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浅谈护理专业心电图教学180中国医学创新2010年5月第7卷第L4期MEDICALINNOVATIONOFCHINAMAY2010,VO17NO14浅谈护理专业心电图教学郭娅玲刘海燕【关键词】心电图教学方法护理专业心电图因其简便,易行,无创伤等特点,在临床上是非常常用的重要的检查手段,也是诊断学教学中的重点难点课时少内容多,理论较为抽象,难以识记等都成为护理学生学习心电图难以越过的”沟壑”教师授课方法单一,学生自身素质和学习心态等也都影响了心电图的教学效果怎样才能让护理学生学习心电图也能收获较好的学习效果呢这里笔者浅谈下自己在护理专业心电图教学方面的体会1强调心电图学习的重要性明确学习目标在当前医疗体制下,很多护理专业学生都有潜在的这样一种认识,即会看会读心电图是医生需要掌握的诊断技能,与自己将来从事的工作关系不大故从一开始对于心电图的学习就提不起兴趣,未引起足够的重视加上心电图学这门科学本来就难以理解掌握,若学到后期随着难度加深就更难学习,上课如同”坐飞机”一般所以,从进入学习的开始就要强调心电图的重要性和临床使用的广泛性并从长远的角度分析,尽管目前护士尚无独立的医疗诊断权利,但是时代对于护理人员专业素质的要求在不断提高,护士不再作为被动的单一的医嘱执行者角色其次告知学生学习的难度,使其有良好的充分的心理准备最后鼓励学生掌握这门技能,向着较好的学习收效发展同时,教师从一开始也要为学生树立一个学习的目标对于护理专业学生,心电图学习的要求是掌握心电图的基本知识和基本操作技能,正常心电图以及常见异常心电图的特点在此基础上对于本科的护生,现在也适当的要求其学会分析一些临床的非典型的异常心电图通过实践教学发现,其实这也有助于学生掌握分析方法和对心电图知识的灵活使用2重视原理教学在以往护理教学对象以中专学生居多的情况下,考虑到学生的认知水平和心电原理的复杂性,故往往将心电图的原理部分略去不讲或是过于简单化目前教学对象已经有了很大的转变,笔者教授的护理学生以大专和本科为主,而且如今使用的是多媒体教学设备,故原理部分的教学已不像以前那样困难笔者对心电原理的讲解结合了解剖学知识,多媒体技术,亦融人心电图操作之中,由浅到深,由简到难,以此推导出解读心电图的共有规律和基本规则,使得后期心电图的学习不再是犹如”空中阁楼”,而是要求反复穿插原理和作者单位530021广西医科大学护理学院通讯作者郭娅玲医教科研规律,举一反三,灵活运用对于原理部分的讲解不宜求快,在课时安排上也可予以适当增加,做到大部分学生能理解能掌握,为后期的学习打下良好基础,起到事半功倍的效果3以练为主,循序渐进,灵活运用各种教学方法心电图是一门实践性很强的科学,课程设置也要重视其实践性特点故我们所设置的实验课课时数多于理论课,而且要求理论和实验相互穿插,做到边讲边练,这样有助于学生消化记忆为激发学生兴趣,上心电图操作时要求每个学生都为自己描记一份心电图到学习正常心电图时,教会学生怎样评判自己的心电图,并要求自己给自己出一份心电图报告学生为搞清楚自己的心电图是否正常,故注意力也比较集中上课时教师要理清学生思路,按步骤讲解,以便让学生养成正确的阅读分析习惯而且要反复提及各个波形的正常大小,形态和意义,可结合其形成原理进行讲解以加深理解记忆下课后要求学生相互交换各自的心电图,帮对方再做一份心电图报告,两人可比较结果,共同学习在学完正常心电图的基础上,要趁热打铁继续学习异常心电图学习异常心电图也要遵循由易到难,由典型到非典型的顺序具体讲解时,笔者主张采用发现式的教学方法,先让学生充分发挥其自主性,可以相互讨论,以寻找出心电图的异常之处,教师最后总结归纳出这一类异常心电图的特点这样调动了学生学习的积极性,并让学生潜在的复习了正常心电图知识而且学生为尽力找到所有的异常之处,故也强化了其阅图顺序的习惯心电图不是独立的学科,它和疾病的其他知识也是紧密相连的故在某些异常心电图的讲解上,我们将其图形特点与疾病其他知识相联系,加强了知识的总体性,有利于学生的记忆,也让学生体会到心电图的临床应用价值此外,为帮助学生记忆,笔者将编撰的顺口溜也交与学生最后当学完常见的异常心电图时,教师要对所有的异常心电图做一次总结,让学生进行对比,找出异常中的共同规律,让知识进一步得到提升在此基础上,对于本科的同学,我们也选一些临床非典型的难度稍大的心电图,让其分析,加强其知识掌握的灵活程度故在整个心电图教学中,笔者都倡导学生发挥其主动性,积极性,遵循以练为主,边学边练,由浅人深,循序渐进的原则4阶段式考核对于心电图教学,针对学生容易遗忘的特点,我们采用了阶段式考核的办法,共分3次其一,在上完心电图原理中国医学创新2010年5月第7卷第14期MEDICMINNOVIONOFCHINA,MAY2010,VO17NO14181和操作技能时,即进行原理和操作测试由于课时有限,测试只能随机抽选部分学生考核方法主要是在操作中教师附带提问其操作的注意事项和原理知识,在操作中回顾原理可以让学生在真的人体上形成一个立体的想象空间未参与考核的同学须认真观看,总结被考核同学的错误和不足之处,教师最后点评其二,当上完正常心电图时,要求学生把自己给自己出的心电图报告交予老师教师认真评阅后,及时指出学生的错误,令其修改其三,当心电图课全部结束后,教师利用多媒体播放各种异常心电图,令学生当场作出诊断对于本科的学生,笔者还收集了临床一些不典型的心电图,让其做分析报告针对心电图学习呈现出阶段式层层递进的特点,笔者也采用了相应的考核办法其目标主要是督促学生记忆,练习,在掌握好一层知识的基础上,以进入更深一层知识的学习这也符合了护理学生尤其是大专层次学生学习基础较薄弱的特点尽管看似有点繁琐,但是磨刀不误砍柴工,实践证明可以有良好的收效5临床锻炼,重视教师自身素质的提高对于护理专业教师来讲,很多都不是来自临床一线的工作人员他们存在着理论知识丰富但是实践能力不足的特点教与学是相互影响相互促进的,故这种情况下培养的学生也可能存在着与临床实践脱节的问题为了让培养的学生将来很好的适应临床工作,教师也需要到临床去”充电”,每年利用寒暑假时间进修学习,一方面提升自己的实践能力,另外也可以掌握关于心电图理论,设备设施等各方面的最新动向只有教师不断的自我学习,自我提高,才能供给学生取之不竭用之不尽的知识源泉收稿日期20100108本文编辑段淑娟医学微生物学与免疫学实验教学改革的初步实践李显成【摘要】医学微生物学与免疫学实验教学的改革及学生操作技能的培养,是实验教学改革中一个重要的问题为了取得更好的教学效果和不断进行提高,笔者对医学微生物学与免疫学实验教学从实验教学内容,实验教学方法及手段,教学效果的评价体系等方面进行探讨,以求进一步提高医学微生物学与免疫学的教学质量【关键词】微生物实验操作技能实验教学改革医学微生物学与免疫学是医学生重要的和必修的医学基础课实验教学是构成高等医学教育的重要组成部分改革实验教学方法和内容是提高实验教学质量的重要手段为全面提高其实验教学的质量,笔者结合多年教学实践,在实验教学内容,实验教学方法及手段,教学效果的评价体系等方面做了一些尝试和改革1改革实验教学内容以往的医学微生物学与免疫学教学工作中,由于实验课的内容多,学时少,大多数实验课均是在教师和实验员把一切实验用品准备就绪的情况下,由教师讲解,演示,学生模仿教师的操作完成实验内容这种作法,往往使学生缺乏思考,知其然却不知其所以然甚至有学生由此产生了惰性,认为实验课就是有样学样,无需动脑,成为简单的操作工学生对这样的实验兴趣不大,学习热情不高,为了在实验教学过程中着重培养学生的动手操作能力,笔者对过去的实验进行了改革和调整笔者以教学大纲要求的内容为基础,根据改革的实际需要去掉了一些零散的和毫无意义的实验内容,把细菌学总论作者单位163312黑龙江省大庆医学高等专科学校通讯作者李显成及各论的实验内容有机地结合为一体,用模似的临床标本,以病原性球菌和病原性肠道杆菌的分离与鉴定这两个系列实验为中心,把其他必要的实验穿插在系列实验中进行这样重点突出,目的明确,步骤清晰内容的改变,从根本上改变了过去实验内容分散,学生看的多操作少,许多实验不能在课堂上观察和分析结果的局面使学生操作的机会增多并能及时观察结果,动手能力明显提高2改革实验教学方法及实验教学手段实验课的实践性很强,在教学方法上,过去是教师首先把实验内容,方法,步骤写在黑板上,然后再给学生联系理论课内容详细来一次小讲课,占去了一大半实验课的时间,这时学生才照猫画虎机械地按照老师的要求做一遍实验,实验结果千篇一律学生根本不需要预习,不需要动脑分析,归纳和总结因此造成学生做实

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