跌打丸加山莨菪碱湿热敷治疗输液性静脉炎观察

跌打丸加山莨菪碱湿热敷治疗输液性静脉炎观察第23卷第1期662009年2月长治医学院学报JOURNALOFCHANGZHIMEDICALCOLLEGEV0123NO1FEB20O9者,针对常见并发症加强护理可以有效改善患者临床状况参考文献1王维治神经病学M5版北京人民卫生出版社,20041451462饶明俐脑卒中主要并发症的处理M中国脑血管病防治指南,2004,2623苏锡铭呼吸护理专家在医疗评估中的作用J国外医学护理分册,2005,816174丁建军,林小华,张志刚,等高血压脑出血破入脑室手术治疗J海南医学院学报,1999,132335孔春霞高血压脑出血术后并发症的预防及护理海南医学院学报,2002,83173收稿日期20081208修回日期20081219跌打丸加山莨菪碱湿热敷治疗输液性静脉炎观察张丽娟赵云玲关键词跌打丸山莨菪碱湿热敷输液性静脉炎中图分类号R472文献标识码A文献编号1006一2009M一06602”静脉输液是临床疾病护理中的重要手段,在临床疾病的抢救,治疗,康复中占有重要地位静脉炎是静脉输液的常见并发症,有研究J炎症局部可因治疗不善而出现慢性硬结,静脉硬化,闭塞,静脉炎后综合征,甚至形成溃疡以往临床治疗输液性静脉炎多采用硫酸镁外敷,治疗时间长,效果差2005年1月一2007年12月,我们采用跌打丸湿热敷治疗静脉炎,疗效显着,治疗天数明显缩短,现报道如下1资料与方法11一般资料输液性静脉炎患者100例,男39例,女61例,年龄16岁56岁静脉炎程度采用美国静脉输液护理学会静脉炎程度判断标准引其中I级30例,级62例,级8例分为实验组和对照组两组患者性别,年龄,用药时间,血管状况,静脉炎发生时间及程度比较差异无统计学意义,具有可比性12方法实验组选用中华跌打丸6丸,用75酒精50ML调成膏状,加山莨菪碱IG混匀,均匀涂于患处,厚度2MM,外置清洁纱布,然后用塑料薄膜覆盖,固定,用频谱仪理疗1H,上,下午各1次,24H更换1次对照组将50硫酸镁浸湿薄棉垫热敷于患处,用频谱仪理疗1H,上,下午各1次,24H更换1次两组患者均由有熟练穿刺技术的责任护作者单位山西省漳泽电力股份有限公司漳泽发电厂医院046021士固定穿刺13观察时间1D7D内对两组患者局部血管及皮肤情况进行动态观察记录14评价标准治愈用药5D疼痛消失,红肿消散痊愈显效用药5D疼痛消失,红肿消散面积2/3有效用药5D痛感减轻,红肿消退面积2/3无效用药5D,红肿痛无明显变化2结果见表1表1两组疗效比较例,IS两组疗效比较,痊愈显效率经检验有显着性差异P001,总有效率无显着差异P005红肿痛消散时间比较经T检验有显着性差异P0053讨论静脉炎是临床输液治疗中常见的并发症之一,其发生的危险因素有输入浓度高,刺激性大及非生理PH液等,特别是20甘露醇快速滴注,加重血管的炎性刺激,造成静脉炎的发生,也因护士操作不规范而引起局部静脉的内膜损伤感染应用跌打丸加山莨菪碱溶于75酒精制成膏状湿热敷第23卷第1期2009年2月长治医学院学报JOURNALOFCHANGZHIMEDICALCOLLEGEV0123NO1FEB200967治疗静脉炎,初次敷药后局部疼痛明显减轻,红肿条索状线平均消散时间220025D,疗效满意跌打丸为纯中药制剂,具有活血化瘀,消肿止痛,止血生肌的功能L5J,L临床采取的50硫酸镁湿敷有一定效果,但其高渗作用对皮肤有刺激,引起患者不适山莨菪碱为M胆碱受体阻断药,能使痉挛的平滑肌松弛并能解除血液痉挛,改善微循环,同时有镇痛作用引,有研究表明32山莨菪碱溶液扩张局部皮肤浅表血管良好率高达80,且山莨菪碱易溶乙醇,二者都能促进药物更好的吸收,并用频谱仪的热效应,药力与热力协同作用,使局部血管扩张,血流加速,减轻炎性水肿和组织缺氧,加快致痛物质转运,达到消肿止痛作用结果表明,用跌打丸加山莨菪碱湿热敷效果优于50硫酸镁热敷,且疗程短,操作简单,无不良反应参考文献1李晓惠,黄小梅静脉输液拔针按压方法的研究中国实用护理杂志,2005,214AL一32阎玲中药湿敷治疗输液后静脉炎的护理及临床观察井冈山医专学报,2001,81673付春华,赵雁,于莹,等静脉输入硫酸镁预防盖诺所致静脉炎的研究中华护理杂志,2002,37118168184王二凤静滴甘露醇引起多发性静脉炎的护理体会河南实用神经疾病杂志,2004,711035卫生部药典委员会中华人民共和国药典广州广东科学技术出版社,19956156张象麟药物临床信息参考成都四川科学技术出版社,20O53567冯敏,刘安琴,孙燕芳山莨菪碱扩张局部皮肤浅表血管的临床研究中华护理杂志,1998,334188收稿日期20081207修回日期20081222早产儿的观察与护理中红翠李月琴关键词早产儿观察护理中图分类号R47322文献标识码A文献编号1006一20090106702早产儿由于各器官发育不成熟,功能不完善,死亡率高等原因因此,对早产儿的特点应有全面的,足够的认识,并对其进行严密的观察与护理,以降低其死亡率,减少并发症及改善预后我科在2006年共收治了63例早产儿,全体护士以高度的责任心和精湛的技术,配合医治,保证各项治疗及抢救的顺利进行,成功治愈60例,现将护理体会介绍如下1临床资料2006年我科共收治了63例早产儿,男36例,女27例,体重1350G2450G,孕周为300周367周平均住院日为20D,成功治愈60例,3例因孕周小,体重轻,出生时伴有窒息,经积极抢救无效死亡2护理体会21体温的观察与护理早产儿室温宜24一28C,相对湿度60左右要求体温保持在36537肛温,凡低体重在2000G以下者,应放入暖箱保暖若无暖作者单位晋城市人民医院048000箱,可用热水袋,盐水瓶等保暖暖箱使用前必先通电预热,一般通电2H左右才能使箱温稳定,须待箱温稳定后才能把新生儿放人箱温根据出生体重,体温,出生天数及生活力强弱来调整一切护理操作均应在暖箱内执行,每小时观察体温1次,体温正常后每4H一6H测1次,并注意箱温及湿度当体重增至2000G以上,体温稳定,且喂养及一般情况良好时,方可考虑搬出暖箱,但仍应密切观察,注意体温,体重增长及吸吮哺乳等一般情况22呼吸的观察与护理早产儿由于呼吸中枢发育不成熟,肺表面活性物质缺乏,易出现呼