糖尿病人的饮食治疗与护理

糖尿病人的饮食治疗与护理68江西医学院2002年第42卷第6期ACT1CADEMIAEMEDICINAEJIANGRI2002,VOLJ,2,NO6糖尿病人的饮食治疗与护理朱梅秀江西省乐安县人民医院护理部,江西乐安344300中图分类号R5871文献标识码B文章编号10002294200206006801糖尿病是一种常见的内分泌代谢性疾病多见于中老年蜜糖及其制品每日摄取的蛋白质中动物蛋白应占总量的人超体重者占多数饮食治疗是所有糖尿病患者的基本治1/3忌食动物脂肪,少食胆固醇含量高的食物动物内脏疗方法,更是2型糖尿病的主要治疗手段对此护理人员类,海鲜等饮食中应增加纤维含量尽量多吃未去除表皮首先应该积极掌握这些方法才能指导和帮助患者主动配合的粗制食品,豆类和根茎类蔬菜如土豆,藕,南瓜,苦瓜,山治疗药每EL饮食中纤维含量不宜少于40G1饮食治疗1饮食总热量和营养成分必须适应生理需要进餐定时定量定食,以利于血糖的控制2每日总热量的计算1首先按患者性别,年龄和身高查出标准体重简易计算法标准体重KG一身高CM一1052按标准体重和工作性质参照原来生活习惯等因素计算每日所需总热量成年人休息者每日每公斤体重253O千卡轻体力劳动者3O35千卡,中等体力劳动者354O千卡,重体力劳动者4O千卡以上儿童,孕妇,哺乳期妇女,营养不良及有慢性消耗性疾病患者每日热量应酌情增加肥胖者酌情减少使患者体重渐达正常标准的士5左右3确定三大营养物质比例1蛋白质饮食中蛋白质含量成年人每日每公斤体重0810G儿童,孕妇,哺乳期母亲营养不良或有慢性消耗性疾病者宜取1520G计算公式每天所需蛋白质克数一每天供热量2542糖类约占总热量的5O6O左右计算公式每日所需碳水化合物克数一每日供热量5543脂肪脂肪量每日每公斤体重0610G计算公式每天所需脂肪克数每天供热量15F9根据具体条件及饮食习惯将所计划的食物成分折算成可行食谱4严格按糖尿病饮食进餐1三餐热量分配一般早,中,晚餐的热量分配依次为1/52/52/5或1/31/31/3食物种类搭配合理相对固定同一类食物最好经常更换花样,以获取更多维生素和矿物质,并能调节口味2食物的选择提倡食用粗制米面和适量杂粮,忌食葡萄糖,蔗糖,2护理1糖尿病是终身疾病可伴发心,脑,肾等多种并发症护士要向患者说明饮食治疗对控制血糖和稳定病情的重要性使患者主动按医嘱规定的饮食计算,定量,定食和定餐并忌甜食,不同类型,不同病情的病人在饮食中有不同的要求如2型肥胖糖尿病人,要求降低饮食中的热量减轻体重1型糖尿病人,则根据活动量的情况,调整胰岛素,饮食量和餐数由于需长期严格控制饮食及甜食防止患者感到饮食单调,故需帮助病人根据所需要热量合理搭配各类食品使其品种多样化,做到主食粗细粮搭配副食荤素搭配,以及参照食品交换法调节饮食结构使饮食设计符合实际,符合病人的饮食习惯和经济条件保证病人摄取营养全面而又能平衡饮食2护士应关心患者进餐情况如早,中,晚三餐是否按饮食定时定量进餐定时与胰岛素注射时间要配合否则可影响疗效导致高血糖或可能引起低血糖反应,如餐后患者仍饥饿感明显可进食低热量高纤维的蔬菜养成饮食治疗习惯后,就会自觉遵守控制食用量3由于糖尿病人需长期控制饮食有些病人难以坚持出现烦躁,发脾气,拒绝配合饮食治疗等护士应关心,体贴,理解病人,耐心向病人解释饮食治疗对延缓病情发展,预防并发症的重要性尽力满足病人的基本需要了解病人的饮食习惯,