卫生系统效能风暴行动实施方案

号县卫生局关于印发卫生系统效能风暴行动实施方案的通知县、乡（镇）各医疗卫生单位根据县机关效能风暴行动实施意见和县开展机关效能风暴行动实施方案精神，结合我县卫生系统工作实际，制定本实施方案。一、总体要求全面贯彻落实省第十二次、市第三次、县第十四次党代会精神，按照省市县实施效能风暴行动的总体部署，紧紧围绕县委、县政府中心工作，以教育干部、转变作风、促进发展为目的，紧密联系卫生工作实际，认真查找摆在开展机关效能风暴行动上存在的突出问题，研究制定改进工作作风、提高办事效率、创新服务流程、优化发展环境的办法和措施，使卫生系统在运行机制、服务流程上有新突破，干部职工在转变工作作风、履行工作职责、提升服务质量、提高办事效率上有新的改进，使人民群众对卫生系统干部职工的工作满意度上有新的提高，为努力实现“科学发展、转型跨越、民族团结、富民兴县”的目标提供坚强有力的保障。二、工作目标与主要任务（一）卫生行政单位1、全面推进依法行政，从严规范行政行为。一是进一步理清卫生行政机关的职能及责任，做到权责进一步清晰，职责进一步明确；二是认真清理许可项目、规定、实施主体和收费依据，加快建立和完善相关的配套管理制度；三是继续深化行政审批制度改革，能下放的权利要下放，该简化的审批程序要简化，应缩短的时间要缩短；四是进一步完善执法监督机制，坚决纠正越权执法或执法不作为情况，做到有权必有责，用权受监督，侵权要追究；五是进一步完善机关运作制度，规范管理制度、督查制度、考核制度和奖罚制度，机关工作人员做到行为规范，有规可依；六是全面推行政务公开制度，扩大政务公开范围，规范政务公开内容和程序，凡是依照国家法律、法规和有关政策规定，运用行政权力办理的与人民群众利益相关的各类事项，都要主动公开。2、加强制度建设。按照依法行医、廉政勤政的要求，针对基层和群众所反映的突出问题，从各自的基本工作职能和具体业务出发，全面制定和实行“十项制度”，即岗位责任制、服务承诺制、限时办结制、首问负责制、一次告知制、公开办事制、廉情分析制、督查督办制、绩效考评制、失职追究制，并在落实中不断完善各项制度，逐步形成针对性和可操作性较强的效能建设制度体系，以制度规范人和事的管理。3、提高机关干部素质和能力。制定干部培训计划，加强干部教育和效能培训力度，使机关干部熟悉业务知识，精通本职工作，不断增强机关干部依法行政、履行职责、善做群众工作、善解各类矛盾的综合能力。4、加强行政效能监察。制定卫生局机关行政效能督查制度，重点对机关干部作风、机关行政效能进行全程监督，促进机关干部依法、勤政、廉洁、高效开展工作。5、做好行政效能投诉工作。把做好效能投诉工作与做好信访工作结合起来，进一步健全落实局领导接待日制度，把为医护人员办实事，为服务对象办实事有效推进。实行重要投诉“一事一送”快报制度，建立联合接访机制，积极推行信访双向责任追究制。凡是查证属实违反规定的投诉，一律依纪依法进行处理，公开曝光影响效能的典型案件，发现违纪违法案件线索，移送纪检监察和司法机关处理，做到“事事有回音，件件有着落”。（二）医疗机构1、加强卫生服务能力建设。大力实施卫生服务能力建设工程，从业务用房、设备配置、人员培训、技术和管理等五个方面，进一步提高基本医疗和公共卫生服务的能力和水平。2、提高医疗机构工作效率。严格实行无节假日医院服务，为病人提供“无间断医疗服务”。落实限时服务各项规定，急诊病人到院后医护人员5分钟内处置；医生急诊会诊10分钟内到达救治现场；主治医师首次查房记录在入院后48小时内完成；三大常规等检验项目，急诊30分钟内出报告，放射科急诊摄片30分钟内出报告、平诊2小时内出报告，B超30分钟内出报告。提升医疗机构运行效率，入出院诊断符合率、手术前后诊断符合率、临床主要诊断与病理诊断符合率、清洁手术切口甲级愈合率以等主要效率指标达到医院管理评价指南要求3、全面推行人性化服务。优化医疗服务流程，简化服务环节，缩短病人候诊时间，挂号、划价、收费、取药等服务窗口不超过10分钟；进一步推进优质护理服务示范工程，规范科室标识，门诊大厅设置科室分布示意图和导诊咨询服务台，门诊、住院部各楼层和走廊设置科室分布导向图；保护患者隐私，门诊急诊、治疗室以及超声、心电图检查等诊疗场所设有屏风或隔帘，努力营造与患者“心贴心”的服务环境。4、规范医疗服务行为。坚持依法行医，医疗机构按诊疗科目开展医疗活动，无科室出租、承包，医务人员持证上岗坚持合理检查、合理用药、因病施治，建立医疗检查考核督察机制，完善医疗机构临床检查结果互认制度，避免不必要的重复检查加强临床用药监管，抗菌药物使用符合卫生部抗菌药物临床应用指导原则。5严格医疗收费管理。严格执行国家制定的医疗服务收费标准，严格禁止分解项目和重复收费等违规行为。“阳光收费工程”实施，对现行医疗收费项目名称、项目内容、计价单位、价格标准和说明等内容进行公示，并定期发布医药费用等医疗服务信息。严格医疗服务价格投诉处理制度，患者在医疗过程中遭遇乱收费，医院收到投诉后必须在3个工作日内调查处理，有访必复，做到将解决情况回复投诉人及主管部门。6、完善落实工作制度。健全医疗机构各项规章制度，重点抓好首诊负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、交接班制度等核心制度的落实。7、深入推进院务公开。把解决患者看病过程中最关心、最担心、最需要解决的热点问题作为公开内容的重点，以社会公众为对象，普遍公开医院医疗服务信息、医疗服务价格信息、行风建设情况；以患者为对象，定向公开医院收费信息，依法提供病历资料的复印等；以内部职工为对象，有针对性地公开医院内部重大管理信息。8、加强人才队伍建设。加强专业技术队伍建设，组织开展以“三基三严”为重点的岗位练兵、技能大比武活动，强化医务人员业务能力训练，逐步建设一支业务精良、结构合理、德才兼备的人才队伍。落实医师定期考核制度，每年对医师的业务水平、工作业绩和职业道德进行一次考核，加强对医师执业的管理，提高医务素质。9、继续开展“三好一满意”活动，进一步加强医德医风建设。建立以医务人员信用为重要内容的医德医风考评档案，包括主动上缴“红包”“回扣”的情况、受到服务对象表扬的记录及材料、道德建设中获得的荣誉、发生医疗服务质量问题的群众投诉及查实材料等。作为选优、评先的重要参考依据。继续开展“医德医风回头看”活动，接受患者及社会各界群众的监督，并组织行风社会监督员监督行风。做好医德医风宣传，开展医德标兵的评选，用典型带动行风的不断好转，10、做好医疗纠纷投诉处理工作。制定、落实院长接待日制度和责任追究制，建立医疗纠纷投诉窗口，认真倾听患者呼声，及时化解医患矛盾。依法配合有关部门做好医疗纠纷第三方调解工作，妥善处理医疗纠纷。建立健全患者投诉处理机制，认真办理医疗投诉，做到“有诉必理”“有理必果”、，维护正常医疗服务秩序，维护群众合法利益。三、方法步骤（一）动员部署（6月上旬）根据卫生局开展效能风暴行动动员大会安排，各医疗卫生单位要认真学习省市县党代会、人代会和经济工作会议精神，学习市、县关于进一步优化发展环境促进转型跨越的意见，学习相关法律及市、县机关效能风暴行动实施意见，紧密结合本单位的实际，深刻认识实施效能风暴行动的重要意义，对具体工作做出安排部署，明确效能风暴行动的目标任务、方法步骤和工作要求，不断增强机关干部的效率意识、服务意识以及参与效能风暴行动的自觉性和责任感，为全面推进效能风暴行动打下坚实的思想基础。（二）自查自纠（6月中旬11月中旬）紧紧围绕干部作风和效能建设方面需要解决的突出问题，人民群众反映强烈的热点、难点问题，切实开展好“五查五看”活动即查中心意识，看是否存在不利于营造发展环境、影响加快发展的问题；查服务态度，看是否存在冷漠生硬、作风粗暴的现象；查工作效率，看是否存在敷衍塞责、推诿扯皮的行为；查法治观念，看是否存在违法行政、有令不行、有禁不止的问题；查自身素质，看是否存在不符合、不适应的问题。对自查自纠出的突出问题和薄弱环节，要采取有效措施进行整改，努力做到举报案件查不清不放过，突出问题不解决不放过，整改措施不落实不放过，相关责任人处理不到位不放过，长效机制不建立不放过。（三）总结验收（11月下旬12月上旬）各医疗卫生单位要对照县机关效能风暴行动实施意见和本实施方案，层层开展自查自验，向卫生局效能风暴行动领导小组办公室上报开展活动情况报告，县卫生局将不定期督察工作落实情况，并对活动开展情况进行通报。四、工作要求1、健全工作机制。县卫生局成立了开展机关效能风暴行动工作领导小组，各单位也要成立相应的组织体系，切实形成“一把手”亲自抓、负总责，领导班子身体力行、做好表率，广大干部职工积极参与、共同推进的工作机制。卫生行政单位和医疗机构要认真落实本方案，结合内部规章制度、行业特点，有重点、有特色、有内容的开展效能建设工作。2、加强宣传，注重典型推动。坚持抓点示范，以点带面，推动全局。做好培育和发现典型工作，充分发挥舆论宣传的作用，加大典型的宣传报道力度，扩大先进典型的影响力和带动力。做好信息报送，做到效能建设工作各阶段有工作小结，各活动有信息上报，并及时总结推广不同类型、不同层面先进典型的经验，将点上的创造转化为面上的成果。3、加强督促检查。各单位要向社会公布开展机关效能风暴行动监督电话，自觉接受公众监督。做到有诉必理、有理必果，确保上级交办的事项“事事有回音，件件有落实”。充分发挥开展机关效能风暴行动的监督作用，聘请机关效能风暴行动监督员，通过定期明查和不定期暗访相结合的方式，充分运用