体质差异如何补养PPT演示文稿

1、1,体质差异如何补养,2,一、体质的基本概念,一）体质的含义 体质的“体”，指形体、身体，可引申为躯体和生理，“质”指特质、性质。体质是禀受于先天，调养于后天，在生长、发育过程中所形成的形态结构、生理功能和心理状态等与自然、社会环境相适应的人体个性特征,3,二）、体质的形成 主要与先天因素和后天因素两个方面密切相关 1、先天因素 先天因素是体制形成的基础，是人体体质强弱的前提条件,4,2、后天因素 后天因素可分为机体内在因素及外界因素，前者包括性别、年龄、心理因素等，后者实际上就是环境因素（自然环境和社会环境）。良好的生活环境、合理的饮食起居、稳定的心理情绪，可增强体质，促进身心健康，改善后天

2、体质的条件，可弥补先天禀赋之不足，从而使弱者体质得到增强,5,二、体质的分类,一）体质的分类方法 关于体质的分类，可上溯至皇帝内经灵枢阴阳二十五人，近有“和平质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质”9种体质分类。一般说，有阴阳分类法、五行分类法、脏腑分类法、体型肥瘦分类法及禀性勇怯分类法等,6,二）常用体质分类及其特征 人体正常体质大致可分为阴阳平和、偏阳和偏阴三种类型,7,1、阴阳平和体质。是功能较为协调的体质类型。其体质特征为：身体强壮，胖瘦适度；面色和肤色虽有五色之偏，但都明润含蓄；目光有神，性格开朗、随和；食量适中，二便通畅；舌质红润，脉象缓匀有力；夜眠安和

3、，精力充沛，反应灵敏，自身调节和对外适应能力强,8,2、偏阳体质。是指具有偏于兴奋、偏热、多动等特性的体制。其特征为：多见形体偏瘦，但较结实；面色多略偏红或微苍黑，或呈油性皮肤；性格外向，喜动好强，易急躁，自制力较差；食量较大，消化吸收功能健旺；平时畏热喜冷，或体温略偏高，动则易出汗，喜饮水；唇、舌偏红，脉多偏阳；精力旺盛，动作敏捷，反应快，性欲强。这种体质的人，阳气偏亢，多动少静，受邪发病后多表现为热证、实证，并易化燥伤阴；皮肤易生疖疮；内伤杂病多见火旺、阳亢或见阴虚之证；易发生眩晕、头痛、心悸、失眠及出血等病证,9,3、偏阴体质。是指具有偏于抑制、偏寒、多静等特性的体制。其特征为：形体偏胖

4、，但较弱，易疲劳；面色偏白而欠华；性格内向，喜静少动，或胆小易惊；食量较小，消化吸收功能一般；平时畏寒喜热，或体温偏低；精力偏弱，动作迟缓，反应较慢，性欲偏弱、这种体质的人受邪后多表现为寒证、虚证。冬天易生冻疮；内伤杂病多见阴盛阳虚之证；容易发生湿滞、水肿、痰饮、瘀血等病证,10,三、体质学说的应用,一）在临床诊疗中具有重要的应用价值。（主要是指导辨证论治） （二）指导养生 无论哪种方法调养，都应与体质特征相适应，才有良好的效果。如在饮食方面，体质偏阳者宜凉忌热；体质偏寒者宜温而忌寒；形体肥胖者多痰湿，宜清淡忌肥甘；阴寒之体，宜多食温补之品。如气郁体质者，多愁善感，就应注意情感上的疏导，消解不

5、良情绪,11,四、补养要点,辨识体质，把握阴阳 气虚体质重在补气，阳虚体质重在温阳，阴虚体质重在滋阴，血虚体质重在养血，痰湿体质注意运脾化湿，血瘀体质注意活血通络，气郁体质注意调肝解郁。“谨察阴阳所在而调之，以平为期。,12,五、气、血、阴、阳的功能,气在人体有温煦、运血、固摄、卫外等多方面作用，也泛指所有脏腑的功能。 血在人体有濡润、营养的作用。 阴的内涵较为广泛，包括了人体生命活动必不可少的物质，如血、精、津、液等。 阳在人体同样有温煦、运血、卫外等。阳虚多在气虚的基础上发展而来，阳虚与气虚的区别，主要在病情的轻重及有无寒证表现上,13,六、 不良体质的养生,一、阴虚体质 （一）体质特点

6、: 形体消瘦，午后面色潮红、口咽少津，心中时烦，手足心热，少眠，便干，尿黄，不耐春夏，多喜冷饮，脉细数，舌红少苔,14,二）养生方法 1精神调养 阴虚体质之人性情急躁、常常心烦易怒，这是阴虚火旺、火扰神明之故，应遵循内经“恬澹虚无”、“精神内守”之养神大法。常读自我修养的书籍；自觉地养成冷静、沉着的习惯；对非原则性问题，少与人争，以减少激怒；要少参加争胜负的文娱活动。此外，节制性生活也很重要,15,2 环境调摄 阴虚者，常手足心热，口咽干燥，常畏热喜凉，冬寒易过，夏热难受。因此，每逢炎热的夏季，应注意避暑，有条件的应到海边、高山之地旅游。“秋冬养阴”对阴虚体质之人更为重要，特别是秋季气候干燥，

7、更易伤阴。居室环境应安静，最好住座北朝南的房子,16,3 饮食调养 饮食调理的原则是保阴潜阳，宜芝麻、糯米、蜂蜜、乳品、甘蔗、蔬菜、水果、豆腐、鱼类等清淡食物，并着意食用沙参粥、百合粥、枸杞粥、桑椹粥、山药粥。条件许可者，可食用燕窝、银耳、海参、淡菜、龟肉、蟹肉、冬虫夏草、老雄鸭等。对于葱、姜、蒜、韭、薤、椒等辛辣燥烈之品则应少吃,17,4 体育锻炼 不宜过激活动，着重调养肝肾功能，太极拳、八段锦、内养操等较为适合。气功宜固精功、保健功、长寿功等，着重咽津功法,18,5 药物养生 可选用滋阴清热、滋养肝肾之品，加女贞子、山茱萸、五味子、旱莲草、麦门冬、天门冬、黄精、玉竹、玄参、枸杞子、桑椹、龟

8、板诸药，均有滋阴清热之作用，可依证情选用。常用中药方剂有六味地黄丸、大补阴丸等,19,二、气虚体质 （一）体质特点 形体消瘦或偏胖，面色（白光）白，语声低怯，常自汗出，动则尤甚，体倦健忘，舌淡苔白，脉虚弱,20,二）养生方法 1气功锻炼 肾为元气之根，故气虚宜作养肾功，其功法如下： （1）屈肘上举：端坐，两腿自然分开，双手屈肘时侧举，以两胁部感觉有所牵动为度，随即复原，可连做十次。 （2）抛空：端坐，左臂自然屈肘，置于腿上，右臂屈肘，手掌向上，做抛物动作35次，然后，右臂放于腿上，左手做抛空动作，与右手动作相同，每日可做五遍。 （3）荡腿：端坐，两脚自然下垂，先慢慢左右转动身体3次，然后，两脚

9、悬空，前后摆动十余次。本动作可以活动腰、膝，具有益肾强腰的功效,21,4）摩腰：端坐，宽衣，将腰带松开，双手相搓，以略觉发热为度；再将双手置于腰间，上下搓摩腰部，直至腰部感觉发热为止。搓摩腰部，实际上是对命门、肾俞、气海俞、大肠俞等穴的自我按摩，而这些穴位大多与肾脏有关。待搓至发热之时，可起到疏通经络、行气活血，温肾壮腰之作用。 （5）“吹”字功：直立，双脚并拢，两手交叉上举过头，然后，弯腰，双手触地、继而下蹲，双手抱膝，心中默念“吹”字音，可连续做十余次，属于“六字诀”中的“吹”产功，常练可固肾气,22,2 饮食调养 可常食粳米、糯米、小米、黄米、大麦、山药、籼米、马铃薯、大枣、胡萝卜、香菇

10、、豆腐、鸡肉、鹅肉、兔肉、鹌鹑、牛肉、狗肉、青鱼、鲢鱼。若气虚甚，当选用“人参莲肉汤”补养,23,3 药物养生 平素气虚之人宜常服金匮薯蓣丸。脾气虚，宜选四君子汤，或参苓白术散；肺气虚，宜选补肺汤；肾气虚，多服肾气丸,24,三、阳虚体质 （一）体质特点 形体白胖，或面色淡白，平素怕寒喜暖、手足欠温，小便清长，大便时稀，唇淡，常自汗出，脉沉乏力，舌淡胖,25,二）养生方法 1精神调养 阳气不足的人常表现出情绪不佳，如肝阳虚者善恐、心阳虚者善悲。因此，要善于调节自己的感情，消除或减少不良情绪的影响,26,2 环境调摄 此种人适应寒暑变化之能力差，稍微转凉，即觉冷不可受。因此，在严寒的冬季，要“避寒

11、就温”，在春夏之季，要注意培补阳气。“无厌于日”，有人指出，如果能在夏季进行二十至三十次日光浴，每次十五至二十分钟，可以大大提高适应冬季严寒气候的能力。因为夏季人体阳气趋向体表，毛孔、腠理开疏，阳虚体质之人切不可在室外露宿，睡眠时不要让电扇直吹；有空调设备的房间，要注意室内外的温差不要过大，同时避免在树荫下、水亭中及过堂风很大的过道久停，如果不注意夏季防寒，只图一时之快，更易造成或手足麻木不遂或面瘫等,27,3 体育锻炼 因“动则生阳”，故阳虚体质之人，要加强体育锻炼，春夏秋冬，坚持不懈，每天进行12次。具体项目，因体力强弱而定，如散步、慢跑、太极拳、五禽戏、八段锦、球类活动和各种舞蹈活动等，

12、亦可常作日光裕、空气浴，强壮卫阳。气功方面，坚持做强壮功、站桩功、保健功、长寿功,28,5药物养生 可选用补阳祛寒、温养肝肾之品，常用药物有鹿茸、海狗肾、蛤蚧、冬虫夏草、巴戟天、淫羊藿、仙茅、肉苁蓉、补骨脂、胡桃、杜仲、续断、菟丝子等，成方可选用金匮肾气丸、右归丸。若偏心阳虚者，桂枝甘草汤加肉桂常服，虚甚者可加人参；若偏脾阳虚者，选择理中丸，成附子理中丸；脾肾两虚者可用济生肾气丸,29,四、血虚体质 （一）体质特点 面色苍白无华或萎黄，唇色淡白，不耐劳作，易失眠，舌质淡，脉细无力,30,二） 养生方法 1. 起居调摄 要谨防“久视伤血”，不可劳心过度。 2饮食调养 可常服荔枝、黑木耳、菠菜、胡

13、萝卜、猪肉、羊肉、牛肝、羊肝、甲鱼、海参、甲鱼等食物，因为这些食物均有补血养血的作用,31,3药物养生 可常服当归补血汤、四物汤、或归脾汤。若气血两虚，则须气血双补，选八珍汤、十全大补汤、或人参养荣汤、亦可改汤为丸长久服用。 4 精神调养 血虚的人，时常精神不振、失眠、健忘、注意力不集中，故应振奋精神。当烦闷不安，情绪不佳时，可以听一听音乐，欣赏一下戏剧，观赏一场幽默的相声或哑剧，能使精神振奋,32,五、阳盛体质 （一）体质特点 形体壮实，面赤，声高气粗、喜凉怕热，喜冷饮，小便热赤，大便熏臭为其特点,33,二）养生方法 1精神调养 阳盛之人好动易发怒，故平日要加强道德修养和意志锻炼，培养良好的

14、性格，有意识控制自己，遇到可怒之事，用理性克服情感上的冲动。 2 体育锻炼 积极参加体育活动，让多余阳气散发出来。游泳锻炼是首选项目。此外，跑步、武术、球类等，也可根据爱好选择进行,34,3 饮食调理 忌辛辣燥烈食物，如辣椒、姜、葱等，对于牛肉、狗肉、鸡肉、鹿肉等温阳食物宜少食用。可多食水果、蔬菜、象香蕉、西瓜、柿子、苦瓜、番茄、莲藕、可常食之。酒性辛热上行，阳盛之人切戒酗酒。 4 药物调养 可以常用菊花、苦丁茶沸水泡服。大便干燥者，用麻子仁丸，或润肠丸；口干舌燥者，用麦门冬汤；心烦易怒者，宜服丹栀逍遥散,35,六、血瘀体质 （一）体质特点 面色晦滞，口唇色暗，眼眶暗黑，肌肤干燥，舌紫暗或有瘀

15、点，脉细涩,36,二）养生方法 1体育锻炼 多做有益于心脏血脉的活动，如各种舞蹈、太极拳、八段锦、动桩功、长寿功、内养操、保健按摩术，均可实施，总以全身各部都能活动，以助气血运行为原则。 2 饮食调理 可常食桃仁、油菜、慈菇、黑大豆等具有活血祛瘀作用的食物，酒可少量常饮，醋可多吃，山楂粥、花生粥亦颇相宜,37,3 药物养生 可选用活血养血之品，如地黄、丹参、川芎、当归、五加皮、续断、茺蔚子等。 4 精神调养 血瘀体质在精神调养上，要培养乐观的情绪。精神愉快则气血和畅，营卫流通，有利血瘀体质的改善。反之，苦闷、忧郁则可加重血瘀倾向,38,七、痰湿体质 （一）体质特点 形体肥胖，肌肉松弛，嗜食肥甘

16、，神倦身重，懒动，嗜睡，口中粘腻，或便溏，脉濡而滑，舌体胖，苔滑腻,39,二）养生方法 1 环境调摄 不宜居住在潮湿的环境里；在阴雨季节，要注意湿邪的侵袭。 2 饮食调理 少食肥甘厚味、酒类也不宜多饮，且勿过饱。一些具有健脾利湿，化痰祛湿的食物，更应多食之，如白萝卜、荸荠、紫菜、海蜇、洋葱、枇杷、白果、大枣、扁豆、薏苡仁、红小豆、蚕豆、包菜等,40,3 体育锻炼 痰湿之体质，多形体肥胖，身重易倦，故应长期坚持体育锻炼、散步、慢跑、球类、武术、八段锦、五禽戏，以及各种舞蹈，均可选择。活动量应逐渐增强，让疏松的皮肉逐渐转变成结实、致密之肌肉。气功方面，以站桩功、保健功、长寿功为宜，加强运气功法,4

17、1,4 药物养生 痰湿之生与肺脾肾三胜关系最为密切，故重点在于调补肺脾肾三脏。若因肺失宣降，津失输布，液聚生痰者，当宣肺化痰，方选二陈汤；若因脾不健运，湿聚成痰者，当健脾化痰，方选六君子汤，或香砂六君子汤；若肾虚不能制水，水泛为痰者，当温阳化痰，方选金匮肾气丸,42,八、气郁体质 （一）体质特点 形体消瘦或偏胖，面色苍暗或萎黄，时或性情急躁易怒，易于激动，时或忧郁寡欢，胸闷不舒，时欲太息，舌淡红、苔白、脉弦,43,二）养生方法 1 精神调摄 此种人性格内向，神情常处于抑郁状态，根据内经“喜胜忧”的原则，应主动寻求快乐，多参加社会活动，集体文娱活动，常看喜剧、滑稽剧、听相声，以及富有鼓励、激励的

18、电影、电视、勿看悲剧、苦剧。多听轻松、开朗、激动的音乐，以提高情志。多读积极的，鼓励的、富有乐趣的、展现美好生活前景的书籍，以培养开朗、豁达的意识，在名利上不计较得失，知足常乐,44,2 多参加体育锻炼及旅游活动 因体育和旅游活动均能运动身体，流通气血。既欣赏了自然美景，调剂了精神，呼吸了新鲜空气，又能沐浴阳光，增强体项。气功方面，以强壮功、保健功、站桩功为主，着意锻炼呼吸吐纳功法，以开导郁滞,45,3饮食调养 可少量饮酒，以活动血脉，提高情绪。多食一些行气的食物，如佛手、橙子、柑皮、荞麦、韭菜、茴香菜、大蒜、火腿、高粱、刀豆、香橼等。 4 药物养生 常用香附、乌药、川楝子、小茴香、青皮、郁金

19、等善于疏肝理气解郁的药为主组成方剂，如越鞠丸等。若气郁引起血瘀，当配伍活血化瘀药,46,一）、气虚,气在人体有温煦、运血、固摄、卫外等多方面作用，也泛指所有脏腑的功能。气虚证的产生，多由先天不足，或后天失养，饥饱伤中，劳倦过度，七情不节，或久病重病，伤精耗气，或年老体衰，精气匮乏而致。 主证：面色萎黄或huang 白，倦怠乏力，少气懒言，头目眩晕，遇劳则剧。舌淡，边有齿印，脉弱,47,兼证： 1、精神恍惚，或无故悲哀，心慌，神气怯弱，为心气虚。 2、郁郁不乐，胁肋胀闷或隐痛，喜太息，为肝气虚。 3、食少、便溏或便次增多、消瘦，为脾气虚。 4、自汗、频频伤风，声音低怯，为肺气虚。 5、头晕耳鸣，

20、腰膝酸软，夜尿多，或小便失禁，为肾气虚,48,临床以脾肺气虚证最为多见。加之肺主气，脾为肺之母气，为气血生化之源，故所有气虚证，其治均宜健脾益气为主，常用四君子汤加味，药如人参（或党参）白术、茯苓、灸甘草、黄芪、大枣。 如见腹部下坠感，或泄泻日久，或脏器下垂，或脱肛，或妇女子宫脱垂，为气虚下陷，加升麻、柴胡、防风、葛根、当归，或迳用补中益气汤； 食后腹胀满者，加木香、砂仁； 痰多，加半夏、陈皮,49,兼气郁，胁肋胀痛，加柴胡、白芍、蒺藜； 兼血虚，面色不华，爪甲色淡，加当归、白芍，或选用八珍汤； 易反复感冒，加防风、当归、生姜，或选用玉屏风散； 纳食量少，或纳谷不馨，加谷麦芽、鸡内金、山药、扁

21、豆,50,兼肝气虚者，加细辛、柴胡、吴茱萸、桂枝； 兼心气虚者，加淮小麦、玉竹，或再加龙骨、牡蛎以镇摄之； 兼肾气虚者，可去大枣、甘草、白术（肾恶燥），加菟丝子、山药、杜仲、枸杞子、山萸肉，或选用金匮肾气丸,51,二）、血虚,血在人体有濡润、营养的作用。引起血虚证的原因，多由脾胃虚弱，不能化生精微，或久病失血，或劳心思虑，暗耗营阴，或肾精不足，或瘀血久留，影响新血化生而致。 主证：面色苍白或萎黄，口唇、眼睑、指甲、皮肤淡白无华、目干涩、昏花，舌淡，脉细弱,52,兼证： 1、心悸、健忘、失眠、多梦，为心血虚； 2、头晕目眩，肢体麻木，筋脉拘急，或筋肉跃跃跳动，皮肤搔痒，女性月经量少或愆期，甚则闭

22、经，为肝血虚。 血虚多见心血不足和肝血不足证，以心主血脉，肝藏血故也。但脾为气血生化之源，藏营（营为血中之精粹），故心肝血虚，均与脾密切关连。其治以养血为主，常用四物汤为基础方，药如熟地、白芍、当归、川芎、阿胶、制首乌、枸杞子、桂圆肉等,53,如见健忘、失眠、多梦、怔忡者，加酸枣仁、柏子仁、五味子； 兼见乏力、短气、食少者，为心脾两虚，宜益气补血，健脾养营，用归脾汤或人参养营汤。 兼见倦怠、少气懒言、乏力等气虚证主证者，加人参、黄芪，或选用八珍汤,54,肢体麻木，加鸡血藤，丹参； 头晕目眩，视物昏花，加枸杞子、菊花、羊肝、山萸肉； 皮肤搔痒，为血虚生风，加首乌、生地、桃仁、红花、夜交藤、徐长卿

23、； 筋脉拘急，加木瓜、山萸肉； 月经量少、经闭，加丹参、益母草、桃仁、红花,55,三）、阴虚,阴的内涵较为广泛，包括了人体生命活动必不可少的物质，如血、精、津、液等。阴虚证的产生，多由先天精血不足；或七情不节、气郁化火；或饮食、药物，香燥劫阴；或外邪入里，热盛伤阴；或久病失血后阴血不复；或房室不节，肾精亏耗而致。 主证：两颧红赤、五心烦热、咽干、潮热、盗汗，舌红，脉细数,56,兼证,1、心悸、失眠、烦躁、口舌生疮，为心阴虚； 2、头痛、眩晕、耳鸣、目干涩、昏花，烦躁易怒，肢体麻木，筋脉拘挛，筋惕肉目闰 为肝阴虚； 3、口干，食少，嘈杂，大便干燥，为脾胃阴虚； 4、干咳无痰，或痰少而粘，咳血，失

24、音，为肺阴虚； 5、眩晕、耳鸣耳聋、腰膝酸软，遗精，为肾阴虚,57,五脏阴虚，皆为临床所常见。其治以滋阴为主，泻火为次，并视其见证，分别不同脏腑用药。 心阴虚：宜滋阴养心，用天王补心丹为基本方，常用药如麦冬、天冬、生地、柏子仁、酸枣仁、玄参、丹参、五味子、朱砂（此药不可作煎剂，不可久服）。烦躁、口舌生疮，少加淡竹叶、黄连、生甘草清心降火,58,肝阴虚：宜滋养肝阴，用补肝汤为基本方，药如生熟地、白芍、当归、川芎（归芎用量宜小于地、芍，火旺者不用）、枣仁、木瓜、天冬等。眩晕耳鸣加羚羊角粉、石决明、钩藤、天麻；目干涩昏花加枸杞子、菊花、谷精草；阴虚肝郁，上证兼见心烦易怒、胁痛，口苦而干，脉弦细数者，

25、可用六味地黄汤合丹栀逍遥散加减，以收水中疏木之效。或用一贯煎,59,脾胃阴虚：宜养阴和胃，常用益胃汤为基本方，药如沙参、麦冬、生地、玉竹、石斛、花粉、白芍、甘草等。不思饮食加谷芽、山药、生枇杷叶；大便干燥加火麻仁,60,肺阴虚：宜养阴润肺，常用百合固金汤为主方加减，药如：百合、沙参、麦冬、生地、熟地、玄参、川贝母、白芍、甘草等。用补肾药，是取金（肺）水（肾）相生之意。痰粘难出，加瓜蒌皮、哈粉炒阿胶；痰中带血或咳血，加白芨；盗汗加玉米茎心、牡蛎；潮热加知母、鳖甲、地骨皮,61,肾阴虚：治宜滋补肾阴，方用左归丸加减，药如生熟地、龟板、山萸肉、枸杞子、山药、怀牛膝、女贞子、旱莲草。阴虚阳亢，口干咽痛

26、，烦躁，盗汗，颧红者，用知柏地黄丸；相火失制，扰动精室而遗精者，宜苦寒坚阴，不可套用一般固涩精关之药，常用知母、黄柏、胆草、远志、生地、车前仁、萆薢、猪苓、茯苓、莲子心、丹皮等。阴精不足之耳鸣耳聋，可用耳聋左慈丸,62,四）、阳虚,阳虚多在气虚的基础上发展而来，阳虚与气虚的区别，主要在病情的轻重及有无寒证表现上。 主证：面色苍白，畏寒、肢冷、精神萎靡，舌淡胖、脉象沉迟,63,兼证,1、心悸，心痛，为心阳虚； 2、忧郁不乐，头顶冷痛，胁肋、少腹隐痛，少腹、阴器冷感，为肝阳虚； 3、食少、泄泻、腹中冷痛，为脾阳虚； 4、咳嗽、气喘、咳痰清稀，背冷，为肺阳虚； 5、腰膝酸软，阳萎，夜尿多，或尿失禁，

27、下利清谷，或五更泻，或浮肿尿少，为肾阳虚,64,五脏俱有阳虚。阳虚证的治法，均宜补气温阳，但须辨其见证，区别不同脏腑用药。心阳虚：治宜温养心阳，常用保元汤或拯阳理劳汤为基本方，常用药如人参、黄芪、桂枝（或肉桂）、灸甘草、白术、当归、大枣、陈皮、五味子、生姜。寒象显著者，加制附片；心悸、汗多，加酸枣仁、龙骨、牡蛎；心痛加当归、川芎、赤芍、丹参、郁金、瓜蒌、半夏、薤白活血祛瘀，通阳泄浊,65,肝阳虚：治宜温补肝阳，常用温阳补肝汤（蒲志孝医师方）加减，药如人参（或党参）、黄芪、当归、白芍、淫羊藿、枸杞子、吴萸、细辛、桂枝、川芎、鹿角胶、生姜,66,脾阳虚：治腚健脾曙中，常用理中汤加味，药如人参（或党

28、参）、白术、干姜、灸甘草、寒盛加制附片、肉桂，中虚气滞加木香、砂仁、艾叶。 肺阳虚：治宜益气温肺，常用甘草干姜汤为基础方，药如灸甘草、干姜、桂枝、吴萸、人参、细辛、大枣等,67,肾阳虚：治宜温补肾阳，常用右归丸加减，药如熟地、山药、山萸肉、枸杞子、杜促、菟丝子、当归、巴戟、肉桂、附子等。兼气虚主证者，加人参（研粉冲吞）；阳萎加淫羊藿、肉苁蓉、蜈蚣（研粉冲吞）；大便泄泻，甚则下利清谷，或五更泻，为脾肾阳虚，可去熟地、鹿角胶，加白术、茯苓、干姜、肉豆蔻、补骨脂、吴萸、大责；浮肿尿少者，可迳用金匮肾气丸,68,主述气血阴阳的虚证是最基本的虚证，其实，现实中两虚体征很易出现。两虚证有以下三种： 1、气

29、血两虚：既有气虚的表现又有血虚的表现，如贫血、白细胞减少证、大出血、妇女月经过多者。进补宜采用益气生血、气血双补,69,2、气阴两虚：既有气虚又有阴虚，既有头晕、乏力，腿软等气虚表现，又有升火、咽干、舌红等阴虚表现，进补宜采用益气养阴法、补气和补阴同时进行。 3、阴阳两虚：既阴虚又阳虚称阴阳两虚，冬天特别怕冷，夏天又特别怕热，阳阴失调，阴阳两者俱虚，进补宜采用阴阳并补，养阴温阳和滋阴壮阳,70,调补五脏，独重脾肾 、调和气血，贵在疏通,71,五、介绍几味常用补药,72,人参 甘、微苦、微温。归心、肺、脾、肾经,功效： 峻补元气大补元气， 益气固脱。 缓补诸藏补脾益肺。 补气生血益气活血、 益气

30、摄血。 补气生津、 益气安神,73,人参,野生者称野山参，人工培植者称园参。主产我国东北，以吉林抚松县的质量最好，因而称吉林参（产朝鲜者称朝鲜参、高丽参）。采挖后去芦头、洗净晒干称为生晒参；经沸水浸烫后，浸糖汁中，取出晒干称白参（糖参）；蒸熟晒干或烘干称红参；细根称参须,74,性味归经：甘、微苦，微温。归脾、肺经。 功效：大补元气，补脾益肺，生津止渴，宁神增智。 用量用法：510g，宜文火另煎，将参汁兑入其他药汤内饮服。研末吞服，每次12g，日服23次。 使用注意：实证、热证而正气不虚者忌服，服人参不宜喝茶和吃萝卜，以免影响药力,75,现代研究：人参具有抗氧化，抗衰老，抗疲劳，保肝，调节心血管

31、功能，兴奋造血系统等作用,76,园参,红参蒸熟晒或烘干者（佳,白糖参焯烫浸糖后干燥者（较次）， 又称“糖参”、 “白参,生晒参鲜参洗净直 接干燥者（佳,条参边条（支参）， 力较薄弱,参须加工中较细碎段 （更次,山参野山参、野参、老山参、大山参、年代久远者 （佳）， 生晒山参、移山参,中国参,朝鲜参高丽参、力参、别直参。甘、温，力峻， 最宜于 脾肾阳虚者。 易生热，助火,77,附：西洋参,主产于美国、加拿大及法国，我国亦有栽培。 性味归经：苦、微甘，寒。归心、肺、肾经。 功效：补气养阴，清火生津。 用量用法：36g，另煎和服。 使用注意：本品性寒，能伤阳助湿，故中阳衰微，胃有虚弱者忌服,78,党

32、参 甘、平，归肺、脾经,功效主治： 益气健脾：脾气虚证。 益气补肺：肺气虚证。益气生津：热伤气津。 益气生血：气血两虚。 煎服，10-30g,79,党参,野生者称野台党，栽培者称潞党参。 性味归经：甘、平归脾、肺经。 功效：补中益气、生津养血。 用量用法：1030g。 使用注意：本品对虚寒证散为适用，如若属热证，则不宜单独应用,80,黄芪 甘、微温。归脾、肺经,1、补气升阳： 2、益气固表： 3、益气利水： 4、益气摄血： 5、益气活血： 6、托毒排脓,81,黄芪,生用称生黄芪，蜜制用称灸黄芪。 性味归经：甘、微温。归脾、肺经。 功效：补气升阳，益气固表，托毒生肌，利水退肿。 用量用法：101

33、5g或3060g。补气升阳宜灸用，其他多生用。 使用注意：本品补气升阳，易于助火，凡表实邪盛，气滞湿阻，食积内滞，阴虚阳亢等证均不宜用,82,何首乌,晒干或烘干称为生首乌；若以黑豆煮伴蒸，晒后变为黑色者称制首乌。 性味归经：苦、甘、涩，微温。归肝、肾经。 功效：补益精血，润肠通便。 用量用法：1030g。补益精血当用制首乌；润肠宜用生首乌。 使用注意：大便溏泻及湿痰较重者不宜服,83,现代研究：能够促进神经细胞的生长，对神经衰弱及其他神经系统疾病有辅助治疗作用。并可调节血清胆固醇，降低血糖，提高肝细胞转化和代谢胆固醇的能力。还具有良好的抗氧化作用,84,枸杞子 甘、平。归肝、肾、肺经,1、滋补肝肾、明目：用于肝肾阴虚诸症。 肾虚腰膝酸软遗精； 肝肾阴虚，视力模糊； 消渴。 2、润肺止咳：用于肺阴不足，干咳少痰,85,枸杞子,性味归经：甘、平。归肝、肾经。 功效：滋补肝肾，明月，润肺。 用量：510g。 使用注意：因能滋阴润燥，故脾虚便溏者不宜服,86,山药