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文档简介

1、如何做好新形势下的医患沟通 目前在医疗机构出现医护人员被患者或家属砍伤、 殴打等事 件,对医疗秩序和医护人员的人身安全造成不良影响, 尤其是随 着患者的就医需求增高和患者法律、 维权意识的提升, 医患矛盾 比较突出,医患沟通不和谐,找出医患沟通问题、原因和对策至 关重要。 1 医患沟通和目前存在的问题 医患关系是医疗实践活动中最基本的人际关系, 构建和谐医 患关系是深化医药卫生体制改革和公立医院改革的重要内容。 重 要的医患沟通必不可少。 医疗机构中的医患沟通,是指医务人员在日常诊疗过程中, 与患者及家属就伤病、 诊疗、健康及相关因素 (如费用、服务等), 主要以诊疗服务的方式进行的沟通交流,

2、 它的主要意义在于, 科 学指引诊疗患者伤病, 解除患者病痛, 提高现实医疗卫生服务水 平。 当前,在市场经济条件下,医患沟通存在的问题具体有: 医护人员很少与患者沟通, 几乎就是诊断什么病, 开个药方完事。 医患双方的急躁情绪都有, 稍有抵触一碰即发。 医护人员过 分依赖CT彩超、磁共振等先进设备,主观意识上没有与患者 认真沟通。患者对疾病的持久不好产生不耐烦、焦躁心理,不 能与医护人员良好沟通。 医护人员的技术水平不够, 影响患者 就诊质量,谈不上有效沟通。 2 分析医患沟通问题原因 2007年卫生系统创建平安医院时,中央综合治理办公室巡 视员季勤说“问题出现的原因, 客观上讲, 是不断增

3、长的医疗需 求的和发展不均衡的医疗资源之间的矛盾; 主观上讲, 少数医务 人员的医德医风问题、 医患之间沟通不畅, 因利益驱动出现的职 业医闹等现象,都加剧了这个问题”。他指出,由于医患矛盾是 转型期社会矛盾在卫生行业的集中体现, 成因是多方面的, 既有 医疗服务自身存在的问题,也有体制机制、医疗保障、社会环境 等方面的问题。 分析具体原因有: 医护人员利欲熏心, 没有摆正“以患者为 中心”的位置,片面追求经济利益,忽视患者感受,缺乏良好的 职业道德;患者的维权、法律意识增强,要求公开自己的诊疗情 况,而医护人员认为自己为主导地位,没有必要和她们沟通、讲 解;医护人员的沟通方式、 技巧欠佳,

4、表现在语言上声音比较大, 服务行为不好。 3 如何做好新形势下的医患沟通 3.1 卫生管理者要正视医患沟通的不和谐,先从卫生系统自 身找原因在,在内部挖潜。坚持人才兴院,加强学科建设,提升 医疗水平,提高医疗质量,规范医疗服务行为,保障医疗安全, 重视护理专业队伍建设。深化医务人员对职业精神的认识和理 解。加强管理,增强医务人员医患沟通意识,努力提高诊疗质量 和服务水平,主动与患者有效沟通 3.2 建立健全投诉机制, 实现“零投诉”预防杜绝患者上访, 一旦上访立即受理, 尤其是直接受理人员要具有耐心和一定的沟 通技巧和业务知识,语言委婉,递上一杯热水,认真分析原因, 找出解决对策,不要推诿,认

5、真妥善处理纠纷。 3.3 为患者提供人性化服务,诊疗服务的保障“医术仁心, 关爱生命”具体要求医护人员具有“德”。 无恒德者, 不可以为 医,加强培训,服务理念人性化。提升服务,让病人感受家的温 馨,如我院的老年病房集老年护养、 诊疗为一体, 视老人为亲人, 老人生日送去蛋糕,集体庆祝;每周为老人理发、剪指甲,进行 生活护理;为孤寡老人做可口饭菜等等。在社会反响很好,患者 需提前预约方能住上院。 骨外病房医护人员领着患者到病房或各 种检查区域,当患者需要做手术,医护人员对其进行健康教育, 帮助其克服术前恐惧; 针灸科病室内病床之间白色的隔帘, 为患 者营造私人空间。 同时不断改善就医环境, 对

6、临街老楼进行装修 改造,让患者舒适就医。 康复治疗区接受运动、 作业、中医传统、 理疗、心理、职业和社会一对一康复治疗。 3.4 开展特色有效医患沟通方式如我院成立后医疗管理中 心,“后医疗管理”就是对出院患者的管理,沟通、利用、管制 - 医疗管理的三宗要义。 工作人员坚持对出院患者进行跟踪随访, 收集,工作人员取得心理和营养师资格, 为提高对患者的服务提 高技能。跟踪随访出院患者 5684人次,收集意见和建议 102 条, 并及时整改,实现医患良好有效沟通,树立医院社会品牌。 也可以开展微博问诊上线互动,“微博问诊”的主要目的, 是让患者通过这个平台了解一些健康知识, 并解决一些问题。 比

7、如,女性朋友在生理期、月经期和更年期时会遇到很多问题,微 博问诊会在第一时间内对提问进行回复。 更重要的是, 通过“微 博门诊”这一举措, 医院的亲民形象在百姓心中植根, 医患沟通 更加轻松。贴心周到,服务惠民,结合中医院的特点开展中医优 质护理,在心内科等病房先行试点, 2012 年全面铺开;积极开 展对口支援,从 2011 年开始与社区、乡镇卫生院八家医疗机构 建立对口帮扶, 选派两名技术精湛、 服务一流的中医技术的骨干 到上级医院培训学习,定期不定期赴乡镇医院进行针灸、按摩、 中医推拿等技术指导, 并把全区社区、 卫生院的中医人员进行授 课,使全区百姓在身边就能享受到便利的中医药服务。 还可以通 过志愿者服务,协助医院架起医患沟通的桥梁,提升服务水平, 让雷锋精神在医院得到传承和发扬, 也让自己的人生价值得以实 现。 当然,要构建和谐的医患关系, 最根本的还是要通过深化医 药卫生体制改革,解决好群众的看病就医问题,同时,加

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