基础护理学说课灌肠法PPT课件

1、基础护理学基础护理学 说课提纲说课提纲 课程介绍课程介绍 课程内容课程内容 教学方法教学方法 教学设计教学设计 教学评价教学评价 五个方面五个方面 一、课程介绍一、课程介绍 四个方面四个方面 课程课程 性质性质 课程课程 体系体系 专业培养专业培养 目标目标 课程课程 目标目标 一、课程介绍一、课程介绍 （一）课程性质（一）课程性质 护理专业的专业基础课和核心课护理专业的专业基础课和核心课 课程内容（必考）课程内容（必考） 临床实践能力临床实践能力 个人专业的发展个人专业的发展 专业思想的建立和稳定专业思想的建立和稳定 专业素质的培养专业素质的培养 （二）（二） 专业培养目标专业培养目标 社区

2、社区 护理护理 临床护临床护 理理 预防预防 保健保健 培养目标培养目标 高素质技能型护理人才高素质技能型护理人才 一、课程介绍一、课程介绍 ( (三）课程目标三）课程目标 a掌握掌握基本知识基本知识，熟悉常用护，熟悉常用护 理模式。理模式。 b能够阐述与护理学基础操作能够阐述与护理学基础操作 相关的相关的基本理论基本理论、基本知、基本知 识、技能，联系临床实践。识、技能，联系临床实践。 a具有较强的具有较强的动手操作能力动手操作能力。 b能运用能运用护理程序护理程序的工作方法，的工作方法， 为病人提供适合病人身心为病人提供适合病人身心 需要的需要的整体护理整体护理。 a具有强烈的具有强烈的职

3、业认同感职业认同感， 言行符合护士行为规范。言行符合护士行为规范。 b对病人具有对病人具有高度的责任心高度的责任心、 同情心。同情心。 知识目标知识目标 能力目标能力目标 素质目标素质目标 一、课程介绍一、课程介绍 了解入院基本了解入院基本 程序程序 掌握相关操作掌握相关操作 的理论知识的理论知识 主动迎接、关主动迎接、关 爱病人爱病人 人文关怀人文关怀 准备床单位、运送病人、生命体征准备床单位、运送病人、生命体征 监测、护理文书记录。监测、护理文书记录。 基础理论课基础理论课职业能力核心课职业能力核心课 人体解剖学人体解剖学 病原生物学与免疫学基础病原生物学与免疫学基础 药物应用药物应用 健

4、康评估健康评估 基础基础护理学护理学 内科护理内科护理 外科护理外科护理 妇产科护理妇产科护理 儿科护理儿科护理 急危重症护理急危重症护理 （四）课程体系（四）课程体系 顶岗实习顶岗实习 临床实践临床实践 一、课程介绍一、课程介绍 教学内容的教学内容的 选取选取 教学参考教学参考 资料资料 课时课时 分配分配 重点重点 难点难点 二、课程内容二、课程内容 （一）教学内容的选取（一）教学内容的选取 1、工作岗位职业能、工作岗位职业能 力的要求力的要求 2、执业、执业 资格考试大纲资格考试大纲 专科、本科专科、本科 学生居多学生居多 遵循实用，可持遵循实用，可持 续发展的原则续发展的原则 二、课程

5、内容二、课程内容 本课程选用人民卫生出版社出版本课程选用人民卫生出版社出版 李小寒、尚少梅主编李小寒、尚少梅主编 本书共分为十八章的内容，比较系统的给同学介绍有关基础护理本书共分为十八章的内容，比较系统的给同学介绍有关基础护理 学的基础理论及相关操作学的基础理论及相关操作 （二）教学参考资料（二）教学参考资料 二、课程内容二、课程内容 （二（二) )教学参考资料教学参考资料 基础基础护理学护理学基础护理学实训基础护理学实训 指导指导 二、课程内容二、课程内容 （二）教学参考材料（二）教学参考材料 参考杂志参考杂志 视频教材视频教材 二、课程内容二、课程内容 实验课实验课 理论课理论课 1001

6、00个学时个学时 二、课程内容二、课程内容 （三）课时分配（三）课时分配 章节章节理论课时理论课时实验课时实验课时总计总计 第一章绪论第一章绪论2 202 2 第二章第二章 环境环境4 404 4 第三章第三章 患者入院和出院的护理患者入院和出院的护理6 614 20 20 第四章第四章 预防与控制医院感染预防与控制医院感染6 62 8 8 第五章第五章 患者安全与护士的职业防护患者安全与护士的职业防护6 661212 第六章第六章 患者的清洁卫生患者的清洁卫生0 0 0 第七章第七章 休息与活动休息与活动8 810102020 第八章第八章 生命体征的评估与护理生命体征的评估与护理8 810

7、101818 第九章第九章 冷、热疗法冷、热疗法4 42 26 6 第十章第十章 饮食与营养饮食与营养4 44 48 8 第十一章第十一章 排泄排泄101010102020 第十二章第十二章 给药给药101010102020 第十三章静脉输液与输血第十三章静脉输液与输血8 84 41212 第十四章第十四章 标本采集标本采集10108 81818 第十五章第十五章 疼痛患者的护理疼痛患者的护理6 62 28 8 第十六章第十六章 病情观察及危重患者的管理病情观察及危重患者的管理6 60 0 6 6 第十七章第十七章 临终护理临终护理2 224242424 第十八章第十八章 医疗与护理文件医疗与

8、护理文件6 606 重点重点 （四）重点（四）重点 护理方法、病情观察、危护理方法、病情观察、危 重病人的抢救、预防与控制重病人的抢救、预防与控制 医院感染等。医院感染等。 二、课程内容二、课程内容 难点难点 护理学相关理论与模式、无菌护理学相关理论与模式、无菌 技术、隔离技术、注射技术。技术、隔离技术、注射技术。 （四）难点（四）难点 二、课程内容二、课程内容 难难 点点重重 点点 处处 置置 录像观摩录像观摩 演示动作解析演示动作解析 角色扮演角色扮演 真实情境体验真实情境体验 在做中学、学中做，在做中学、学中做， 以形成教、学、做以形成教、学、做 一体的教学模式。一体的教学模式。 充分利

9、用多媒体充分利用多媒体 等辅助等辅助 教学，增强师生教学，增强师生 互动教互动教 学，给学生练习、学，给学生练习、 提供提供 足够的思考空间，足够的思考空间， 以突破难点。以突破难点。 二、课程内容二、课程内容 探索和改革适合护理高职教探索和改革适合护理高职教 育的新模式育的新模式 角色扮演角色扮演 案例导入法案例导入法 角色扮演法角色扮演法 PBLPBL教教 学学 法法 情景模情景模 拟法拟法 演示法演示法 三、教学方法三、教学方法 能力为本能力为本 位位 就业为就业为 导向导向 素质培素质培 养为核心养为核心 构建课程模块构建课程模块 设计教学流程设计教学流程 开展实训项目开展实训项目 设

10、定学习情境设定学习情境 制定评价标准制定评价标准 四、教学设计四、教学设计 各科护士各科护士典型护理基础工作任务典型护理基础工作任务 卫生部护士执业考试卫生部护士执业考试大纲大纲 卫生部卫生部护理技术操作项目护理技术操作项目 多媒体辅助教学法多媒体辅助教学法图片图片 四、教学设计四、教学设计 教学医院-真实情境体验 四、教学设计四、教学设计 PBL教学法教学法 4 4、灌肠筒内液面不降、灌肠筒内液面不降 1 1、插管受阻、插管受阻 2 2、病人有便意、病人有便意 3 3、病人出现腹痛、心慌、脸色苍白、脉速等、病人出现腹痛、心慌、脸色苍白、脉速等 灌肠过程中出现下列情况怎么办？灌肠过程中出现下列

11、情况怎么办？ 四、教学设计四、教学设计 以缺氧病人的护理为例以缺氧病人的护理为例 四、教学设计四、教学设计 导入病例导入病例 讨论病例讨论病例 相关知识讲解相关知识讲解 护理程序护理程序 案例导入护理技能案例导入护理技能: 某男性病人，自感胸闷不适，出现明显的呼吸困难，口唇发绀，某男性病人，自感胸闷不适，出现明显的呼吸困难，口唇发绀， 查血氧分压为查血氧分压为5kPa，请问，请问： （1）病人的缺氧程度如何？）病人的缺氧程度如何？ （2）应采取什么措施以缓解病人的症状？）应采取什么措施以缓解病人的症状？ （3）在操作中应注意什么。）在操作中应注意什么。 护理评价护理评价 以工作过程为导向以工作

12、过程为导向 病例导入病例导入提出问题提出问题 案例导入护理案例导入护理 技能技能 护理评估护理评估护理诊断护理诊断护理计划护理计划护理实施护理实施 进行护理评估：进行护理评估： 1 1、病人一般情况、基础疾病、病人一般情况、基础疾病 2 2、是否存在缺氧判断、缺氧种类、程度，血气分析结果。、是否存在缺氧判断、缺氧种类、程度，血气分析结果。 3 3、心理社会评估、心理社会评估 提出护理诊断：提出护理诊断： 1 1、气体交换受损、气体交换受损 2 2、低效型呼吸形态、低效型呼吸形态 3 3、清理呼吸道无效、清理呼吸道无效 制定护理计划：制定护理计划： 1 1、操作者准备、操作者准备 2 2、用物准

13、备、用物准备 3 3、病人准备、病人准备 4 4、环境准备、环境准备 护理实施护理实施： 及时正确给氧 评价护理效果：评价护理效果： 氧疗效果氧疗效果. 病人及家属对氧疗相关知识的了解程度病人及家属对氧疗相关知识的了解程度 有无氧疗的副作用发生有无氧疗的副作用发生 四、教学设计四、教学设计 工作过程仿真演练工作过程仿真演练 典型案例分析典型案例分析 以教学过程岗位化以教学过程岗位化 真实情景体验真实情景体验 某男性病人，自感胸闷不适，出现明显某男性病人，自感胸闷不适，出现明显 的呼吸困难，口唇发绀，查血氧分压为的呼吸困难，口唇发绀，查血氧分压为5kPa， 请问请问： （1）病人的缺氧程度如何？

14、）病人的缺氧程度如何？ （2）应采取什么措施以缓解病人的症状？）应采取什么措施以缓解病人的症状？ （3）在操作中应注意什么。）在操作中应注意什么。 四、教学设计四、教学设计 理论考试理论考试 （期末）（期末） 实训报实训报 告告 课堂考课堂考 勤勤 技能考技能考 核核 7 70%0% 5%5% 1515% % 1010% % 五、教学评价五、教学评价 协助排便的护理技术协助排便的护理技术 大量不保留灌肠术大量不保留灌肠术 案例分析案例分析 某病人主诉近期排便困难，粪便干燥呈栗子样，并伴有腹痛、腹胀、乏力、消化不良等表现，来院就诊，某病人主诉近期排便困难，粪便干燥呈栗子样，并伴有腹痛、腹胀、乏力

15、、消化不良等表现，来院就诊，触诊触诊 腹部较硬，可触及包块，遵医嘱给予缓泻剂，但效果不佳？腹部较硬，可触及包块，遵医嘱给予缓泻剂，但效果不佳？ 请问：请问： （1）该患者目前的诊断是什么？）该患者目前的诊断是什么？ （2）对该患者应如何护理？）对该患者应如何护理？ ( (便秘）便秘） 大量不保留灌肠术大量不保留灌肠术 将一定量的液体由肛门经直肠将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠灌入结肠，以帮助病人，以帮助病人 清洁肠道、降温、清除肠道内有害物质清洁肠道、降温、清除肠道内有害物质，达到缓解症状、，达到缓解症状、 协助和治疗疾病为目的的方法。协助和治疗疾病为目的的方法。 定义定义 目的目的 u清除

16、粪便、解除肠胀气清除粪便、解除肠胀气 u清洁肠道，为肠道术前、检查前或分娩前准备清洁肠道，为肠道术前、检查前或分娩前准备 u高热降温高热降温 禁忌症：禁忌症： 消化道出血消化道出血 妊娠妊娠 急腹症急腹症 严重心血管疾病患者严重心血管疾病患者 肝性脑病患者禁用肝性脑病患者禁用 肥皂液灌肠；肥皂液灌肠；充血充血 性心力衰竭和水钠性心力衰竭和水钠 潴留的患者禁用潴留的患者禁用生生 理盐水理盐水灌肠。灌肠。 操作流程 （一）评估（一）评估 病情及治疗情况病情及治疗情况 意识、生命体征、排便情况和自理能力意识、生命体征、排便情况和自理能力 心理状况、合作程度心理状况、合作程度 （二）计划（二）计划 向

17、患者解释向患者解释 护士准备护士准备 环境准备环境准备 用物准备用物准备 （三）实施（三）实施 用物准备用物准备 灌肠灌肠溶液溶液：常用：常用0.10.2的肥的肥 皂液、生理盐水皂液、生理盐水。溶液。溶液温度温度为为39 41，降温时，降温时2832，中暑患者，中暑患者 用用4生理盐水。成人每次用量为生理盐水。成人每次用量为 5001000ml，小儿约，小儿约200 500ml。 操作流程 协助排便协助排便 准备准备 洗手洗手 戴口罩戴口罩 核对解释核对解释 嘱排尿嘱排尿 安置卧位安置卧位 左左侧卧位侧卧位 阿米巴痢疾阿米巴痢疾 取右侧位取右侧位 挂筒挂筒、 润管润管、排气排气? 插管灌液插管

18、灌液 拔管嘱咐拔管嘱咐 嘱患者尽可能嘱患者尽可能 保留保留510分钟分钟 灌肠后解便灌肠后解便 一次为一次为1/E 整理记录整理记录 操作流程 密切观察筒内液面密切观察筒内液面 下降和患者的情况下降和患者的情况 灌肠灌肠 操作流程 操作流程 操作流程 1/E、 2/E 3、灌肠筒内液面不降、灌肠筒内液面不降 1、病人有便意、病人有便意 2、病人出现腹痛、心慌、脸色苍白、脉速等、病人出现腹痛、心慌、脸色苍白、脉速等 灌肠过程中出现下列情况怎么办？灌肠过程中出现下列情况怎么办？ 嘱病人深呼吸或降低输液架或暂停嘱病人深呼吸或降低输液架或暂停 思考题 升高输液架升高输液架 流入受阻流入受阻 压力不够压

19、力不够 旋转旋转/ /挤捏肛管挤捏肛管 停止插管停止插管 敬请各位专家指正！敬请各位专家指正！ 谢谢！谢谢！ （一）设计思路 各科护士各科护士典型护理基础工作任务典型护理基础工作任务 卫生部护士执业考试卫生部护士执业考试大纲大纲 卫生部卫生部护理技术操作项目护理技术操作项目 学习情境学习情境 课程标准课程标准 讲授法讲授法 视频观摩法视频观摩法 角色扮演法角色扮演法 PBL教教 学法学法 案例导入法案例导入法 情景模情景模 拟法拟法 探索和改革适合护理高职教育的新模式探索和改革适合护理高职教育的新模式 三、教学方法 Click to edit title style CEO Text in h

20、ere Text in here Text in hereText in here Text in hereText in hereText in hereText in here Text in here Text in here Text in here Text in here Text in here Text in here Text in here Text in here Text in here Text in here Text in here Text in here Text in here Text in here Text in here Text in here 四、教学设计四、教学设计 实验课实验课 理论课理论课 100100个学时个学时 二、课程内容二、课程内容 （三）课时分配（三）课时分配 PBL教学法教学法 4 4、灌肠筒内液面不降、灌肠筒内液面不降 1 1、插管受阻、插管受阻 2 2、病人有便意、病人有便意 3 3、病人出现腹痛、心慌、脸色苍白、