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文档简介
1、系统化健康教育在全脑血管造影术的应用效果 【摘要】目的:探讨全程系统化健康教育应用于全脑血管造影术患者的效果。方法将60例神经科住院患者随机分为观察组、对照组各30例,比较2组的临床应用效果。结果观察组的手术依从性、满意度,均高于对照组,术后并发症的产生低于对照组,结论全程系统化健康教育在神经科全脑血管造影术护理中的应用,使护士在健康教育中有明确方向,提高患者主动参与意识,减少了术后并发症的发生,提高患者的护理满意度。 【关键词】健康教育;全脑血管造影;护理 【中图分类号】r93 【文献标识码】b【文章编号】1004-4949(2014)03-0122-01 全脑血管造影术(dsa术)是诊断脑
2、血管狭窄或闭塞的“金标准”。不仅能显示大血管病变,还能良好显示小血管静脉系统以及侧支循环状况,并为动脉瘤或动脉畸形手术或介入治疗提供详细资料,其敏感性和特异性可达98%1。被越来越广泛的应用于脑血管疾病的诊断,但由于对全脑血管造影术的不了解,以及在局麻下施术,大部分患者意识清醒而容易产生紧张、恐惧情绪,给操作带来困难。术后为了避免穿刺部位的出血,采用常规的局部压迫,时间为6 h,同时患肢制动约12 h,并且患者需要静卧24h,患者适应起来比较困难,而且由于肢体的约束,会使患者产生不安的情绪,这样出现淤血、腰酸、失眠、尿潴留等并发症的几率大大增加。我科自2013年1月2014年1月对60例行全脑
3、血管造影的患者实行术前、术中、术后全程系统化健康教育,效果明显,现报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料随机抽取2013年1月一2014年1月在我科接受全脑血管造影术患者60例,观察组30例,男18例,女12例。对照组30例,男20例,女10例。两组患者的性别、年龄、文化程度、职业、疾病程度等经统计学处理差异无显著性(p0.05),两组病例具有可比性。 1.2方法 对照组按常规护理方法对患者进行必要的解释和安慰,做好术前准备,讲解术中配合事项, 术后注意事项等常规指导。观察组每位患者配置专门的责任护士,按照护理程序,制定护理计划,对患者进行全程护理宣教,同时增加心理护理和疾病知识宣教。对比观
4、察两组患者手术检查依从性,患者满意度,术后并发症。术前健康教育: 责任护士对所有行dsa的患者进行评估,具体包括:对血管造影术的了解程度,精神状态、有无恐惧、焦虑、紧张等情绪,责任护士针对评估结果,制定护理计划,有针对性的向患者讲解造影术相关知识、包括此项检查的方法、步骤、注意事项及进行检查的意义和必要性,并举一些成功的病例,让患者之间进行交流沟通,消除焦虑、恐惧心理,增加患者的信心,以消除患者的顾虑。使其能够正确对待病情,积极配合治疗和护理治疗。并指导患者进行各种术前适应性训练,如排尿功能的训练及有效咳嗽等,评估患者疾病知识的掌握情况。术中指导。陪同患者到及介入手术室后,向患者介绍大致手术过
5、程及手术室环境,随时询问其自我感受,耐心解答患者术中提出的问题,稳定其情绪。术后指导。术毕返回病房,责任护士密切观察病情变化、询问患者的感受、详细讲解术后注意事项,对于患者出现的心理问题,如因肢体制动带来的不安情绪,对有无后遗症及能否正常生活的担心等,责任护士要耐心倾听和解答,安抚患者。 1.3观察评价指标手术依从性为:患者主动配合,手术时不乱动,全身放松,顺利完成手术为依从性好,反之为依从性欠佳满意度调查。采用患者满意度调查表,在患者出院前进行问卷调查。两组术后发生并发症比较。 1.4数据处理使用spss 13.0统计软件对各项资料进行分析。 2结果 2.1两组患者对全脑血管造影术相关知识掌
6、握程度及遵医行为调查见表1。 3讨论 脑血管病的患者普遍存在心理问题,对突然的病变恐慌、焦虑,在不能确诊病变部位、范围及性质时,心中更是焦急甚至失去治疗信心,加上对dsa不了解,担心有危险,担心术后并发症和后遗症会影响以后的生活,并给家庭造成沉重负担2。所以全程系统化的健康教育显得尤为重要。本研究观察组通过应用护理程序,评估患者存在的问题,制定护理计划,有针对性的对进行全脑血管造影术的患者进行相关疾病知识,心理方面的系统健康教育,改善了患者因知识缺乏带来情绪上和心理上问题,调动患者主观能动性及遵医行为,使手术达到最佳状态,有效的预防并发症,提高了患者的满意度。 参考文献 1 汪沁芳,厉春林,李莉;数字减影全脑血管造影术的护理配合j;护理学
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