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1、医改工作情况汇报 (2011年5月28日) 自2009年开始利用三年时间完成医药卫生体制改革,今年是最后一年。近期省、市政府相继召开医改会议,确定了全市的医改路线图,并且强调了三个时间节点,一是5月31日以前,实现药品零差率销售;二是7月底之前完成乡镇卫生院的综合改革;三是2012年2月底完成全部改革。具体情况如下: 一、医改的五项重点工作 医改五项重点是指基本医疗保障制度建设、初步建立国家基本药物制度、健全基层医疗服务体系、促进基本公共卫生服务逐步均等化、推进公立医院改革试点。当前,重点是5月底前必须实现药品零差率销售,7月底前完成乡镇卫生院配套改革,乡镇卫生院机构改革主要包括改革医疗管理体
2、制、人事制度改革、分配制度改革、补偿机制建设和绩效考核。 二、必须完成的刚性工作 (一)基本药物制度改革。5月31日实现“零差率”销售。5月25日县政府预拨6月份补贴资金8万元,5月31日0点全县基层卫生院统一实行药品零差率销售。实现“零差率”销售需要做的工作,一是由县财政部门牵头,县卫生、物价、审计、监察等部门配合做好乡镇卫生院药品库存价格、 1数量等进行全面清查登统,并予以核查。二是确定现库存药物金额,与网采药品同时实行零差率销售。三是着手建立卫生系统集中支付中心,确保“零差率”销售后补贴资金到位。 (二)医疗机构综合改革。抓紧推进7月底之前完成乡镇卫生院的综合改革。 1、管理体制改革。涉
3、及两项内容,一是乡镇卫生院机构设置。根据卫生部相关文件要求,改革后我县将设立3所乡镇中心卫生院,4所乡镇卫生院,9所非乡镇所在地医院设为乡镇卫生院分院。二是医疗服务过程中将过去的收费项目统一并称为一般诊疗费,待改革到位后,一般诊疗费将实行对患者免费,其补贴按照省政府42号文执行。 2、补偿机制建设。待上级下达正式文件后,由财政、卫生部门积极向上级争取政策资金,缓解县财政的支出压力。 3、人事制度改革。我县卫生院现有在编人员187人(不包括今年4月份乡镇卫生院新招录的11人,这些人员暂不在编,由人才管理中心代管)。今年省市编办确认我县改革后人员编制数为264人。按现有人数来讲没有分流任务,但按现
4、有人员状况来看,相对分流任务较重,计划下一步对在编不在岗人员逐一登统,对不能回到工岗位上的登记造册,然后区分类别,拿出分流政策。定编定岗工作完成以后,将对7个卫生院院长和医技人员实行公开招聘,由人社局、编 委办、卫生局、监察局等单位协商制定具体实施办法,7月底前共同完成。 4、绩效考核。由县卫生局对改革后的乡镇卫生院拿出绩效考核办法,每年进行考核,按考核结果落实绩效工资,并作为考核干部的重要依据。 三、其它改革工作。一是基本医疗保障制度主要包括新农合、干部职工和城镇居民医保,按上级要求这两项指标每年底都要达到90%以上,2011年我县均达到90%以上(新农合93.5%,城镇居民医保96%)。二是公立医院
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