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文档简介

1、整理课件123传传(感感)染源染源传播途径传播途径宿主宿主病人病人医务人员医务人员病人病人医务人员医务人员空气、飞沫、接触空气、飞沫、接触456隔隔 离离 技技 术术781239101112131415 161718192021 22细菌性痢疾细菌性痢疾 细菌性痢疾的病原体为痢疾杆菌(细菌性痢疾的病原体为痢疾杆菌(Shigella dysenteriae)。主要传染源为痢疾患者和病)。主要传染源为痢疾患者和病原体携带者。可由含病原体的粪便直接或间接污原体携带者。可由含病原体的粪便直接或间接污染的水、食物、饮料及手等,经粪染的水、食物、饮料及手等,经粪口途径传播口途径传播,也可经由携带该类病原体

2、的苍蝇、蟑螂等污染,也可经由携带该类病原体的苍蝇、蟑螂等污染食物而传播。流行或暴发流行主要由水源和食物食物而传播。流行或暴发流行主要由水源和食物受到污染所致。痢疾杆菌在外环境中的抵抗力强受到污染所致。痢疾杆菌在外环境中的抵抗力强,如在水中可存活,如在水中可存活90d以上,但对理化消毒因子以上,但对理化消毒因子的抗力较低。的抗力较低。23 脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒(脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒(poliomyelitis virus)引起的肠道传染病。粪)引起的肠道传染病。粪-手手-口是主要的传播口是主要的传播方式,也可通过食物、水及苍蝇传播。脊髓灰质炎方式,也可通过食物、水及苍蝇传播。脊髓

3、灰质炎病毒按血清型分为病毒按血清型分为I、II、III型,均对常用消毒因型,均对常用消毒因子敏感。子敏感。 脊髓灰质炎是世界上继天花之后第二个要消灭的传脊髓灰质炎是世界上继天花之后第二个要消灭的传染病,一经发现要采取严格的防治措施,包括口服染病,一经发现要采取严格的防治措施,包括口服疫苗应急接种,采取严格的隔离消毒措施等。疫苗应急接种,采取严格的隔离消毒措施等。 消毒方法:同霍乱的消毒方法消毒方法:同霍乱的消毒方法脊髓灰质炎脊髓灰质炎 24 是由肠道病毒(以柯萨奇是由肠道病毒(以柯萨奇A组组16型(型(CoxA16)、肠道病毒)、肠道病毒71型型(EV71)多见多见)引起的急性传染病。多发生于

4、学龄前儿)引起的急性传染病。多发生于学龄前儿童,尤以童,尤以3岁以下年龄组发病率最高。岁以下年龄组发病率最高。 肠道病毒特点肠道病毒特点 (1)在湿热环境生存、传播)在湿热环境生存、传播 (2)4可存活可存活1年年 (3)50可被迅速灭活可被迅速灭活 (4)醇类及酚类消毒效果不佳)醇类及酚类消毒效果不佳 (5)对紫外线及干燥敏感)对紫外线及干燥敏感手足口病手足口病 25手足口病消毒隔离措施手足口病消毒隔离措施1.严格执行医疗器械、器具的消毒工作技术规范,并达严格执行医疗器械、器具的消毒工作技术规范,并达到以下要求:到以下要求: 进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须进入人体组织、无菌

5、器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平;达到灭菌水平; 接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平;水平; 各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌。一用一灭菌。 医疗机构使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当医疗机构使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定。一次性使用的医疗器械、器具不得重符合国家有关规定。一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。复使用。262.根据发热病人的门诊量,配备足够的体温表,做到一根据发热病人的门诊量,配备足够的体温表,做

6、到一人一用一消毒。人一用一消毒。 推荐消毒方法:推荐消毒方法:500mg/L的含氯消毒剂浸的含氯消毒剂浸30min,清水冲净擦干备用;清水冲净擦干备用;3.使用一次性压舌板使用一次性压舌板4.每天每天2次用次用500mg/L的含氯消毒剂擦拭病人可接触的含氯消毒剂擦拭病人可接触到的物品表面,污染时随时消毒,加强终末消毒;到的物品表面,污染时随时消毒,加强终末消毒;手足口病消毒隔离措施手足口病消毒隔离措施275.对于危重病人,应分组护理。对于危重病人,应分组护理。6.加强无菌操作技术和呼吸机与管路等器械的消毒;加强无菌操作技术和呼吸机与管路等器械的消毒;7.病人的衣服、被单消毒可用阳光下暴晒或煮病

7、人的衣服、被单消毒可用阳光下暴晒或煮20min。洗衣房的常规氯漂和加温程序可有效杀灭医务人员工洗衣房的常规氯漂和加温程序可有效杀灭医务人员工作服中可能沾染的肠道病毒;作服中可能沾染的肠道病毒;8.开窗通风、机械通风是保持室内空气流通、开窗通风、机械通风是保持室内空气流通、 降低空气降低空气微生物密度的最好方法;如房间有空置的条件,可使微生物密度的最好方法;如房间有空置的条件,可使用臭氧或紫外线消毒。用臭氧或紫外线消毒。手足口病消毒隔离措施手足口病消毒隔离措施289.加强日常清洁卫生工作,保持诊室、病区的地面整洁、干加强日常清洁卫生工作,保持诊室、病区的地面整洁、干净,病人流量较多时需要增加清洁

8、次数;净,病人流量较多时需要增加清洁次数;10.患者的排泄物、呕吐物等最好用固定带盖容器盛放,稀患者的排泄物、呕吐物等最好用固定带盖容器盛放,稀薄的排泄物、呕吐物,每薄的排泄物、呕吐物,每1000mL加含有效氯加含有效氯20000mg/L消毒剂溶液消毒剂溶液2000mL,搅匀放置,搅匀放置2h、成、成形粪便含有效氯形粪便含有效氯50000mg/L含氯消毒剂溶液含氯消毒剂溶液2 份加于份加于1份粪便中,混匀后,作用份粪便中,混匀后,作用2h。无粪的尿液每。无粪的尿液每1000mL加加10000mg/L有效氯有效氯100mL混匀后,作用混匀后,作用2h。手足口病消毒隔离措施手足口病消毒隔离措施29

9、11.重视厕所的清洁卫生;重视厕所的清洁卫生;12.加强防蝇、灭蝇和其他虫媒的消杀工作加强防蝇、灭蝇和其他虫媒的消杀工作;13.不要为消毒目的而在门诊、病房的出入不要为消毒目的而在门诊、病房的出入口处,放置踏脚垫和喷洒消毒剂;口处,放置踏脚垫和喷洒消毒剂;手足口病消毒隔离措施手足口病消毒隔离措施3014.医务人员在诊疗活动中应戴口罩,当可能有血液、医务人员在诊疗活动中应戴口罩,当可能有血液、 体液、分泌物、排泄物喷溅时,应穿隔离衣、体液、分泌物、排泄物喷溅时,应穿隔离衣、 戴手套;戴手套;15.加强水源管理,专人负责,防止直饮水的污染;加强水源管理,专人负责,防止直饮水的污染;16.病人产生的

10、生活垃圾,放入黄色塑料袋按医疗废病人产生的生活垃圾,放入黄色塑料袋按医疗废 物处理。物处理。手足口病消毒隔离措施手足口病消毒隔离措施3132流行性出血热消毒方法流行性出血热消毒方法 33流行性出血热消毒方法流行性出血热消毒方法 343536流行性脑脊髓膜炎流行性脑脊髓膜炎 37流行性流行性脑脊髓膜炎脑脊髓膜炎消毒方法消毒方法 38结结 核核 39结结 核核 40 对室内地面、墙壁和门窗及暴露的用具;衣物对室内地面、墙壁和门窗及暴露的用具;衣物、被褥;病人排泄物、呕吐物和分泌物及其容器;、被褥;病人排泄物、呕吐物和分泌物及其容器;餐饮具、食物;交通、运输工具;家用物品、家具餐饮具、食物;交通、运

11、输工具;家用物品、家具和玩具;纸张、书报;厕所、垃圾和污水等和玩具;纸张、书报;厕所、垃圾和污水等可按霍可按霍乱所列方法进行消毒。乱所列方法进行消毒。 对痰及口鼻分泌物,对痰及口鼻分泌物,用纸盒、纸袋盛装后焚用纸盒、纸袋盛装后焚烧,或加入等量烧,或加入等量1%过氧乙酸作用过氧乙酸作用3060min。结核消毒方法结核消毒方法 41流行性感冒流行性感冒 42流行性感冒流行性感冒 43流行性感冒消毒方法流行性感冒消毒方法 4445麻麻 疹疹 46麻麻 疹疹 47麻疹消毒方法麻疹消毒方法 4849流行性腮腺炎流行性腮腺炎 50流行性腮腺炎隔离防护措施流行性腮腺炎隔离防护措施 51水痘水痘52水痘消毒隔

12、离措施水痘消毒隔离措施1、一般水痘患者应在家隔离治疗至疱疹全部结痂、一般水痘患者应在家隔离治疗至疱疹全部结痂或出疹后或出疹后7天。天。2、加强房间开窗通风与消毒。、加强房间开窗通风与消毒。3、病人使用后物品及台面等、病人使用后物品及台面等53乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎 此此3型肝炎的病原体分别为乙型肝炎病毒(型肝炎的病原体分别为乙型肝炎病毒(Hepatitis B virus,HBV)、丙型肝炎)、丙型肝炎病毒病毒(Hepatitis C virus,HCV)、丁型、丁型肝炎病毒(肝炎病毒(Hepatitis D virus,HDV)。这。这3型肝炎病毒均主要经血

13、液传播(输血型肝炎病毒均主要经血液传播(输血、使用血制品、静脉吸毒、通过诊疗器械、使用血制品、静脉吸毒、通过诊疗器械等),此外,亦可经日常生活中的密切接等),此外,亦可经日常生活中的密切接触传播。触传播。54乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎 消毒方法消毒方法55 对地面、墙壁;家用物品、家具、玩具;衣服、对地面、墙壁;家用物品、家具、玩具;衣服、被褥;餐(饮)具;手与皮肤的消毒;运输工具被褥;餐(饮)具;手与皮肤的消毒;运输工具等的消毒同霍乱。等的消毒同霍乱。乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎 消毒方法消毒方法56梅毒梅毒 梅毒的病原体为苍白螺旋体

14、(梅毒的病原体为苍白螺旋体(Treponema pallidum),对外界环境抵抗力弱。离体后,),对外界环境抵抗力弱。离体后,一般一般1h2h内死亡。对干燥和热敏感,在内死亡。对干燥和热敏感,在60经经 3min5 min 即死亡,在即死亡,在100时立即死时立即死亡,但对冷抵抗力较强。对消毒剂抵抗力差,低亡,但对冷抵抗力较强。对消毒剂抵抗力差,低效消毒剂即可将其杀灭。病人是唯一的传染源,效消毒剂即可将其杀灭。病人是唯一的传染源,一般认为病程初期、二期病人传染性较强。一般认为病程初期、二期病人传染性较强。 梅毒主要是通过性行为传播,此外当皮肤、粘膜梅毒主要是通过性行为传播,此外当皮肤、粘膜有破损时,直接接触病灶或接触有传染性的分泌有破损时,直接接触病灶或接触有传染性的分泌物也可受染。物也可受染。57 对接触表面;病人使

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