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文档简介

1、2021年健康管理师操作技能(一)14题共用题干张先生,男,63岁。确诊高血压近10年,本次头晕来诊,测量血压140/90mmHg.吸烟史20年,目前10支/天,不饮酒。1.该患者需要进一步做的检查项目是 单选题A.空腹及餐后血糖B.测量计算BMI和腰围C.尿常规,肾功能D颅腔CTE.心电图,心脏超声(正确答案)答案解析:高血压是一种以动脉血压持续升髙为特征的进行性心血管损害性疾病,应进一步检査心脏的功能。2.如需对该患者进行干预,还需询问的信息不包括 单选题A.是否规律服药B.家族史(正确答案)C.情绪和心理状态D.体力活动习惯E.饮食习惯答案解析:如需对该患者进行干预,还需询问的信息包括是

2、否规律服药、情绪和心理状态、体力活动习惯和饮食习惯。家族史是在填写个人基本信息时就已经收集过的。3.可建议该患者选择长期坚持的运动是 单选题A.太极拳(正确答案)B.羽毛球C.篮球D.乒乓球E.排球答案解析:高血压患者可选择的运动应以有氧运动为主,如气功、太极拳、医疗体操、步行、健身跑、有氧舞蹈、游泳、娱乐性球类运动、郊游、钓鱼等。该患者年龄较大,建议可长期坚持的运动为太极拳。4.已有检查提示目前该患者已患有冠心病,则目前患者属于 单选题A.高血压前期B.高血压风险二级C.高血压高危D.高血压风险三级(正确答案)E.高血压风险一级答案解析:高血压风险三级定义为高血压3级或合并3个以上其他心血管

3、疾病危险因素或合并靶器官损害或糖尿病或并存临床情况。张先生血压140/90mmHg,属于高血压一级;其他心血管疾病危险因素包括年龄(男性大于55岁),吸烟;有并存临床情况冠心病,因此为高血压风险三级。56题共用题干某社区计划对高危人群进行健康风险评估,并提供健康促进与指导信息。请回答有关健康促进与指导信息方面的问题。5.关于健康生活方式评估分值表述不正确的是 单选题A.用于表示个人风险的高低B危险度有时也称为评估分值C.报告评估分值时所使用的计分机制也常常被用于计算目标分值D.目标分值不可能和评估分值一致(正确答案)E危险度与评估分值的意义相同答案解析:危险度有时也称为评估分值,两者的意义相同

4、,都是用于表示个人风险的高低。将可改变的危险因素改变和降低后达到的新的危险度也称为目标分值,报告评估分值时所使用的计分机制也常常被用于计算目标分值。当受评估者的危险因素都已改善至与HRA建议的所有目标吻合,则其目标分值就与评估分值一致。6.可改变的危险因素主要是指 单选题A受政策影响变化较大的危险因素B.在临床检查中数值会经常改变的影响因素C.经循证医学证明,对健康有明确影响,改变后健康会改善的影响因素(正确答案)D.对健康有明确影响,个人也有意愿去改变的影响因素E.年龄是一个典型的可改变危险因素答案解析:慢性病的危险因素由不可改变和可改变的危险因素组成。可改变的危险因素主要包括:心理不健康、

5、不良生活方式(吸烟、身体运动不足、膳食不平衡)、腰围超标(肥胖或超重)、血脂异常、血糖/血压/血尿酸偏高等,这些因素与个人健康状况和(或)个人慢性病风险有密切的联系。710题共用题干吸烟史是心血管病的三大经典危险因素之一,严重危害人民群众的健康。为了保护人民健康,减少吸烟危害,我国政府对控烟工作十分重视,正在釆取一系列措施控制吸烟。7.吸烟是一种成瘾行为,以下关于成瘾行为说法错误的是 单选题烟草能使成瘾者产生强烈的欣快感和满足感A.成瘾会表现出强烈的心理依赖B.一旦开始戒烟,就会引起戒断症状C.烟、酒成瘾的戒断症状是一样的D.吸烟成瘾者不吸烟就会难以完成人际交往等社会工作(正确答案)答案解析:

6、成瘾行为是指成瘾后表现出的一系列心理、行为表现。它有两个重要的行为特征:已成为成瘾者生命活动中的必需部分,从健康的三维角度,可以观察到强烈的心理、生理、社会性依赖;一旦终止成瘾物质的使用,将立即引起戒断症状;一旦恢复成瘾行为,戒断症状将会消失,同时产生欣快感。烟、酒在成瘾后各有特异戒断症状。8.吸烟成瘾者对各种促使其戒烟的措施有强烈的心理抵抗,属于成瘾行为形成过程的 单选题A.诱导阶段B.形成阶段C巩固阶段(正确答案)D.维持阶段E.衰竭阶段答案解析:成瘾行为形成过程中的巩固阶段:成瘾行为已经巩固,并整合为生命活动的一部分。成瘾者此阶段对各种促使其戒断的措施有强烈的心理抵抗,瘾的发作可使成瘾者

7、宁可不吃、不喝、不睡,甚至明知后果严重,也要接触成瘾物质。9.下列属于促进吸烟行为形成内在影响因素的是 单选题A父母吸烟B.工作压力大C.烟草广告D.烟酒文化E.过度敏感(正确答案)答案解析:成瘾行为的内在影响因素:被动依赖;过度敏感;性格内向;高级意向减退或不稳定;情绪不稳和冲动性。10.保护不吸烟者的权利属于控烟策略中的 单选题A立法(正确答案)B建立支持环境C教育和环境信息D发展个人技能E实施控烟项目答案解析:控烟策略:立法:禁止烟草广告、保护不吸烟者的权利、保护易受影响者;教育和信息的传播:向领导者和重要组织传播信息;实施全国范围控烟项目。1114题共用题干现代社会中身体活动不足是造成

8、多种慢性病流行增加的原因。11.关于身体活动说法错误的是 单选题A.健康成人每日应进行610千步当量身体活动B.每日应进行同组高负荷的抗阻力活动,增强肌肉力量(正确答案)C.老年人的身体活动目标包括改善心肺功能D.中等强度身体活动可以降低慢性病的风险和病死率E.要积极参加各种体育和娱乐活动帮助。答案解析:为了维持和提高肌肉的功能,指南推荐进行基本运动功能练习及日常功能练习,建议每周23次,隔日进行适宜的阻力负荷练习。12.身体活动要达到一定的强度才会对健康起到积极地作用,以下属于高等强度评价指标的是 单选题A.最大心率的50%B.自我感知运动强度分级56C.代谢当量7MET(正确答案)D.自我

9、感觉稍累E.相当于最大耗氧量的55%答案解析:代谢当量指相对于安静休息时身体活动的能量代谢水平,N6MET为高强度活动;35.9MET为中等强度活动;1.62.9MET为低强度活动;1.0-1.5MET为坐、躺姿势阅读、看电视,或使用手机、电脑等电子产品的活动等静态行为活动。13.制订个人活动计划不包括 单选题A.收集个人基本信息B.确认身体活动目标量C.确定活动内容和形式D.确定活动强度和时间E.确定运动伤害(正确答案)答案解析:根据被管理对象的个人基本信息、疾病史、体格信息医学指标及体力活动水平的不同,针对性地为其制定个性化运动处方,处方通常提供一周的锻炼方案,针对有氧、力量、柔韧练习给出

10、相应的运动方式、强度、频率及目标的建议,并针对用户的具体情况提出运动中的注意事项。14.糖尿病合并糖尿病足的患者在进行身体活动时应注意的事项不包括 单选题A.运动初期随身携带糖果B.每天运动前应检查足部C.运动时选择合适的鞋子D.建议跳高、跑步等运动方式(正确答案)E.运动量和强度安排要循序渐进答案解析:糖尿病合并糖尿病足的患者除了每天检查足部之外,为避免发生足部皮肤破溃和感染,参加运动前也应进行足部检查,特别要选择合适的鞋子和柔软的袜子。病情重者建议从事足部无负重运动,如自行车、游泳、上肢锻炼等。出现足部破溃、感染时,应避免下肢运动。15-17题共用题干某公司高管王先生,48岁,中等身材,体

11、态偏胖,近期常感觉疲惫、头晕、胸闷、不能集中精力,平时工作压力大、经常加班、熬夜、应酬,口服降压药5年。最近获悉老同学突患急性心肌梗死,开始担心自己的健康状况,有改善健康状况的需求和愿望,自行来到健康管理机构寻求专业指导.15.作为健康管理师,你会为王先生选择的健康调查表包括 单选题A个人基本信息表、健康体检表、行为危险因素调查表、高血压管理随访表(正确答案)B.个人基本信息表、健康体检表、糖尿病管理随访表、高血压管理随访表C.个人基本信息表、健康体检表、行为危险因素调查表、糖尿病管理随访表D.个人基本信息表、行为危险因素调查表、糖尿病管理随访表、高血压管理随访表E.健康体检表、行为危险因素调

12、查表、糖尿病管理随访表、高血压管理随访表答案解析:根据健康管理的个体需求选用合适的健康调查表(健康信息记录表)。如果个体只是要求体检,则使用健康体检表;在此基础上,如果个体同意接受以后的健康管理,则需收集行为危险因素相关的信息;如果发现个体有某种慢性病,如高血压、糖尿病等,则结合疾病管理选用疾病管理随访表。16.若要判断王先生是否为中心性肥胖,必须测量的指标是 单选题A.臀围B.腹围C.身高D.体重E.腰围(正确答案)答案解析:腰围测髭时取右侧腋中线骼骨上缘与第十二肋骨下缘连线的中点(通常是腰部的天然最窄部位),沿水平方向围绕腹部一周,紧贴而不压迫皮肤,在正常呼气末测量腰围的长度。目前公认腰围

13、是衡量脂肪在腹部蓄积(即腹型肥胖)程度的最简单、实用的指标。脂肪在身体内的分布,尤其是腹部脂肪堆积的程度,与肥胖相关性疾病有更强的关联。腹部脂肪增加(腰围大于界值)的中心性肥胖是心脏病和脑卒中独立的重要危险因素。17给王先生测量血压时,如果2次测量的收缩压读数相差为6mmHg,则再次测量相隔的最短时间为 单选题A.4分钟B.5分钟C.2分钟(正确答案)D.1分钟E.3分钟答案解析:测量血压时,至少测量两次,应相隔12分钟重复测量,取2次读数的平均值记录。如果收缩压或舒张压的2次读数相差5mmHg以上,应再次测量,取读数最接近的两次的平均值记录。18-19题共用题干李先生,30岁,身高180cm

14、,体重86kg。18.评价李先生体重状况最常用的指标是 单选题A.年龄别体重B.体重指数(正确答案)C.标准体重D.理想体重E.身高组别体重答案解析:目前,用来判断超重或肥胖的指标主要是体重指数,它是一种计算身高比体重的指数,计算方法是体重(kg)与身高(m)平方的比值。19.李先生体重指数是 单选题A.24.5kg/m2B.22.5kg/m2C.47.5kg/m2D.26.5kg/m2(正确答案)E.28.5kg/m2答案解析:李先生身高180cm,体重86kg,根据体重指数的计算方法可知其BM1=86;1.82=26.5kg/m2.20-22题共用题干张大妈,56岁,汉族,武汉人,中专文化

15、,原某厂职工现退休在家。身高154cm,体重62kg,血压125/80mmHg,总胆固醇190mg/dl,餐后两小时血糖9.Ommol/L,空腹血糖6.3mmol/L,爱吃油腻和辛辣食品,很少吃蔬菜水果,爱打麻将,爱看电视,几乎没有参加过体育锻炼。父母及兄妹无高血压及糖尿病史。 填空题_20根据张大妈体重与身高,按照我国的标准,她属于的类型是 单选题A.标准B.超重(正确答案)C.肥胖D.偏瘦E.特瘦答案解析:根据BMI的计算公式,可知该患者的体重指数为26.14kg/m2,在24.0-27.9kg/m2范围内,属于超重。21.如果为张大妈建立健康档案,应选择的内容是 单选题A生活习惯、既往病

16、史、最近诊断治疗情况、家族史B生活习惯、既往病史、历次诊断治疗情况、家族史C生活习惯、既往病史、最近诊断治疗D.生活习惯、既往病史、历次诊断治疗情况、家族史、最近体检结果E.生活习惯、既往病史、历次诊断治疗情况、家族史、历次体检结果(正确答案)答案解析:健康档案是以个人健康为核心,动态测量和收集生命全过程的各种健康相关信息,满足居民个人和健康管理需要建立的健康信息资源库。个人健康档案包括居民基本情况表、健康体检表、服务记录表(接诊记录表、各种重点人群随访表、计划免疫记录表、会诊与转诊记录表)等。22.根据张大妈情况,其饮食治疗方案正确的是 单选题A.病情轻,可以不用饮食治疗B.有并发症者不用饮

17、食治疗C.用药治疗时,可以不用饮食治疗D.不论病情轻重都需要饮食治疗(正确答案)E.用饮食治疗就不需要药物治疗答案解析:饮食过量和缺乏身体活动是造成超重和肥胖的主要原因,管理体重的中心环节就是减少饮食能量摄入和增加身体活动量,故不论病情轻重都需要饮食治疗。23-24题共用题干李先生,45岁,常常因为写作熬夜,吸烟20年,每日约10支,不饮酒。查体:身高174cm,体重79kg,血压145/85mmHgo总胆固醇6.2mmol/L,低密度脂蛋白4.3mmol/L,空腹血糖5.4mmol/Lo腹部彩超提示轻度脂肪肝。胸片提示两侧肺纹理增多。23.对其进行健康风险分析时,健康风险的表示方法不包括 单

18、选题A.健康年龄B,评估分值C.患病率(正确答案)D.相对危险度E.暴露总量答案解析:健康风险的表示方法包括死亡率和发病率、危险度、评估分值、健康年龄和暴露总量。24.经计算,李先生的BMI26.lkg/m2,属于 单选题A.超重(正确答案)B.过度肥胖C.正常体重D.低体重E.肥胖答案解析:目前我国成人BMI的切点为:18.5kg/m2BMI<24kg/m2为正常,24kg/m2WBMI<28kg/m2为超重,BMI28kg/m2肥胖。李先生的BM1为26.Ikg/m:属于超重。2526题共用题干吴某,男,40岁,某公司副总经理,因头晕、胸闷前来就诊。平时脾气暴躁,容易发脾气,做

19、事匆忙,常为完成工作而加班,讲话快,对下属要求严格。25,从致病性行为模式的角度来说,吴某的行为属于 单选题A.型行为(正确答案)B型行为C型行为D型行为E型行为答案解析:A型行为的行为倾向特征为做事有时间紧迫感,动作快,好竞争,易急躁,少耐心等。吴某平时脾气暴躁,容易发脾气,做事匆忙,属于A型行为。26.吴某的行为模式最容易患何种疾病 单选题A.肿瘤B.肠炎C.冠心病(正确答案)D.胃溃疡E.甲亢答案解析:A型行为模式与冠心病的发生密切相关,因而又被称为“冠心病易发性行为”。27-30题共用题干某社区拟针对辖区内心脑血管疾病患者开展健康教育干预活动,确定改变高盐、高脂饮食,定期测量血压、血脂

20、等是重点干预的行为。27.针对该社区情况,制定了一份社区人群的健康计划,提出了“经过半年的干预,辖区75%的老年人掌握测量血压的技术”,属于 单选题A.总目标B,阶段目标C.教育目标(正确答案)D.行为目标E.健康目标答案解析:“经过半年的干预,辖区75%的老年人掌握测量血压的技术”,属于教育目标。28.该社区在开展教育过程中,记录了老年人参与健康教育活动的情况,这属于 单选题A.过程评价(正确答案)B.效果评价C.总结评价D.结局评价E.效应评价答案解析:过程评价包括计划实施活动的内容、指标的监测,其中有组织领导落实情况、教育方法、传播渠道、宣传资料的设计和选择及预实验等方面的质量和效果,以

21、及每次活动群众参与的数量和接受程度等。29.针对该社区的老年人群制作相关的健康教育传播材料,应使用以下哪类传播材料 单选题A传单、折页、小册子B.宣传栏、横幅、DVD(正确答案)C.报纸、杂志、传单D.折页、招贴画、广播E.电视、手机、DVD答案解析:针对群体传播材料宜使用:宣传栏;招贴画/海报;标语/横幅;DVD。30.针对该社区的老年人群进行心脑血管疾病的健康干预,先进行多次观察,然后实施健康干预计划,干预结束后再进行多次观察,这种健康教育的评价方案为 单选题A.非等同比较组设计B.随机对照实验C.简单时间系列设计(正确答案)D.复合时间系列设计E.病例对照实验答案解析:简单时间系列设计是

22、指对目标人群进行多次观察、实施干预,干预过程中进行多次观察比较。教育干预可能有多次,并需要不断巩固。3136题共用题干某男士,38岁,办公室职员,身高175cm,体重88kg,吸烟,烟龄15年,每天吸一包左右,经常在外就餐,血压、血脂、血糖、血尿酸等检测结果目前都正常。31.按照身高体重情况,该男士体重属于 单选题A.体重过低B.消瘦C.正常D.超重E.肥胖(正确答案)答案解析:该男士身高175cm,体重88kg,体重指数(BMI)为28.7kg/n,属于肥胖。32.对该男士进行膳食营养指导,最重要的应该是 单选题A.控制总能量摄入(正确答案)B.谷类为主C.增加蔬菜和水果摄入D.增加水分摄入

23、E.增加奶类和豆类摄入答案解析:对于肥胖最重要的干预措施是控制总能量摄入。33.该男士曾经尝试戒烟,但是都失败了,他认为吸烟可以提高工作效率,因为工作压力大,所以离不开烟,这体现了成瘾行为的 单选题A.人格因素B.社会环境因素C.社会心理因素(正确答案)D.文化因素E.遗传因素答案解析:生活节奏的加快、激烈的竞争、生活紧张性刺激增多,使人们应激增加。因此,有人借吸烟来调节情绪,提高工作效率;有人借酗酒来消除烦恼、空虚、胆怯、失败等心理感受。这属于成瘾行为的社会心理因素。34.该男士在健康管理师的建议下开始戒烟,以下关于自我戒烟计划内容的描述,错误的是 单选题A多吃零食(正确答案)B复习戒烟自助

24、资料C扔掉所有烟草产品和吸烟用具D适当的锻炼身体E尽量让自己保持忙碌状态答案解析:戒烟计划内容:告诉家人、朋友或者同事自己准备戒烟;告诉他们自己要从哪天开始戒烟;记录自己I周的吸烟习惯,以便戒烟时应对;扔掉所有烟草产品和吸烟用具;多吃水果;进行适当的身体锻炼;尽量保持忙碌状态,即使是在休闲时间。35.该男士戒烟1周后出现明显的戒断症状,下列关于戒断症状应对措施描述错误的是 单选题A.焦虑:10分钟内什么都不做,做些伸展运动B.失眠:下午6点后不喝咖啡和浓茶,睡前在床上看书C.抑郁:打电话给亲朋好友,和别人一起看电影D.暴躁、愤怒:散步或锻炼身体,停下来闭上眼睛、深呼吸E.注意力难以集中:坐在同

25、一个位置安静下来(正确答案)答案解析:注意力难以集中时应停下来休息,注意力最难集中时去做些重要的事情,不要在同一个位置坐太久。36.戒烟一个月后,健康管理师随访该男士,主诉工作时因为办公室的吸烟环境令其有复吸的欲望,请健康管理师为其支招防止复吸,下列关于防止复吸的小窍门说法中,错误的是 单选题A.在办公室张贴“禁止吸烟”的标示提醒自己B.回顾以往戒烟失败的经历,找出对自己有帮助的,汲取经验(正确答案)C.养成手闲不住的习惯,例如写书法、弹吉他、养鱼等D.尽量去禁烟的场所E.增加体育锻炼,改善情绪答案解析:防止复吸的措施:将所有可能复吸的环境列出来,提前想好应对方法;养成让手闲不住的习惯,例如弹

26、吉他、养鱼、握健身球、绘画等;在家和办公室张贴“禁止吸烟”的标示提醒自己;尽量去禁烟的场所;将戒烟的好处告诉吸烟的朋友,鼓励他们一起戒畑;定期对自己能维持戒烟状态给予奖励;增加体育运动,能使身体释放内啡肽,改善情绪。37-39题共用题干某社区针对辖区内糖尿病患者开展健康教育干预活动,制定了用药、饮食、运动、血糖检测一系列计划。根据以上情况,回答下列问题。37.糖尿病的群体干预效果评价不包括 单选题A.糖尿病知晓率B.糖尿病不良生活方式改变率(正确答案)C.糖尿病相关知识知晓率D.糖尿病患者降糖达标比例E.糖尿病并发症发生率答案解析:群体糖尿病干预效果评价:被管理(如某社区)人群糖尿病知晓比例、

27、糖尿病防治相关知识的知晓情况;被管理人群中糖尿病患者降糖达标和未达标比例;被管理人群心脑血管病、糖尿病肾病、糖尿病神经病变、糖尿病足、视网膜病变等并发症的发生、致残和死亡信息,以及卫生经济学评价。38.糖尿病的饮食干预,三大营养物质热量占比为 单选题A.脂肪20%-30%,碳水45%-60%,蛋白质15%-20%(正确答案)B.脂肪15%20%,碳水50%55%,蛋白质20%-30%C.脂肪15%-20%,碳水50%-55%,蛋白质15%-30%D.脂肪20%-30%,碳水50%-55%,蛋白质10%-20%E.脂肪25%30%,碳水50%-65%,蛋白质20%-35%答案解析:建议糖尿病患者

28、的脂肪能量占总能量的20%-30%,碳水化合物占45%60%,蛋白质占15%20%;采用少食多餐的清淡饮食,每天食盐不超过6g。39.不适宜进行运动干预的糖尿病患者为 单选题A.血压160/80mmHg者B.糖尿病肾病3期者C.糖尿病视网膜出血者(正确答案)D.合并稳定型心绞痛者E.餐后血糖12mmol/L者答案解析:出现血糖控制不稳定、血糖16.7mmol/L合并酮症、合并视网膜出血或感染、不稳定心绞痛时应禁忌各种运动。40-42题共用题干健康风险评估一般需要按照基本的步骤来进行,其中的跟踪指导随访以及效果评估对保证健康管理的效果至关重要,请根据掌握的知识回答下列问题。40.跟踪指导主要是指

29、 单选题A.积极与服务对象进行联系,鼓励他们不定期来健康管理中心接受指导B.定期与服务对象保持联系,提醒服务对象按医生的处方用药,保证治疗的有效性C.定期与服务对象保持联系,提醒服务对象与健康管理师保持联系D.定期与服务对象保持联系,提醒服务对象按健康管理处方及健康行动计划去做(正确答案)E.积极与服务对象进行联系,鼓励他们定期来健康管理中心接受指导答案解析:跟踪指导:健康管理师或医生将评估的结果,包括健康信息清单、现患疾病及家族史、疾病危险性评价结果、疾病危险程度分级、健康管理处方及医生管理重点提示等信息定期提供给服务对象并解释,定期与服务对象保持联系,提醒服务对象按健康管理处方及健康行动计

30、划去做。41.由于服务对象疾病危险程度不同,其风险等级决定了随访时间,一般随访原则是 单选题A.对高度危险的服务对象的随访时间一般为每1个月一次B.对高度危险的服务对象且有三个以上危险因素的,随访时间一般为每3个月一次C.对高度危险的服务对象的随访时间一般为每6个月一次D.对高度危险的服务对象且有三个以上危险因素的,随访时间一般为每1个月一次E.对高度危险的服务对象的随访时间一般为每3个月一次(正确答案)答案解析:对高度危险的服务对象的随访时间一般为每3个月一次,中度危险的服务对象的随访时间为每6个月一次,氐度危险服务对象的随访时间为每年一次。42.对被管理对象的效果考核是健康管理工作的一个重

31、要环节,考核内容一般不包括 单选题A.健康管理师的服务满意度(正确答案)B.不同病种的控制率和有效率C.危险因素的控制情况D.个人健康危险信息的知晓度E.个人的健康改善知识行为改变答案解析:效果考核与评价:对被管理对象个人的考核,包括个人健康危险信息的知晓度;参加个人的健康改善知识、行为变化;危险因素的控制情况;以及不同病种的控制率和有效率。对健康管理师及服务医师的考核,考核的内容包括工作量(管理人数、工作记录等);参加者对服务的满意度(问卷调查)等。43-44题共用题干吸烟是一种成瘾行为,对于它的形成和戒除,需要有清醒的认识。43.吸烟成瘾的影响因素不包括 单选题A.文化因素B.家庭影响C.

32、经济因素(正确答案)D.团体效应E.传播媒介因素答案解析:吸烟成瘾的影响因素:人格特征;社会环境因素;社会心理因素;文化因素;传播媒介因素;团体效应;家庭影响。44.吸烟可以导致的疾病不包括 单选题A.动脉粥样硬化B.性阻塞性肺疾病C.肺癌D.高血压E.肥胖(正确答案)答案解析:肥胖形成的原因比较复杂,但常常是遗传因素和环境因素共同作用的结果,而环境因素主要是指包括饮食因素或活动因素在内的生活方式因素,此外,心理因素、社会因素和经济因素等也在肥胖的形成中发挥一定的作用。45-47题共用题干高血压社区干预的内容和措施应掌握以下关键点。45.开展高血压的社区干预,首先应做好干预过程记录,这些记录不

33、包括 单选题A.心脏支架手术记录(正确答案)B.高血压随访记录单C.高血压患者自我管理卡D.高血压患者转诊单E.高血压社区管理卡答案解析:高血压干预过程记录与报告内容:记录髙血压社区管理卡(首页);记录高血压社区管理卡;记录高血压患者转诊单(社区一综合医院);记录高血压患者转诊单(综合医院一社区);记录高血压患者自我管理表。46.高血压患者社区管理随访卡的内容不包括 单选题A.管理级别B.医疗保障情况(正确答案)C.药物服用情况D.未服药的原因E.目前并发症答案解析:高血压患者社区管理随访卡的内容包括高血压管理级别、本次随访血压值、目前症状、目前并发症、健康情况(阳性体征、生化和血糖等化验单、

34、心电图结果)、药物降压治疗情况、服药情况、未规律服药原因、非药物治疗措施、本次随访医师建议等。47.高血压患者转诊单(社区一综合医院)的内容不包括 单选题A.患者的运动状况(正确答案)B.患者的初步诊断C.患者的主要病史D.患者的处理措施E.患者的基本信息答案解析:高血压患者转诊单(社区一综合医院)的内容包括基本信息、主要病史、危险因素、初步诊断和处理措施、转诊情况等。48-51题共用题干吴女士,46岁,汉族,文职人员。身高155cm,体重68kg,血压165/88mmHg,腰围82cm。工作压力大,经常加班,喜爱喝可乐及吃零食,很少参加体育运动。其父母健在,均患有高血压病。48.吴女士可改变

35、性行为是 单选题A.性别B.身高C.运动不足(正确答案)D.年龄E.高血压家族史答案解析:可改变的危险因素主要包括:心理不健康、不良生活方式(吸烟、身体运动不足、膳食不平衡)、腰围超标(肥胖或超重)、血脂异常、血糖/血压/血尿酸偏高等,这些因素与个人健康状况和(或)个人慢性病风险有密切的联系。高血压家族史、身高、年龄和性别属于不可改变行为。49.作为健康管理师,你会为吴女士选择的健康调查表包括 单选题A.个人基本信息表、健康体检表、行为危险因素调查表、高血压管理随访表(正确答案)B.个人基本信息表、健康体检表、糖尿病管理随访表、高血压管理随访表C.个人基本信息表、健康体检表、行为危险因素调查表

36、、糖尿病管理随访表D.个人基本信息表、行为危险因素调査表、糖尿病管理随访表、高血压管理随访表E.健康体检表、行为危险因素调査表、糖尿病管理随访表、高血压管理随访表答案解析:应为吴女士选择的健康调查表包括个人基本信息表、健康体检表、行为危险因素调查表、高血压管理随访表。50.针对吴女士的情况开展健康教育,以下哪项不属于可使用的健康行为改变理论 单选题A.知信行模式B.健康信念模式C.自我效能模式D.行为改变的阶段理论E.人际沟通理论(正确答案)答案解析:健康行为改变理论包括:知信行模式;健康信念模式;自我效能模式;行为改变的阶段理论。51.针对高血压患者的饮食指导,最主要的方面应该是 单选题A.

37、多吃红肉B.补充蛋白质C.新鲜卫生D.控制总能量E.少盐(正确答案)答案解析:高血压患者的饮食要特别强调限制钠摄入量,增加蔬菜水果和膳食纤维的摄入量,减少膳食脂肪尤其是饱和脂肪的摄入量。52-54题共用题干杨女士,43岁,身高160cm,体重73kg,血胆固醇4.25mmol/Lo每天蔬菜水果摄入600g以上,体力活动不足,其丈夫经常在家吸烟,母亲糖尿病史。52.杨女士的BMI是 单选题A.26.5kg/m2B.45.6kg/m2C.27.5kg/m2D.28.5kg/m2(正确答案)E.25.5kg/m2答案解析:杨女士身高160cm,体重73kg,其体重指数(BMI)为28.5kg/m2。

38、53.杨女士不属于哪种疾病的高危人群 单选题A.冠心病B.糖尿病C.肺癌D.乳腺癌(正确答案)E.脑卒中答案解析:超重(肥胖)的人罹患高血压、高胆固醇或其他脂质代谢紊乱、2型糖尿病、心脏病、脑卒中和某些癌症的危险性较大。杨女士体重指数(BMI)为28.5kg/m2,体力活动不足,其丈夫经常在家吸烟,母亲糖尿病史,属于冠心病、糖尿病、肺癌、脑卒中等疾病的高危人群。54.杨女士某种疾病的风险是同年龄同性别人群平均危险度的1.3倍,这种表示方法属于 单选题A绝对危险度B.相对危险度(正确答案)C,病死率D,目标危险度E.健康年龄答案解析:相对危险度表示的是与人群平均水平相比,危险度的升高或降低。如果

39、把人群平均危险度定为1,则其他相对危险度就是比1大或比1小的数字。55-58题共用题干张先生,55岁。吸烟20年,目前吸10支/H,血压130/80mmHg,空腹血糖4.7mmol/L,正常窦性心律心电图,胸部X线片检査、肝功能检査未见异常。目前咳嗽咳痰增多,寻求社区医生帮助。根据以上情况,回答下列问题。55.该患者主要健康危险因素是 单选题A.家族史B,高血压C.肥胖D.吸烟(正确答案)E.糖尿病前期答案解析:该患者吸烟20年,血压130/80mmHg,空腹血糖4.7mmol/L,正常窦性心律心电图,肝功能检査未见异常。目前主要的危险因素是吸烟。56.以下对于该危险因素的干预措施不正确的是

40、单选题A.记录戒烟日记B.让自己保持安静空闲的状态(正确答案)C.深呼吸对抗暴躁情绪D.延迟510分钟吸第一支烟E.多吃水果答案解析:戒烟计划内容包括:告诉家人、朋友或者同事自己准备戒烟;告诉他们自己要从哪天开始戒烟;记录自己1周的吸烟习惯,以便戒烟时应对;扔掉所有烟草产品和吸烟用具;多吃水果;进行适当的身体锻炼;尽量保持忙碌状态,即使是在休闲时间;开始延迟510分钟吸第一支烟等。57.世卫组织的5A戒烟干预模型中,对于戒烟意愿的分析是哪个环节 单选题A.AskB.AdviseC.Assess(正确答案)D.AssistE.Arrangefollowup答案解析:5A戒烟干预模型:Ask-询问

41、(吸烟情况);Advise-建议(戒烟);Assess-评估(戒烟意愿);Assist-帮助(戒烟);Arrangefollowup-安排随访(防止复吸)。58.对于张先生来说,其最重要的危险因素引发的癌症不包括 单选题A.肝癌(正确答案)B.胃癌C.肺癌D.喉癌E.舌癌答案解析:吸烟可引起多种慢性病,如心脑血管疾病、多种恶性肿瘤以及慢性阻塞性肺疾病等。大量饮酒可致肝癌的死亡率增加50%.59-63题共用题干某健康管理机构对100名受检者的健康档案进行电子信息化。已知受检者的年龄范围在25-65岁,但在一份健康档案中的年龄却出现了13岁;某一份健康档案记录性别为女性,但在疾病史中却记录有前列腺

42、疾病;有一份健康档案中所记录的心率为1200次/分。59.识别上述不合逻辑的信息方法包括A,在数据录入完成后,找出所有患前列腺疾病的记录,然后将性别变量进行排序,找出性别为女性者B.在数据录入完成后,将年龄变量按升序排序,找出<25岁或者>65岁者C.在建立计算机数据库结构时对相应的变量进行逻辑设计(正确答案)D.直接审阅每一份健康档案记录表(正确答案)E.在建立计算机数据库结构时,如果为女性,将疾病史为前列腺病的情况自动跳转(正确答案)F.在建立计算机数据库结构时,将年龄范围设置为N25岁,且<66岁答案解析:识别不合逻辑信息的方法:直接审阅所收集的健康记录表;在建立计算机

43、数据库结构时对相应变量进行逻辑设计,包括设置合理的数据范围、逻辑跳转、自动编码、输入警告提示等;在数据录入完成后应用计算机进行逻辑差错识别。60.信息录入前,对录入人员进行培训的内容包括A.数据库文件的保存(正确答案)B.逻辑差错的设置要求(正确答案)C.数据库结构(正确答案)D.缺失值的编码要求E.与客户的沟通技巧F调查表的编码(正确答案)答案解析:对录入员进行的培训内容包括数据库结构、调查表的编码、逻辑差错的设置要求、数据库文件的保存等。61.信息清理的正确方法包括A.目测检查数据文件中的记录是否存在相同的格式(正确答案)B.采用双份录入法,打印出不一致部分,并与原始表格的内容对照并修改后

44、。修改后再校对,直到两份录入的数据完全相同(正确答案)C.在计算机上通过反证法的程序,找出待定问题间是否存在逻辑上的不合理性(正确答案)D.通过双份录入法,当出现两份数据不一致的情况时,以第二录入员的录入结果为准E.目测检查数据文件中的记录是否存在空白数据(正确答案)F.在数据库程序设计阶段,确定毎一个变量特定范围编码(正确答案)答案解析:信息清理的方法:双录入法:通过其他人重新输入数据库来检查错误的方法。当出现前后两次录入的数据不符的情况时,应重新参考源文件及调查问卷,直至找到错误并更正为止。直接审阅数据库文件:通过专人目测检查数据库文件中记录是否存在相同的格式,是否有空白数据。计算机查错:

45、数据库设计合理编码(在健康信息录入前的数据库程序设计阶段,确定每一个变量特定范围内的编码来确认其属性,以规定所要接受的合理编码)、逻辑查错(在计算机上通过应用反证法的程序,检査对特定问题和其他问题的回答是否存在逻辑上的合理性)。62.提示健康管理师完成受检者健康档案信息录入,分析整理后,应该及时地将结果按照规定的格式反馈给客户。这些信息的传递方式有A.通知受检者到健康管理中心,除了口头讲解外,同时打印一份结果交给受检者(正确答案)B.短信通知受检者,适合重要信息传递C.用电子邮件将电子版结果发给受检者,并详细说明需要进行复查的内容(正确答案)D.将打印的结果邮寄给受检者,对某些特殊问题作出书面

46、解释(正确答案)E电话通知受检者(正确答案)F通知受检者到健康管理中心,以面对面的方式将结果告诉受检者(正确答案)答案解析:信息的传递方式:通知客户到健康管理中心:以面对面的方式将结果告诉客户。最好也同时打印一份结果交给客户,并进行相应的解释。将打印的结果通过邮寄方式寄给客户:如果有一些特殊问题需要解释,应该在书面给予解释;如果需要到健康管理中心进行复查后进一步诊断,则需要详细作出说明。以电子邮件的形式将结果发送给客户。电话通知客户:电话比较直接,可以比较详细地解释一些结果。但是,电话方式往往由于语言表达等问题造成客户的错误理解。短信通知:适用传递些不重要的信息或紧急需要联系客户时。63.保存

47、的健康档案信息安全的内容和措施主要包括A.信息的完整性(正确答案)B.信息的真实性(正确答案)C.寄生系统的安全性(正确答案)D授权拷贝的安全性(正确答案)E.健康管理中心建立合适的网络安全管理系统(正确答案)F.健康管理中心建立相应的网络安全管理办法(正确答案)G.信息的保密性(正确答案)答案解析:信息安全是指所收集的数据受到保护,不会因为偶然的或者恶意的原因而遭到破坏、更改、泄露。信息安全的内容主要包括五个方面:保证信息保密性、真实性、完整性、拷贝的安全性(未经授权不得拷贝)和所寄生系统的安全性。信息管理的单位应建立相应的网络安全管理办法、加强内部管理,建立合适的网络安全管理系统,加强用户

48、管理和授权管理。要保证信息档案的完整、安全、方便查阅。64-69题共用题干某市参与中国/联合国儿童基金会学校预防吸烟项目,为学校领导举办国家师资培训,由省健康教育所专业人员对健康教育课教师和班主任进行烟草危害、控烟方法等知识的培训,学校举办各种控烟活动对学生进行多种形式的健康教育,并尽量发动学生学以致用,以学生为传播源继续传播知识;学校与家长沟通,请家长约束子女的吸烟行为,并联系街道、居委会、工商等部门劝止小商贩向中学生售烟等多种干预措施,经过3年的健康教育和健康促进,项目进行中期评估,取得了显著的成效。64.烟草使用的干预原则有A.建立行为危险因素监测系统B.以监测为中心,烟草使用的干预主要

49、应放在督促吸烟者戒烟C.形式多样,强调综合干预(正确答案)D以个体为中心,强调干预对象的健康责任和作用(正确答案)E干预侧重于生活方式管理的策略(正确答案)F以健康为中心,强调预防为主,烟草使用的干预主要应放在预防不吸烟者不吸烟(正确答案)答案解析:烟草使用的干预侧重于生活方式管理的策略,具体干预原则:以个体为中心,强调干预对象的健康责任和作用;以健康为中心,强调预防为主,畑草使用的干预主要应放在预防不吸烟者开始吸烟;形式多样,强调综合干预。65.自我戒烟法准备阶段戒烟计划的内容包括A.告诉家人、朋友或者自己的同事(正确答案)B.开始延迟5-10分钟吸第一支烟(正确答案)C.定期对自己能维持戒

50、烟状况给予奖励D.记录自己1周吸烟习惯,以便戒烟(正确答案)E.告诉他们自己要从哪天开始戒烟(正确答案)F.扔掉所有烟草产品和吸烟工具(正确答案)G.进行适当的体育锻炼(正确答案)答案解析:戒烟计划内容:告诉家人、朋友或者同事自己准备戒烟;告诉他们自己要从哪天开始戒烟;扔掉所有烟草产品和吸烟工具;记录自己1周吸烟习惯,以便戒烟;开始延迟510分钟吸第一支烟;扔掉所有烟草产品和吸烟用具;多吃水果;进行适当的身体锻炼;尽量保持忙碌状态,即使是在休闲时间。66.世界卫生组织提供的5A戒烟干预模型包括A.Assist-帮助戒烟(正确答案)B.Activate-激活戒烟欲望C.Arrangefollow

51、up-安排随访(正确答案)D.Ask-询问吸烟情况(正确答案)E.Assess-评估戒烟意愿(正确答案)F.Advise-建议戒烟(正确答案)答案解析:5A戒烟干预模型:Ask-询问(吸烟情况);Advise-建议(戒烟);Assess-评估(戒烟意愿);Assist-帮助(戒烟);Arrangefollowup-安排随访(防止复吸)。67.下列描述正确的是A.吸烟可以导致动脉粥样硬化(正确答案)B.吸烟可导致哮喘(正确答案)C.吸烟可以导致癌症(正确答案)D.吸烟是一种典型的成瘾行为(正确答案)E.吸烟可以导致心脑血管疾病(正确答案)F.吸烟可以导致慢性阻塞性肺疾病(正确答案)答案解析:吸烟

52、可以导致动脉粥样硬化、哮喘、癌症、心脑血管疾病和慢性阻塞性肺疾病等,是一种典型的成瘾行为。68.吸烟成瘾是一种依赖性行为,关于传播媒介因素的说法正确的是A.媒体宣传与广告效应在成瘾行为的形成中起到不可低估的作用(正确答案)B.各种形式的广告及影视作品中都可见到吸烟者(正确答案)C.影视业借助吸烟、饮酒表现一定的复杂心理活动、人物的个性、社会形象和仪表等(正确答案)D.许多青少年的吸烟行为源自同龄小伙伴E.借助吸烟可调节情绪,提高工作效率F.吸烟和酗酒行为都有家庭集聚现象答案解析:传播媒介因素:媒体宣传与广告效应在成瘾行为的形成中起到不可低估的作用。有些媒体追求广告商业利益;影视业借助吸烟、饮酒

53、表现一定的复杂心理活动、人物的个性、社会形象、风度和仪表等;各种形式的广告及影视作品中都可见到吸烟者。团体效应:青少年吸烟行为源自小伙伴。家庭影响:吸烟和酗酒的“家庭聚集现象”。69.群体烟草干预措施包括A.研究推广有效的戒烟方法和戒烟产品(正确答案)B.建立行为危险因素监测系统(正确答案)C.限制吸烟和劝阻别人吸烟(正确答案)D.拒绝吸第一支烟(正确答案)E.加强健康教育(正确答案)F.普及烟草危害知识(正确答案)答案解析:群体烟草干预措施:拒绝吸第一支烟;加强健康教育,普及烟草危害知识;限制吸烟和劝阻别人吸烟;研究推广有效的戒畑方法和戒烟产品;建立行为危险因素监测系统。70-73题共用题干

54、某市某社区常住人口7414人,外来人口731人,社区内60岁以上老人1191人。该社区有7名卫生服务人员(2名全科医生,2名护士,2名助理医生和1名公共卫生人员)。2014年该社区卫生服务站开始责任医生进家庭试点工作,并开展社区慢性病管理工作。根据以上情况,回答下列问题。70.若在该社区开展健康信息的收集工作,基本步骤不包括哪些方面 单选题A.收集资料前的准备B.明确调查对象C.签署知情同意书D.开始调查E.记录表的核查F.结束时,调查员不用签名,填写日期、联系电话等(正确答案)答案解析:健康信息的收集,基本步骤包括收集资料前的准备、明确调查对象、签署知情同意书、开始调查、记录表的核查、结束访谈并致谢(包括调查员签名、填写日期和联系电话等)、资料保存。71.社区慢性病管理所使用的健康调查表中个人基本信息不包含 单选题A.姓名、性别、出生日期B.文化程度C.血型D.心率(正确答案)E.医疗费用支付方式答案解析:社区慢性病管理所使用的健康调查表中个人基本信息包括姓名、性别、岀

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