版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
1、在工作人员的帮助下,我和妈妈系好安全绳,穿戴好安全衣和头盔,走上了二层楼的高度,我走在前面,妈妈走在后面,因为人多的原因,工作人员让我们走上三层楼的高度玩,瞬间我俩的表情有点不淡定了,这样的高度对我们来说有点超高了。在工作人员的帮助下,我和妈妈系好安全绳,穿戴好安全衣和头盔,走上了二层楼的高度,我走在前面,妈妈走在后面,因为人多的原因,工作人员让我们走上三层楼的高度玩,瞬间我俩的表情有点不淡定了,这样的高度对我们来说有点超高了。个脑梗塞的个案护理主讲人:XXX 时间:案 护 理在工作人员的帮助下,我和妈妈系好安全绳,穿戴好安全衣和头盔,走上了二层楼的高度,我走在前面,妈妈走在后面,因为人多的原
2、因,工作人员让我们走上三层楼的高度玩,瞬间我俩的表情有点不淡定了,这样的高度对我们来说有点超高了。在工作人员的帮助下,我和妈妈系好安全绳,穿戴好安全衣和头盔,走上了二层楼的高度,我走在前面,妈妈走在后面,因为人多的原因,工作人员让我们走上三层楼的高度玩,瞬间我俩的表情有点不淡定了,这样的高度对我们来说有点超高了。病人概况病人概况病人,60岁,男,患者4天前中午睡醒后出现右侧肢体乏力右手不灵活,尚能行走,伴头晕,无视物旋转,无头痛,恶心、呕吐,无饮水呛咳,无肢体麻木,神智清,无四肢抽搐当时未予重视。3天后,患者症状加重,故到医院就诊,查头颅CT“未见出血”,查头颅MRI示“左侧侧脑室旁基底节区新
3、洋梗塞灶”,拟“脑梗塞”收住入院。体查:右上肢肌力2+级,右下肢肌力0级, 血压170/80mmHg。患者既往有高血压病史3年。在工作人员的帮助下,我和妈妈系好安全绳,穿戴好安全衣和头盔,走上了二层楼的高度,我走在前面,妈妈走在后面,因为人多的原因,工作人员让我们走上三层楼的高度玩,瞬间我俩的表情有点不淡定了,这样的高度对我们来说有点超高了。在工作人员的帮助下,我和妈妈系好安全绳,穿戴好安全衣和头盔,走上了二层楼的高度,我走在前面,妈妈走在后面,因为人多的原因,工作人员让我们走上三层楼的高度玩,瞬间我俩的表情有点不淡定了,这样的高度对我们来说有点超高了。脑梗塞脑血栓形成是脑梗塞中最常见的类型通
4、常指颅脑内外供应组织的动脉血管壁发生病变,形成血栓,使血管闭塞,造成脑局部血流中断,脑组织缺血、缺氧、坏死、软化,并出现相应神经症状和体征。脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化血管内膜损伤使脑动脉管狭窄,进而因多种因素使局部血栓形成,使动脉狭窄加重或完全闭塞导致脑组织缺氧、坏死引起神经功能障碍的一种脑血管病。脑梗塞的主要因素有:高血压、冠心病、糖尿病、体重超重、高脂血症,许多病人有家族史。多见于45-70岁中老年人。在工作人员的帮助下,我和妈妈系好安全绳,穿戴好安全衣和头盔,走上了二层楼的高度,我走在前面,妈妈走在后面,因为人多的原因,工作人员让我们走上三层楼的高度玩,瞬间我俩的表情有点不淡定了,这样的
5、高度对我们来说有点超高了。在工作人员的帮助下,我和妈妈系好安全绳,穿戴好安全衣和头盔,走上了二层楼的高度,我走在前面,妈妈走在后面,因为人多的原因,工作人员让我们走上三层楼的高度玩,瞬间我俩的表情有点不淡定了,这样的高度对我们来说有点超高了。先兆症状半身不遂说话不清被人忽视多在安静休息时发病,有的病人一觉醒来,发现口眼歪斜,半身不遂,流口水吃东西掉饭粒,举不动筷子,这就是发生了脑梗塞,常使人猝不及防。只有部分病人发病前有肢体麻木感,说话不清一过性眼前发黑,头晕或眩晕,恶心,血压波动等短暂脑缺氧症状。这些先兆症状一般很轻微,持续时间短暂,常常被人忽视。脑梗塞病人在工作人员的帮助下,我和妈妈系好安
6、全绳,穿戴好安全衣和头盔,走上了二层楼的高度,我走在前面,妈妈走在后面,因为人多的原因,工作人员让我们走上三层楼的高度玩,瞬间我俩的表情有点不淡定了,这样的高度对我们来说有点超高了。在工作人员的帮助下,我和妈妈系好安全绳,穿戴好安全衣和头盔,走上了二层楼的高度,我走在前面,妈妈走在后面,因为人多的原因,工作人员让我们走上三层楼的高度玩,瞬间我俩的表情有点不淡定了,这样的高度对我们来说有点超高了。梗塞的部位和梗塞面积有所不同,最容易出现的表现如下起病突然起病突然,常于安静休息或睡眠时发病头痛眩晕头痛、眩晕、耳鸣、半身不遂腔隙性脑梗塞腔隙性脑梗塞的疾病梗塞的表现在工作人员的帮助下,我和妈妈系好安全
7、绳,穿戴好安全衣和头盔,走上了二层楼的高度,我走在前面,妈妈走在后面,因为人多的原因,工作人员让我们走上三层楼的高度玩,瞬间我俩的表情有点不淡定了,这样的高度对我们来说有点超高了。在工作人员的帮助下,我和妈妈系好安全绳,穿戴好安全衣和头盔,走上了二层楼的高度,我走在前面,妈妈走在后面,因为人多的原因,工作人员让我们走上三层楼的高度玩,瞬间我俩的表情有点不淡定了,这样的高度对我们来说有点超高了。症状血栓形成者,多见于有脑动脉粥样硬化高血压、糖尿病等疾病的中老年患者2、短暂性脑缺血发作较少的有严重意识障碍和颅内高压等全脑症状,主要是局灶性脑功能缺失的征象,依据受累血管部位不同而异。主要症状在工作人
8、员的帮助下,我和妈妈系好安全绳,穿戴好安全衣和头盔,走上了二层楼的高度,我走在前面,妈妈走在后面,因为人多的原因,工作人员让我们走上三层楼的高度玩,瞬间我俩的表情有点不淡定了,这样的高度对我们来说有点超高了。在工作人员的帮助下,我和妈妈系好安全绳,穿戴好安全衣和头盔,走上了二层楼的高度,我走在前面,妈妈走在后面,因为人多的原因,工作人员让我们走上三层楼的高度玩,瞬间我俩的表情有点不淡定了,这样的高度对我们来说有点超高了。护理诊断活动障碍躯体活动躯体活动障碍:与疾病偏瘫及平衡能力降低有关,生活自理能力下降:与偏瘫,肢体乏力有关知识缺乏:缺乏疾病防治的有关知识,有受伤的危险:与疾病致躯体活动障碍有
9、关在工作人员的帮助下,我和妈妈系好安全绳,穿戴好安全衣和头盔,走上了二层楼的高度,我走在前面,妈妈走在后面,因为人多的原因,工作人员让我们走上三层楼的高度玩,瞬间我俩的表情有点不淡定了,这样的高度对我们来说有点超高了。在工作人员的帮助下,我和妈妈系好安全绳,穿戴好安全衣和头盔,走上了二层楼的高度,我走在前面,妈妈走在后面,因为人多的原因,工作人员让我们走上三层楼的高度玩,瞬间我俩的表情有点不淡定了,这样的高度对我们来说有点超高了。护理诊断如系栓子所致,除脑病征象外,尚可见到皮肤潜在并发症:脑疝 与脑梗塞引起脑水肿,颅内压增高有关010203黏膜、视网膜、脾、肾、心脏等栓塞征象在工作人员的帮助下
10、,我和妈妈系好安全绳,穿戴好安全衣和头盔,走上了二层楼的高度,我走在前面,妈妈走在后面,因为人多的原因,工作人员让我们走上三层楼的高度玩,瞬间我俩的表情有点不淡定了,这样的高度对我们来说有点超高了。在工作人员的帮助下,我和妈妈系好安全绳,穿戴好安全衣和头盔,走上了二层楼的高度,我走在前面,妈妈走在后面,因为人多的原因,工作人员让我们走上三层楼的高度玩,瞬间我俩的表情有点不淡定了,这样的高度对我们来说有点超高了。护理措施躯体活动障碍 与平衡能力降低有关预期目标偏瘫侧肢体功能恢复将患肢置于功能位,防止抓形手,足下垂等后遗症经常按摩肌肉做被动关节运动不使肌肉萎缩,关节僵硬。经常按摩肌肉在工作人员的帮
11、助下,我和妈妈系好安全绳,穿戴好安全衣和头盔,走上了二层楼的高度,我走在前面,妈妈走在后面,因为人多的原因,工作人员让我们走上三层楼的高度玩,瞬间我俩的表情有点不淡定了,这样的高度对我们来说有点超高了。在工作人员的帮助下,我和妈妈系好安全绳,穿戴好安全衣和头盔,走上了二层楼的高度,我走在前面,妈妈走在后面,因为人多的原因,工作人员让我们走上三层楼的高度玩,瞬间我俩的表情有点不淡定了,这样的高度对我们来说有点超高了。护理措施防止压疮定时翻身排背,防止压疮关心病人做好病人的心理护理及时了解病人的心理状况生活自理与偏瘫,肢体乏力有关预期目标主要评价病人能无需他人帮助在床上活动在工作人员的帮助下,我和
12、妈妈系好安全绳,穿戴好安全衣和头盔,走上了二层楼的高度,我走在前面,妈妈走在后面,因为人多的原因,工作人员让我们走上三层楼的高度玩,瞬间我俩的表情有点不淡定了,这样的高度对我们来说有点超高了。在工作人员的帮助下,我和妈妈系好安全绳,穿戴好安全衣和头盔,走上了二层楼的高度,我走在前面,妈妈走在后面,因为人多的原因,工作人员让我们走上三层楼的高度玩,瞬间我俩的表情有点不淡定了,这样的高度对我们来说有点超高了。护理措施生活自理能力下降:与偏瘫,肢体乏力有关预期目标:生活能逐步自理,或回复原来的日常生活水平,及时更换床单保持床单位清洁。将病人使用的用物放在易拿取的地方,以方便病人随时取用。嘱协助做好洗
13、漱,进食,个人卫生等生活护理。3、保持口腔清洁12在工作人员的帮助下,我和妈妈系好安全绳,穿戴好安全衣和头盔,走上了二层楼的高度,我走在前面,妈妈走在后面,因为人多的原因,工作人员让我们走上三层楼的高度玩,瞬间我俩的表情有点不淡定了,这样的高度对我们来说有点超高了。在工作人员的帮助下,我和妈妈系好安全绳,穿戴好安全衣和头盔,走上了二层楼的高度,我走在前面,妈妈走在后面,因为人多的原因,工作人员让我们走上三层楼的高度玩,瞬间我俩的表情有点不淡定了,这样的高度对我们来说有点超高了。护理措施及时了解病人所需及帮助解决。指导家属定时协助病人排便。鼓励病人用健侧手进食,消除病人依赖心理。恢复期加强肢体功
14、能锻炼。评价:生活部分能自理-可自己穿衣、吃饭。教病人如何使用床头铃在工作人员的帮助下,我和妈妈系好安全绳,穿戴好安全衣和头盔,走上了二层楼的高度,我走在前面,妈妈走在后面,因为人多的原因,工作人员让我们走上三层楼的高度玩,瞬间我俩的表情有点不淡定了,这样的高度对我们来说有点超高了。在工作人员的帮助下,我和妈妈系好安全绳,穿戴好安全衣和头盔,走上了二层楼的高度,我走在前面,妈妈走在后面,因为人多的原因,工作人员让我们走上三层楼的高度玩,瞬间我俩的表情有点不淡定了,这样的高度对我们来说有点超高了。护理措施潜在并发症脑疝 与脑梗塞引起脑水肿,颅内压增高有关预期目标:无脑疝发生密切观察病情:如出现剧
15、烈头痛呕吐及瞳孔意识,生命体征等变化时及时通知医生,配合抢救在工作人员的帮助下,我和妈妈系好安全绳,穿戴好安全衣和头盔,走上了二层楼的高度,我走在前面,妈妈走在后面,因为人多的原因,工作人员让我们走上三层楼的高度玩,瞬间我俩的表情有点不淡定了,这样的高度对我们来说有点超高了。在工作人员的帮助下,我和妈妈系好安全绳,穿戴好安全衣和头盔,走上了二层楼的高度,我走在前面,妈妈走在后面,因为人多的原因,工作人员让我们走上三层楼的高度玩,瞬间我俩的表情有点不淡定了,这样的高度对我们来说有点超高了。护理措施避免引起脑疝的诱发因素:保持情绪稳定,避免用力排便饮食宜清淡,低盐低脂,多吃水果蔬菜控制摄入量输液不
16、宜太快脑疝发生时迅速建立静脉通道,遵医嘱给予脱水降压药注意药物疗效和副作用。评价:目前无脑疝发生。知识缺乏:缺乏疾病防护的相关知识预期目标:患者及家属能够了解疾病的病因,治疗护理措施。讲解疾病过程及发生表现在工作人员的帮助下,我和妈妈系好安全绳,穿戴好安全衣和头盔,走上了二层楼的高度,我走在前面,妈妈走在后面,因为人多的原因,工作人员让我们走上三层楼的高度玩,瞬间我俩的表情有点不淡定了,这样的高度对我们来说有点超高了。在工作人员的帮助下,我和妈妈系好安全绳,穿戴好安全衣和头盔,走上了二层楼的高度,我走在前面,妈妈走在后面,因为人多的原因,工作人员让我们走上三层楼的高度玩,瞬间我俩的表情有点不淡
17、定了,这样的高度对我们来说有点超高了。护理措施告之治疗方案及用药的必要性。遵医嘱按时给患者规则服药。指导患者保持良好的生活规律。饮食清淡易消化,忌辛辣刺激性食物,少量多餐。保持大便通畅避免用力排便,保持情绪稳定,避免激动,烦躁不安方案饮食在工作人员的帮助下,我和妈妈系好安全绳,穿戴好安全衣和头盔,走上了二层楼的高度,我走在前面,妈妈走在后面,因为人多的原因,工作人员让我们走上三层楼的高度玩,瞬间我俩的表情有点不淡定了,这样的高度对我们来说有点超高了。在工作人员的帮助下,我和妈妈系好安全绳,穿戴好安全衣和头盔,走上了二层楼的高度,我走在前面,妈妈走在后面,因为人多的原因,工作人员让我们走上三层楼的高度玩,瞬间我俩的表情有点不淡定了,这样的高度对我们来说有点超高了。护理措施l 评价:患者表示理解,配合治疗,家属表示理解相关注意事项01020304l 做好心理护理,保持病人情绪稳定。评价:病人无受伤。l 有受伤的危险:与疾病致躯体活动障碍有关预期目标:
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 河南省许昌市2023-2024学年七年级上学期期末教学质量检测英语试题(含听力)(含答案解析)
- 河南省部分重点高中2023-2024学年高二下学期4月质量检测生物试题
- 四年级下册脱式计算
- 垫层混凝土浇筑技术交底
- 注会《财管》2018年真题卷
- 残障人士康复护理合同
- 2024年年平板显示项目资金需求报告
- 2024年广东省深圳市优才人力资源限公司招聘35人历年高频难、易点(公务员考试共200题含答案解析)模拟试卷
- 2022年河南省周口市固城中学高一数学文联考试卷含解析
- 湖南省衡阳市耒阳市哲桥中学高一数学文下学期摸底试题含解析
- 学校教职工网络安全责任书范文三篇
- 砂石料投标文件
- 管理实训第四章目标管理的简单应用
- 垃圾渗滤液处理站运维及渗滤液处理投标方案(技术标)
- 八年级上册第一单元活动·探究作业设计
- 四年级道德与法治上册 (低碳生活每一天)新课件
- 城市的产生与发展课件
- 陕西省榆林市榆阳区北师大版三年级下册期末质量检测数学试卷(原卷版)
- 教科版五年级科学下册全套测试卷
- 2023年同等学历申硕考试《麻醉科》模拟考试卷一
- 2023年江苏苏州昆山开发区综合行政执法大队招聘编外辅助性人员10人笔试模拟试题及答案解析
评论
0/150
提交评论