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文档简介

1、50项护理操作试题题库1.打开无菌包之前应检查有无破损、潮湿、消毒指示胶带 是否变色及其 有效期。2 .打开包后的干镣子罐、持物钳应当4小时更换。已打开的溶液有效使用时间是24小时。无菌盘有效期为 4小时。3 .测腋温的测量时间是 5-10分钟,测量口温时间是 3分钟,测量肛温时间是 3分钟。4 .测量血压计时,协助患者采取舒适卧位,保持血压计零点、肱动脉与心脏同一水平。5 .尿潴留患者一次导出尿量不超过 1000毫升,以防出现 虚脱 和 血尿。6 .使用简易呼吸器时,氧流量应调节至 8-10升/分,每次送气 400600毫升,频率10 12 次/分。7 .心外按压时,按压幅度应使胸骨下陷4-

2、5厘米;按压时间:放松时间为1:1 ;按压频率为100次/分;胸外按压:人工呼吸为 30: 2。二、选择题(每题1分,共20分)8 .关于洗手的指征叙述错误的是: (E)A无菌操作前后。B直接接触患者前。C直接接触患者后。D穿脱隔离衣前后。E处理污染物品前9 .无菌持物钳的使用错误的是(B)A不能夹取未灭菌的物品,B取远处物品时,应当速去速回(连同容器一起搬移到物品旁使用)。C使用无菌钳时不能低于腰部。D标明打开日期及时间。E不能夹取油纱布。10 需要一名护士测脉搏,另一名护士听心率,测量 1分钟脉搏的是(A)A脉搏短细B间歇脉C洪脉D奇脉E速脉11 戴手套时的操作哪项不妥 (D )A未戴手套

3、的手不可触及手套的外面B戴手套的手不可触及未戴手套的手C戴手套的手不可触及另一手套的里面D戴手套后如发现有破洞,应当立即再戴一只手套E脱手套时,应翻转脱下。12 取用无菌溶液时最先检查的是(A)A名称B是否变质C有效期D是否浑浊E瓶盖有无松动13 使用无菌容器时,那种做法不妥(D)A不可污染盖内面。B不可污染容器边缘。C不可污染 容器边缘 内面。D记录开启的年月日(日期、时间)E有效使用时间为24小时14 长期观察血压的患者做到四定”:正确的是(C )A定人员、定部位、定体位、/E血压计。B定时间、定部位、定次数、/E血压计。C定时间、定部位、定体位、/E血压计。D定方法、定部位、定体位、/E

4、血压计。E定时间、定部位、定体位、定病人。15 关于导尿术的目的叙述错误的是(D)A采集患者尿标本做细菌培养。B为尿潴留患者引流尿液,减轻痛苦。C为患者测定膀胱容量、压力及残余尿量D卧床患者留置导尿管以保持局部干燥、清洁E抢救休克或者危重患者,准确记录尿量16 动脉血标本的采集拔针后应嘱患者垂直按压穿刺部位510分钟。(E )A1 2分钟B2-4分钟C3 6分钟D4-8分钟E5-10分钟17 .预防过敏反应最重要的措施是(C )A 了解患者身体状况B询问患者药物过敏史C药物过敏试验D向患者解释,取得患者配合E观察患者局部皮肤状况18 .抢救青霉素过敏性休克最首要的措施是(E )A立即平卧B氧气

5、吸入C停止用药D注意保暖E皮下注射肾上腺素19 .皮下注射胰岛素时,告知患者注射后多长时间开始进食以免造成低血糖。(B )A10分钟B15分钟C20分钟D25分钟E30分钟20 .为患者实施头部降温的主要目的。(D)A局部消肿,B减轻疼痛。C限制炎症扩散,D防止脑水肿E减轻充血和出血,21 .实施乙醇擦浴降温操作不妥的是:(C)A帮助患者暴露擦浴部位B按正确方法及顺序擦浴C头部置热水袋,足底部置冰袋D随时观察患者病情变化E擦拭完毕半小时后测量体温22 .心肺复苏时胸外按压的正确部位是:(A)A胸骨中下1/3处。B胸骨中部1/3处C胸骨下段1/3处D胸骨右缘1cm处E胸骨右缘2cm处23 .接负

6、压吸引器电源或者中心负压吸引装置调节压力,成人为(E)A50100mmHg B80 160mmHgC100 180mmHg D100 150mmHg E150 200mmHg24 .咽拭子标本采集法的是目的 ()A取患者咽部及扁桃体分泌物做常规检查。B取患者咽部及扁桃体分泌物做细菌培养。C取患者口腔粘膜分泌物做细菌培养。D取患者口腔溃疡部位分泌物做常规培养。E取患者口腔溃疡部位分泌物做细菌培养。25 .为患者洗胃时,每次注入洗胃液量为(C)A100 300mlB200 400mlC300 500mlD400 600mlE500 800ml26 .对活动能力受限的患者,定时被动变换体位,应每(

7、B )小时一次A 1小时B 2小时C 3小时D 4小时E 5小时27 .下列哪项不是淤血红润期的护理内容(A )A有水泡者用无菌注射器抽出水泡内的液体B局部皮肤用透明贴或减压贴保护C增加翻身次数D防止局部继续受压E受压部位皮肤按摩三、判断题(每题2分,共20分)(X) 1 .护士洗手后应当使用一次性纸巾或者干净的小毛巾擦干双手,毛巾应当每日消 毒一次。(一用一消毒)。(十 ) 2 .对急腹症、妊娠早期、消化道出血的患者禁止灌肠()3.静脉留置针封管时消毒肝素帽或者正压接头,用2-5-10毫升肝素盐水正压封管。(5-10毫升)(VI .实施乙醇擦浴过程中,患者发生局部皮肤苍白、青紫或者有麻木感时

8、,应立即停 止使用,(V).心肺复苏时,判断患者呼吸是通过看、听、感觉(看:胸部有无起伏;听:有无 呼吸音;感觉:有无气流逸出。)三步骤来完成。6 .感觉障碍的患者慎用热水袋或冰袋,防止烫伤或冻伤。7 .将病床调至最低位置,并固定好床脚刹车,必要时加床档。(X) 8.搬运患者时将平车固定,防止滑动,拉好护栏后就位。(就位后拉好护栏)(X) 9.受压皮肤在解除压力 15分钟后,压红不消退者,应该缩短翻身时间。(30分钟)(M 10.褥疮患者受压部位有水泡者,先覆盖透明贴再用无菌注射器抽出水泡内的液体。四、简答题(每题10分,共40分)(一)口腔护理的目的有哪些 ?(1)保持口腔清洁,预防感染等并

9、发症。(2)观察口腔内的变化,提供病情变化的信息。(3)保证患者舒适。(二)怎样给一位昏迷患者插胃管?为昏迷患者插管时,应将患者头向后仰,当胃管插入会厌部时约15厘米,左手托起患者头部,使下颌靠近胸骨柄,以增大咽喉部通道的弧度,使胃管前 端沿咽后壁滑行,便于胃管顺利通过会厌部,插至所需长度。(三)怎样指导患者进行氧气吸入?1 .根据患者病情,指导患者进行有效呼吸。2 .告知患者不要自行摘除鼻导管或者调节氧流量。3 .告知患者如感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气时,应当及时通知医护人员。4 .告知患者有关用氧安全的知识。(四) 测血糖时的注意事项有哪些 ?1 .测血糖前,确认血糖仪上的号码与试纸号码

10、一致。2 .确认患者手指酒精干透后实施采血。3 .滴血量。应使试纸测试区完全变成红色。4 .避免试纸发生污染。一、填空题(每空0.5分)1、脉搏短细的患者,测量脉搏时,应一名护士测脉搏,另一名护士听心率,同时测量1分钟。2、长期观察血压的患者,做到 四定”:定时间、定部位、定体位、定血压计。3、为病人进行PICC置管时,选择贵要静脉为最佳穿刺血管。4、在为病人进行吸痰时,每次吸痰时间不应超过15秒,连续吸痰不得超过 3次。5、患者的压疮分期为:淤血红润期、炎症浸润期、溃疡期。6、无菌区是指经过 灭菌 处理,而未被 污染 的区域。5、采集动脉血,进行血气分析,是判断患者氧合情况。6、使用留置针的

11、肢体,不输液时,也尽量避免肢体下垂姿势,以免由于重力作用造成 回血堵塞导管。7、为患者实施头部降温,可降低脑细胞的代谢,减少其需氧量,提高脑细胞对缺氧的 耐受性。8、物理降温时,应当避开患者的枕后、耳廓、心前区、腹部、阴囊、足底。9、对做皮试的患者,应按规定时间由两名护士观察结果。10、肌内注射时,应避免刺伤神经和血管,无回血时方可注射。11、呼吸中枢位于延脑和桥脑。12、如遇到PICC导管阻塞,严禁使用小于10毫升的注射器。13、打开的无菌溶液有效使用时间是24小时。14、患者测口温时应闭口用鼻呼吸,并在 3分钟后取出。15、高血压的标准为成人收缩压达到或超过160mmHg及舒张压到达或超过

12、 95mmHg为高血压。16、电复位的方式有同步电复律、非同步电复律、体外电复律、体内电复律。17、正常人24小时尿量为1000-2000毫升,日夜尿量之比是 3: 1。18、呼吸困难时病人出现的三凹征包括:胸骨上窝、锁骨上窝、肋间软组织凹陷。19、肝昏迷的主要原因是血氨增高。20、脑疝有小脑幕裂孔疝和枕骨大孔疝。二、单选题1、患者发生软组织扭伤、挫伤时在多少小时内禁忌使用热疗( D)A 12小时 B 4小时 C 36小时 D 48小时2、如患者带有植入性起搏器,应注意避开起搏器部位至少( C)A 5厘米 B 8厘米 C 10厘米 D 15厘米3、翻转患者时,翻身角度不超过( D)A 30度

13、B 45度 C 50度 D 60度4、胸腔闭式引流瓶应低于胸腔( D)A 40-50 厘米 B 50-60 厘米 C 60-80 厘米 D 60-100 厘米5、下列哪项不是光疗的不良反应(A)A维生素缺乏 B发热C腹泻D低血钙6、正常胎心率的范围(C)A 100-140 次/分 B 120-150 次/分 C 120-160 次/分 D 130-160 次/分7、如痰液较多,需要再次吸引,应间隔时间为 (A 2-4分钟 B 3-5分钟 C 3-6分钟 D 6-8分钟8、下列哪项不是影响血氧饱和度结果的因素(A休克B体温过高 C使用血管活性药物D贫血9、下列哪类病人宜使用轴线翻身法(D)A颅骨

14、牵引B脊椎损伤C雕关节术后D以上均是10、给病人洗胃时,每次注入洗胃液(C)A 300 毫升 B 250-350 毫升 C 300-500 毫升 D 450-500 毫升11、下列哪些疾病禁止灌肠( D)A急腹症B妊娠早期 C消化道出血 D上列均是12、膀胱冲洗速度一般为(C)A 40-60 滴/分 B 60-80 滴/分 C 80-100 滴/分 D 100 滴/分13、吸痰时压力应调节在(B)A 100-200 厘米水柱 B 150-200 毫米汞柱C 100-200 毫米汞柱 D 150-200 厘米水柱14、简易呼吸器连接氧气时,将氧流量调节至(C)A 4-6升/分 B 6-8升/分

15、C 8-10升/分 D 10-12升/分15、在抽取动脉血气前,如病人饮热水、洗澡、运动,需要休息( C)A 10分钟B 15分钟C 30分钟D 1小时16、皮下注射胰岛素后,开始进食应在( B)A 10分钟后B 15分钟后C 30分钟后 D 1小时后17、咽拭子采集的部位不包括( D)A两腭弓B咽C扁桃体D颊部18、昏迷病人容易发生的合并症( D)A吸入性肺炎 B结膜炎C 口腔炎D以上均是19、动脉穿刺后,应垂直按压穿刺部位( C)A 5分钟 B 10分钟 C 5-10分钟 D 10分钟以上20、铺好的无菌盘的有效期为(B)三、判断题1、手(未)受到患者血液、体液等物质明显污染时,可以用速干

16、手消毒剂消毒双手代 替洗手。(X)2、打开的干镣子罐、持物钳应当4小时更换。(V3、应用简易呼吸器时,每次送气400-600毫升。(“4、脑室引流袋悬挂高度应高于脑平面10-15 (10-20)厘米。(X)5、胸外心脏按压的深度为 4-6 (4-5)厘米。(X)6、实施口对口人工呼吸时,送气时间为1秒。(V7、连续吸痰不得超过 2 (3)次。(X)8、需要长时间约束者,每 4 (2)小时松懈约束带一次并活动肢体。(X)9、留取痰标本时,先(漱口)深吸气,用力咳出第一口痰,留于容器中。(X)10、膀胱冲洗时,冲洗液瓶内液面距床面约60厘米。11、必要时可用高压注射泵推注造影剂。312、输血袋用后

17、需低温保存 24小时。13、如脉率低于50 (60)次/分钟或者节律不齐时,不可以服用强心其类的药物。(X)14、伤寒患者灌肠量不能超过500毫升。(V)15、对患者进行降温灌肠,灌肠后保留15 (30)分钟再排便,排便后30分钟测量体温。(X)16、拔除胸腔闭式引流管后 48 (24)小时内要密切观察患者有无胸闷、憋气、呼吸困 难、气胸、皮下气肿等。(X)17、暖箱湿度应保持在 55-65% 。 718、新生儿脐带未脱落前,结扎线如有脱落应当重新结扎。319、若孕妇的胎心音少于 120次/分或者大于160次/分,应触诊孕妇脉搏作对比鉴别。20、受压皮肤在解除压力 30分钟后,压红不消退,应缩

18、短翻身时间。3四、简答题(每题5分)1、吸痰的注意事项有哪些?答:严格执行无菌操作。观察病情。选择粗细适宜的吸痰管。插管时不可用负压,吸痰动作要轻柔,避免损伤呼吸道黏膜。每次吸痰时间小于15秒,吸痰前后可增加氧气吸入,以免造成缺氧。痰液黏稠时,可配合扣击、雾化吸入等方法稀释痰液。2、判断心肺复苏的有效指征?答:心肺复苏有效指征,包括:可触及大动脉搏动,肱动脉收缩压大于60mmHg ;面色、口唇、甲床、皮肤等处色泽转为红润;散大的瞳孔缩小;吹气时可听到肺泡呼吸音或有自主呼吸、呼吸改善;意识逐渐恢复、昏迷变浅,可出现反射或挣扎;有小便出现;ECG检查有波形改变。3、急性左心衰病人给氧时应注意的问题

19、?答:给氧时应在湿化瓶中加入酒精,浓度为 30-50%酒精,因为酒精可以降低肺内泡沫 的表面张力,使其破裂,消除泡沫,改善通气,改善缺氧,要给予高流量吸氧(4-6L/min )。4、抗肿瘤药物外渗和静脉炎的处理方法?答:发现药物外渗时应立即停止药物注入,回抽漏于皮下的药液,拔除针头。另开放静脉,继续用药。遵医嘱皮下注射解毒剂,2%利多卡因封闭,局部冰袋冷敷 6 12小时。局部用如意金黄散湿敷外渗部位,或局部涂喜疗妥软膏。疼痛剧烈时用50%硫酸镁湿敷,肢体肿胀明显、动脉搏动减弱或消失时,必须抬高肢体,必要时做筋膜广泛切开减压,局部和全身使用抗生素。皮肤坏死区出现分界后,应及早切痂植皮。5、严重贫

20、血的病人为什么会出现心悸、气短?(无答案,按内科书改)答:由于血红蛋白量和红细胞数减少,携氧能力减低,组织得不到充足氧气的供应,导 致全身组织器官缺氧。机体对这种缺氧状态有代偿作用,就产生了贫血时各器官、系统的一系列临床表现。如心跳增快、呼吸加速,因此感心悸、气短,并随贫血程度加重而症状逐渐 明显。6、心脏骤停的临床表现?答:意识突然丧失或伴有短阵抽搐;脉搏扪不到,血压测不出;心音消失;呼吸断续呈叹息样后即停止,多发生在心搏骤停后30秒钟内;瞳孔散大;面色苍白兼有青紫。7、气道内吸引不当可引起哪些后果?答:气道黏膜损伤。加重缺氧肺不张支气管哮喘患者可诱发支气管痉挛。8、静脉采集血标本的原则?答

21、:按照医嘱采集标本。采集前做好充分的准备。严格执行查对制度。掌握正确采集标本的方法。及时送检。一、填充题:1、肌内注射应选择合适的注射部位,避免刺伤神经和血管,避开 炎症、硬结、瘢痕等部位。2、皮内注射技术目的用于药物的皮肤过敏实验、预防接种 及 局部麻醉的前驱步骤。3、如患者对皮试药物有过敏史应禁止皮试,皮试药液要 现用现配,剂量要 准确,并备肾上腺素 等抢救药品及物品。4、为患者实施头部降温,可以防止脑水肿,并可降低 脑细胞的代谢,减少其 需氧量,提高脑细胞对缺氧的耐受性。5、为患者实施局部物理降温, 可以减轻 充血和 出血,限制炎症扩散,减轻疼痛。6、物理降温时,应当避开患者的 枕后、耳

22、廓、心前区、腹部、阴囊 及 足底 部位。7、基础生命支持技术主要包括:开放气道、人工呼吸、胸外心脏按摩。8、口对口人工呼吸的方法: 送气时 捏住患者鼻子,呼气时 松开,送气时间为1秒, 见胸廓抬起即可。9、应用简易呼吸器时,氧流量为8-10升/分,一手以“ECF法固定面罩,另一手挤压简易呼吸器,每次送气 400-600毫升,频率10-12次/分。10、胸外按压部位:胸骨中下1/3处;按压幅度: 使胸骨下陷4-5厘米;按压时间:放松时间=1:1 ;按压频率:100次/分;胸外按压:人工呼吸=30 : 2。二、是非题:1、臀大肌注射连线定位方法是取骼崎最高点与尾骨连线的外上1/3处为注射部位。(错

23、)|2、肌内注射侧卧位的体位准备是上腿弯曲、放松,下腿伸直。(错)3、肌内注射仰卧位的体位准备是足尖相对,足跟分开,头偏向一侧。(对)4、皮下注射可用于预防接种、局部麻醉、胰岛素治疗、药物过敏试验等。(错)5、皮下注射刺激性强的药物必须少量、缓慢。 (错)6、告知患者在软组织扭伤、挫伤 24小时内禁忌使用热疗。(错)7、使用冰袋、冰帽、化学制冷袋降温时,必须观察皮肤状况,严格交接班。(对)8、冰袋、冰帽局部用冷的最长时间不得超过30分钟。 (对)9、胸外按压和人工呼吸的比是 30: 2。(对)10、胸外按压的频率:100次/分;简易呼吸器按压频率:812次/分。(错)三、选择题:1、肌内注射侧

24、卧位的体位准备是(b )(a)上腿弯曲,下腿伸直(b)下腿弯曲,上腿伸直(c)两腿伸直,足尖相对(d)两腿弯曲,放松2、除哪一项外是皮内注射常用的方法。(c)(a)药物过敏实验(b)预防接种(c)药物治疗(d)局部麻醉的起始步骤3、通过皮下注射给予药物治疗,以下除哪一项外。(d)(a)预防接种(b)局部麻醉(c)胰岛素治疗(d)刺激性强的药物4、皮下注射胰岛素时,告知患者注射后正确开始进食时间。(b)(a) 10分钟(b) 15分钟(c) 25分钟(d) 30分钟5、一般患者在软组织扭伤、挫伤几小时后才能使用热敷?(d)(a) 8小时(b) 12小时(c) 24小时(d) 48小时6、物理降温时应当避开的部位除哪一项外?(d)(a)枕后 (b)心前区 (c)腹部(d)手心7、使用时,连接简易呼吸器的氧流量为(b)(a) 1012升

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