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建筑深基坑工程竣工验收记录工程名称基坑支护型式造价建设单位长X宽X深施工单位安全等级监理单位围护结构设计单位地下水控制开工日期支撑体系竣工日期验收日期验收内容及自评意见项目验收记录分项工程共个分项，经查符合标准和设计要求个分项质量控制资料核查质量控制资料共项，经审查符合要求项，经核定符合规范要求项安全和主要功能抽查结果基坑安全和主要功能检查报告共份，符合要求份监测结果按照监测方案共监测次，超过报警值标准的项次，经设计核准或加固处理后，监测结果回复正常。自评意见验收意见验收单位施工单位（总包）：项目经理：（公章）年月曰建设单位项目责任人：（公章）年月曰监理单位总监理工程师：（公章）年月日基坑设计单位项目责任人：（公章）勘察单位项目责任人：（公章）监测单位项目责任人：（公章）

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