心理危机干预晤谈技术(47页)

1、心理危机干预晤谈技术心理危机干预晤谈技术有效咨询师的特质（有效咨询师的特质（1）u同理心、真诚、一致同理心、真诚、一致u对不同亚文化的了解对不同亚文化的了解u对当事人积极的看法对当事人积极的看法u对人的兴趣与关怀对人的兴趣与关怀u敏锐的倾听和观察能力敏锐的倾听和观察能力u善于语言上的交谈善于语言上的交谈u善于面对当事人不同的情绪反应善于面对当事人不同的情绪反应u能将个人需求放下，视照顾当事人的需要为先能将个人需求放下，视照顾当事人的需要为先u能面对人生事件痛苦的一面，并以幽默态度处之能面对人生事件痛苦的一面，并以幽默态度处之u积极的自我观念积极的自我观念u接纳自我接纳自我有效咨询师的特质（有效

2、咨询师的特质（2）u不断自我成长不断自我成长u开放自己的情感与经验开放自己的情感与经验u能够投入当事人的经验中，也能够保持距离能够投入当事人的经验中，也能够保持距离u精力充沛精力充沛u忍受含糊情境的能力忍受含糊情境的能力u了解自己的长处和限制了解自己的长处和限制u追求自我实现追求自我实现u具有专业背景和素养具有专业背景和素养u遵守心理咨询伦理和道德遵守心理咨询伦理和道德危机的发展过程Stage I: 紧张增加紧张增加（Mounting tension） w维持个体稳定状态的习惯性解决问题的反应.Stage II: 错乱的高峰状态错乱的高峰状态（Plateau of disorganisatio

3、n） w焦虑和无效感（feeling anxious and ineffectual）：, “迷惑、茫然”, “混乱” or “发疯感 w重复失败解决问题尝试w固定的反应方式（stereotyped responses）：如用自己的头撞墙等 w依赖和公开讨论增加。Stage III: Mobilisation of all internal and external resources w最大限度觉醒, 高的暗示性, 脆弱性增加w采取紧急的方法和措施试图解决危机，争取最好的结果。Stage IV: Adaptation or maladaptation w(i) 危机解决（Crisis res

4、olution）: 适应新的环境，恢复到危机前的稳定状态 (多数结局) w(ii) 适应不良（Maladaptation）: 表面“闭合” 或过去危机再激活，反复的医学症状和治疗w(iii)重性障碍（Major disorganisation）：危机引起精神病发作、情感障碍等。经典灾难分期经典灾难分期（Typical Phases of Disaster）1 to 3 Days -时间-1 to 3 Years WarningThreat灾难前灾难前“英雄英雄”蜜月蜜月(Community Cohesion)(Coming to Terms) Working Through Grief重建重建

5、 A New Beginning理想破灭理想破灭扳机事件和周年纪念反应ImpactInventoryPhases of RecoverywHeroic phase(英雄期)： 从灾难的初期开始，持续几周，人們努力去將生命及財產損失減至最小wHoneymoon phase(蜜月期)： 持续兩週至兩個月，大量的救援援助使存活者精神振作並使其恢復的希望达到最高，但太乐观主义的人其生命反而短w9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。2022-3-192022-3-19Saturday, March 19, 2022w10、低头要有勇气，抬头要有低气。2022-3-192022-3-192022-3-

6、193/19/2022 11:33:09 PMw11、人总是珍惜为得到。2022-3-192022-3-192022-3-19Mar-2219-Mar-22w12、人乱于心，不宽余请。2022-3-192022-3-192022-3-19Saturday, March 19, 2022w13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。2022-3-192022-3-192022-3-192022-3-193/19/2022w14、抱最大的希望，作最大的努力。2022年3月19日星期六2022-3-192022-3-192022-3-19w15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。2022年3月2022-

7、3-192022-3-192022-3-193/19/2022w16、业余生活要有意义，不要越轨。2022-3-192022-3-19March 19, 2022w17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。2022-3-192022-3-192022-3-192022-3-19Phases of RecoverywDisillusionment phase(理想破灭期)： 持续数个月至一年或更久，又称二次灾难。政府的紙上计划及恢復情況开始延迟，外來的援助离开，民間的信仰团体开始介入wReconstruction phase(重建期)： 可能持续几年，正常的活动功能逐渐恢复。Psycholog

8、ical First Aid-First Level Interventionw早期接触（Early Contact/Not forced debriefings）w容易进入和实施（Easy Availability and Access）w通常小组形式（Often Generic or Group Oriented）w企图减少伤害（Attempt to Minimize Stigma）w倾听和理解的需要w支持，并非判断w非专业提供服务（Provided by Peers, Lay Counselors, Police, Rescue）危机治疗危机治疗（Crisis Therapy）w正式的关

9、系（正式的关系（More formal relationship）w干预性预防（干预性预防（Intervention as opposed to prevention）w功能障碍（功能障碍（Suggests more dysfunction）w不同症状（不同症状（Various modes target re-framing the incident and recognizing guilt, shame, anger, self doubt）w专业服务（专业服务（Professionals provide service）w通常比心理急救时间更长（通常比心理急救时间更长（Usually l

10、onger term than psychological first aid）Diagnostic Considerations心理危机干预过程心理危机干预过程w第第1 1步：确定问题步：确定问题w第第2 2步：保证求助者安全步：保证求助者安全w第第3 3步：给予支持，主要是倾听而非采取行动步：给予支持，主要是倾听而非采取行动w第第4 4步：提出并验证可变通的应对方式步：提出并验证可变通的应对方式w第第5 5步：制定计划步：制定计划w第第6 6步：得到承诺，采取积极的应对方式。步：得到承诺，采取积极的应对方式。心理危机干预步骤专注与倾听技术专注与倾听技术（attending and list

11、eningattending and listening）u概念：指咨询过程中，咨询师的言语和非言语行为反映出，其正在全神贯注聆概念：指咨询过程中，咨询师的言语和非言语行为反映出，其正在全神贯注聆听当事人的语言表达，细读当事人的非言语行为，关切、痛惜与重视当事人的听当事人的语言表达，细读当事人的非言语行为，关切、痛惜与重视当事人的遭遇和痛苦，愿意伴随当事人上天下海窥视问题的始末。遭遇和痛苦，愿意伴随当事人上天下海窥视问题的始末。u内容：由两个层面组成：身体和心理专注与倾听内容：由两个层面组成：身体和心理专注与倾听 1 1身体专注与倾听：身体专注与倾听：EganEgan（19941994）认为身

12、体专注包括五个基本要素：面对当事）认为身体专注包括五个基本要素：面对当事人（人（squarelysquarely）、身体姿势开放（）、身体姿势开放（openopen）、身体稍微倾向当事人（）、身体稍微倾向当事人（leanlean）、良）、良好的目光接触（好的目光接触（eyeeye）、身体放松（）、身体放松（relaxedrelaxed）。简称）。简称SOLERSOLER。心理专注与倾听：指咨询师不但要倾听当事人的语言内容，而且也要注意心理专注与倾听：指咨询师不但要倾听当事人的语言内容，而且也要注意语言叙述的语调的阴阳顿挫、声音的高低、以及伴随的非言语行为。语言叙述的语调的阴阳顿挫、声音的高低、

13、以及伴随的非言语行为。u作用：作用：1 1建立良好的咨询关系建立良好的咨询关系2 2鼓励当事人开放自己，坦诚表白鼓励当事人开放自己，坦诚表白3 3聆听与观察当事人言语与非言语行为，深入其内心世界。聆听与观察当事人言语与非言语行为，深入其内心世界。u注意：要求咨询师随着当事人的语言和非语言行为的变化，随时调整自己的语注意：要求咨询师随着当事人的语言和非语言行为的变化，随时调整自己的语言和非语言行为。言和非语言行为。情感反映技术情感反映技术（reflection of feelingreflection of feeling）u概念：指咨询师辨认当事人语言与非语言行为中明显或隐含的情感，并概念：指

14、咨询师辨认当事人语言与非语言行为中明显或隐含的情感，并且反映给当事人，协助当事人觉察、接纳自己的感觉。且反映给当事人，协助当事人觉察、接纳自己的感觉。u内容：在咨询过程中，情感常被视为咨询的重要因素。以情感取向的咨内容：在咨询过程中，情感常被视为咨询的重要因素。以情感取向的咨询治疗学派认为，协助当事人觉察情感、表达与接纳情感是促使当事人询治疗学派认为，协助当事人觉察情感、表达与接纳情感是促使当事人产生顿悟，解决问题的关键因素。情感反映技术可协助当事人觉察情感，产生顿悟，解决问题的关键因素。情感反映技术可协助当事人觉察情感，进而表达、接纳情感。对问题产生顿悟。进而表达、接纳情感。对问题产生顿悟。

15、u作用：作用： 1 1促使当事人觉察情感促使当事人觉察情感 2 2协助当事人重新拥有自己的感觉协助当事人重新拥有自己的感觉 3 3让咨询师正确了解自己，或当事人了解自己让咨询师正确了解自己，或当事人了解自己 4 4建立良好的咨询关系建立良好的咨询关系u注意：注意： 1 1首先要辨别当事人的情感，然后再将该情感反映给当事人；首先要辨别当事人的情感，然后再将该情感反映给当事人； 2 2要求咨询师要有丰富的情感词汇。要求咨询师要有丰富的情感词汇。简述语意技术简述语意技术（paraphraseparaphrase）u概念：咨询师用自己的话，提纲挈领、简单扼要地将当事人概念：咨询师用自己的话，提纲挈领、

16、简单扼要地将当事人所表达的内容回应给当事人。所表达的内容回应给当事人。u内容：咨询师为了确定其是否正确了解了当事人，是否抓住内容：咨询师为了确定其是否正确了解了当事人，是否抓住了当事人关心的重点，以及引导谈话至重要的方向，可使用了当事人关心的重点，以及引导谈话至重要的方向，可使用简述语意技术，以免咨询师与当事人各讲各的话。简述语意技术，以免咨询师与当事人各讲各的话。u作用：作用： 1 1协助建立良好的咨询关系，提高当事人咨询的动机协助建立良好的咨询关系，提高当事人咨询的动机 2 2当事人的澄清，可协助咨询师正确了解当事人当事人的澄清，可协助咨询师正确了解当事人 3 3协助当事人了解自己协助当事

17、人了解自己 4 4将谈话转移到重要的方向去将谈话转移到重要的方向去u注意：注意： 1 1咨询师的简述的语意，不能超越或减少当事人叙述的内容；咨询师的简述的语意，不能超越或减少当事人叙述的内容； 2 2咨询师尽量使用自己的语言，不要重复当事人的话。咨询师尽量使用自己的语言，不要重复当事人的话。具体化技术（具体化技术（concretenessconcreteness）u概念：指咨询师聆听当事人叙述时，若发现当事人陈述的内概念：指咨询师聆听当事人叙述时，若发现当事人陈述的内容有含糊不清的地方，咨询师以容有含糊不清的地方，咨询师以“何人、何时、何地、有何何人、何时、何地、有何感觉、有何想法、发生什么事

18、、如何发生感觉、有何想法、发生什么事、如何发生”等问题，协助当等问题，协助当事人更清楚、更具体描述其问题。事人更清楚、更具体描述其问题。u内容：当事人描述问题时，是从其知识库中提取相关信息，内容：当事人描述问题时，是从其知识库中提取相关信息，然后再表达出来。由于当事人面对的对象、情境、个体状态然后再表达出来。由于当事人面对的对象、情境、个体状态不同，提取的信息也不一样。咨询师通过具体化技术可鼓励不同，提取的信息也不一样。咨询师通过具体化技术可鼓励当事人更清楚的表达自己的问题。当事人更清楚的表达自己的问题。u作用：作用： 1 1协助当事人了解问题，产生顿悟，或觉察协助当事人了解问题，产生顿悟，或

19、觉察“以偏概全以偏概全”现象；现象； 2 2决定咨询方向。决定咨询方向。同理心技术同理心技术（empathyempathy）u概念：指咨询师一面聆听当事人的叙述，一面进入当事人的内概念：指咨询师一面聆听当事人的叙述，一面进入当事人的内心世界，以感同身受的方式体验当事人的主观的想法和情绪，心世界，以感同身受的方式体验当事人的主观的想法和情绪，然后跳出当事人的世界，将其对当事人的了解。反馈给当事人。然后跳出当事人的世界，将其对当事人的了解。反馈给当事人。u内容：内容： 1 1初级同理心技术：咨询师回应的内容，是当事人初级同理心技术：咨询师回应的内容，是当事人“明白明白表达表达”的感觉与想法；的感觉

20、与想法； 2 2高级同理心技术：咨询师回应的内容，是当事人叙述中高级同理心技术：咨询师回应的内容，是当事人叙述中“隐含隐含”的感觉与想法。的感觉与想法。u作用：作用： 1 1建立良好的咨询关系（初同）建立良好的咨询关系（初同） 2 2修正咨询师对当事人的了解（初同、高同）修正咨询师对当事人的了解（初同、高同） 3 3协助当事人了解内在深层次的或自己未知或逃避想法和协助当事人了解内在深层次的或自己未知或逃避想法和感受。感受。u注意：要求咨询师使用同理心技术时，回应的内容必须反映当注意：要求咨询师使用同理心技术时，回应的内容必须反映当事人语言和非语言行为蕴涵的信息。事人语言和非语言行为蕴涵的信息。

21、同理心技术应用同理心技术应用w对于你所经历的痛苦和危险，我感到很难过对于你所经历的痛苦和危险，我感到很难过w你现在安全了（如果这个人确实是安全的）你现在安全了（如果这个人确实是安全的） w我能感受到您的痛苦我能感受到您的痛苦w这不是你的错这不是你的错 w你的反应是遇不寻常的事件时的正常反应你的反应是遇不寻常的事件时的正常反应 w你有这样的感觉是是正常的，每个有类似经历的人都可能会你有这样的感觉是是正常的，每个有类似经历的人都可能会有的反应有的反应 w看到听到感受到闻到这些一定很令人难过痛苦看到听到感受到闻到这些一定很令人难过痛苦 w你现在的反应是珍藏的，你不会发疯的。你现在的反应是珍藏的，你不

22、会发疯的。 w事情可能不会一直是这样的，它会好起来的，而你也会好起事情可能不会一直是这样的，它会好起来的，而你也会好起来的来的 w你现在不应该去克制自己的情感，哭泣、愤怒、憎恨、想报你现在不应该去克制自己的情感，哭泣、愤怒、憎恨、想报复等都可以，你要表达出来。复等都可以，你要表达出来。 非同理心技术非同理心技术w我知道你的感觉是什么我知道你的感觉是什么 w你能活下来就是幸运的了你能活下来就是幸运的了 w你能抢出些东西算是幸运的了你能抢出些东西算是幸运的了 w你是幸运的，你还有别的孩子亲属等你是幸运的，你还有别的孩子亲属等w你还年轻，能够继续你的生活能够再找到另一个人你还年轻，能够继续你的生活能

23、够再找到另一个人 w你爱的人在死的时候并没有受太多痛苦你爱的人在死的时候并没有受太多痛苦 w她他现在去了一个更好的地方更快乐了她他现在去了一个更好的地方更快乐了 w在悲剧之外会有好事发生的在悲剧之外会有好事发生的 w不会有事的，所有的事都不会有问题的不会有事的，所有的事都不会有问题的w你不应该有这种感觉。你不应该有这种感觉。 w你应该要回到你的生活继续过下去。你应该要回到你的生活继续过下去。 覆述技术覆述技术（restatementrestatement）u概念：指咨询师就当事人描述的内容，选择重要的部分，将概念：指咨询师就当事人描述的内容，选择重要的部分，将该部分覆述一次，让当事人就覆述的部

24、分进一步说明，或顺该部分覆述一次，让当事人就覆述的部分进一步说明，或顺着覆述的方向继续会谈。着覆述的方向继续会谈。u内容：有时当事人叙述的内容，开辟了几个谈话的方向，咨内容：有时当事人叙述的内容，开辟了几个谈话的方向，咨询师的覆述，可以将谈话转到某个关键的主题上，并且深入询师的覆述，可以将谈话转到某个关键的主题上，并且深入探讨该主题。探讨该主题。u作用：作用： 1 1协助咨询师进一步了解当事人；协助咨询师进一步了解当事人； 2 2协助当事人进一步了解自己；协助当事人进一步了解自己； 3 3决定谈话方向。决定谈话方向。u注意：咨询师覆述的必须是当事人叙述的关键主题、此时此注意：咨询师覆述的必须是

25、当事人叙述的关键主题、此时此刻的感觉和想法，而且覆述是重复当事人说的话，不是用自刻的感觉和想法，而且覆述是重复当事人说的话，不是用自己的语言来覆述。一般而言，当事人叙述中最后的信息，通己的语言来覆述。一般而言，当事人叙述中最后的信息，通常最重要，咨询师可以选择那部分覆述。常最重要，咨询师可以选择那部分覆述。探问技术探问技术（asking questionsasking questions）u概念：指咨询师为了鼓励当事人有更多的表达，在必要情况概念：指咨询师为了鼓励当事人有更多的表达，在必要情况下，配合当事人的问题与咨询目标，提出相关问题询问当事下，配合当事人的问题与咨询目标，提出相关问题询问当

26、事人。人。u内容：内容： 1 1开放式问题（开放式问题（open questionsopen questions）：没有固定答案，允）：没有固定答案，允许当事人自由地表达自己的状况；当事人可提供较多的信息。许当事人自由地表达自己的状况；当事人可提供较多的信息。 2 2封闭式问题（封闭式问题（closed questionsclosed questions）：有明确、固定的）：有明确、固定的答案，当事人只能就实际状况加以回答；最常用于获得当事答案，当事人只能就实际状况加以回答；最常用于获得当事人的基本资料、是与否的资料。人的基本资料、是与否的资料。u作用：作用： 1 1开放式问题有助于当事人开放

27、自己，放松自己；开放式问题有助于当事人开放自己，放松自己； 2 2协助当事人更具体、明确地表达；协助当事人更具体、明确地表达； 3 3有助于咨询师了解当事人，以及当事人的自我了解。有助于咨询师了解当事人，以及当事人的自我了解。u注意：要与其他技术一起使用，所提问题必须与当事人的问注意：要与其他技术一起使用，所提问题必须与当事人的问题、咨询目标有关，不可将话题转至不重要的主题上。题、咨询目标有关，不可将话题转至不重要的主题上。沉默技术（沉默技术（1 1）（silencesilence）u概念；指咨询过程中，因为某些因素，当事人无法概念；指咨询过程中，因为某些因素，当事人无法继续所谈的内容而沉默下

28、来。咨询师因为知道某些继续所谈的内容而沉默下来。咨询师因为知道某些重要的信息正在当事人的内心运转，允许当事人沉重要的信息正在当事人的内心运转，允许当事人沉默，让谈话暂时停顿，且在当事人结束沉默之后，默，让谈话暂时停顿，且在当事人结束沉默之后，询问当事人沉默时发生的事。询问当事人沉默时发生的事。u内容：内容： 1 1沉默原因沉默原因：（）：（）当事人未完全信任咨询师，当事人未完全信任咨询师，唯恐坦诚的表白回换来咨询师的耻笑或批评，因此唯恐坦诚的表白回换来咨询师的耻笑或批评，因此犹豫不决，沉默不语；（）当事人正在整理他的犹豫不决，沉默不语；（）当事人正在整理他的思绪，需要一段时间才能理出头绪；（）

29、咨询师思绪，需要一段时间才能理出头绪；（）咨询师的问题，当事人从未考虑过，不知如何回答，不知的问题，当事人从未考虑过，不知如何回答，不知不决沉默下来。不决沉默下来。 沉默技术（沉默技术（2 2）（silencesilence）2不管那种情况，咨询师必须允许当事人有沉默的时不管那种情况，咨询师必须允许当事人有沉默的时刻，耐心等待当事人开口。如果一段时间后当事人刻，耐心等待当事人开口。如果一段时间后当事人仍沉默不语，咨询师可使用一下叙述：仍沉默不语，咨询师可使用一下叙述：“我们刚刚我们刚刚有一段时间的沉默，不知道在这段沉默的时间里，有一段时间的沉默，不知道在这段沉默的时间里，你想些什么？你想些什么

30、？”。u作用：作用： 1咨询师有机会掌握当事人未表达的重要信息；咨询师有机会掌握当事人未表达的重要信息； 2给当事人足够的时间整理思绪。给当事人足够的时间整理思绪。u注意：沉默时间因人而异；沉默时，咨询师仍需仔注意：沉默时间因人而异；沉默时，咨询师仍需仔细观察当事人的非语言行为。细观察当事人的非语言行为。摘要技术（摘要技术（1 1）（summarizingsummarizing）u概念：指咨询进行一段时间后，咨询师将两人谈话概念：指咨询进行一段时间后，咨询师将两人谈话的要点整理与归纳（包括情感与想法），然后回应的要点整理与归纳（包括情感与想法），然后回应给当事人。或是，咨询师请当事人将他们谈话

31、的内给当事人。或是，咨询师请当事人将他们谈话的内容，做重点式的整理，再表达出来。容，做重点式的整理，再表达出来。u内容：摘要技术类似简述语意技术，不过二者有一内容：摘要技术类似简述语意技术，不过二者有一些差别。在使用时机上，简述语意技术是摘要当事些差别。在使用时机上，简述语意技术是摘要当事人一、两句的谈话内容，而摘要技术是使用在咨询人一、两句的谈话内容，而摘要技术是使用在咨询进行一段时间后或在不同的主题、不同咨询阶段的进行一段时间后或在不同的主题、不同咨询阶段的转换时。在使用对象上，简述语意技术咨询师使用转换时。在使用对象上，简述语意技术咨询师使用的技术，而摘要技术的使用者可以是咨询师或当事的

32、技术，而摘要技术的使用者可以是咨询师或当事人。人。摘要技术（摘要技术（2 2）（summarizingsummarizing）u作用：作用： 1 1协助当事人整理有关的信息；协助当事人整理有关的信息；2 2澄清咨询师对当事人的了解；澄清咨询师对当事人的了解； 3 3协助当事人产生新的看法，制定处理问题的目标；协助当事人产生新的看法，制定处理问题的目标；4 4不同咨询主题或不同咨询阶段的转换更顺畅。不同咨询主题或不同咨询阶段的转换更顺畅。u注意：咨询师摘要的内容，必须反映当事人叙述的注意：咨询师摘要的内容，必须反映当事人叙述的重点。摘要技术主要适用下列情况：重点。摘要技术主要适用下列情况： 1

33、1由一个咨询主题进入另一个咨询主题时；由一个咨询主题进入另一个咨询主题时； 2 2每次咨询的结束和开始时；每次咨询的结束和开始时； 3 3咨询进行一段时间后；咨询进行一段时间后； 4 4某一咨询阶段进入另一咨询阶段时。某一咨询阶段进入另一咨询阶段时。信息提供技术信息提供技术（information givinginformation giving）u概念：指在咨询过程中，咨询师为了协助当事人了概念：指在咨询过程中，咨询师为了协助当事人了解问题、作决定，或规划解决问题时，在必要情况解问题、作决定，或规划解决问题时，在必要情况下，提供给当事人相关的信息。下，提供给当事人相关的信息。u内容：内容：

34、1 1咨询师提供资料的方式有两种咨询师提供资料的方式有两种：（：（1 1）由咨询由咨询师直接提供；（师直接提供；（2 2）咨询师教育当事人从何处、用）咨询师教育当事人从何处、用什么方式取得。什么方式取得。 2 2提供资料的形式：相关书籍或活动、媒体的运提供资料的形式：相关书籍或活动、媒体的运用、测验资料。用、测验资料。u作用：作用： 1 1协助当事人进一步了解自己或问题；协助当事人进一步了解自己或问题； 2 2协助当事人解决问题；协助当事人解决问题； 3 3协助当事人养成为问题主动负责的行为。协助当事人养成为问题主动负责的行为。 自我表露技术（自我表露技术（1 1）（self-disclosi

35、ngself-disclosing）u内容：在适当情况下，咨询师公开自己的类似经验与当事人内容：在适当情况下，咨询师公开自己的类似经验与当事人分享，协助当事人对自己的感觉、想法与行为后果有进一步分享，协助当事人对自己的感觉、想法与行为后果有进一步的了解，并且从中得到积极的启示。的了解，并且从中得到积极的启示。u内容：咨询的目的协助当事人探讨问题、了解自己、解决问内容：咨询的目的协助当事人探讨问题、了解自己、解决问题。在咨询中，咨询师的角色只是催化者（起到催化剂的作题。在咨询中，咨询师的角色只是催化者（起到催化剂的作用），当事人才是为问题负责的主角。不过，因为当事人认用），当事人才是为问题负责的

36、主角。不过，因为当事人认为咨询师是问题解决专家，所以很容易矮化自己，高估咨询为咨询师是问题解决专家，所以很容易矮化自己，高估咨询师，且将解决问题的责任推给咨询师。要提高当事人对问题师，且将解决问题的责任推给咨询师。要提高当事人对问题负责的动机，就必须让咨询关系成为平等关系。咨询师的自负责的动机，就必须让咨询关系成为平等关系。咨询师的自我表露，让当事人看到咨询师的平凡，也让当事人将自己与我表露，让当事人看到咨询师的平凡，也让当事人将自己与咨询师放在平等的位置上。当事人能够客观地看待自己，就咨询师放在平等的位置上。当事人能够客观地看待自己，就愿意对行为负责。愿意对行为负责。 自我表露技术（自我表露

37、技术（2 2）（self-disclosingself-disclosing）u作用：作用： 1 1促进彼此的吸引力，增进信任感，加强咨询关系；促进彼此的吸引力，增进信任感，加强咨询关系； 2 2鼓励当事人进一步吐露与探讨问题；鼓励当事人进一步吐露与探讨问题； 3 3产生示范作用；产生示范作用； 4 4协助当事人集中注意力探讨问题的关键部分；协助当事人集中注意力探讨问题的关键部分； 5 5协助当事人得到启示，对问题产生不同的看法。协助当事人得到启示，对问题产生不同的看法。u注意：注意： 1 1使用时机：咨询师与当事人已建立良好的咨询关系时；使用时机：咨询师与当事人已建立良好的咨询关系时；或咨询

38、师确信表露自己的类似经验，有助于当事人问题的解或咨询师确信表露自己的类似经验，有助于当事人问题的解决。决。 2 2该技术使用时，须避免自己成为咨询中的主角，而使咨该技术使用时，须避免自己成为咨询中的主角，而使咨询的重心转移到咨询师身上；自我表露内容、长度、深度需询的重心转移到咨询师身上；自我表露内容、长度、深度需适当，应与当事人的问题相当；不可运用自我表露的机会，适当，应与当事人的问题相当；不可运用自我表露的机会，批评当事人对问题的感觉、想法与行为反应，以及避免当事批评当事人对问题的感觉、想法与行为反应，以及避免当事人模仿咨询师的解决方式。最后，咨询师的自我表露应该协人模仿咨询师的解决方式。最

39、后，咨询师的自我表露应该协助当事人注意到问题的关键，以及当事人可以运用的资源上。助当事人注意到问题的关键，以及当事人可以运用的资源上。 立即性技术（立即性技术（1 1）（immediacyimmediacy）u概念：咨询师与当事人互动过程中，当咨询关系产生变化时，概念：咨询师与当事人互动过程中，当咨询关系产生变化时，咨询师将其所经验到的变化，以立即、直接、开放的方式与咨询师将其所经验到的变化，以立即、直接、开放的方式与当事人探讨，或让当事人知道。当事人探讨，或让当事人知道。u内容：咨询是咨询师和当事人的内在与外在世界同时互动的内容：咨询是咨询师和当事人的内在与外在世界同时互动的过程。在咨询过程

40、中，两人的内在与外在世界相互碰撞，不过程。在咨询过程中，两人的内在与外在世界相互碰撞，不断断 火花，投射和移情便趁机而入，让咨询关系不在停留在火花，投射和移情便趁机而入，让咨询关系不在停留在原先的客观模样。投射和移情让咨询师对当事人，或当事人原先的客观模样。投射和移情让咨询师对当事人，或当事人对咨询师产生扭曲的感觉，最常见的是喜爱、厌恶、以及与对咨询师产生扭曲的感觉，最常见的是喜爱、厌恶、以及与两类有关的问题。不管投射和移情来自当事人或咨询师，咨两类有关的问题。不管投射和移情来自当事人或咨询师，咨询师必须有敏锐的观察力，并且使用立即性技术，澄清两人询师必须有敏锐的观察力，并且使用立即性技术，澄

41、清两人的咨询关系。的咨询关系。u注意：立即性技术可使用于任何阶段，尤其是投射和移情出注意：立即性技术可使用于任何阶段，尤其是投射和移情出现时。立即性技术的使用不但要反应当事人的言语行为，而现时。立即性技术的使用不但要反应当事人的言语行为，而且也须反应当事人的非言语行为。且也须反应当事人的非言语行为。立即性技术（立即性技术（2 2）（immediacyimmediacy）u作用：作用： 1 1巩固咨询师与当事人的信任关系；巩固咨询师与当事人的信任关系； 2 2处理咨询师与当事人之间的投射与移情问题；处理咨询师与当事人之间的投射与移情问题； 3 3处理当事人的依赖问题；处理当事人的依赖问题； 4

42、4处理当事人的无目的的漫谈、在原地回绕或没执行处理当事人的无目的的漫谈、在原地回绕或没执行拟定的目标等问题。拟定的目标等问题。 5 5处理咨询开始与最后阶段，当事人体验到的不舒服处理咨询开始与最后阶段，当事人体验到的不舒服感觉。感觉。面质技术面质技术（confrontationconfrontation）u概念：当咨询师发现当事人语言和非语言行为不一致、逃避概念：当咨询师发现当事人语言和非语言行为不一致、逃避面对自己的感觉与想法、语言行为前后矛盾、不知善用资源、面对自己的感觉与想法、语言行为前后矛盾、不知善用资源、未觉察自己的限制等行为时，咨询师指出当事人的矛盾、不未觉察自己的限制等行为时，咨

43、询师指出当事人的矛盾、不一致的地方，协助当事人对问题有进一步的了解。一致的地方，协助当事人对问题有进一步的了解。u内容：协助当事人觉察自己的矛盾，看到信息与信息之间的内容：协助当事人觉察自己的矛盾，看到信息与信息之间的关系，进而对问题有进一步的了解，甚至产生顿悟。关系，进而对问题有进一步的了解，甚至产生顿悟。u注意：咨询师的面质不能惩罚、推论与猜测。注意：咨询师的面质不能惩罚、推论与猜测。u作用：作用： 1 1协助当事人觉察不一致的地方；协助当事人觉察不一致的地方； 2 2协助当事人探讨不一致的地方，进一步了解自己；协助当事人探讨不一致的地方，进一步了解自己； 3 3协助当事人了解自己的优点、

44、缺点、资源与限制；协助当事人了解自己的优点、缺点、资源与限制； 4 4协助当事人看到妨碍自己与他人权益的行为。协助当事人看到妨碍自己与他人权益的行为。 角色扮演技术（角色扮演技术（1 1）（role-playingrole-playing）u概念：在咨询过程中，咨询师为了协助当事人觉察概念：在咨询过程中，咨询师为了协助当事人觉察与疏解情绪、体验相关人物的感觉和想法、学习新与疏解情绪、体验相关人物的感觉和想法、学习新行为与预演即将面对的情境，由当事人扮演相关人行为与预演即将面对的情境，由当事人扮演相关人物，进入他们的经验中，来达到以上的目的。物，进入他们的经验中，来达到以上的目的。u内容：内容：

45、 1 1角色扮演技术被认为是一种心理治疗形式，受到角色扮演技术被认为是一种心理治疗形式，受到三种治疗取向的影响，即心理剧（三种治疗取向的影响，即心理剧（psychodramapsychodrama）、）、固定角色治疗（固定角色治疗（fixed-role therapyfixed-role therapy）、行为演练）、行为演练（behavior rehearsalbehavior rehearsal）。）。2 2角色扮演技术的步骤如下：角色扮演技术的步骤如下： （1 1）当事人描述问题时，咨询师从当事人的描述中，）当事人描述问题时，咨询师从当事人的描述中，找出可以使用的角色扮演技术的情境；找出

46、可以使用的角色扮演技术的情境；角色扮演技术（角色扮演技术（2 2）（role-playingrole-playing） （2 2）确定可以使用角色扮演技术的情境后，让当事人重演）确定可以使用角色扮演技术的情境后，让当事人重演事件经过，并且扮演不同的角色；事件经过，并且扮演不同的角色； （3 3）当事人进入每一个角色的内心世界后，咨询师需要协助）当事人进入每一个角色的内心世界后，咨询师需要协助当事人体验该角色的感觉、想法与行为；当事人体验该角色的感觉、想法与行为； （4 4）如果当事人无法进入某一个角色时，咨询师应该先处理）如果当事人无法进入某一个角色时，咨询师应该先处理阻碍当事人进入该角色的障

47、碍。障碍去除后，当事人再扮演阻碍当事人进入该角色的障碍。障碍去除后，当事人再扮演该角色。该角色。u作用：作用： 1 1协助当事人觉察抒解情绪；协助当事人觉察抒解情绪； 2 2修正当事人对他人的了解；修正当事人对他人的了解；角色扮演技术（角色扮演技术（3 3）（role-playingrole-playing） 3 3协助当事人对自己的行为、感觉与想法有新的认协助当事人对自己的行为、感觉与想法有新的认识；识； 4 4协助当事人学习与预演新的行为方式。协助当事人学习与预演新的行为方式。u注意：使用角色扮演技术时，咨询师要协助当事人注意：使用角色扮演技术时，咨询师要协助当事人觉察此时此刻的感觉，并且

48、让当事人反复扮演自己觉察此时此刻的感觉，并且让当事人反复扮演自己与相关的他人，不要只让他扮演某一角色。此外，与相关的他人，不要只让他扮演某一角色。此外，在角色扮演过程中，咨询师须聆听和观察当事人在在角色扮演过程中，咨询师须聆听和观察当事人在角色扮演中的语言与非语言行为。角色扮演中的语言与非语言行为。空椅法空椅法（empty-chair methodempty-chair method）u概念：咨询师为了处理当事人个人内或个人间的冲概念：咨询师为了处理当事人个人内或个人间的冲突时，使用不同的椅子（或垫子）代表当事人个人突时，使用不同的椅子（或垫子）代表当事人个人内或个人间不同的冲突力量，并且使之

49、对话。透过内或个人间不同的冲突力量，并且使之对话。透过对话过程，让不同的力量有冲突到协调，进而促使对话过程，让不同的力量有冲突到协调，进而促使当事人人格完整，或与外在环境和平相处。当事人人格完整，或与外在环境和平相处。u内容：完形疗法（内容：完形疗法（gestalt therapygestalt therapy）和过程经验）和过程经验性治疗（性治疗（process-experiential approachprocess-experiential approach）常用）常用空椅法。空椅法。u作用：作用： 1 1协助当事人抒解情绪；协助当事人抒解情绪； 2 2协助当事人处理未完成的事件。协助当事人处理未完成的事件。 结束技术（结束技术（1 1）（terminationtermination）u概念：在每次咨询结束，或当事人的问题已得到解决，或咨概念：在每次咨询结束，或当事人的问题已得到解决，或咨询师无法协助当事人，而决定将当事人转介给其他咨询师或询师