实验诊断学教学大纲

1、实验诊断学教学大纲55实验诊断学课程简介(Laboratory diagnostics一、总学时数40:理论学时数22实验学时数18学分数：2二、承担课程教学单位第一临床学院检验科三、课程的性质和任务实验诊断学是涉及多学科的一门边缘学科，专门讲授用实验室手段对人体的血液、体液和分泌物等标 本进行分析检验，其检验结果可为临床诊断、疗效观察、制定防治措施、判断预后等提供科学依据，属基 础医学和临床医学之间的桥梁性课程。其任务是通过教学， 使学生熟悉正确采集、 保存和送检标本的方法;掌握各项检验的适应症，参考值及临床意义；熟悉或掌握血、尿、粪、体液等常规检验的原理，操作方法， 培养学生的动手能力。四

2、、课程的基本要求基本理论和基本知识1. 了解实验诊断学的性质、地位、主要内容。2 .掌握常用实验诊断项目选用的适应症。3 .熟悉和掌握： 血、尿、粪常规检验及常用临床血液学，临床生物化学，临床免疫学和临床微生物 学检查标本的正确采集和送检要求。4 .掌握以下检验项目的参考值及临床意义，了解检测原理：血液一般检查和红细胞沉降率测定。贫血、白血病、血小板减少性紫瘢以及正常人的血象和骨髓象检查。 血栓与止血功能障碍检查。(4)尿液一般检查。粪便一般检查。(6)常用肝、肾功能检查。脑脊液检查。浆膜腔积液检查。临床常用生物化学检查。(10)临床常用免疫学检查。(11)临床病原体检查.)基本技能1.2.3

3、.,掌握血、尿、粪一般实验室检查的操作技能，记录并分析实验结果。,熟悉骨髓细胞发育各阶段的形态学特征。,了解其他常用检验技术的操作。五、必须先修习的课程生理学、病理生理学和生物化学六、所用教材和参考书籍1 .教材：陈文彬主编.诊断学.全国高等医药院校教材2 .参考书：临床血液学，实验诊断学，临床检验基础。七、考试成绩的折算方法平时成绩占：10%实验或见习成绩占：20%理论成绩占：70%实验诊断学学时分配表内容理论课实习课合计概论，标本采集与处理22血液检验268骨髓细胞学检查235止血与血栓检查213尿液、肾功能、电解质检查437肝脏疾病实验检查213脑脊液、浆膜腔积液、大便检查213临床免疫

4、学检查22血脂、心肌标志物、糖检查22临床病原体检查22实习考试33221840第一次课概论、目的和要求1 . 了解实验诊断学的定义，主要任务，学习内容。2 .熟悉标本收集和保存的注意事项。3 .熟悉影响实验检查的生理因素。、重点和难点重点：强调学习实验诊断学这门基础医学到临床医学之间桥梁学科的重要性。介绍实验诊断学的主要内容。 保证检验结果准确的要点。标本收集和保存的注意事项。、讲授内容和要点:1 .实验诊断学的定义，主要任务，发展历史。2 .实验诊断学学习的主要内容，说明掌握各项检验适应证，参考值和临床意义的重要性。3 .实验诊断的应用范围。4 .保证检验结果准确性的要点，包括标本收集和保

5、存的注意事项；血液标本抗凝剂的正确使用；标本采集的时间和量；影响检验结果的生理因素；溶血和药物对检验结果的影响等。5 .实验诊断学的课时安排和实验课的重要性。四、自学内容和要点：协和医院检验科编标本送检指南。五、参考书籍和文献：王淑娟主编实验诊断学六、外文词汇：实验诊断： Laborratory diagnosis血液：Blood尿液：Urine粪便：Stool浆膜腔积液：Serous membrane fluid标本：Sample血清：Serum七、复习思考题：6 .为什么要学习实验诊断学？7 .影响检验结果准确性的因素有哪些？8 .标本采集和送检的基本要求是什么？第二次课临床血液学检查、目

6、的和要求:1 .掌握红细胞计数，血红蛋白测定，白细胞计数及白细胞分类计数的检查方法，正常参考值及临床意义。2 .熟悉贫血的形态学分类、血细胞比容、红细胞平均值的正常参考值及临床意义。3 .熟悉网织红细胞计数及血沉测定，掌握正常参考值和临床意义。4 .了解血细胞直方图的分析及临床应用.、重点和难点:1 .重点： 红细胞计数，血红蛋白测定的方法，正常参考值和临床意义。 白细胞计数，白细胞分类计数的方法，正常参考值和临床意义。 血细胞比容测定的方法，正常参考值和临床意义。(4)红细胞平均值(MCV MCH MCHC,红细胞分布宽度(RDWV的计算，正常参考值和临床意义。网织红细胞计数和血沉测定的方法

7、、正常参考值和临床意义。2 .难点：类白血病反应与白血病的鉴别。、讲授内容和要点:1 .红细胞和血红蛋白测定的方法，正常参考值和临床意义以及红细胞形态改变的临床意义。2 .白细胞计数和白细胞分类计数的方法，正常参考值和临床意义。中性粒细胞核左移，核右移的定义和临床意义。中性粒细胞中毒颗粒出现的原因和临床意义。类白血病反应的定义，出现的原因以及与白 血病之间的鉴别要点。3 .网织红细胞计数的方法、原理、正常参考值和临床意义。4 .血细胞比容测定的方法、参考值和临床意义。5 .平均红细胞容积（MCV ,平均红细胞血红蛋白（ MCH,平均红细胞血红蛋白浓度（ MCHC的计 算公式，正常参考值和在贫血

8、的形态学分类中的意义。6 .红细胞分布宽度RDVtl定的原理和临床意义。7 .红细胞沉降率（血沉）测定的原理、正常参考值和临床意义。四、自学内容和要点：1 .溶血性贫血的分类和常用实验室检查，重点是红细胞脆性试验和抗人球蛋白的试验的原理和临床意义。2 .红细胞血型的 ABO血型系统（实习前自学）。五、参考书籍和文献:沈迪主编临床血液学。六、外文词汇：血常规检查：Blood routine examination小红细胞：microcyte大红细胞：macrocyte红细胞大小不均：anisocytosis中性粒细胞：neutrophil , N嗜酸性粒细胞：eosinophil , E嗜碱性粒

9、细胞：basophil , B淋巴细胞：lymphocyte , L单核细胞：monocyte , M类白血病反应： leukemoid reaction网织红细胞：reticulocyte血细胞比容：hematocrit , Hct平均红细胞容积：mean corpuscular volume , MCV平均红细胞血红蛋白量：mean corpuscular hemoglobin , MCH,MCHC平均红细胞血红蛋白浓度：mean corpuscular hemoglobin concentration红细胞沉降率：erythrocyte sedimentation rate , ESR

10、红细胞体积分布宽度：red blood cell volum distribution width, RDW七、复习思考题：1 .红细胞和血红蛋白减少的意义？判断标准？常见的原因及分类?2 .中性粒细胞增多和减少的临床意义？3 .中性粒细胞核左移或右移的定义和原因？4 .类白血病反应的定义？与慢性粒细胞性白血病的鉴别要点？5 .红细胞平均值：MCV MCH MCHC勺计算方法和临床意义？6 .血沉的原理和临床意义?第三次课骨髓细胞形态学检查、目的和要求:1 .掌握：骨髓细胞形态学检查的临床应用。贫血、白血病、血小板减少性紫瘢的血象、骨髓象特点。2 .熟悉：骨髓细胞的生成，血细胞发育过程中形态变

11、化的一般规律。骨髓细胞的形态学特点。骨髓细胞形态学检查的内容及方法。3 , 了解：常用血细胞的化学染色。二、重点和难点：1 .重点：骨髓细胞学检查的临床应用，贫血、白血病、血小板减少紫瘢白血象、骨髓象特点。2 .难点：骨髓细胞的形态学特点。三、讲授内容和要点：L骨髓细胞形态学检查的临床应用。3 .骨髓细胞的生成，发育规律。4 .骨髓细胞形态学检查的内容及方法。5 .贫血（缺铁性贫血，再生障碍性贫血）、白血病、血小板减少性紫瘢的血象、骨髓象特点。6 .实习课讲解和示教正常骨髓细胞的形态与特点并由学生自己用显微镜观察骨髓片。四、自学内容和要点：7 .溶贫、巨幼细胞性贫血的血象、骨髓象特点。8 .白

12、血病的分类。9 .血细胞的化学染色。五、参考书籍和文献：沈迪主编临床血液学血细胞学图谱六、外文词汇：骨髓：bone marrow贫血：anemia骨髓增生异常综合征：myelodysplastic syndrome,MDS多发性骨髓瘤： multiple myeloma, MM缺铁性贫血：Iron deficiency anemia再生障碍性贫血：Aplastic anemia , AA白血病：Leukemia原发性血小板减少性紫瘢：Idiopathic thrombocytopenic purpura , ITP实验诊断学教学大纲七、复习思考题：L骨髓检查的适应证和临床意义？10 粒细胞系统

13、演变的规律如何？11 骨髓增生程度分为哪几级，各见于何种情况？12 正常骨髓象有哪些特点？13 比较缺铁性贫血与再生障碍性贫血；急性白血病与慢性白血病的血象、骨髓象特点?第四次课血栓与止血检测、目的和要求：1 .掌握凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间测定和血小板计数的正常参考值与临床意义。2 .熟悉临床常见出血性疾病的检查要点。3 . 了解常用抗凝和纤溶功能检查的原理，正常参考值和临床意义。、重点和难点：1 .重点：凝血和抗凝机制。凝血酶原时间，活化部分凝血活酶时间和血小板计数的正常参考值与临床意义。临床常见出血性疾病的检查要点。2 .难点：凝血和抗凝机制中的抗凝机制。、讲授内容和要点：1 .

14、凝血和抗凝机制，特别是抗凝机制。2 .毛细血管壁与血小板相互作用的试验：束臂试验和出血时间测定。3 .血小板计数的正常参考值和临床意义。4 .凝血功能检验：活化部分凝血活酶时间测定的原理，正常参考值和临床意义。5 .临床常见出血性疾病的原因、实验室检查的要点、播散性血管内凝血（DIC）的定义及过筛试验和确证试验。四、自学内容和要点:内源性凝血途径和外源性凝血途径。血块退缩试验，正常参考值和临床意义。血小板抗体检查的临床意义。3P试验的临床意义。抗凝功能和纤溶功能检查中的凝血酶凝固时间,沈迪主编临床血液学王鸿利主编止血和血栓六、外文词汇:活化部分凝血活酶时间：Activated partial

15、thromboplastin time (APTT)血浆凝血酶原时间：Plasma prothrombin time (PPT)凝血酶凝固时间：Thrombin clotting time (TCT)血浆鱼精蛋白副凝试验：Plasma protamine paracoagulation test (PPPT)七、复习思考题:1 . PT,APTT测定的原理，正常参考值和临床意义?2 .血小板计数减少和血小板功能异常的临床意义？3 .临床常见出血疾病实验室检查规律？4 . DIC的定义，过筛试验和确证试验？第五次课尿液检查、目的和要求:1,熟悉尿液一般检查的应用范围和正确收集、保存尿液的方法。2

16、 .掌握尿液的性状，化学检查和显微镜检查的内容及临床意义。3 .掌握尿液分析的概念及尿十项检查结果的临床意义和使用评价。、重点和难点:重点：尿液一般性状，包括尿量、外观、气味、酸碱度和比重。 尿化学检查(尿十项检查)的临床意义。 尿显微镜检查：尿细胞、管型等尿沉渣计数的临床意义。三、讲授内容和要点：4 .尿液一般性状： 正常人的尿量，多尿和少尿或无尿的判断标准。 尿液外观的改变与疾病的关系。 正常人尿液的比重，尿比重升高或降低的临床意义。5 .尿蛋白产生的机理，肾小球性蛋白尿、肾小管性蛋白尿、混合性蛋白尿以及溢出性蛋白尿的特点和临床意义6 .血尿产生的原因，镜下血尿的定义和临床意义。7 镜下脓

17、尿的定义和临床意义。8 管型的分类，管型形成的机理和临床意义。9 尿沉渣检查的临床意义。四、自学内容和要点：1 .尿液气味、酸碱度改变的临床意义。2 .尿液中结晶体的种类及临床意义。五、参考书籍和文献：李涤生主编 临床检验基础六、外文词汇：多尿：Polyuria少尿：Oliguria血尿：Hematuria血红蛋白尿：Hemoglobinuria脓尿：Pyuria蛋白尿：Proteinuria肾小球性蛋白尿：Glomerular proteinuria肾小管性蛋白尿：Tubular proteinuria糖尿：Diabetic urine管型：Casts七、复习思考题：1 .尿液异常外观的临床

18、意义？2 .尿蛋白形成机理及临床意义？3,尿糖和尿酮测定的临床应用？4 .血尿和脓尿的常见原因？5 .尿中管型形成的机理及临床意义?第六次课肾脏病常用的实验室检查及血清电解质检测、目的和要求：1 .掌握常用肾功能检查的项目正常参考值和临床意义以及选用原则。2 .熟悉常用肾功能检查的方法和试验原理。、重点和难点：3 .重点：肾功能检查在临床医学中的重要性。肾小球滤过功能试验的原理、参考值和临床意义。肾小管功能试验的原理，参考值和临床意义。肾功能试验的选用原则。 血清电解质（钾、钠、氯、钙），二氧化碳结合力测定的原理，参考值和临床意义。4 .难点：内生肌酎清除率测定的原理，计算方法，以及在估价肾功

19、能中的作用。、讲授内容和要点：L肾功能检查在临床医学中的重要性。5 .肾小球滤过功能测定：血清尿素氮，肌酎，尿酸测定的正常参考值和临床意义。6 .内生肌酎清除率测定的原理，方法，正常参考值和临床意义。7 .肾小管功能试验： 浓缩稀释试验的原理，昼夜尿比重试验的方法，正常参考值和临床意义。 血、尿？2微球蛋白测定的原理，方法，正常参考值和临床意义。8 .血清电解质（钾、钠、氯、钙），二氧化碳结合力测定的原理，参考值和临床意义。四、自学内容和要点:1 .尿渗量的定义，测定的原理，方法和临床意义。2 .肾功能试验的选用原则。五、参考书籍和文献:临床肾脏病学六、外文词汇:肾小球滤过率：Glomerul

20、ar fitration rate, GFR内生肌酊清除率：Endogenous creatinine clearance rate, Ccr血尿素氮：Blood urea nitrogen , BUN肌酎：Creatinine , Cr尿酸：Uric acid , UA阴离子差额或阴离子隙：anion gap , AG二氧化碳结合力：Carbon dioxide combining power , COCP七、复习思考题:L肾小球滤过功能测定有哪些方法，哪一种试验较灵敏？2 .内生肌酎清除率测定的方法？计算公式？临床意义？3 .肾功能衰竭的检查项目有哪些？肾功能衰竭的分期和判断标准是什么？4

21、 .肾小管的功能试验有哪几种？试述昼夜尿比重试验的方法及判断标准和临床意义？5 .阴离子隙，二氧化碳结合力的定义； 正常参考值及测定 CO2CP勺标本应注意什么？ CO2CP条低说明 什么？第七次课肝脏病常用的实验室检查目的和要求6 .掌握肝脏病常用实验室检查的正常参考值和临床意义，以及肝功能试验的选用原则。7 .熟悉肝脏病实验室检查的试验原理。重点和难点1 .重点：肝功能检查在临床医学中的重要性。 血清总蛋白，白蛋白，球蛋白和A/G比值测定的参考值和临床意义。 血氨、血胆汁酸测定的正常参考值和临床意义。(4)胆红素代谢特点，测定的参考值和临床意义。 肝脏疾病时血清酶学检查的常用项目，参考值和

22、临床意义。(6)肝功能试验项目的选用原则。2 .难点：ALT 和AST升高，在不同肝脏疾病中的程度不同，应掌握两者之间的关系。三、讲课内容和要点：1 .肝脏的主要功能，检查肝功能的目的及其重要性。2 .血清总蛋白，白蛋白，球蛋白和A/G比值的测定，正常参考值和临床意义。3 .血清蛋白电泳的原理，参考值和临床意义。4 .血氨、血胆汁酸的代谢，参考值和临床意义。5 .胆红素的代谢特点，血清总胆红素，结合胆红素，非结合胆红素的参考值，溶血性黄疸，肝细胞 性黄疸，阻塞性黄疸时实验室的鉴别要点。6 .血清酶学检查： 血清转氨酶 ALT和AST测定是肝细胞损伤的敏感指标，ALT和AST升高的临床意义，AL

23、T和AST升高程度及比值在鉴别各种肝病中的意义。 碱性磷酸酶测定的参考值和临床意义，以及在肝细胞性黄疸和阻塞性黄疸鉴别中的价值。丫-谷氨酰转移酶测定的参考值和临床意义，特别是在肝脏肿瘤，胆汁淤滞时明显升高，也是酒精性肝损害的重要指标。(4)单胺氨化酶测定的参考值和在肝脏纤维化诊断中的价值。7 .肝脏病检验项目的选用原则。五、参考书籍和文献:肝脏病学六、外文词汇:肝功能试验：Liver function test血清总蛋白：Serum total protein , TP白蛋白：Albumin , Alb球蛋白：Globulin , Glo胆汁酸：bile acid,BA血清蛋白电泳：Serum

24、 protein electrophoresis血清总胆红素：Serum total bilirubin , STB丙氨酸氨基转移酶：Alamine aminotransferase , ALT天门冬氨酸氨基转移酶：Aspartate aminotransferase , AST碱性磷酸酶：Alkaline phosphatase , ALP丫 一谷氨酰转移酶：丫 一 Glutamyl transferase , 丫 一 GT单胺氧化酶：Monoaminoxidase , MAO胆碱酯酶：cholinesterase,ChE同工酶：Isoenzyme七、复习思考题1 .血清总蛋白，白蛋白减少的

25、临床意义？肝炎，肝硬化，肝细胞癌的蛋白电泳特点？2 .血氨的转化途经有那些？血氨升高的原因是什么？3 .溶血性黄疸，肝细胞性黄疸，阻塞性黄疸时血清胆红素和尿胆原、尿胆红素的代谢特点及鉴别要点？4 .肝炎，肝硬化，肝癌，胆道阻塞时血清酶学的改变？ALT和AST两者升高的程度及其关系如何?5 .试述急性黄疸肝炎病人，应该做哪些肝功能检查？为什么？61实验诊断学教学大纲第八次课 排泄物、分泌物及体液检查一、目的和要求：1,掌握脑脊液检查的适应证；脑脊液的性状；化学检查和显微镜检查阳性结果的临床意义。2.掌握浆膜腔积液的形成原因；漏出液和渗出液的鉴别要点。3,熟悉粪便一般性状检查，显微镜检查及隐血检查

26、的临床意义。二、重点和难点：1 .脑脊液检验的适应征，脑脊液的一般性状，化学检查和显微镜检查的特点，阳性结果的临床意义。2 .漏出液和渗出液的鉴别要点，临床意义。3 .大便隐血阳性的临床意义。三、讲课内容和要点：1 .粪便标本的采取，粪便颜色、性状与疾病的关系。2 .粪便中红细胞、白细胞、巨噬细胞出现的临床意义，粪便隐血阳性的临床意义。3 .脑脊液检查的适应征；脑脊液颜色、性状改变与疾病的关系；脑脊液细胞计数的临床意义；脑脊 液生化检查的指标及其在临床诊断中的价值。4 .浆膜腔积液形成的原因，漏出液和渗出液的外观，比重，凝固性，粘蛋白定性，细胞计数的特点、鉴别要点及其临床意义。四、自学内容和要

27、点：1 .粪便的细菌学检查。2 .脑脊液免疫球蛋白测定。五、参考书籍和文献：李涤生主编 临床检验基础六、外文词汇：脑脊液：Cerebrospinal fluid , CSF 浆膜腔积液：Serous membrane fluid 漏出液：Transudate渗出液：Exudate七、复习思考题：1 .急性感染性腹泻常见的原因及粪便性状的鉴别要点？2 .脑脊液检查的适应证？脑脊液标本收集和送检的注意事项？3 .脑脊液中蛋白、糖、氯化物的参考值？阳性改变的临床意义?4 .漏出液和渗出液形成的主要原因？两者的鉴别要点是什么？第九次课临床常用生物化学检查、目的和要求:1 .掌握临床常用血脂和脂蛋白的检

28、查项目、参考值和临床意义。2 .掌握临床常用心肌酶及其同工酶、心肌结构蛋白的检查项目、参考值和临床意义。3 .掌握临床常用血糖测定的参考值及其临床意义。4 . 了解血清脂蛋白的分类，分类依据和测定原理。、重点和难点:1 .重点：血清总胆固醇，甘油三脂测定的参考值和临床意义。 临床常用血清脂蛋白测定项目的参考值和临床意义。 目前推荐临床常用的心肌损伤检测项目，参考值和临床意义。(4)临床常用血糖测定的参考值及其临床意义极其新的糖尿病诊断标准。2 .难点：各种不同脂蛋白升高和降低之间的相互关系，急性心肌损伤心各检测项目在血清中的时相 变化。三、讲课内容和要点：3 .血清总胆固醇，甘油三脂测定的参考

29、值和异常结果分析。4 .血清低密度脂蛋白，高密度脂蛋白，载脂蛋白 A1,载脂蛋白B,脂蛋白a测定的原理，参考值和 临床意义以及各脂蛋白之间的相互关系。5 .目前推荐临床常用的心肌损伤检测项目测定的原理，参考值和它们在诊断心肌疾病中的价值。6 .临床常用血糖测定的参考值及其临床意义。四、自学内容和要点：操作离心法分类将脂蛋白分为四类：乳糜微粒，极低密度脂蛋白，低密度脂蛋白，高密度脂蛋白它们 在脂质代谢中的作用以及它们与胆固醇，甘油三脂的关系。血糖代谢物检测。五、参考书籍和文献：生物化学六、外文词汇：总胆固醇：Total cholesterol , TC甘油三酯：Triglycerides , T

30、G乳糜微粒：Chylomidron , CM低密度脂蛋白：Low density lipoprotein , LDL高密度脂蛋白：High density lipoprotein, HDL肌酸激酶：Creatine kinade , CK乳酸脱氢酶：Lactic dehydrogenase , LD载脂蛋白：Apoprotein口 服葡萄糖耐量试验：oral glucose tolerance test, OGTT肌钙蛋白：troponin, TnT七、复习思考题:1 .血清高密度脂蛋白和低密度脂蛋白在脂代谢中的作用？正常参考值？临床意义？2 .血清载脂蛋白A1和载脂蛋白B在脂代谢中的作用？正

31、常参考值？临床意义？3 .心肌酶主要有哪几种？在心肌损伤时这几种酶升高的特点？你认为诊断心肌梗塞时测定哪一种酶最有价值？为什么？第十次课临床常用免疫学检查一、目的和要求：4 .掌握临床常用免疫学检查的参考值和临床意义。5 .熟悉抗核抗体谱的分类和分类依据。3,熟悉肿瘤标志物测定的临床意义。6 .熟悉病毒性肝炎的血清标志物测定的临床意义。7 . 了解自身抗体测定的方法。二、重点和难点：1 .重点：抗溶血素链球菌" O'测定，C反应蛋白测定的参考值和临床意义。梅毒、艾滋病的血清学检查原理，临床意义。类风湿因子、抗核抗体测定的原理和临床意义。(4)肿瘤标志物测定的参考值、临床意义及

32、其评价。 病毒性肝炎的血清标志物检查的临床意义及其评价。2 .难点：乙型肝炎有许多种血清标志物，特别是乙型肝炎五项指标测定临床应用较多，多个指标阳性组合的类 型其临床意义比较复杂，要重点介绍。三、讲课内容和要点:1 .抗链球菌溶血素“ O'测定的原理，参考值和临床意义。2 . C反应蛋白测定原理，参考值和临床意义。3 .梅毒血清学检查(USM RPR的原理，为什么它们不能作为确证试验。4 .艾滋病的血清学检查原理，确证试验的方法及重要性。5 .类风湿因子测定原理和临床意义。6 .抗核抗体的分类：抗核抗体，狼疮细胞，抗 ENA抗体测定的原理、方法、判别阳性的标准及其临 床意义。7.甲胎蛋

33、白、癌胚抗原测定的参考值和临床意义。8,病毒性肝炎的血清标志物检查的临床意义。抗HAV-IgM检测阳性在诊断甲型肝炎中的意义。 乙肝标志物：HBsAg HBcAg HBeAg抗-HBs,抗-HBc,抗-HBe检测阳性的临床意义；HBV五项指标各种阳性组合类型的临床意义，说明某些不可能出现的阳性组合的原因。9.肿瘤标志物的联合应用及选择。一65实验诊断学教学大纲四、自学内容和要点:L伤寒副伤寒血清学诊断的参考值。2 .免疫球蛋白和补体测定的参考值和临床意义。3 . T.B淋巴细胞检查常用方法、参考值和临床意义。五、参考书籍和文献:临床免疫学六、外文词汇:抗链球菌溶血素"O : Anti

34、streptolysin" O', ASOC反应蛋白：C-reactive protein , CRP获得性免疫缺陷综合征：Acquired immunodeficiency syndrome , AIDS类风湿因子：Rheumatoid factor , RF抗核抗体：Antinuclear antibody , ANA可提取性核抗原：Extractable nuclear antigen, ENA甲胎蛋白：Alpha fetoprotein , AFP癌胚抗原：Carcinoembryonic antigen , CEA肿瘤标志物：Tumor marker七、复习思考题：1 .为什么人体感染链球菌后抗" O'会升高？抗" O'升高可见于哪些疾病？2 . USR和RPRM定为什么不能作为梅毒的确证试验？什么试验可以作为梅毒的确证试验?3 .抗核抗体大致分为哪几类？什么叫抗ENAfet体？有哪些临床意义？4 .甲胎蛋白测定的参考值和临床意义？5 .乙肝五项指标阳性各说明什么？九种常见类型的组合各说明了什么？第十一次课临床病原体检查一、目的和要求：1 .掌握常见病原学检查标本的送检方法和常见感染病原体检查方法。2 .熟悉细菌耐药性检查方法及其临床应用。3 , 了解医院感染基本概念和性传播疾病常用检查方法。二