儿内科卫生高级职称考试模拟题

1、儿内科分类模拟题1-(1)一、单项选择题(A型题)1、以下哪一项不是新生儿生理性黄疸的特点   A生后23天出现黄疸   B足月儿总胆红素值不大于221mol/L   C足月儿黄疸在生后2周时开始消退   D每日胆红素升高85mol/L   E一般情况良好2、新生儿生理性黄疸的原因与以下哪项无关   A红细胞量多，寿命短   B肝脏Y、Z蛋白含量少   C肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性低下   D肠道葡萄糖醛酸苷酶活性增高

2、   E胆道排泄胆红素的能力低下3、新生儿低血糖的诊断标准为   A全血血糖低于1.1mmol/L   B全血血糖低于1.65mmol/L   C全血血糖低于2.2mmol/L   D全血血糖低于2.75mmol/L   E全血血糖低于2.3mmol/L4、下列哪一项不是新生儿窒息Apgar评分的内容   A皮肤颜色   B心率   C呼吸   D肌张力   E拥抱反射5、在新

3、生儿窒息复苏方案中，应首先采取哪一步骤   A建立呼吸，增加通气   B尽量吸净呼吸道黏液，保持气道通畅   C药物治疗   D维持正常循环，保证足够心输出量   E以上都不是6、新生儿娩出1分钟时心率96次/分，呼吸不规则，四肢活动好，弹足底能皱眉，躯体肤红，四肢青紫。Apgar评分可评为   A4分   B5分   C6分   D7分   E8分7、一早产儿胎龄33周，娩出过程顺利。因早产送新

4、生儿病房监护，下列哪种情况不易发生   A低体温   B低血糖   C呼吸暂停   D红细胞增多症   E肺透明膜病8、新生儿胎龄40周，出生时Apgar评分3分，生后出现呻吟、呼吸困难，胸部x线检查表现为肺气肿伴节段性肺不张。最可能的诊断为下列哪一项   A湿肺   B胎粪吸入综合征   C新生儿肺透明膜病   D感染性肺炎   E持续性肺动脉高压9、下列哪一项与新生儿呼吸窘迫综合征的发病关系最

5、不密切   A肺表面活性物质缺乏   B早产儿   C足月小样儿   D糖尿病母亲婴儿   E剖宫产10、下列哪一项不符合新生儿呼吸窘迫综合征的肺部X线表现   A两肺野透亮度普遍降低   B均匀散在的细颗粒和网状阴影   C支气管充气征   D部分肺泡代偿性气肿   E严重病例呈“白肺”11、早产儿胎龄34周，生后2小时出现呼吸困难，呻吟，胸片提示两肺野透亮度普遍降低，应先给予下列哪一项处理&#

6、160;  A地塞米松   B头罩吸氧   C纠正酸中毒   D气管插管，机械通气   E持续气道正压呼吸(CPAP)12、足月儿生后1小时出现青紫及呼吸困难，体检胸廓不对称，舟状腹，右侧胸部听到心音，呼吸音低。最可能的诊断为下列哪一项   A肺大叶性气肿   B气胸   C膈膨升   D气管食管瘘   E先天性膈疝13、足月儿新生儿，夏季产于家中，出生体重 3700g，生后第3天出现两下肢和面部皮肤硬肿，

7、诊断为新生儿寒冷损伤综合征，其发病与下列哪一项关系最为密切   A保暖不当，低体温   B棕色脂肪少   C败血症   D红细胞增多症   E体表面积相对较大，易失热14、一足月顺产分娩的新生儿，第1胎第1产，生后6小时开始母乳喂养，12小时排胎粪，24h时发现其头面、胸腹及下肢有黄染，最可能的诊断是   A新生败血症   B新生儿溶血病   C新生儿胎粪延迟排出   D新生儿母乳性黄疸   E地

8、中海贫血15、一足月出生新生儿，生后20天开始出现呕吐，呕吐物为奶汁和奶块，明显的消瘦伴脱水，最可能的诊断是   A幽门痉挛   B幽门肥厚   C胃食道反流   D胃肠道感染   E消化道畸形16、对Rh溶血病换血时，应选用的血液为     ARh和ABO系统均与母亲相同     BRh系统与母亲相同，ABO系统与新生儿相同   CRh和ABO系统均与新生儿相同   DRh系统与新生儿相同，AB

9、O系统与母亲相同   ERh系统与母亲相同的“O”型血17、一足月新生儿出生时有窒息，生后1min、5min及10min Apgar。评分为2、4、7，生后12h时小儿肌张力增高，有吸吮、咂嘴等自主运动，最可能的诊断是   A低血糖   B新生儿缺氧缺血性脑病   C大脑中动脉梗塞   D蛛网膜下腔出血   E先天性脑发育不全18、以下哪项不是新生儿缺氧缺血性脑病的治疗方法   A吸氧   B苯巴比妥控制惊厥   C

10、青霉素抗感染   D甘露醇降颅压   E康复干预19、新生儿败血症最有助诊断的检查是   A血常规   B尿常规   C血培养   D血气分析   E腰穿脑脊液检查20、握持反射消失的年龄为   A12个月   B23个月   C34个月   D45个月    E56个月21、关于新生儿寒冷损伤综合征复温方法正确的是   A使其体温于4小

11、时内恢复正常   B逐渐复温，希望1224小时内，使体温恢复正常   C使体温在12小时内恢复正常   D使体温在36小时内恢复正常   E使体温在48小时内恢复正常22、在维生素D的代谢中，具有生物活性能发挥生物效应的是   A1.25-二羟维生素D   B25-羟维生素D   C维生素D2   D24，25-二羟维生素D   E维生素D323、维生素D缺乏性佝偻病初期(早期)的主要临床表现是  

12、0;A易激惹、烦闹、多汗等神经兴奋性增高表现   B颅骨软化   C肋骨串珠明显   D手镯征   EX型腿24、5个月婴儿平素多汗，易惊，体检发现前囟未闭，枕凸，血清钙稍低，血清磷低。考虑为   A佝偻病激期   B佝偻病初期   C软骨营养不良   D佝偻病恢复期   E佝偻病后遗症期25、15个月患儿多汗，易惊，烦躁。检查：前囟 1.0cm×1.0cm，未出牙，此患儿首先进行的检查是  &#

13、160;A测T3、T4   B测定血清钙   C测定骨碱性磷酸酶   D测定25-(OH)D3   E腕部X线照片26、3.5岁患儿，有肋骨串珠，手镯及脚镯征，下肢为X型腿，长骨线片干骺端呈毛刷状及杯口状改变，最恰当的措施是   A给予治疗剂量的维生维素D   B给予预防剂量的维生维素D   C给予大剂量的钙剂   D不必治疗   E进一步检查27、5个月婴儿平素多汗，易惊，牛乳喂养，突然抽搐一次，表现为面肌及四肢抽

14、动，约数秒钟，抽后神志清醒，不伴发热及呕吐。查体：精神可，前囟平软，心肺无异常，病理征阴性，首先应考虑的诊断是   A脑膜炎   B低血镁症   C癫痫   D败血症   E佝偻病性手足抽搐症28、6个月婴儿平素多汗，易惊，纯牛奶喂养，未添加维生维素D制剂，很少户外活动，近两天腹泻，今日突然抽搐一次，表现为面肌及四肢抽动，约数秒钟，抽后神志清醒，不伴发热及呕吐，查体：精神可，前囟平软，心肺无异常，克布氏征阴性，首先急诊处理措施是   A先补钙，再止惊，最后补维生素D 

15、;  B先止惊，再补钙及补维生素D   C先补维生素D及补钙，再止惊   D先补维生素D，再补钙   E先补钙，再补维生维D29、以下哪项不是维生素D缺乏性佝偻病的病理生理改变   A骨钙化过程受阻   B临时钙化带增厚   C骨骺膨出   D长骨骨膜下骨质矿化不全   E骨髓内淋巴细胞浸润30、维生素D缺乏性手足抽搐症多见于   A6个月以内小婴儿   B2岁以上幼儿  &#

16、160;C新生儿   D1岁以上小儿   E以上都不是31、维生素D在体内要在哪些器官经过羟化才能转化为生物活性较强的1，25-(OH)2D3   A肺；肝   B肝；脾   C肝；肾   D肾；肺   E肺；脾32、婴儿3个月，不发热，好哭，易惊，前囟平软，颅骨有乒乓感，枕凸，克氏征及巴氏征阳性，最可能的诊断是   A化脓性脑膜炎   B颅内出血   C维生素D缺乏性佝偻病  

17、0;D病毒性脑炎   E败血症33、以下哪个不是维生素A缺乏的眼部表现   A暗适应时间延长   B暗光下视力减退   C结膜干燥、毕脱班   D眼结膜充血   E角膜溃疡34、双亲皆肥胖者，后代肥胖发生率是   A10%14%   B30%40%   C41%50%   D51%60%   E70%80%35、体重超过同性别、同身高正常儿均值的30%39%。此患儿属 

18、;  A轻度肥胖   B中度肥胖   C重度肥胖   D肥胖症   E以上都不是36、女婴，3个月，单纯性母乳喂养，突发消化道出血，肝脏肋下1cm，脾未扪及，查：血红蛋白78/L，凝血酶原凝血时间延长，血小板正常。首先应考虑的诊断是   A过敏性紫癜   B晚发性维生素K缺乏性出血症   C肠套叠   D血友病   E以上都不是37、锌缺乏症患儿体重20kg，每日应补充元素锌   A10

19、20mg/d   B510mg/d   C2030mg/d   D3040mg/d   E4050mg/d38、婴幼儿冬秋季节的腹泻病最常见的病原是   A灰髓炎病毒   B腺病毒   C埃可病毒   D轮状病毒   E柯萨奇病毒39、以下是婴幼儿腹泻的饮食管理原则，哪项不正确   A母乳喂养儿可继续母乳喂养   B人工喂养儿可适当加用米汤   C呕吐明显儿

20、可禁食1224小时   D继发乳糖不耐受儿可用豆乳   E腹泻停止后应适当加餐40、口服补液盐(ORS)含钠液是   A1/2张液   B1/5张液   C1/3张液   D2/3张液   E等张液41、下列哪一种液体的张力是1/3张   A6份生理盐水+2份5%葡萄糖+1份 1.4%NaHCO3   B2份生理盐水+1份5%葡萄糖+6份11.2% NaCl   C1份生理盐水+2份5%葡萄糖+6

21、份 1.4%NaHCO3   D2份生理盐水+6份5%葡萄糖+1份 1.4%NaHCO3   E2份生理盐水+6份5%葡萄糖+1份11.2% NaCl42、低渗性脱水时血清钠的浓度为   A130mmoL/L   B130140mmol/L   C130150mmoL/L   D150mmoL/L   E140150mmol/L43、下列哪项不是中度脱水的临床表现   A失水量为体重的5%10%   B四肢厥冷

22、60;  C眼窝、前囟明显凹陷   D尿量明显减少   E皮肤弹性较差44、患者，男，1岁，因腹泻、呕吐2天入院，诊断为腹泻病，伴中度脱水及酸中毒，经补液治疗后出现低血钾的症状。出现低血钾的原因哪项不正确   A腹泻时排出大量钾盐   B酸中毒时钾经肾脏排出增加   C补液后钾经尿液大量排出   D补液后血液被稀释，血钾相对降低   E未能及时口服补钾45、11个月男婴，因腹泻4天，于2000年7月就诊，大便每日10余次，量中等，蛋花汤样，有时呕

23、吐。体检：精神稍萎靡，皮肤弹性差，哭泪少，心肺(-)，腹软。大便常规：少量白细胞，其病原体最可能为   A轮状病毒   B致病性大肠杆菌   C真菌   D痢疾杆菌   E绿脓杆菌46、15个月男孩，腹泻、呕吐4天，大便黄色水样，少量黏液，量多，10余次/日，进食有吐，伴发热、尿少。体检：T38.8，BP60/ 30mmHg，精神萎靡、嗜睡状，呼吸急促，前囟、眼眶明显凹陷、口唇樱红，皮肤干燥，伴花纹，弹性差，心肺(-)，腹稍胀，对该患儿最重要的处理是   A扩容、纠正酸中毒及水电解质紊乱   B降温   C纠正酸中毒   D控制感染   E纠正电解质紊乱47、8个月男婴，腹泻，呕