职业卫生培训教案(20153) - 副本

1、安全管理基础能力培训之 培训内容培训内容v 一：法律法规6种煤矿有关的法律法规简明摘要v 二：基础常识1.职业卫生概述v 2.煤矿职业危害因素和职业卫生标准v 三：防治措施1.煤矿常见职业病及其预防v 2. 煤矿职业危害防治管理要求v 3. 煤矿职业健康监护1中华人民共和国职业病防治法中华人民共和国职业病防治法 2中华人民共和国尘肺病防治条例中华人民共和国尘肺病防治条例 3使用有毒物品作业场所劳动保护条例使用有毒物品作业场所劳动保护条例 4作业场所职业健康监督管理暂行规定作业场所职业健康监督管理暂行规定 5技术标准技术标准一一 法律法规规6职业病防治法配套规章和规范性文件职业病防治法配套规章和

2、规范性文件 职业病防治法1中华华人民共和国国主席令第五十二号号 全国国人民代表大会会常务务委员会关员会关于修改中华华人民共和国职业国职业病防治法的决决定已由中华华人民共和国国第十一届届全国国人民代表大会会常务务委员会员会第二十四次会议会议于年月日通过过，现现予公布，自公布之日起施行。 中华华人民共和国国主席 胡锦涛锦涛 年月日修改职业病防治法要解决的 主要问题 目前我国的职业病防治工作形势总体还比较严峻；与职业病相关的事件时有发生，在社会上产生了不好的影响，个别的还演变成了群体性事件。这些事件暴露出部分用人单位不履行法定的职业病预防义务，1.职业病诊断难，2.职业病待遇、主要是“老工伤”待遇落

3、实难等问题还比较突出。关于用人单位不履行职业病预防义务问题，主要是由于法律执行不严格和不到位，应当通过加大执法力度、严格依法监管加以解决；同时，3.监管体制不顺也是原因之一。 职业病防治法修正案出台背景 完善的职业病诊断制度既可以为劳动者顺利、便捷地进行职业病诊断，尽快落实职业病待遇提供法律保障，也可以通过合理分配职业病诊断过程中的各方义务来有效引导甚至倒逼用人单位依法落实各项职业病预防措施，从而真正实现“预防为主、防治结合”的职业病防治工作方针。 但在实践中，职业病诊断难，主要就难在劳动者无法提供职业病诊断所需资料以及劳动者和用人单位对这些资料有争议时诊断机构无法作出判断。尽管这两种情况涉及

4、的劳动者在职业病诊断中所占比例不大，但不能及时进行职业病诊断对身患职业病的劳动者权益所造成的损害，是其不能承受的；同时，这些个案还容易引起舆论关注，引发群众不满，影响社会稳定。为此，有必要对现行职业病防治法特别是职业病诊断制度作出修改，增加关于资料获取、争议解决途径等的规定。 修改职业病防治法的总体思路主要把握以下三点：一是一是进一步强化用人单位在职业病诊断中的责任，通过具体制度倒逼用人单位自觉履行提供职业病诊断所需资料进而落实预防措施的义务。二是二是按照方便劳动者、简化程序的总体要求，区别情况，运用劳动仲裁、行政判定等方式解决职业病诊断所需资料的争议问题。三是三是通过制度设置向保护劳动者权益

5、倾斜，有针对性地解决劳动者在职业病诊断中可能遇到的困难。修改的主要内容 （1）消除职业病诊断的受理门槛。草案一方面明确了职业病诊断机构应当具备的条件，使符合条件的医疗卫生机构都可以取得职业病诊断机构资质，增加劳动者自主选择诊断机构的机会；另一方面规定了职业病诊断机构不得拒绝劳动者进行职业病诊断的要求。 （2）简化劳动仲裁程序，使制度设置向保护劳动者权益倾斜。修正案对职业病诊断中提出的劳动仲裁规定了特殊的程序要求：（a）在确认劳动者职业史、职业病危害接触史时，当事人对劳动关系、工种、工作岗位或者在岗时间有争议的，可以向当地的劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁；接到申请的劳动仲裁机构应当受理。（b）劳

6、动仲裁机构应当在30日内作出裁决。（c）仲裁过程中，劳动者无法提供由用人单位掌握管理的与仲裁主张有关的证据，仲裁庭应当要求用人单位在指定期限内提供；用人单位在指定期限内不提供的，应当承担不利后果。（d）用人单位对仲裁裁决不服、拟向人民法院提起诉讼的，应当在职业病诊断、鉴定程序结束之日起15日内提起诉讼；诉讼期间，劳动者的治疗费用按照职业病待遇规定的途径支付。 （3）规定监管部门在特定情况下对有争议资料作出判定的职责。草案规定：劳动者对用人单位提供的工作场所职业病危害因素检测资料等有异议，或者因劳动者的用人单位解散、破产，无用人单位提供上述资料的，诊断机构应当提请负责工作场所职业卫生监督管理的部

7、门进行调查，由该部门对存在异议的资料或者工作场所职业病危害因素状况作出判定；有关部门应当配合。 （4）明确诊断机构在法定情形下应当参考劳动者的自述作出职业病诊断结论。修正案一方面规定，用人单位应当如实提供劳动者职业史、职业病危害接触史等资料，并对用人单位隐瞒、损毁与职业病诊断相关资料或者不依法提供上述资料的行为设定了严格的法律责任；另一方面规定，在职业病诊断过程中，用人单位不提供工作场所职业病危害因素检测资料的，诊断机构应当结合劳动者的临床表现、辅助检查结果和劳动者的职业史、职业病危害接触史,并参考劳动者的自述等，作出职业病诊断结论。 此外，为完善职业病防治法律制度，草案规定职业病防治工作要建

8、立用人单位负责、行政机关监管、行业协会规范、职工群众和社会监督的机制；为进一步发挥工会组织作用，草案规定了工会组织依法对职业病防治工作进行监督，维护劳动者的合法权益等。v职业病防治法简述职业病防治法 总则（1-13条） 前期预防（1420条） 劳动过程中的防护与管理（2143条） 职业病诊断与职业病病人保障（4462条） 监督检查（6369条） 法律责任（7086条） 附则（8790条） 中华华人民共和国职业国职业病防治法1.1.关于职业病防治工作方针、原则的规定：关于职业病防治工作方针、原则的规定： 职业病防治工作坚持预防为主、防治结合的方针，实行分类管理、综合治理。2.2.关于用人单位职业

9、病防治责任的规定：关于用人单位职业病防治责任的规定： 用人单位应当建立、健全职业病防治责任制，加强对职业病防治的管理，提高职业病防治的水平，对本单位产生的职业病危害承担责任。 中华华人民共和国职业国职业病防治法（续续）3.3.关于用人单位职业病防治管理措施的规定：关于用人单位职业病防治管理措施的规定： v 设置或者指定职业卫生管理机构或者组织，配备专职或者兼职的职业卫生专业人员，负责本单位的职业病防治工作； v 制定职业病防治计划和实施方案； v 建立健全职业卫生管理制度和操作规程； v 建立健全职业卫生档案和劳动者健康监护档案； v 建立健全工作场所职业病危害因素监测及评价制度； v 建立健

10、全职业病危害事故应急救援预案。 中华华人民共和国职业国职业病防治法（续续）4.4.关于产生职业病危害的用人单位的设立及其工作场所职业卫生要求的规定关于产生职业病危害的用人单位的设立及其工作场所职业卫生要求的规定： v职业病危害因素的强度或者浓度符合国家职业卫生标准； v有与职业病危害防护相适应的设施； v生产布局合理，符合有害与无害作业分开的原则； v有配套的更衣间、洗浴间、孕妇休息间等卫生设施； v设备、工具、用具等设施符合保护劳动者生理、心理健康的要求； v法律、行政法规和国务院卫生行政部门关于保护劳动者健康的其他要求。 中华华人民共和国职业国职业病防治法（续续）5.5.关于各级政府的职业

11、病防治工作职责的规定：关于各级政府的职业病防治工作职责的规定：国务院和县级以上地方人民政府应当制定职业病防治规划，将其纳入国民经济和社会发展计划，并组织实施。 中华华人民共和国职业国职业病防治法（续续）6.6.关于职业病危害因素日常监测和定期检测、评价管理的规关于职业病危害因素日常监测和定期检测、评价管理的规定：定：v 用人单位应当实施由专人负责的职业病危害因素日常监测，并确保监测系统处于正常运行状态。v 用人单位应当按照国务院卫生行政部门的规定，定期对工作场所进行职业病危害因素检测、评价。检测、评价结果存入用人单位职业卫生档案，定期向所在地卫生行政部门并向劳动者公布。 中华华人民共和国职业国

12、职业病防治法（续续）6.6.关于职业病危害因素日常监测和定期检测、评价管理的规定（续）：关于职业病危害因素日常监测和定期检测、评价管理的规定（续）：v 职业病危害因素检测、评价由依法设立的取得省级以上人民政府卫生行政部门资质认证的职业卫生技术服务机构进行。职业卫生技术服务机构所作的检测、评价应当客观、真实。v 发现工作场所职业病危害因素不符合国家职业卫生标准和卫生要求时，用人单位应当立即采取相应治理措施，仍然达不到国家职业卫生标准和卫生要求的，必须停止存在职业病危害因素的作业；职业病危害因素经治理后，符合国家职业卫生标准和卫生要求的，方可重新作业。 中华华人民共和国职业国职业病防治法（续续）7

13、.7.关于急性职业病危害事故的处理的规定：关于急性职业病危害事故的处理的规定：v 发生或者可能发生急性职业病危害事故时，用人单位应当立即采取应急救援和控制措施，并及时报告所在地卫生行政部门和有关部门。卫生行政部门接到报告后，应当及时会同有关部门组织调查处理；必要时，可以采取临时控制措施。v 对遭受或者可能遭受急性职业病危害的劳动者，用人单位应当及时组织救治、进行健康检查和医学观察，所需费用由用人单位承担。 中华人民共和国尘肺病防治条例中华人民共和国尘肺病防治条例2 中华华人民共和国尘国尘肺病防治条条例 v 凡有粉尘作业的企业、事业单位应采取综合防尘措施和无尘或低尘的新技术、新工艺、新设备，使作

14、业场所的粉尘浓度不超过国家卫生标准。v 职工使用的防止粉尘危害的防护用品，必须符合国家的有关标准。企业、事业单位应当建立严格的管理制度，并教育职工按规定和要求使用。v 对初次从事粉尘作业的职工，由其所在单位进行防尘知识教育和考核，考试合格后方可从事粉尘作业。 中华华人民共和国尘国尘肺病防治条条例（续续）v 作业场所的粉尘浓度超过国家卫生标准，又未积极治理，严重影响职工安全健康时，职工有权拒绝操作。v 凡有粉尘作业的企业、事业单位，必须定期测定作业场所的粉尘浓度。测尘结果必须向主管部门和当地卫生行政部门、劳动部门和工会组织报告，并定期向职工公布。v 从事粉尘作业的单位必须建立测尘资料档案。 使用

15、有毒物品作业场所劳动保护条例使用有毒物品作业场所劳动保护条例3 使用有毒物品作业场业场所劳动劳动保护条护条例 1.关于对有毒物品分级的规定 2.关于用人单位使用有毒物品的规定 3.关于高毒作业场所安全管理规定 4.关于对高毒作业场所检测及评价的规定：5.关于对劳动者卫生防护的规定 使用有毒物品作业场业场所劳动劳动保护条护条例（续续）1.1.关于对有毒物品分级的规定：关于对有毒物品分级的规定： 按照有毒物品产生的职业中毒危害程度，有毒物品分为一般有毒物品和高毒物品。 使用有毒物品作业场业场所劳动劳动保护条护条例（续续）2.2.关于用人单位使用有毒物品的规定：关于用人单位使用有毒物品的规定：v 从

16、事使用有毒物品作业的用人单位（以下简称用人单位）应当使用符合国家标准的有毒物品，不得在作业场所使用国家明令禁止使用的有毒物品或者使用不符合国家标准的有毒物品。v 用人单位应当尽可能使用无毒物品；需要使用有毒物品的，应当优先选择使用低毒物品。 使用有毒物品作业场业场所劳动劳动保护条护条例（续续）3.3.关于高毒作业场所安全管理规定：关于高毒作业场所安全管理规定：v 高毒作业场所设置应急撤离通道和必要的泄险区。v 高毒作业场所应当设置红色区域警示线、警示标识和汇总问警示说明，并设置通讯报警设备。v 维护、检修存在高毒物品的生产装置，必须严格按照维护、检修方案和操作规程进行。维护、检修现场应当有专人

17、监护，并设置警示标志。 使用有毒物品作业场业场所劳动劳动保护条护条例（续续）3.3.关于高毒作业场所安全管理规定（续）：关于高毒作业场所安全管理规定（续）：需要进入存在高毒物品的设备、容器或者狭窄封闭场所作业时，用人单位应当采取下列措施：v 保持作业场所良好的通风状态，确保作业场所职业中毒危害因素浓度符合国家职业卫生标准；v 劳动者配备符合国家职业卫生标准的防护用品；v 设置现场监护人员和现场救援设备。v 未采取前款规定措施或者采取的措施不符合要求的，用人单位不得安排劳动者进入高毒物品的设备、容器或者狭窄封闭场所作业。 使用有毒物品作业场业场所劳动劳动保护条护条例（续续）4.4.关于对高毒作业

18、场所检测及评价的规定：关于对高毒作业场所检测及评价的规定：v 从事使用高毒物品作业的用人单位应当至少每一个月对高毒作业场所进行一次职业中毒危害因素检测；至少半年进行一次职业中毒危害控制效果评价。v 高毒作业场所职业中毒危害因素不符合国家职业卫生标准和卫生要求时，用人单位必须立即停止高毒作业，并采取相应的治理措施；经治理，职业中毒危害因素符合国家职业卫生标准和卫生要求的，方可重新作业。 使用有毒物品作业场业场所劳动劳动保护条护条例（续续）5.5.关于对劳动者卫生防护的规定：关于对劳动者卫生防护的规定：v 从事使用高毒物品作业的用人单位应当设置淋浴间和更衣室，并设置清洗、存放或者处理从事高毒物品作

19、业劳动者的工作服、工作鞋帽等物品的专用间。v 劳动者结束作业时，其使用的工作服、工作鞋帽等物品必须存放在高毒物品作业区域内，不得穿戴到非高毒作业区域。v 用人单位应当按照规定对从事使用高毒物品作业的劳动者进行岗位轮换。 作业场业场所职业职业健康监监督管理暂暂行规规定 生产经营单位是职业危害防治的责任主体 ，主要 负责人对本单位作业场所的职业危害防治工作全面负责。 国家安全生产监督管理总局负责全国生产经营单位 作业场所职业健康的监督管理工作。 作业场所职业健康监督管理暂行规定作业场所职业健康监督管理暂行规定4 作业场业场所职业职业健康监监督管理暂暂行规规定（续续）v 存在职业危害的生产经营单位应

20、当设置或者指定职业健康管理机构，配备专职或者兼职的职业健康管理人员，负责本单位的职业危害防治工作。 v 生产经营单位应当对从业人员进行上岗前的职业健康培训和在岗期间的定期职业健康培训，普及职业健康知识，督促从业人员遵守职业危害防治的法律、法规、规章、国家标准、行业标准和操作规程。 作业场业场所职业职业健康监监督管理暂暂行规规定（续续）存在职业危害的生产经营单位应当建立、健全下列职业危存在职业危害的生产经营单位应当建立、健全下列职业危害防治制度和操作规程：害防治制度和操作规程：1.职业危害防治责任制度；2.职业危害告知制度；3.职业危害申报制度；4.职业健康宣传教育培训制度；5.职业危害防护设施

21、维护检修制度；6.从业人员防护用品管理制度；7.职业危害日常监测管理制度；8.从业人员职业健康监护档案管理制度；9.岗位职业健康操作规程；10.法律、法规、规章规定的其他职业危害防治制度。 作业场业场所职业职业健康监监督管理暂暂行规规定（续续）存在职业危害的生产经营单位的作业场所应当符合下列要求：存在职业危害的生产经营单位的作业场所应当符合下列要求：生产布局合理，有害作业与无害作业分开；作业场所与生活场所分开，作业场所不得住人；有与职业危害防治工作相适应的有效防护设施；职业危害因素的强度或者浓度符合国家标准、行业标准；法律、法规、规章和国家标准、行业标准的其他规定。 作业场业场所职业职业健康监

22、监督管理暂暂行规规定（续续）存在职业危害的生产经营单位，应当按照有关规定及时、如实将本单位的职业危害因素向安全生产监督管理部门申报，并接受安全生产监督管理部门的监督检查。新建、改建、扩建的工程建设项目和技术改造、技术引进项目（以下统称建设项目）可能产生职业危害的，建设单位应当按照有关规定，在可行性论证阶段委托具有相应资质的职业健康技术服务机构进行预评价。职业危害预评价报告应当报送建设项目所在地安全生产监督管理部门备案。 作业场业场所职业职业健康监监督管理暂暂行规规定（续续）产生职业危害的建设项目应当在初步设计阶段编制职业危害防治专篇。职业危害防治专篇应当报送建设项目所在地安全生产监督管理部门备

23、案。建设项目的职业危害防护设施应当与主体工程同时设计、同时施工、同时投入生产和使用（以下简称“三同时”）。职业危害防护设施所需费用应当纳入建设项目工程预算。 作业场业场所职业职业健康监监督管理暂暂行规规定（续续）建设项目在竣工验收前，建设单位应当按照有关规定委托具有相应资质的职业健康技术服务机构进行职业危害控制效果评价。建设项目竣工验收时，其职业危害防护设施依法经验收合格，取得职业危害防护设施验收批复文件后，方可投入生产和使用。职业危害控制效果评价报告、职业危害防护设施验收批复文件应当报送建设项目所在地安全生产监督管理部门备案。 作业场业场所职业职业健康监监督管理暂暂行规规定（续续）应当在醒目

24、位置设置公告栏，公布有关职业危害防治的规章制度、操作规程和作业场所职业危害因素监测结果。 生产经营单位必须为从业人员提供符合国家标准、行业标准的职业危害防护用品，并督促、教育、指导从业人员按照使用规则正确佩戴、使用，不得发放钱物替代发放职业危害防护用品。 作业场业场所职业职业健康监监督管理暂暂行规规定（续续）生产经营单位对职业危害防护设施应当进行经常性的维护、检修和保养，定期检测其性能和效果，确保其处于正常状态。不得擅自拆除或者停止使用职业危害防护设施。 存在职业危害的生产经营单位应当设有专人负责作业场所职业危害因素日常监测，保证监测系统处于正常工作状态。监测的结果应当及时向从业人员公布。 作

25、业场业场所职业职业健康监监督管理暂暂行规规定（续续）应当委托具有相应资质的中介技术服务机构，每年至少进行 一次职业危害因素检测，每三年至少进行一次职业危害现状评价。 向生产经营单位提供可能产生职业危害的设备的，应当提供中文说明书，并在设备的醒目位置设置警示标识和中文警示说明。 向生产经营单位提供可能产生职业危害的化学品等材料的，应当提供中文说明书。 职业病防治配套规章和规范性文职业病防治配套规章和规范性文件件5 职业职业病防治配套规规章和规规范性文件v 国家职业卫生标准管理办法v 职业病危害项目申报管理办法v 建设项目职业病危害分类管理办法和“建设项目职业病危害评价规范”v 职业健康监护管理办

26、法v 职业病诊断与鉴定管理办法和“职业病目录”v 职业病危害事故调查处理办法和“职业病危害因素分类目录”、“高毒物品目录”v 职业卫生技术服务机构管理办法v 北京市职业病报告管理办法、北京市建设项目职业病危害管理办法、北京市职业卫生技术机构管理办法、北京市职业卫生监督管理办法等。 技术标准技术标准6 技术标术标准GBZ1工业企业设计卫生标准GBZ2.1工作场所有害因素职业接触限值化学有害因素GBZ2.2工作场所有害因素职业接触限值物理因素GBZl58工作场所职业病危害警示标识 GBZ159工作场所空气中有害物质监测的采样规范GBZ/T160工作场所空气有害物质测定方法系列 GBZ/T192工作

27、场所空气中粉尘测定方法系列GBZ/T 189工作场所物理因素测量方法系列 二二 基础常基础常识识v职业卫生概述v煤矿职业危害因素和职业卫生标准职业卫职业卫生概概述职业病定义： 职业病是指企业、事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。职业卫职业卫生概概述职业病分类： 我国的职业病分为10大类共115种。 职业病的10大类：尘肺，职业性放射性疾病，职业中毒，物理因素所致疾病，生物因素所致疾病，职业性皮肤病，职业性眼病，职业性耳鼻喉口腔疾病，职业性肿瘤，其他职业病。 职业卫职业卫生概概述职业病的特点： 病因明确 病因可检测，需达到一定

28、接触水平才能使接触者发病 发病有群体性 如能早期诊断、合理处理，预后较好，康复较易 不少职业病目前尚无特效疗法，发现逾晚，疗效逾差 是完全可以预防的职业卫职业卫生概概述l常用名词术语职业卫生 过去也称劳动卫生或工业卫生，旨在研究和评价劳动条件（指生产工艺过程、劳动过程、生产环境）对劳动者健康的影响，提出改善劳动条件，预防、控制和消除职业危害，以达到保护劳动者健康，提高劳动生产率的目的。作业场所指劳动者进行职业活动的全部地点。在煤矿指某一工作面或某一车间。职业危害因素指职业活动中存在的各种有害的化学、物理、生物因素以及在作业过程中产生的其他危害劳动者健康，能导致职业病的有害因素。职业危害事故指在

29、职业活动中因职业危害造成的急、慢性职业病及死亡的事件。职业卫职业卫生概概述l常用名词术语总粉尘指较长时间悬浮在作业场所空气中的各种粒径粉尘的总和。在进行总粉尘采样时，需使用总粉尘采样器。呼吸性粉尘指能被吸入到人体肺泡区的粉尘，粉尘粒子空气动力学直径小于7.1微米。在进行呼吸性粉尘采样时，需使用呼吸性粉尘采样器。时间加权平均容许浓度是国家卫生标准规定的有害因素浓度表示形式之一，是指以时间为权数规定的8小时工作日、40小时工作周的平均容许接触水平。其测定方法有两种，一种是作业工人随身携带个体呼吸性粉尘采样器进行整个工班采样；另一种是测尘员使用呼吸性粉尘采样器按国家标准方法到作业场所进行采样。短时间

30、接触容许浓度指一个工作日内任何一次接触不得超过的15分钟时间加权平均的容许接触水平。最高容许浓度指工作地点在一个工作日内任何时间均不得超过的有毒化学物质的浓度。煤矿职业矿职业危害因素及职业卫职业卫生标标准l粉尘（标准执行GBZ2.1-2007) 1、矽尘 指SiO2(F)%10%的无机性粉尘 可能产生的职业病：矽肺 煤矿产生矽尘的工种：岩巷凿岩、装载、掘进；出矸推车；半煤岩巷打眼、爆破；喷浆砌碹；煤巷加固等。 煤矿职业矿职业危害因素及职业卫职业卫生标标准 矽尘卫生标准时间加权平均容许浓度(mg/m3) 短时间接触容许浓度(mg/m3) 含10 %50%游离SiO2的总粉尘 12含50%80%游

31、离SiO2的总粉尘 0.71.4含80%以上游离SiO2的总粉尘 0.51.0含10 %50%游离SiO2的呼吸性粉尘0.71.4含50%80%游离SiO2的呼吸性粉尘0.30.6含80%以上游离SiO2的呼吸性粉尘 0.20.4煤矿职业矿职业危害因素及职业卫职业卫生标标准 2、煤尘(游离二氧化硅含量小于10%) 可能产生的职业病：煤工尘肺 煤矿产生煤尘的工种：采煤面各工种；煤巷掘进各工种；井下运输、转载；洗煤厂运输、转载、筛选、破碎等。 卫卫生标标准：总粉尘时间加权平均容许浓度为4 mg/m3 短时间接触容许浓度为8 mg/m3 呼吸性粉尘时间加权平均容许浓度为2.5 mg/m3 短时间接触

32、容许浓度为5.0 mg/m3。 煤矿职业矿职业危害因素及职业卫职业卫生标标准 3、水泥粉尘 可能产生的职业病：水泥尘肺 煤矿产生水泥粉尘的工种：喷浆、拌料、砌碹 。 卫卫生标标准：总粉尘时间加权平均容许浓度为4 mg/m3 短时间接触容许浓度为8 mg/m3 呼吸性粉尘时间加权平均容许浓度为1.5 mg/m3 短时间接触容许浓度为3.0mg/m3。煤矿职业矿职业危害因素及职业卫职业卫生标标准l有毒有害气体 煤矿生产中可能存在的有毒有害气体主要有一氧化碳、硫化氢、氮氧化物、二氧化硫、氨、二氧化碳，这些气体都可能导致中毒性职业病甚至死亡。职业卫生标准执行工作场所有害因素职业接触限值化学有害因素部分

33、 (GBZ2.1-2007)。 煤矿职业矿职业危害因素及职业卫职业卫生标标准l有毒有害气体 1、一氧化碳 特点：是无色无味无臭的气体，比空气轻，易燃易爆，爆炸浓度界限为12.5%74%。 可能接触一氧化碳的工种：井下通风、岩巷爆破、煤巷爆破、采煤打眼、水力采煤、采煤支护、机械采煤各工种等。另外，煤尘爆炸、瓦斯爆炸时能产生大量一氧化碳。 卫生标准：时间加权平均容许浓度为20 mg/m3 短时间接触容许浓度为30 mg/m3。煤矿职业矿职业危害因素及职业卫职业卫生标标准 2、硫化氢 特点：是具有臭鸡蛋气味的剧毒气体，且易燃易爆，爆炸浓度界限为4.3%46%。比重比空气重，易积聚于低洼处。易溶于水，

34、扰动溶有硫化氢的积水即可逸出硫化氢气体。当空气中硫化氢浓度为1ppm时，就能闻出臭鸡蛋味；当达到50150ppm浓度时，嗅神经被麻痹，反而闻不出臭鸡蛋味。 可能接触硫化氢的工种或机会：井下通风、爆破采煤、采煤支护、机械采煤、采煤运输、采煤装载、井下积水的老塘和老空区等。 卫生标准：最高容许浓度10 mg/m3煤矿职业矿职业危害因素及职业卫职业卫生标标准 3、二氧化氮（氮氧化物） 特点：为刺激性气体，比空气重，较难溶于水，可随呼吸进入到肺的深部，对肺组织产生强烈的刺激和腐蚀作用，可引起支气管炎和肺水肿等。 可能接触二氧化氮的工种：岩巷爆破、煤巷爆破、爆破采煤等。 卫生标准：时间加权平均容许浓度为

35、5mg/m3 短时间接触容许浓度为10 mg/m3。煤矿职业矿职业危害因素及职业卫职业卫生标标准 4、二氧化硫 特点：主要通过呼吸道吸入而产生中毒作用，其次是皮肤粘膜的接触吸收。对呼吸道及眼结膜有强烈刺激作用，高浓度吸入可引起喉头水肿、肺水肿、声带痉挛以至窒息。由于二氧化硫具有刺鼻的特殊臭味和对粘膜强烈的刺激作用，所以因吸入高浓度二氧化硫而致死的中毒事故极为少见。 煤矿矿井中二氧化硫的来源：含硫矿物的氧化和自燃以及井下爆破。 卫生标准：时间加权平均容许浓度为5mg/m3 短时间接触容许浓度为10 mg/m3。煤矿职业矿职业危害因素及职业卫职业卫生标标准 5、二氧化碳 特点：密度大，比空气重，一

36、般多积聚于巷道低处及通风不良的废巷中。高浓度时有显著毒性，主要是对呼吸中枢的毒性作用。 煤矿矿井中二氧化碳的来源：煤层逸出(或突出)、坑木腐烂、人员呼吸、煤自然发火、爆破等。 卫生标准：时间加权平均容许浓度为9000mg/m3 短时间接触容许浓度为18000 mg/m3。煤矿职业矿职业危害因素及职业卫职业卫生标标准 6、氨 特点：是无色有恶臭气味的刺激性气体，极易溶于水而成氨水。 煤矿矿井中氨的来源：采用冻结法开凿立井工艺、某些矿井岩石中天然逸出。 卫生标准：时间加权平均容许浓度为20mg/m3 短时间接触容许浓度为30 mg/m3。 煤矿职业矿职业危害因素及职业卫职业卫生标标准l物理因素 1

37、、高温 随着矿井开采深度的延伸，矿井下作业环境中的温度逐渐升高，同时伴随高气湿，影响作业人员的身体健康，降低作业能力和协调性，容易造成事故发生。 卫生要求：根据煤矿安全规程，采掘工作面空气温度不得超过26，机电设备硐室的空气温度不得超过30；当空气温度超过时，必须缩短超温地点工作人员的工作时间，并给予高温保健待遇。采掘工作面的空气温度超过30、机电设备硐室的空气温度超过34时，必须停止作业。 煤矿职业矿职业危害因素及职业卫职业卫生标标准 2、噪声 噪声是煤矿生产中常见的职业危害因素，凿岩、打眼、通风机、绞车、压风机、选煤车间筛分、破碎等皆能产生较高噪声。长期接触高噪声能引起职业性噪声聋。 卫生

38、要求：GBZ2.2-2007工作场所有害因素职业接触限值物理因素部分中规定，作业人员每工作日连续接触噪声8小时，噪声声级卫生限值为85 dB(A)；若每工作日接触噪声时间达不到8小时的场合，可根据实际接触时间，按接触时间减半，噪声声级卫生限值增加3 dB(A)的原则，确定其噪声声级限值。根据煤矿安全规程，作业场所的噪声，不应超过85dB(A)。大于85dB(A)时，需配备个人防护用品；大于或等于90 dB(A)时，还应采取降低作业场所噪声的措施。三 防 治 措 施v煤矿常见职业病及其预防v 煤矿职业危害防治管理要求v煤矿职业健康监护煤矿职业健康监护v 煤矿矿常见职业见职业病及其预预防 l 煤矿

39、常见职业病1、矽肺是由于在职业活动中长期吸入含游离二氧化硅SiO2(F)百分之十以上的生产性粉尘（矽尘）而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病。它是我国目前最为常见、患病人数最多、危害最严重、预后较差的一种尘肺病。分速发型（发病工龄6年）、慢型（12年）、晚发性矽肺 。煤矿矿常见职业见职业病及其预预防 矽肺的症状： 气短：早期平时多无不适，只有重体力劳动或上坡时气短；二期以后，气短加重；晚期和有并发症时，气短更加重，静息时甚至静卧时亦感气短。 胸痛：发生较早，多是针刺样，与呼吸和体位无关，往往与天气变化有关，阴雨天加重。晚期胸痛往往减轻，而有胸部压迫感。 咳嗽、咳痰：早期轻，痰少，为粘性

40、灰黑色。晚期有并发症时加重，有肺感染时痰多。 咳血：一般少见，大量咳血时，多并发肺结核。煤矿矿常见职业见职业病及其预预防矽肺的并发症： 肺结核：最常见，并发肺结核后矽肺病情迅速恶化，是患者死亡的主要原因之一。 肺部感染：易发生，常表现为慢支急性发作、肺化脓性感染等。多发生在秋、冬和季节交换时。 自发性气胸：多见于期期矽肺，合并肺结核、肺大泡的患者。 呼吸衰竭：最常见，其病情变化急骤，病死率高。 慢性肺源性心脏病：晚期矽肺患者常因肺循环阻力增高，右心室肥大，导致肺心病。煤矿矿常见职业见职业病及其预预防矽肺发病的影响因素： 游离二氧化硅含量：越高，致肺纤维化能力越强，矽肺发病是时间越短，发病率越高

41、。 粉尘浓度和接触时间：是吸入粉尘量的大小。 粉尘分散度：与矽肺的发病有着密切的关系。分散度大的小颗粒粉尘占的比例大，进入肺内的机会就多。 机体的机能状态：体弱者易患矽肺；有呼吸系统感染时，肺清除粉尘的机能明显减弱，易患矽肺；尤其肺结核能促进矽肺病的发生并能使病情加剧、恶化，预后较差。煤矿矿常见职业见职业病及其预预防2、煤工尘肺是由于在煤炭生产活动中长期吸入煤尘并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病，是我国煤炭行业累计患病人数、每年发病人数最多，对煤矿工人身体健康危害最大的职业病。 煤矿矿常见职业见职业病及其预预防3、水泥尘肺是由于在职业活动中长期吸入较高浓度的水泥粉尘而引起

42、的一种尘肺病。煤矿生产活动中接触水泥尘的工种主要有拌料、喷浆、锚喷等，这些工序粉尘浓度普遍较高，若长期从事，发病工龄多在1015年。 煤矿矿常见职业见职业病及其预预防4、一氧化碳中毒主要为急性中毒，是吸入较高浓度一氧化碳后引起的急性脑缺氧疾病，少数患者可有迟发的神经精神症状。人在一氧化碳浓度为115 mg/m3（92ppm）环境中，至多2小时即可发生中毒；空气中的一氧化碳浓度为1%（10000 ppm），人呼吸数次后就会昏迷，12分钟便可死亡。 煤矿矿常见职业见职业病及其预预防5、氮氧化物中毒主要为急性中毒，短期内吸入较大量氮氧化物气体，引起的以呼吸系统损害为主的全身性疾病。主要对肺组织产生强

43、烈的刺激和腐蚀作用，可引起支气管和肺水肿，重度中毒者可发生窒息死亡。煤矿矿常见职业见职业病及其预预防6、硫化氢中毒主要为急性中毒，短期内吸入较大量硫化氢气体后引起的以中枢神经系统、呼吸系统为主的多器官损害的全身性疾病。硫化氢为化学性窒息性气体，职业性急性硫化氢中这些工种的作业，防护不当，有可能导致水泥尘肺。水泥尘肺发病工龄较长，病情进展缓慢毒主要表现眼刺痛、咽部灼热感、咳嗽等刺激症状，接触浓度较高时，人在瞬间即出现“闪电型”中毒，在数秒到数分钟即发生昏迷乃至死亡。 煤矿矿常见职业见职业病及其预预防7、二氧化硫中毒主要通过呼吸道吸入而产生中毒作用，以呼吸系统损害为主。急性中毒为短时间内接触高浓度

44、的二氧化硫气体引起，严重者可出现昏迷或窒息死亡。慢性中毒为长时间接触低浓度二氧化硫，经长期刺激使嗅觉迟钝、味觉下降，出现慢性鼻炎、咽炎、支气管炎，并伴有头痛、头晕、乏力等全身症状。 煤矿矿常见职业见职业病及其预预防8、二氧化碳中毒低浓度时呼吸中枢兴奋，如浓度达到3%时，呼吸加深；高浓度时抑制呼吸中枢，如浓度达到8%时，呼吸困难，呼吸频率增加。短时间内吸入高浓度二氧化碳，主要是对呼吸中枢的毒性作用，可致死亡。 煤矿矿常见职业见职业病及其预预防9、氨气中毒氨为刺激性气体，低浓度氨对眼和上呼吸道粘膜有刺激作用。高浓度氨会引起支气管炎症及中毒性肺炎、肺水肿、皮肤和眼的灼伤。 煤矿矿常见职业见职业病及其

45、预预防10、职业性噪声聋是在职业活动中长期接触高噪声而发生的一种进行性的听觉损伤。早期会出现听力下降，继续长期接触，听力损失不能完全恢复，由功能性改变发展为器质性退行性病变，即职业性噪声聋。对噪声聋，目前还没有有效的治疗方法。 煤矿矿常见职业见职业病及其预预防11、煤矿井下工人滑囊炎是指煤矿井下工人在特殊的劳动条件下，致使滑囊急性外伤或长期摩擦、受压等机械因素所引起的无菌性炎症改变。发生原因为工人的劳动条件和姿势特殊，在劳动时因受跪、爬行、侧卧、肩扛等因素的影响，使膝关节、肘关节、肩关节较易受累，易患髌前滑囊炎、膝外侧滑囊炎、鹰嘴滑囊炎和肩峰下滑囊炎。分急性滑囊炎、亚急性滑囊炎和慢性滑囊炎三期

46、。为了预防煤矿井下工人滑囊炎，应采取技术革新，改善劳动条件，对劳动过程中需要跪、爬行、侧卧、肩扛等特殊劳动条件下工作的岗位，尽可能做到机械化、自动化；合理组织劳动，改变不良作业体位，加强个人防护，防止压迫和摩擦致使关节受累。 煤矿矿常见职业见职业病及其预预防12、手臂振动病是长期使用振动工具而引起的以末梢循环为主的疾病，发病部位多为上肢末端，其典型表现为发作性手指变白（白指）。患者症状多为神经衰弱症状和手麻、胀痛、发凉、多汗、遇冷后手指变白等，其次为手部僵硬无力、运动不灵活等。煤矿矿常见职业见职业病及其预预防l 职业病的预防煤矿职业病的预防，必须坚持“预防为主”的方针，遵循三级预防的原则。第一

47、级预防是使劳动者尽可能不接触职业危害因素，即使在职业危害不可避免的情况下，采取措施降低生产环境中职业危害因素浓度或强度，使之达到国家职业卫生标准；第二级预防是通过早期发现职业损害，并及时处理，防止进一步发展；第三级预防是对已患职业病者，及时做出诊断和恰当的治疗，防止恶化和发生并发症，促进康复。 煤矿矿常见职业见职业病及其预预防l职业病的预防1、煤矿粉尘的控制应实施防降尘“八字方针” ：“革”是实施技术革新，大力推广综合防尘新设备、设施和新技术，淘汰旧的生产工艺和作业方式。“水”是大力实施湿式作业“密”是密闭、捕尘、抽尘“风”是改善通风，保证足够的新鲜风流。“护”是搞好个体防护“管”是加强管理，

48、建立相关制度，监督各项防尘设施措施的使用和控制效果。“教”是加强宣传教育，包括定期对作业人员进行职业卫生培训，增强职工防尘与自我防护的主动性和积极性。“查”是做好职业性健康检查，做到早发现病损、早调离粉尘作业岗位，加强对作业场所粉尘浓度检测及监督检查等。 煤矿矿常见职业见职业病及其预预防l职业病的预防、有毒有害气体的控制煤矿的有毒有害气体的种类是明确的，因煤矿特殊地质条件和生产工艺，在煤炭生产过程中完全避免有毒有害气体的产生是不可能的。控制的方法原则主要有：改善劳动环境，加强井下通风排毒措施，使作业环境中有毒有害气体浓度达到国家职业卫生标准要求。加强职业安全卫生知识培训教育，严格遵守安全操作规

49、程，各项作业均应符合煤矿安全规程规定。比如爆破用煤矿许用炸药；炮烟吹散后方可进入作业；对二氧化碳高压区应采取超前抽放等。煤矿矿常见职业见职业病及其预预防、有毒有害气体的控制设置警示标识。井下通风不良的地区或不通风的旧巷内，往往积聚大量的有毒有害气体，应设置明显的警示标识，在不通风的旧巷口要设棚栏，并挂上“禁止入内”的牌子。若要进入必须先行检查，确认对人体无害方可进入。搞好个体防护。对于确因工作需要进入有可能存在高浓度有毒有害气体的环境中工作时，在确保良好通风的同时，作业人员应戴防毒面罩，或防毒口罩、安全护目镜等。对突发性有毒有害气体增高，应立即使用自救器，并紧急撤离到安全地带。加强检查检测。应

50、用各种仪器或煤矿安全监测监控系统检测井下各种有毒有害气体的动态，定期委托有相应资质的职业卫生技术服务机构对矿井进行全面检测评价，找出重点区域或重点生产工艺，重点防控。 煤矿矿常见职业见职业病及其预预防3、煤矿噪声的控制控制噪声源一是选用低噪声设备或改革工艺过程、采取减振、隔振等措施；二是提高机器设备的装配质量，减少部件之间的摩擦和撞击，以降低噪声。控制噪声的传播采用吸声、隔声、消声材料和装置，阻断和屏蔽噪声的传播。加强个体防护在作业现场噪声得不到有效控制的情况下，正确合理地佩戴防噪护具，也是预防噪声危害的有效措施。 煤矿矿常见职业见职业病及其预预防4、振动的控制改革工艺采用液压机、焊接、粘接工

51、艺代替使用风动工具的铆接，用拉铆机代替冲击式铆钉机等。应尽量减轻工具重量。采用减振技术设计制造减振工具；尽可能采用自动半自动操作装置。个体防护穿戴防振保暖手套、防寒服等。建立合理的劳动休息制度采用定期轮换工作制度。保暖、隔振等。煤矿职业矿职业危害防治管理要求l 组织与管理制度 设置职业危害防治领导机构应以行政文件形式明确，领导机构应包括企业最高决策者、职能部门以及工会等。建立、健全职业危害防治责任制是用人单位法定义务，防止职业危害是用人单位法定责任，必须加强领导、落实责任、强化管理，不断提高职业危害防治水平。 煤矿职业矿职业危害防治管理要求l 组织与管理制度设置职业危害防治管理机构应有设置机构

52、的行政文件，并有专门办公地点。要求必须设置兼职或专职的职业危害防治管理机构，职责应明确。配备专职或兼职职业危害防治专业人员应以行政文件形式配备专职或兼职专业人员，岗位职责应明确，所配备的人员应有证据表明能胜任本单位职业危害防治专业的工作。 煤矿职业矿职业危害防治管理要求l 组织与管理制度建立作业场所职业危害防治管理制度应建立、健全相关制度并文件化，至少应包括：1）根据作业场所不同的职业危害因素，制定相应的职业卫生管理制度；2）职业危害防治经费保障制度；3）对职工职业卫生培训制度；4）职业危害因素日常检测及定期检测评价制度；5）职业卫生个体防护管理制度。 煤矿职业矿职业危害防治管理要求l 管理措

53、施与防治设施 制定作业场所职业卫生工作计划及实施方案工作计划应包括目的、目标、负责部门和人员、拟定措施以及保障条件等。实施方案中应说明为实现计划目标而规定的部门和人员职责、工作方法、工作步骤、效果验证等事项。 煤矿职业矿职业危害防治管理要求l 管理措施与防治设施建立企业职业卫生档案企业职业卫生档案是一个企业职业卫生状况的概括，应包括职业危害领导机构和管理机构框图、职业卫生管理制度、操作规程、企业基本情况、生产工艺、作业场所情况、存在的职业危害因素及申报、接触职业危害人员情况、职业危害因素检测评价情况、职业病患发病等情况，此档案应体现企业职业卫生动态。 煤矿职业矿职业危害防治管理要求l 管理措施

54、与防治设施制定职业危害岗位操作规程煤矿职业危害因素种类比较明确，主要为粉尘、有毒有害气体、噪声等。涉及的岗位主要有采掘工作面各工种、运输提升环节、洗煤车间、通风压风机等，应按照国家法律法规的要求和劳动保护技术规范制定相应的岗位操作规程，并保证操作人员严格按操作规程从事作业。 煤矿职业矿职业危害防治管理要求l 管理措施与防治设施制定作业场所职业危害因素检测评价制度 职业病防治法明确规定用人单位应建立、健全工作场所职业危害因素监测评价制度，并委托有相应资质的技术服务机构定期对工作场所进行职业危害因素检测、评价。因此煤矿企业应制定作业场所职业危害因素检测、评价制度，制度中应明确委托的技术服务机构、检

55、测评价周期、检测评价项目、牵头部门、经费保障、资料保存或报告等。 煤矿职业矿职业危害防治管理要求l 管理措施与防治设施制定职业危害岗位操作规程煤矿职业危害因素种类比较明确，主要为粉尘、有毒有害气体、噪声等。涉及的岗位主要有采掘工作面各工种、运输提升环节、洗煤车间、通风压风机等，应按照国家法律法规的要求和劳动保护技术规范制定相应的岗位操作规程，并保证操作人员严格按操作规程从事作业。 煤矿职业矿职业危害防治管理要求l 管理措施与防治设施制定作业场所职业危害因素检测评价制度 职业病防治法明确规定用人单位应建立、健全工作场所职业危害因素监测评价制度，并委托有相应资质的技术服务机构定期对工作场所进行职业

56、危害因素检测、评价。因此煤矿企业应制定作业场所职业危害因素检测、评价制度，制度中应明确委托的技术服务机构、检测评价周期、检测评价项目、牵头部门、经费保障、资料保存或报告等。 煤矿职业矿职业危害防治管理要求l 管理措施与防治设施制定作业场所职业危害事故应急救援预案 救援预案应当明确责任人、组织机构、协调机制、技术方案、救援设施、医疗救护等内容。并对救援预案进行演练，保证应急救援系统完善、完好、运转熟练。 煤矿职业矿职业危害防治管理要求l 管理措施与防治设施劳动合同的签订按照职业病防治法的要求，煤矿企业与作业人员订立劳动合同时，应如实告知存在的职业危害及其后果、职业病防护措施和待遇，并在合同中写明

57、。 煤矿职业矿职业危害防治管理要求l 管理措施与防治设施职业卫生培训 企业负责人及管理人员应进行职业卫生知识的培训； 对上岗前的作业人员进行岗前职业卫生培训，应有培训计划、培训记录、培训内容等； 定期职业卫生培训，应有培训计划、培训记录、培训内容等。 煤矿职业矿职业危害防治管理要求l 管理措施与防治设施防尘设施的设置和使用应按照煤矿安全规程和煤矿井下粉尘综合防治技术规范(AQ1020-2006)的要求采取综合防尘措施，合理布置综合防尘设施，防尘管路、防尘水源应符合规定。应保证综合防尘设施措施正常使用。 煤矿职业矿职业危害防治管理要求l 管理措施与防治设施防噪、防振、降温设施对矿区内重点噪声源应

58、采取降噪措施，主要通风机、局部扇风机、压风机、泵房、绞车房、洗煤车间等主要噪声作业场所，应采用综合降噪、隔声、防噪声危害的措施，作业场所噪声强度应符合国家职业卫生标准。对高温矿井，应按煤矿安全规程的规定，采取降温措施 对产生振动的场所或工具，应采取防振措施。煤矿职业矿职业危害防治管理要求l 管理措施与防治设施设置职业卫生公告栏在矿区内醒目位置设置职业危害公告栏，公告栏内容包括：职业卫生有关制度；职业危害的种类、后果；职业危害的预防；职业危害因素检测、评价情况等。在职业危害作业岗位和设备上设置警示标识和中文警示说明，警示说明应当载明产生职业危害的种类、后果、预防以及应急救治措施等内容。 煤矿职业

59、矿职业危害防治管理要求l 个体防护建立职业危害防护用品专项经费保障、采购、验收、管理、发放、使用和报废制度应明确负责部门、岗位职责、管理要求、防护用品种类、发放标准、账目记录、使用要求等。 煤矿职业矿职业危害防治管理要求l 个体防护建立职业危害防护用品台帐台帐中应体现职业危害防护用品种类、进货数量、发出数量、库存量、验收记录、发放记录、报废记录、有关人员签字等。不得以货币或者其他物品替代应当按规定配备的劳动防护用品 煤矿职业矿职业危害防治管理要求l 个体防护使用的职业危害防护用品合格有效必须采购符合国家标准或者行业标准的职业危害防护用品，不得使用超过使用期限的防护用品。所采购的职业危害防护用品

60、应有产品合格证明和由具有安全生产检测检验资质的机构出具的检测检验合格证明。 煤矿职业矿职业危害防治管理要求l 个体防护按标准配发职业危害防护用品根据煤矿实际，按照国家或行业标准制定本单位职业危害防护用品配发标准，并应告知作业人员。在日常工作中应教育和督促接触较高浓度粉尘、较强噪声等职业危害因素的作业人员正确佩戴和使用防护用品。 煤矿职业矿职业危害防治管理要求l 作业场所职业危害因素检测、评价 检测人员应配备专职检测人员负责本矿作业场所职业危害因素的日常检测，检测人员必须经过专业培训，并取得培训证书。按照煤矿井下粉尘综合防治技术规范(AQ1020-2006)要求，每矿必须根据本矿的生产情况配备足