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文档简介

1、B B超超: :腹部腹部 阴道阴道内容内容: :了解卵巢基础状态了解卵巢基础状态 自然周期自然周期 促排卵周期促排卵周期基础卵泡数病理性囊肿卵巢的位置其它 多囊卵巢多囊卵巢 多囊卵巢时间:月经周期第八天,10mm增长速度:每日1.30.5mm, 平均1mm,排卵前一天增长速度2-3mm排卵前大小:20-24mm(14-28 mm)卵泡数目:5-11%两个优势卵泡 发育中的卵泡u卵泡周围低回声晕,排卵将在24小时内u20-30%周期卵泡内见到一个突入卵泡腔的中等回声的卵丘,预示36小时内u卵泡内产生一个圆齿形结构6-10小时后u卵泡接近卵巢表面u卵泡消失u卵泡明显缩小,内壁塌陷,内有散在的细小光

2、点u排卵后1-2天内子宫直肠凹陷少量液体u短暂的过程u子宫内膜的超声像u厚度:卵泡早期5mm 中期6-8mm 排卵前达最高值12.562.88mmu“三线”征:三条平行的强回声线卵泡破裂24小时 黄体期uLH值上升基值的1.5倍,排卵将在23.6-38.2小时发生,平均32小时u尿LH测定简单方便,与血有很好的相关,滞后不超过12小时u每日至少测定两次尿LH,97-99%的LH 峰被检出,如每日测定一次,5-10%的LH 峰会被遗漏uHCG的亚单位的氨基酸序列中有85%与LH相同，交叉反应u羊齿状结晶u椭圆体u稀疏散在的细小光点u线状强回声呈水波纹u大量强回声呈网状u第八天10mm左右，每天增长2-3mmu第八天内膜厚度6-8mm，每天增长1mm，注射HCG日达9-11mmu小于两个卵泡放弃u每侧各有10卵泡，促排卵药量不可过大u每侧各有15-20卵泡，OHSS可能u两个卵泡直径达16或18mmu最大卵泡接近18mm测尿LH u卵泡期LH过高促卵子过熟或未熟老化uHCG启动卵子的最后形成与黄体形成u卵泡大小与自然周期相同u18-20mm时注射HCGu宫颈粘液与子宫内膜u易发生LUFSu最大卵泡达16-18mmu易发过度刺激u3-5个卵泡直径大于14mm，或有10个以上小卵泡，避免多胎妊娠和OHSSu小卵泡排卵： 14-18mmu无排卵：小于15m

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