执业药师职业资格考试（药学四科合一）考试题库模拟试题及解析

1、执业药师职业资格考试（药学四科合一）考试题库模拟试题及解析1.（共用备选答案）A.卡马西平B.苯巴比妥C.地西泮D.托吡酯E.苯妥英钠(1)治疗癫痫持续状态首选的是（ ）。【答案】:C【解析】:地西泮用于焦虑、镇静催眠、抗癫痫和抗惊厥。(2)用于癫痫强直-阵挛性发作，又可用于抗心律失常的是（ ）。【答案】:E【解析】:苯妥英钠用于治疗强直-阵挛性发作（精神运动性发作、颞叶癫痫），也适用于洋地黄中毒所致的室性及室上性心律失常。2.（特别说明：本题涉及的法规新教材已删除，不再考此法规内容）定点零售药店审查和确定的原则是（ ）。A.保证基本医疗保险用药的品种和质量B.引入竞争机制C.有较高的药学服务

2、水平D.合理控制药品服务成本E.方便参保人员就医后购药和便于管理【答案】:A|B|D|E【解析】:城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法第三条规定，定点零售药店审查和确定的原则是：保证基本医疗保险用药的品种和质量；引入竞争机制，合理控制药品服务成本；方便参保人员就医后购药和便于管理。3.下列常用中成药中，不宜与苯巴比妥同服用的是（ ）。A.虎骨酒B.舒筋活络酒C.散痰宁糖浆D.蛇胆川贝液E.天一止咳糖浆【答案】:A|B【解析】:中成药虎骨酒、人参酒、舒筋活络酒与苯巴比妥、氯苯那敏等药不宜同服，因其可加强对中枢神经的抑制作用而发生危险。4.（共用备选答案）A.磺胺嘧啶B.多西环素C.青霉素

3、D.阿莫西林E.罗红霉素(1)与氨基糖苷类药物联合用于治疗草绿色链球菌心内膜炎的是（ ）。【答案】:C【解析】:青霉素属于青霉素类抗菌药物，用于敏感细菌所致各种感染，如脓肿、菌血症、肺炎和心内膜炎等。青霉素与氨基糖苷类药物联合应用可以作为治疗草绿色链球菌心内膜炎的首选药。(2)与铝离子形成黄色络合物的是（ ）。【答案】:B【解析】:多西环素属于四环素类抗菌药物。在这类药物结构中都含有酸性的酚羟基和烯醇羟基及碱性的二甲氨基，其分子中的多个羟基、烯醇羟基及羰基，在近中性条件下能与多种金属离子形成不溶性螯合物，与钙或镁离子形成不溶性的钙盐或镁盐，与铁离子形成红色螯合物，与铝离子形成黄色络合物。5.行

4、政机关在作出行政处罚决定之前应当告知当事人（ ）。A.作出处罚决定的事实、理由及依据B.行政处罚的种类C.当事人依法享有的权利D.依法从轻处罚的情形【答案】:A|C【解析】:公民、法人或者其他组织违反行政管理秩序的行为，依法应当给予行政处罚。行政机关在作出行政处罚决定之前，应当告知当事人作出行政处罚决定的事实、理由及依据，并告知当事人依法享有的权利。6.属于皮肤病用药治疗中的系统治疗的是（ ）。A.抗组胺药B.皮肤清洁药C.消毒防腐药D.治疗痤疮药E.治疗银屑病药【答案】:A【解析】:由皮肤病用药治疗可分为系统用药及局部用药两类。系统用药包括给予抗生素、抗组胺药、免疫抑制剂、糖皮质激素类等。局

5、部用药包括给予抗感染药物、消毒防腐药及皮肤清洁药、糖皮质激素制剂，以及治疗银屑病、皮炎、湿疹、痤疮及酒渣鼻、白癜风及黄褐斑等药物。7.下列不属于软膏剂附加剂的是（ ）。A.抗氧剂B.润滑剂C.保湿剂D.透皮促进剂E.防腐剂【答案】:B【解析】:软膏剂可根据需要加入保湿剂、抑菌剂、增稠剂、抗氧剂及透皮促进剂等。润滑剂属于片剂的附加剂，B项错误。8.根据处方管理办法关于进修医师处方权的说法，正确的是（ ）。A.进修医师在进修的医疗机构不具有处方权B.进修医师在进修的医疗机构中具有与原单位相同的处方权C.进修医师在进修的医疗机构对其胜任本专业工作的实际情况进行认定后授予相应的处方权D.进修医师参加并

6、通过在进修的医疗机构所在的卫生行政部门组织的统一考试后授予相应的处方权【答案】:C【解析】:处方管理办法第十三条规定：进修医师由接收进修的医疗机构对其胜任本专业工作的实际情况进行认定后授予相应的处方权。9.鱼精蛋白可用于救治（ ）。A.肝素过量导致的出血B.吗啡过量导致的呼吸抑制C.华法林过量导致的出血D.异烟肼中毒导致的神经毒性E.对乙酰氨基酚中毒导致的肝损伤【答案】:A【解析】:有些药物的作用可被另外一些药物抵消，例如，鱼精蛋白可使肝素失去抗凝活性，如果致病药物有拮抗剂存在，及时使用拮抗剂可治疗或缓解症状。10.（共用备选答案）A.效能B.阀剂量C.治疗量D.治疗指数E.效价(1)反映药物

7、最大效应的指标是（ ）。【答案】:A【解析】:最大效应是指在一定范围内，增加药物剂量或浓度，其效应强度随之增加，但效应增加至最大时，继续增加剂量或浓度，效应不能再上升，此效应为一极限，称为最大效应或效能。(2)产生药理效应的最小药量是（ ）。【答案】:B【解析】:最小有效量是指引起药理效应的最小剂量，也称阈剂量。(3)反映药物安全性的指标是（ ）。【答案】:D【解析】:用LD50与ED50的比值表示药物的安全性，称为治疗指数（TI），治疗指数越大，越安全。11.互联网药品交易形式不包括（ ）。A.为药品生产企业、药品经营企业和医疗机构之间的互联网药品交易提供的服务B.药品生产企业、药品批发企业

8、通过自身网站与本企业成员之外的其他企业进行的互联网药品交易C.药品连锁零售企业向个人消费者提供的互联网药品交易服务D.药品生产企业、药品批发企业向个人消费者提供的互联网药品交易服务【答案】:D【解析】:互联网交易形式包括：第一类，为药品生产企业、药品经营企业和医疗机构之间的互联网药品交易提供的服务；第二类，药品生产企业、药品批发企业通过自身网站与本企业成员之外的其他企业进行的互联网药品交易服务；第三类，药品连锁零售企业向个人消费者提供的互联网药品交易服务。12.分娩前母亲使用氯霉素可引起新生儿出现（ ）。A.智力障碍B.血钙升高C.电解质紊乱D.牙齿黄染E.灰婴综合征【答案】:E【解析】:新生

9、儿灰婴综合征是由于新生儿肝酶发育不全，肾脏排泄功能较弱，氯霉素在体内蓄积所致。13.既可治疗高血压，又能治疗充血性心力衰竭的药物是（ ）。A.米力农B.多巴酚丁胺C.卡维地洛D.米诺地尔E.可乐定【答案】:C【解析】:A项，米力农临床用于充血性心力衰竭。B项，多巴酚丁胺用于心脏手术后心排出量低的休克或心肌梗死并发心力衰竭。C项，卡维地洛用于治疗轻度及中度高血压或伴有肾功能不全、糖尿病的高血压患者、慢性充血性心力衰竭。D项，米诺地尔用于顽固性高血压及肾性高血压。E项，可乐定主要用于治疗中、重度高血压，患有青光眼的高血压。14.散瞳药阿托品滴眼液的禁用人群是（ ）。A.青光眼患者B.眼底检查者C.

10、虹膜睫状体炎患者D.睫状肌麻痹患者E.角膜炎患者【答案】:A【解析】:硫酸阿托品滴眼液用于眼底检查及验光前的散瞳、眼科手术术前散瞳、术后防止粘连、角膜炎、虹膜睫状体炎等。青光眼或心血管系统有明显器质性病变患者禁用。15.关于唑吡坦作用特点的说法，错误的是（ ）。A.唑吡坦属于-氨基丁酸a型受体激动剂B.唑吡坦具有镇静催眠、抗焦虑作用C.口服唑吡坦后消化道迅速吸收D.唑吡坦血浆蛋白结合率高E.唑吡坦经肝代谢、肾排泄【答案】:B【解析】:-氨基丁酸a（GABAa）受体激动剂，如含有咪唑并吡啶结构的唑吡坦，仅具有镇静催眠作用，而无抗焦虑、肌肉松弛和抗惊厥等作用。16.（共用备选答案）A.奈多罗米B.

11、酮替芬C.扎鲁司特D.沙丁胺醇E.沙美特罗(1)选择性地兴奋2受体，扩张支气管，解除支气管痉挛的是（ ）。【答案】:D【解析】:沙丁胺醇选择性地兴奋2受体，扩张支气管，解除支气管痉挛，临床用于支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿和其他伴有支气管痉挛的肺部疾病。(2)平喘作用维持1012小时，用于长期常规治疗哮喘的可逆性呼吸道阻塞和慢性支气管炎的是（ ）。【答案】:E【解析】:长效2受体激动剂有福莫特罗、沙美特罗及丙卡特罗，平喘作用维持1012小时。沙美特罗用于长期常规治疗哮喘的可逆性呼吸道阻塞和慢性支气管炎。还可用于须常规使用支气管扩张剂的患者，以及预防夜间哮喘发作或控制日间哮喘的不稳定（如运动前

12、或接触致敏原前）。17.下列药物中不属于芳氧丙醇胺类受体阻断剂的是（ ）。A.艾司洛尔B.美托洛尔C.阿替洛尔D.盐酸索他洛尔E.盐酸普萘洛尔【答案】:D【解析】:盐酸索他洛尔属于苯乙醇胺类受体阻断剂。18.（共用题干）患者，女，50岁，糖尿病3年。发热3天，体温38.5，咳嗽，咳少量痰。呼吸24次/分，肺部可闻及湿性啰音。胸片显示右下叶有淡薄浸润阴影，血分析：白细胞15109/L，中性粒细胞百分率0.89。(1)诊断应首先考虑（ ）。A.社区获得性肺炎B.医院获得性肺炎C.支气管炎哮喘D.肺结核E.慢性阻塞性肺疾病【答案】:A【解析】:社区获得性肺炎的临床表现：新近出现咳嗽、咳痰等症状，并伴

13、有或不伴胸痛；发热；肺实变体征和闻及湿性啰音；WBC10109/L或4109/L；胸部X线检查示片状、斑片状浸润性阴影。(2)使用抗菌药物治疗肺炎的疗程不低于（ ）。A.2天B.3天C.5天D.7天E.10天【答案】:C【解析】:肺炎的抗菌药物疗程轻至中度CAP患者疗程57天，重症以及伴有肺外并发症患者可适当延长抗感染疗程。(3)针对该患者，下列治疗手段不正确的是（ ）。A.头孢呋辛抗感染B.阿司匹林赖氨酸盐退热C.盐酸氨溴索化痰D.地塞米松抗炎E.阿奇霉素抗感染【答案】:D【解析】:AE两项，抗菌药物治疗：老年人、有基础疾病或需要住院的CAP患者，常用第二、三代头孢菌素、-内酰胺类/-内酰胺

14、酶抑制剂，或厄他培南等碳青霉烯类；可联合大环内酯类（如阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素等），或者氟喹诺酮类。BC两项，社区获得性肺炎治疗：对症处理，退热、化痰。D项，感染没控制之前，不宜使用激素治疗。19.下列关于胰岛素的叙述，正确的是（ ）。A.可溶性胰岛素如门冬胰岛素、赖脯胰岛素等可用静脉给药B.已使用的胰岛素可放在室温（最高25）保存最长46周C.不良反应常见低血糖D.特别适用于1型糖尿病E.可以纠正细胞内高钾【答案】:A|B|C|D【解析】:E项，胰岛素可用于纠正细胞内缺钾，而非纠正细胞内高钾。20.国家基本药物使用管理中提出的基本药物优先选择和合理使用制度是指（ ）。A.公立医院对基本药

15、物试行“零差率”销售B.政府举办的医疗卫生机构全部配备和优先使用基本药物C.政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物，其他医疗机构按照规定使用基本药物D.所有零售药店均配备基本药物，并对基本药物实行“零差率”销售【答案】:C【解析】:关于建立国家基本药物制度的实施意见第13条意见指出要建立基本药物优先和合理的使用制度。政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用国家基本药物。其他各类医疗机构也要将基本药物作为首选药物并达到一定使用比例，具体使用比例由卫生行政部门确定。21.根据2016年兴奋剂目录，具有促进蛋白质合成和减少氨基酸分解特征的合成类固醇属于（ ）。A.蛋白同化制剂B.刺激剂C.

16、血液兴奋剂D.肽类激素【答案】:A【解析】:蛋白同化制剂又称同化激素，俗称合成类固醇，是合成代谢类药物，具有促进蛋白质合成和减少氨基酸分解的特征。22.某片剂每片主药含量应为0.80g，测得压片前颗粒中主药百分含量为32.5%，则片重是（ ）。A.2.5gB.3.0gC.2.7gD.2.8gE.2.9g【答案】:A【解析】:片重计算公式：片重每片含主药量/颗粒中主药的百分含量。计算可得片重是2.5g。23.（共用备选答案）A.阿司匹林B.布桂嗪C.塞来昔布D.秋水仙碱E.丙吡胺(1)选择性抑制环氧酶-2（COX-2)的药物是（ ）。【答案】:C【解析】:塞来昔布具有独特的作用机制，即特异性地抑

17、制环氧酶-2（COX-2）。(2)非选择性抑制环氧酶的药物是（ ）。【答案】:A【解析】:阿司匹林既能抑制COX-2，又能抑制COX-1，所以在产生疗效时，都会产生不同程度的胃肠道反应，大剂量可引起肾脏反应。24.可促进肌肉发达，对运动员禁用的多肽激素类包括（ ）。A.人促红素B.人生长激素C.精蛋白锌胰腺素D.利妥昔单抗E.促性腺激素【答案】:A|B|E【解析】:运动员禁用药物分为六类，其中禁用的肽激素类主要包括人生长激素、人促红素或重组人促红素、促性腺激素等。25.一线抗结核药包括（ ）。A.异烟肼B.庆大霉素C.利福平D.乙胺丁醇E.吡嗪酰胺【答案】:A|C|D|E【解析】:抗结核的一线

18、药包括：异烟肼、链霉素、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、利福平和氨硫脲。26.下列辅料中，崩解剂是（ ）。A.PEGB.HPMCC.PVPD.CMC-NaE.CCMC-Na【答案】:E【解析】:片剂的常用崩解剂包括：干淀粉；羧甲基淀粉钠（CMS-Na）；低取代羟丙基纤维素（L-HPC）；交联聚乙烯吡咯烷酮（交联PVP）；交联羧甲基纤维素钠（CCMC-Na）；泡腾崩解剂。27.高血压高血脂患者，服用药物后，经检查发现肝功能异常，则该药物是（ ）。A.辛伐他汀B.缬沙坦C.氨氯地平D.维生素EE.亚油酸【答案】:A【解析】:辛伐他汀为他汀类调血脂药，是羟甲基戊二酰辅酶A还原酶的抑制剂，主要作用于肝脏，并主要在

19、肝脏代谢，服用药物后，可能会引起肝功能异常，例如肝脏转氨酶AST升高。28.（共用备选答案）A.小檗碱B.阿苯达唑C.乳果糖D.干酵母E.硫糖铝(1)消化不良患者宜选用（ ）。【答案】:D【解析】:国家非处方药目录收载的助消化药的活性成分和制剂有：干酵母（酵母片）、乳酶生、胰酶、胃蛋白酶、复合消化酶胶囊、龙胆碳酸氢钠、地衣芽孢活杆菌胶囊、复合乳酸菌胶囊、双歧三联杆菌胶囊、多潘立酮。(2)细菌感染腹泻患者宜选用（ ）。【答案】:A【解析】:感染性腹泻如痢疾、大肠杆菌感染的轻度急性腹泻应首选小檗碱（黄连素）口服。29.可用于皮肤或伤口的消毒和清洗，禁止高浓度用于冲洗膀胱的是（ ）A.硼酸B.聚维酮

20、碘C.氯己定D.戊二醛E.过氧乙酸【答案】:C【解析】:氯己定：适应证：洗液或乳膏剂用于皮肤或伤口的消毒和清洗。口腔凝胶、喷剂或漱口液用于治疗口腔感染，又用作器械消毒药、滴眼药的防腐药。禁忌：禁用于妊娠3个月内妇女。禁用于脑、脑膜、中耳及其他敏感性组织。高浓度禁止接触眼睛等敏感组织，禁止高浓度用于冲洗膀胱，可引起血尿。对氯己定过敏者慎用。30.西替利嗪的药理作用包括（ ）。A.抑制组胺介导的早期变态反应B.抑制淋巴细胞增殖C.抑制炎症细胞移行及介质释放D.抑制巨噬细胞吞噬E.抑制自然杀伤细胞分化【答案】:A|C【解析】:西替利嗪为第二代组胺H1受体拮抗剂，能抑制组胺介导的变态反应及炎症反应，还

21、能抑制炎症细胞移行及介质释放。31.为了减少1受体阻断剂的副作用，该类药物适宜的服药时间是（ ）。A.早餐前B.早餐后C.晚餐前D.晚餐中E.晚餐后临睡前【答案】:E【解析】:受体阻断剂不作为一般高血压治疗的首选药，适用高血压伴前列腺增生患者，也用于难治性高血压患者的治疗，开始用药应在入睡前，以防直立性低血压发生，使用中注意测量坐立位血压，最好使用控释制剂。直立性低血压者禁用。心力衰竭者慎用。32.（共用题干）在一个研讨班上，学员对假劣药情形、适用法律和法律责任展开了讨论。讨论的情形主要包括四个，一是采用多加矫味剂生产儿童退热药；二是多加药用淀粉生产降压药；三是部分药品超过有效期；四是某抗菌药

22、物的外包装上标示的适应症与批准的药品说明书中适应症表述不一致，其外包装上添加了可以作为前列腺炎的二线用药的适应症等。(1)上述信息中所指的四种情形，应按假药或者假药论处的是（ ）。A.多加矫味剂生产儿童退热药B.多加药用淀粉生产降压药C.药品超过有效期D.外包装上标示的适应症超过批准的说明书内容的【答案】:D【解析】:ABC三项，按劣药论处，包括：未标明有效期或者更改有效期的；不注明或者更改生产批号的；超过有效期的；直接接触药品的包装材料和容器未经批准的；擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的；其他不符合药品标准规定的。D项，按假药论处，包括：国家药品监督管理部门规定禁止使用的；依照本法

23、必须批准而未经批准生产、进口，或者依照本法必须检验而未经检验即销售的；变质的；被污染的；使用依照本法必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的；所标明的适应症或者功能主治超出规定范围的。(2)上述信息中所指的生产假劣药情形，属于在处罚幅度内从重处罚的是（ ）。A.多加药用淀粉生产降压药B.药品超过有效期C.外包装上标示的适应症超过批准的说明书内容的D.多加矫味剂生产儿童退热药【答案】:D【解析】:D项，根据药品管理法实施条例，生产、销售以孕产妇、婴幼儿及儿童为主要使用对象的假药的，从重处罚。(3)根据最高人民法院，最高人民检察院的关于办理危害药品安全刑事案件适用法律若干问题的解释，针对第四

24、种情形，如果所在企业生产金额达到100余万元，已经销售金额达到15万元，但尚未造成人员的伤害和死亡，应该认定为（ ）。A.足以危害人体健康B.其他特别严重情节C.对人体健康造成严重危害D.其他严重情节【答案】:B【解析】:根据关于办理危害药品安全刑事案件适用法律若干问题的解释第四条，其他特别严重情节包括：致人重度残疾的；造成三人以上重伤、中度残疾或者器官组织损伤导致严重功能障碍的；造成五人以上轻度残疾或者器官组织损伤导致一般功能障碍的；造成十人以上轻伤的；造成重大、特别重大突发公共卫生事件的；生产、销售金额五十万元以上的；生产、销售金额二十万元以上不满五十万元，并具有本解释第一条规定情形之一的

25、；根据生产、销售的时间、数量、假药种类等，应当认定为情节特别严重的。(4)根据药品管理法、刑法及其相关司法解释，针对第四种情形，如果所在的药品生产企业生产金额达到100余万元，已经销售金额达到15万元，但尚未造成人员的伤害和死亡，关于企业和相关责任人法律责任的说法，错误的是（ ）。A.药品监督管理部门应当吊销所在企业的药品生产许可证B.本案属于单位犯罪，单位负刑事责任，直接责任人员只需承担行政责任C.本案应移交公安机关，追究刑事责任D.本案中直接负责的主管人员和其他直接责任人员的刑事责任是“处10年以上有期徒刑、无期徒刑或者死刑，并处罚金或者没收财产”【答案】:B【解析】:B项，根据刑法第一百

26、五十条的规定，单位犯生产、销售假药罪的，对单位判处罚金，并对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员，依照自然人犯生产、销售假药罪的定罪量刑标准处罚。B项，生产、销售假药致人死亡或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑、无期徒刑或者死刑，并处罚金或者没收财产。本案已构成犯罪，故应追究刑事责任。33.（共用备选答案）A.胰岛素B.利拉鲁肽C.格列本脲D.瑞格列奈E.二甲双胍上述药物中(1)存在“继发失效”问题的是（ ）。【答案】:C【解析】:磺酰脲类促胰岛素分泌药存在“继发失效”的问题，是指患者在服用磺酰脲类促胰岛素分泌药之初的1个月或更长时间内，血糖控制满意，但后来由于疗效逐渐下降，不能有效

27、控制血糖，以致出现显著的高血糖症的现象，格列本脲属于此类药物。(2)被称为“餐时血糖调节剂”的是（ ）。【答案】:D【解析】:非磺酰脲类促胰岛素分泌药在餐前、餐后均可迅速有效地降低血糖，故称“餐时血糖调节剂”，瑞格列奈属于此类药物。34.（共用备选答案）A.乙基纤维素B.蜂蜡C.微晶纤维素D.羟丙甲纤维素E.硬酯酸镁(1)以上辅料中，属于缓（控）释制剂不溶性骨架材料的是（ ）。【答案】:A【解析】:不溶性骨架材料包括聚乙烯、聚氯乙烯、甲基丙烯酸-丙烯酸甲酯共聚物、乙基纤维素等。(2)以上辅料中，属于缓（控）释制剂亲水性骨架材料的是（ ）。【答案】:D【解析】:亲水性骨架材料包括：纤维素类，如羟

28、丙甲纤维素（HPMC）、甲基纤维素（MC）、羟乙基纤维素（HEC）等；天然高分子材料类，如海藻酸钠、琼脂和西黄蓍胶等；非纤维素多糖，如壳聚糖、半乳糖甘露聚糖等；乙烯聚合物，如卡波普、聚乙烯醇等。(3)以上辅料中，属于缓（控）释制剂溶蚀性骨架材料的是（ ）。【答案】:B【解析】:生物溶蚀性骨架材料是指本身不溶解，但是在胃肠液环境下可以逐渐溶蚀的惰性蜡质、脂肪酸及其酯类等材料，包括：蜡类，如蜂蜡、巴西棕榈蜡、蓖麻蜡、硬脂醇等；脂肪酸及其酯类，如硬脂酸、氢化植物油、聚乙二醇单硬脂酸酯、单硬脂酸甘油酯、甘油三酯等。35.在有可能发生药物的物理或化学配伍变化时可采取的处理方法有（ ）。A.改变溶剂B.改

29、变调配次序C.添加助溶剂D.改变溶液的pH值E.改变有效成分或剂型【答案】:A|B|C|D|E【解析】:物理或化学的配伍变化的处理，可按以下方法进行：改变贮存条件、改变调配次序、改变溶剂或添加助溶剂、调整溶液的pH值、改变有效成分或改变剂型。36.甲亢患者经抗甲状腺药治疗、控制后，避免出现甲状腺功能减退，应（ ）。A.及时补碘B.停药C.及时停药D.及时减量E.及时中止治疗【答案】:D【解析】:BCDE四项，甲亢控制后应及时减量，避免出现甲状腺功能减退；已经出现甲状腺功能减退，应加用甲状腺素；不能“及时停药、及时中止治疗”。A项，“补碘”是错误的，碘化钾仅用于甲亢术前的准备、甲状腺危象等。37

30、.下列关于A型肉毒毒素管理的叙述，错误的是（ ）。A.A型肉毒毒素制剂由指定的药品批发企业经营B.具有毒性药品经营资质并具有生物制品经营资质的药品批发企业方可作为经销商C.具有相应经营资质的药品批发企业，不能将A型肉毒毒素制剂销售给医疗机构D.药品零售企业不得零售A型肉毒毒素制剂【答案】:C【解析】:注射用A型肉毒毒素生产（进口）企业应当指定具有医疗用毒性药品收购经营资质和具有生物制品经营资质的药品批发企业作为本企业注射用A型肉毒毒素的经营企业，并且经指定的经营企业直接将注射用A型肉毒毒素销售至已取得医疗机构执业许可证的医疗机构或医疗美容机构。38.（共用题干）患者男，58岁，体重68kg，高

31、血压病史5年。5天前出现咳嗽、咳痰、发热，入院查体BP：120/80mmHg，T 38.9。化验结果：白细胞计数14.6109/L，中性粒细胞百分比86%。胸片示：右下肺纹理增粗，诊断为社区获得性肺炎。青霉素皮试阳性。(1)该患者住院后的抗感染治疗应选用的药物是（ ）。A.氨苄西林B.莫西沙星C.阿莫西林D.头孢吡肟E.美罗培南【答案】:B【解析】:老年人、有基础疾病的社区获得性肺炎患者常用第二、三代头孢菌素，-内酰胺类/-内酰胺酶抑制剂，或厄他培南等碳青霉烯类，可联合应用大环内酯类，或者氟喹诺酮类（如莫西沙星）。该患者对青霉素（如氨苄西林、阿莫西林等）过敏，故AC两项不考虑。D项，头孢吡肟是

32、第四代头孢菌素。E项，美罗培南多用于医院内获得性肺炎。(2)患者经过治疗，5天后咳嗽、咳痰稍减轻仍有发热，体温波动于37.838.6之间，化验结果：白细胞计数11.9109/L，中性粒细胞百分比79%，痰培养结果为铜绿假单胞菌，该患者抗感染治疗药物应调整为（ ）。A.哌拉西林B.头孢曲松C.阿奇霉素D.头孢他啶E.万古霉素【答案】:D【解析】:第三代头孢菌素头孢他啶和头孢哌酮对铜绿假单胞菌及某些非发酵菌有较好作用。39.下列关于互联网药品交易服务的叙述，错误的是（ ）。A.对首次上网交易的药品经营企业，提供互联网药品交易服务的企业必须索取、审核该经营企业的资格证明文件并进行备案B.向个人消费者

33、提供互联网药品交易服务的企业只能在网上销售本企业经营的非处方药C.药品生产企业通过自身网站可以为其他生产企业生产的药品提供互联网交易服务D.参与互联网药品交易的医疗机构只能购买药品，不得上网销售药品【答案】:C【解析】:药品生产企业通过自身网站只能交易本企业生产的药品。40.贮存中不宜冷冻的药品有（ ）。A.精蛋白锌胰岛素注射液B.注射用人纤维蛋白原C.前列地尔注射液D.卡前列甲酯栓E.脂肪乳【答案】:A|B|C|E【解析】:不宜冷冻的常用药品包括：胰岛素制剂，如精蛋白锌胰岛素注射液；人血液制品，如人纤维蛋白原；输液剂，如甘露醇；乳剂，如脂肪乳、前列地尔注射液；活菌制剂，如双歧三联活菌制剂；局

34、部麻醉药，如丙泊酚；其他，如亚砷酸注射液等。41.（共用备选答案）A.非水溶液滴定法B.紫外-可见分光光度法C.气相色谱法D.高效液相色谱法E.抗生素微生物检定法在中国药典中，下列药物的含量测定方法是(1)青霉素钠（ ）。【答案】:D(2)硫酸庆大霉素（ ）。【答案】:E42.（共用备选答案）A.-羟丁酸B.人血白蛋白C.艾司唑仑D.吗啡阿托品注射液根据国家药品监督管理部门、国务院公安部门、国务院卫生主管部门联合发布的麻醉药品和精神药品品种目录：(1)属于麻醉药品的是（ ）。【答案】:D【解析】:麻醉药品（27种）：包括可卡因、罂粟浓缩物（包括罂粟果提取物、罂粟果提取物粉）、二氢埃托啡、地芬诺

35、酯、芬太尼、氢可酮、氢吗啡酮、美沙酮、吗啡（包括吗啡阿托品注射液）、阿片（包括复方樟脑酊、阿桔片）、羟考酮、哌替啶、瑞芬太尼、舒芬太尼、蒂巴因、可待因、右丙氧芬、双氢可待因、乙基吗啡、福尔可定、布桂嗪、罂粟壳。(2)属于第一类精神药品的是（ ）。【答案】:A【解析】:第一类精神药品（7种）：包括哌醋甲酯、司可巴比妥、丁丙诺啡、-羟丁酸、氯胺酮、马吲哚、三唑仑。(3)属于第二类精神药品的是（ ）。【答案】:C【解析】:第二类精神药品（29种）：包括异戊巴比妥、格鲁米特、喷他佐辛、戊巴比妥、阿普唑仑、巴比妥、氯氮、氯硝西泮、地西泮、艾司唑仑、氟西泮、劳拉西泮、甲丙氨酯、咪达唑仑、硝西泮、奥沙西泮、

36、匹莫林、苯巴比妥、唑吡坦、丁丙诺啡透皮贴剂、布托啡诺及其注射剂、咖啡因、安钠咖、地佐辛及其注射剂、麦角胺咖啡因片、氨酚氢可酮片、曲马多、扎来普隆、佐匹克隆。(4)属于血液制品的是（ ）。【答案】:B【解析】:血液制品，是特指各种人血浆蛋白制品，包括人血白蛋白、人胎盘血白蛋白、静脉注射用人免疫球蛋白、肌注人免疫球蛋白、组织胺人免疫球蛋白、特异性免疫球蛋白、免疫球蛋白（乙型肝炎、狂犬病、破伤风免疫球蛋白）、人凝血因子、人凝血酶原复合物、人纤维蛋白原、抗人淋巴细胞免疫球蛋白等。43.以下处方审核结果可判为不规范处方的是（ ）。A.联合用药不适宜B.使用“遵医嘱”字句C.适应证不适宜D.有不良相互作用

37、E.处方后记无审核、调配、核对及发药药师签名【答案】:B|E【解析】:ACD三项，联合用药不适宜、适应证不适宜、有不良相互作用均属于用药不适宜处方。44.应用透析方法不能从人体内清除的药品是（ ）。A.庆大霉素B.苯巴比妥C.头孢唑林D.万古霉素E.甲基多巴【答案】:D【解析】:ABE三项，血液透析和腹膜透析均可清除。C项，头孢唑林能由血液透析清除但不能由腹膜透析清除。D项，万古霉素不能由透析清除。45.给患者调整抗抑郁药时必须谨慎，以单胺氧化酶抑制剂替换选择性5-羟色胺再摄取抑制剂时，应当间隔一定的时间。至少应间隔（ ）。A.1天B.5天C.7天D.10天E.14天【答案】:E【解析】:以单

38、胺氧化酶抑制剂替换选择性5-羟色胺再摄取抑制剂时，至少应间隔14天。46.（共用备选答案）A.哌唑嗪B.布桂嗪C.氯胺酮D.氨酚氢可酮片(1)属于麻醉药品的是（ ）。【答案】:B【解析】:麻醉药品（27种）：包括可卡因、罂粟浓缩物（包括罂粟果提取物、罂粟果提取物粉）、二氢埃托啡、地芬诺酯、芬太尼、氢可酮、氢吗啡酮、美沙酮、吗啡（包括吗啡阿托品注射液）、阿片（包括复方樟脑酊、阿桔片）、羟考酮、哌替啶、瑞芬太尼、舒芬太尼、蒂巴因、可待因、右丙氧芬、双氢可待因、乙基吗啡、福尔可定、布桂嗪、罂粟壳。(2)属于第一类精神药品的是（ ）。【答案】:C【解析】:第一类精神药品（7种）：包括哌醋甲酯、司可巴比

39、妥、丁丙诺啡、-羟丁酸、氯胺酮、马吲哚、三唑仑。(3)属于第二类精神药品的是（ ）。【答案】:D【解析】:第二类精神药品（29种）：包括异戊巴比妥、格鲁米特、喷他佐辛、戊巴比妥、阿普唑仑、巴比妥、氯氮、氯硝西泮、地西泮、艾司唑仑、氟西泮、劳拉西泮、甲丙氨酯、咪达唑仑、硝西泮、奥沙西泮、匹莫林、苯巴比妥、唑吡坦、丁丙诺啡透皮贴剂、布托啡诺及其注射剂、咖啡因、安钠咖、地佐辛及其注射剂、麦角胺咖啡因片、氨酚氢可酮片、曲马多、扎来普隆、佐匹克隆。47.目前主张解热镇痛抗炎药的作用机制是（ ）。A.不影响前列腺素的合成和释放B.激动前列腺素合成所必需的环氧酶，增加前列腺素的合成和释放C.抑制前列腺素合成

40、所必需的环氧酶，减少前列腺素的合成和释放D.抑制阿片受体E.激活阿片受体【答案】:C【解析】:解热镇痛抗炎药主要是通过抑制炎症细胞的花生四烯酸代谢物过程中的环氧化酶，减少炎症介质，从而抑制前列腺素和血栓素的合成，进而产生解热镇痛抗炎作用。48.根据处方管理办法，药师对处方用药适宜性的审核内容包括（ ）。A.是否存在重复给药现象B.处方前记、正文、后记是否清晰完整C.药品剂量、用法的正确性D.选用剂型与给药途径的合理性E.潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌的可能性【答案】:A|C|D|E【解析】:药师应当对处方用药适宜性进行审核，审核内容包括：规定必须做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结

41、果的判定；处方用药与临床诊断的相符性；剂量、用法的正确性；选用剂型与给药途径的合理性；是否有重复给药现象；是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌；其他用药不适宜情况。49.A.氯化钠注射液稀释B.5%葡萄糖注射液稀释C.先用乳酸钠注射液溶解，再用氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液进一步稀释D.先用氯化钠注射液溶解，再用5%葡萄糖注射液进一步稀释E.先用氯化钠注射液溶解，再用氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液进一步稀释(1)依托泊苷注射液的溶媒选择要求是（ ）。【答案】:A【解析】:依托泊苷在0.9%氯化钠注射液中稳定，故可用氯化钠注射液稀释。(2)注射用奥沙利铂的溶媒选择要求是（ ）。【答案】:B

42、【解析】:奥沙利铂在5%葡萄糖溶液中稳定，故可用5%葡萄糖注射液稀释。50.下列属于肝药酶诱导剂的是（ ）。A.苯巴比妥B.利福平C.氯醛比林D.西咪替丁E.氯霉素【答案】:A|B|C【解析】:肝药酶诱导剂有苯巴比妥、氯醛比林、利福平等。肝药酶抑制剂有氯霉素、西咪替丁等。51.（共用题干）患儿，女，1岁。面色蜡黄，手有震颤，血红细胞31012/L，血红蛋白80g/L，血片中红细胞形态大小不等以大红细胞为多。(1)最可能的诊断为（ ）。A.营养性缺铁性贫血B.营养性巨幼细胞性贫血C.混合性贫血D.生理性贫血E.溶血性贫血【答案】:B【解析】:巨幼细胞性贫血特征为大红细胞性贫血，骨髓内出现巨幼细胞

43、，这种细胞在骨髓内未发育成熟就被破坏，出现无效造血，严重时呈现全血细胞减少。约95%的巨幼细胞性贫血系体内叶酸和（或）维生素B12缺乏所致，称为营养性巨幼细胞性贫血。(2)可采取的治疗方法（ ）。A.增加辅助食品B.补充维生素B12、叶酸C.口服铁剂D.口服维生素CE.输血【答案】:B【解析】:营养性巨幼细胞性贫血由体内叶酸和（或）维生素B12缺乏所致，因此应补充叶酸和维生素B12。52.（共用备选答案）A.1日B.3日C.5日D.7日E.10日(1)自我药疗时，解热镇痛药用于解热，连续用药时间不宜超过（ ）。【答案】:B【解析】:解热镇痛药用于解热一般不超过3日，如症状未缓解或消失应及时向医

44、师咨询，不得长期服用。(2)自我药疗时，解热镇痛药用于镇痛，连续用药时间不宜超过（ ）。【答案】:C【解析】:解热镇痛药用于镇痛一般不超过5日，如症状未缓解，或伴有发热、嗜睡、复视、血压或眼压升高、手脚冰凉、神志不清时应去医院诊治。(3)自我药疗时，抗真菌药用于阴道炎，连续用药时间不宜超过（ ）。【答案】:E【解析】:阴道炎连续用抗真菌药不宜超过10日。常同服复方维生素B。53.（共用备选答案）A.糖尿病足B.视网膜病变C.冠心病D.高渗性非酮体高血糖症E.肾脏和心血管病变(1)糖尿病急性并发症的临床表现是（ ）。【答案】:D【解析】:糖尿病急性并发症：糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症高血糖综合

45、征、感染等，其中糖尿病酮症酸中毒是最常见的糖尿病急症。(2)糖尿病微血管病变的临床表现是（ ）。【答案】:B【解析】:微血管病变主要表现在视网膜、肾、神经和心肌组织，以糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变最为重要。54.具有起效快，体内迅速被酯酶水解，使得维持时间短的合成镇痛药物是（ ）。A.美沙酮B.芬太尼C.阿芬太尼D.舒芬太尼E.瑞芬太尼【答案】:E【解析】:将哌啶环中的苯基以羧酸酯替代得到属于前体药物的瑞芬太尼。具有起效快，维持时间短，在体内迅速被非特异性酯酶生成无活性的羧酸衍生物，无累积性阿片样效应。临床用于诱导和维持全身麻醉期间止痛、插管和手术切口止痛。55.根据医疗用毒性药品管理办法，关

46、于毒性药品的管理和使用的说法，正确的是（ ）。A.采购的毒性中药材，包装材料上无须标上毒性药标志B.擅自收购毒性药品，可处没收非法所得，并处以警告C.调配处方时，对处方未标明“生用”的毒性中药，应当付以炮制品D.医疗单位供应和调配毒性药品每次处方剂量不得超过三日极量【答案】:C【解析】:A项，医疗用毒性药品管理办法第六条中规定：毒性药品的包装容器上必须印有毒药标志，在运输毒性药品的过程中，应当采取有效措施，防止发生事故。B项，医疗用毒性药品管理办法第十一条规定：对违反本办法的规定，擅自生产、收购、经营毒性药品的单位或者个人，由县以上卫生行政部门没收其全部毒性药品，并处以警告或按非法所得的5至10倍罚款。情节严重、致人伤残或死亡，构成犯罪的，由司法机关依法追究其刑事责任。CD两项，医疗用毒性药品管理办法