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文档简介

1、第十三章卫生(wishng)项目管理共五十页第一节卫生(wishng)项目与卫生(wishng)项目管理共五十页卫生(wishng)项目(health project)一、卫生项目的定义:指一个卫生组织为实现既定的目标,在一定(ydng)的时间、人员和其他资源的约束条件下,所开展的有一定独特性的、一次性的工作。简而言之,指为创造特定的卫生产品或服务而开展的一次性活动。共五十页二、卫生项目(xingm)的特征目的性独特性一次性制约性其他(qt)特性共五十页三、项目与日常(rchng)经营1、日常经营(operation):在相对封闭和确定的环境下所开展的重复性、周而复始的、持续性的活动或工作。例

2、如:定型药品的生产(shngchn)医院挂号、收费2、项目(project):在相对开放和不确定的环境下开发的独特的、一次性的活动或工作。例如:建设一所医院组织一次义诊共五十页表1项目与日常运营(ynyng)的不同日常运营项目管理工作性质大量的常规性、重复性的工作或劳动,强调效率和效果创新性的一次性工作或劳动,面向目标工作环境相对封闭和确定相对开放和不确定工作产出标准化的产品或服务独特的产品或服务工作组织组织相对不变,基于部门的职能管理,直线指挥管理系统组织是临床性的,基于过程系统管理,以团队组织为主工作时间持续运作确定的开始和结束日期共五十页卫生(wishng)项目管理(health pro

3、ject management)一、卫生(wishng)项目管理的概念:指运用各种知识、技能、方法与工具,为满足或超越项目各利益相关者对项目的要求与期望所开展的项目组织、计划、领导、协调与控制活动。共五十页二、项目管理的知识(zh shi)体系项目范围管理项目时间管理(工期管理、进度管理)项目成本管理项目质量管理项目人力(rnl)资源管理项目沟通管理项目风险管理项目采购管理项目集成管理共五十页二、现代(xindi)项目管理知识体系项目(xingm)集成管理质量管理资源管理风险管理沟通管理采购管理范围管理时间管理成本管理共五十页第二节卫生(wishng)项目的生命周期共五十页一、卫生(wishn

4、g)项目的生命周期卫生(wishng)项目的生命周期概念阶段(项目选择)设计阶段(项目计划)实施阶段(项目实施)终止阶段(项目收尾)共五十页二、卫生(wishng)项目概念阶段(一)需求识别1、发现问题并提出设想2、分析(fnx)机遇与条件共五十页(二)提出(t ch)项目建议书1、项目目标总目标(项目目的(md)) 要求:应符合国家卫生发展战略;应与机构的发展战略一致;应充分说明项目理由;应清晰确定目标人群;应反映期望结果而不是过程。共五十页(二)提出(t ch)项目建议书分目标(具体目标) 要求(yoqi):项目目标明确;需描述项目对象行为/绩效的变化;对实现总目标有贡献;有可行性;表述为

5、结果而不是过程;与总目标有直接因果关系。共五十页(二)提出(t ch)项目建议书2、项目产出与项目活动项目产出:项目实施者提交的产品或服务等实际结果。要求:应为实现目标所必需;现有条件下可行;各产出结果应为整体并相互促进;以需方为导向;项目实施的管理系统可作为产出;项目产出假设,构成(guchng)实现目标的必要条件。共五十页(二)提出(t ch)项目建议书项目活动:为获得(hud)项目产出所必须开展的一系列主要活动,是制定项目实施计划的基础。要求:确定行动策略;决定项目的资源投入需求,每项产出以510项为为宜;活动、产出、目标、目的之间须有逻辑关系,并在总体上切实可行。共五十页(二)提出(t

6、 ch)项目建议书3、项目监测指标要求:指标可测量;具体描述数量、质量、时间、地点和目标人群;有符合成本效益的评价方法;用过程指标在项目结束前评价目标实现程度(chngd);用里程碑指标监测产出进度;用间接指标替代难于测量的指标。共五十页(二)提出(t ch)项目建议书4、项目假设或风险要求:从正面描述假设;对应于同层次内容;只包括关键性的假设,低风险假设不必列出;具体、明确、可监测,应将风险分级;分析(fnx)风险并提出管理措施。共五十页表2世行贷款VIII项目(xingm)的项目(xingm)目标与活动之间的关系项目描述监测指标目的持续性地改善卫生VIII项目县人群的健康状况孕产妇(婴儿)

7、死亡率从X降到Y目标在所有VIII项目县提高特困人群对基本卫生服务的可及性项目到第3年获救助人群的百分比达到X%产出1.项目县基本卫生服务质量和效益得到改善2.特困人口医疗救助基金建立并运行项目到第2年,80%的项目县改善了乡、村卫生服务的监督机制项目到第4年,至少80%的服务利用者认为对乡、村的卫生服务利用增加、质量提高活动1.1开发和应用临床规范1.2培训卫生管理人员1.3 80%的乡镇卫生院使用妇幼保健临床规范项目到第3年,X名管理人员受到培训共五十页(三)开展(kizhn)项目可行性研究并作出项目决策1、初步可行性研究技术可行性运营可行性经济可行性综合可行性2、详细可行性研究3、项目可

8、行性分析(fnx)报告的审批共五十页三、卫生(wishng)项目设计阶段项目集成计划(jhu)(总体计划(jhu))项目专项计划的制定(专项工作计划)项目产出物的设计和制定(从技术、质量、数量、经济等方面)项目工作的对外发包与合同订立共五十页四、卫生项目(xingm)实施阶段项目控制标准的制定(进度(jnd)、成本、质量等要素控制标准)项目实施工作的开展项目实施工作中的指挥、调度与协调项目实施工作的绩效度量与报告项目实施工作中的纠偏行动共五十页五、卫生项目(xingm)终止阶段1、项目的完成工作各项工作的完结各项合同的终结2、项目的交付(jiof)工作项目产出物的实物验收与交付项目产出物的所有

9、权交付共五十页第三节卫生(wishng)项目组织管理共五十页卫生项目(xingm)组织1、卫生项目组织的定义:指为了(wi le)完成某个特定的卫生项目,由不同的部门、不同专业人员组织的一个组织。2、卫生项目的组织形式:职能型项目型矩阵型共五十页表3不同的卫生项目组织(zzh)形式的优缺点形式优点缺点职能型没有重复劳动职能优异狭隘、不全面反应缓慢不注重客户项目型能控制资源向客户负责高成本低效率项目间缺乏知识信息交流矩阵型有效利用资源职能专业知识可供所有项目使用促进学习、交流知识沟通良好注重客户双层汇报关系需要平衡权力充满冲突共五十页卫生(wishng)项目团队团队精神:团队成员之间相互信任团队

10、成员之间相互依赖统一的共同目标全面的互助合作关系平等与积极参与自我(zw)激励和自我(zw)约束共五十页第四节卫生(wishng)项目范围管理共五十页项目(xingm)范围管理的内容项目起始界定(ji dn)项目范围确认项目范围项目范围计划项目范围变更控制共五十页编制(binzh)项目范围计划依据:项目总目标及项目目标、项目限制条件、项目假设前提条件等方法和工具:产出物分析、收益/成本分析、专家判断(pndun)法等工作结果:形成项目范围主体计划、项目范围支持计划和项目范围管理计划共五十页界定(ji dn)项目范围工作分解结构(work breakdown structure,WBS)分层的要

11、求:本层工作的完成能保证上层工作的完成;如不进行本层工作,上层工作无法完成。影响分层的因素:项目责任者的能力(nngl)项目管理和控制的水平共五十页第五节卫生项目时间(shjin)管理共五十页项目时间管理(gunl)的内容项目活动界定(ji dn)项目活动排序项目活动工期估算制定项目工期计划项目工期进度管理与控制共五十页项目活动(hu dng)排序箭线图法共五十页项目(xingm)活动工期估算专家评估法:类比(lib)法:模拟法:蒙特卡罗模拟、三角模拟共五十页项目工期(gngq)计划制定关键路径法(critical path method, PM):模拟法:资源水平法:将稀缺资源优先分配给关键

12、路线(lxin)上的项目活动甘特图法:横向表示项目活动,纵向表示活动与工期时间共五十页项目工期(gngq)计划控制项目工期(gngq)计划变更的控制方法:变更申请程序、批准程序、实施程序项目工期计划实施情况的度量方法:定期报告追加计划法:共五十页第六节卫生项目(xingm)成本管理共五十页项目(xingm)成本管理的内容项目的资源计划成本(chngbn)估算成本预算成本控制成本预测共五十页一、卫生项目(xingm)资源计划制定项目资源(zyun)计划的方法:常用项目管理软件制定项目资源计划的工具:资源矩阵、资源数据表、资源甘特表、资源需求曲线、资源累计需求曲线制定项目资源计划的结果:形成一份项

13、目资源需求说明书共五十页二、卫生(wishng)项目成本估算方法:类比估算法(自上而下估算法)草根法(自下而上估算法)参数模型法项目管理软件结果:项目成本估算相关(xinggun)支持细节项目成本管理计划共五十页三、项目(xingm)成本预算依据、方法和工具:依据包括卫生项目成本估算文件、工作分解结构、卫生项目进度计划等结果:形成(xngchng)项目成本的基线(S曲线)、项目各项活动的成本预算共五十页四、卫生项目(xingm)成本控制(一)依据、方法和工具:依据:项目成本执行情况报告、项目成本变更请求(qngqi)、项目成本管理计划方法:挣值分析法共五十页三个中间(zhngjin)变量计划工

14、作量的预算(y sun)成本:PV (budgeted cost of work scheduled, BCWS)BCWS计划工作量预算定额已完成工作量的实际成本:AC (actual cost of work performed, ACWP)已完成工作量的预算成本(挣值):EV (budgeted cost of work performed, BCWP)BCWP已完成工作量预算定额共五十页两个绝对差异(chy)分析变量项目(xingm)成本差异(cost variance, CV) CV=EV(BCWP) AC(ACWP)项目进度差异(schedule variance, SV)SV=EV

15、(BCWP) PV(BCWS)共五十页两个相对差异分析(fnx)变量工期(gngq)绩效指数(schedule performed index, SPI)SPI =EV(BCWP) /AC(ACWP)成本绩效指数(cost performance index, CPI)CPI=EV(BCWP) /PV(BCWS)共五十页预测项目(xingm)完工成本(estimate at completion, EAC)当前变化可反映未来变化时:EAC实际支出按实施情况对剩余预算所作的修改现在的变化仅是一种特殊情况:EAC实际支出剩余预算原有假设条件不再(b zi)适用:EAC实际支出对未来所有剩余的重新估计共五十页(二)项目成本(chngbn)控制的结果修订的项目成本估算文件更新的项目成本预算文件改进(gijn)项目活动预测项目完工成本共五十页谢谢(xi xie)!共五十页内容摘要第十三章卫生项目管理。第一节卫生项目与卫生项目管理。卫生项目管理(health project management)。项目产出:项目实施

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