子午流注针法课件-精选文档

1、子午流注针法子午流注针法一、概述: 子午流注针法，是针灸医学领域中注重时间条件的 一种独特的针法。 子午流注针法源于内经，形成于金元时代，何 若愚所撰子午流注针法三卷，首先提出了子午流注 的名称，对子午流注针法作了较多、较全面的论述，并 较系统的论述了子午流注纳甲法。经过不断发展，使其 成一种独特的针刺疗法。二、子午流注针法的组成及内容（一）、干支、地支编号顺序与组合顺序: 编号：1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 天干：甲 乙 丙 丁 戊 己 庚 辛 壬 癸 地支：子 丑 寅 卯 辰 己 午 末 申 酉 戌 亥 （二）、地支配月份 地支：子 丑寅 卯辰己午末 申酉戌亥 月份

2、：1112 1 4 7 8 10（三）、干支六十环周表阴阳干支干支干支干支干支干支 干支 阳1甲子 11甲戌21甲申31甲午41甲辰51甲寅 阴2乙丑 12乙亥22乙酉32乙末42乙己52乙卯 阳3丙寅 13丙子23丙戌33丙申43丙午53丙辰 阴4丁卯 14丁丑24丁亥34丁酉44丁末54丁己 阳5戊辰 15戊寅25戊子35戊戌45戊申55戊午 阴6己己 16己卯 26己丑 36已亥 46己酉 56己末 阳7庚午 17庚辰27庚寅37庚子47庚戌57庚申 阴8辛末 18辛已28辛卯38辛丑48辛亥58辛酉 阳9壬申 19壬午29壬辰39壬寅49壬子59壬戌 阴10癸酉20癸末30癸己40癸卯

3、50癸丑60癸亥从表中看出凡是1都是阳数: 1、11、21、31、41、51。 凡是2都是阴数:2、12,22,32,42,52。 凡是单数都是阳数，双数都是阴数1、阳干配阳支，阴干配阴支; 干支配合规律 2、天干轮六周，在支轮五周: 3、干支在上（前），地支在下（后） （60年为一大周年， 五年中有60月为周月，) （四）、天干合化五行甲 乙 丙 丁 戊 己 庚 辛 壬 癸 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 土 金 水 木 火 1-6 2-7 3-8 4-9 5-10（五）、干支配四季、五行、方位表方位 东 南 中央 西 北 季节 春 夏 长夏 秋 冬 天干 甲己 乙庚 丙辛 丁壬

4、戊癸 地支 寅卯 己午 辰未戌丑 申酉 子亥 五行 木 火 土 金 水（六）、天干配十二脏腑天干甲 乙 丙 丁 戊 已 庚 辛 壬 癸 脏腑 胆 肝 小肠 心 胃 脾 大肠 肺 膀胱 肾三焦 心包（七）、地支配十二经脉地 支 寅 卯 辰 已 午 未 申 酉 戌 亥 子 丑 十二经 肺 大肠 胃 脾 心 小肠 膀胱 肾 心包 三焦 胆 肝三、年、月、日干支推算方法(一)、年干支推算方法 1、只要掌握前面所学的六十环周法按其顺序排列推算 2、求年支干公式，(x+57)60=Y.Z 或者(X一)60=YZ 将Z的数字查六十环周表便得年干支。 注: X：为年数，减3(加57)：去掉公元前的3年， Y：

5、是商， Z：是余数。 如余为0者，直接查60。 如2019年干支：公式：(2019-3)60二3419。 地区 查前面的六十环周表：19为壬午。(二)、月干支推算方法： 月天干 (歌诀法) 甲己之年丙作首，乙庚之岁戊为头，丙辛之年庚寅上， 丁壬壬寅顺行流，戊癸之年甲寅始，一月干支仅为此。 这儿甲己、乙庚、丙辛、丁壬、戊癸是前面所介绍的过的 “过五相合”的天干原则。 甲1和已6、乙2和庚7，丙3和壬8、丁4和壬9、戊5和癸10 相合。 歌诀中的天干都是每年一(正)月的天干，只要知道每年一月 的天干，以后每月都可以推算出来。 如甲子年一月干支为丙寅，那么二月则为丁卯、三月则为 戊辰、四月则为己巳。

6、 月地支:每年的十一月是子，十二月是丑。正月是寅，二月 是卯，按顺序依次类推。 月干支也可用公式法： 月干数公式:=(公元年数-4)l2+2+月数)10= 商余数 月支数公式:=(公元年数-4) l2+2+月)12= 商余数。 月干数和月支数公式基本相同，只是月支数要除12 (12地支)。 如2019年6月干支： 天干公式：=(2019-4)12+2+6)10=23984 (丁) 地支公式：=(2019-4)12+2+6)12=20194 (卯) 故2019年6月的干支是丁卯。(三)、日干支推算方法 1、平、闰年推算方法： 年数能被4除尽，无余数为闰年 年数不能被4除尽，有余数为平年。 如20

7、19年， 20194=5001 有余数为平年。 2019年，20194=501 无余数为闰年。 2、日干支代数： (同前面：天干10，地支12)。 3、日干支推算方法：3、日干支推算方法 A、 (歌诀法)平年:只要以该年的元旦日干支为基 础，再按照下列歌诀排列就可得 出各月第一天的干 支，其余各日的干支： 元旦兼五一， 下数即为七， 七隔九月一， 九下十一月， 元上三月一， 元冲四月一， 四下二六一， 六下数八月， 八下十一月， 十下十二正。 闰年：因为闰年的二月为29天，所以不能用平年 的28天计算。闰年的推算方法，是用该年的元旦的干 支作为基础，再按下列歌诀排列，就可得出各月第一天 的干支

8、，其余各天的干支可按六十环周法顺序推出。歌诀如下: 闰年元旦兼三月，下五五下七月明， 七脯一文为九月，九月十一单月终， 双月五冲为二四，四下六八十顺数， 十下十二始分明。 如l992年为闰年，它的元旦干支是“丙子”日，按上述歌诀排列，就可得出每月一 日的干 支。B、(公式法)日干支公式直接计算法:(但必须知道 当年元旦日的干支) 公式： 某日天干=(元旦日天干数十天数-1)10=得数所得余数。 某日地支=(元旦日地支数十天数-1)12=得数所得余数。 天干所得余数查天干的代号， 地支所得余数查地支的代号。 1、公式中的减1，是因为元旦本身占了一天，故减去 2、年、月、日数为阳历 （阴历有农历、

9、平、闰年之 别、月的大、小规律）。 3、除10是天干周转数，除19是地支周转数。（四）、时干支推算方法 一日有十二个时辰，五天有六十个时辰，正好合六十甲子之 数，故每日时辰的干支，每隔五天正好轮完一周。每日起始时辰 是从夜半的子时开始，然后按顺序下推，就可得出一天的时辰干 支。记住下列歌诀。 1、歌诀法: 甲已还生甲， 乙庚丙作初， 丙辛生戊己， 丁壬庚子头， 戊癸走壬子， 周而复始求。 是说明: 甲日、己日的12个时辰，都是从甲子开始:子时：甲子 乙日、庚日的12个时辰，都是从丙子开始:子时：丙子 丙日、辛日的12个时辰，都是从戊子开始:子时：戊子 丁日、壬日的12个时辰，都是从庚子开始;子

10、时：庚子 戊日、癸日的12个时辰，都是从壬子开始:子时：壬子 正好每5天地支轮转一周，甲与己相差5；乙与庚相差5，顺此 列推。十二时辰干支分配表 时辰 23-1 1-3 3-5 5-7 7-9 9-11 11-13 13-15 15-17 17-19 19-21 21-23 天干 甲 乙 丙 丁 戌 己 庚 辛 壬 癸地支 子 丑 寅 卯 辰 已 午 未 申 酉 戌 亥2、公式法（时干） 时干支推算法以当地时间为准，当地时间计算公式: 当地时间=北京时间+4分(当地经度-120)。 时天干公式：时干=(日干数-1)12+时辰数10的所得余数 时地支公式:时支数=(日支数-1)12+时辰数12的

11、所得余数 注：公式中的减1，是因为日千支本身占了一天，故 应减1。 公式中的12，为1天12个时辰。 公式中的加时辰数，是当日临时算出的实际时辰数。 推算年、月、日、时的干支，有两种方法: A、歌诀法。要花时间背，并在理解的基础上 背，只有记牢才能运用自如。 B、公式法。只要熟记公式，就可直接算出干 支。不需一一推算。 但要注意2点: 1计算年、月干支时，须用农历年数、月份。 2计算元旦日及日干支时，须用阳历的年、月、 日数计算。四、支午流注针法的临床应用 子午流注针法的临床应用，主要为“纳干法”、“纳子法”两大 类： （一）、纳干法 （又称为纳甲法）的应用。 纳干法：纳:归纳、纳入之意。干：

12、天干(甲:是天干的首位数)。 纳干法：是运用天干配脏腑 (经脉)的一种按时开穴的子午流 注针法。 本法的运用首先要将患者来诊的年、月、日、时的干支推算 出来，然后再结合人体的十二经脉的气血流注、五输穴相生规律 依次开穴。 针灸大成 “按日起时，循经寻穴，时上有穴，穴上有时”。 要掌握运用纳干法，须掌握以下几个万面的内容。 纳甲法的开穴规律：“阳日阳肘开阳经之穴， 阴日阴时开阴经之穴”。1、掌握阳进阴退的规律 阳：指天干，阳进:天干按正常顺序排列，即甲、乙、丙、丁、 阴：指地支，阴退:地支从戌时开始，倒退顺序与天干相配合。 即:戌、酉、申、未、午、已、辰、卯、寅、丑、子、亥的倒退顺序。 （天干始

13、于甲，而地文始于戊。甲戌、乙酉、） 纳干法按时开“井穴表 日 甲 乙 丙 丁 戊 已 庚 辛 申 酉 值日经 胆 肝 小肠 心 胃 脾 大肠 肺 膀恍 肾 开穴时辰 甲戌 乙酉 丙申 丁末 戊午 己己 庚辰 辛卯 壬寅 癸亥 所开井穴 足窍阴 大敦 少泽 少冲 厉兑 隐白 商阳 少商 至阴 涌泉 *按“阳进阴退”法，癸日的开穴时辰应是癸丑，而不是癸亥，为什么? 因为流注从甲日起开穴，每日值日一经，每经值日十一个时辰，九天以后， 共值日一百一十时辰，而十天共有一百二十时辰，柜差十时辰， 因此，为了保证下一个周次循环从甲戌时开始，癸日肾经井穴的开穴时间 不能起于癸丑，而应提前十个时辰在癸亥时开涌泉

14、穴。2、阳日开阳经 （腑）井穴。（阳日，阳时开阳 经，阴经不开灾)。 3、阴日开阴经 (脏) 井穴。(阴日、阴时开阴经， 阳经不开穴)。 4、 逢输过原(返本还原)。也称输、原同取。 如丙日已丑时开脾经太白穴，其为脾经的输穴，同时要 开脾经的井穴五行属性经的原穴。脾经井穴属木，属木 的经脉是肝经，肝经的原穴是太冲穴，即在开脾经太白 穴的同时要开肝经的太冲穴。就称之为逢输过原。 5、气纳三焦，开他生我穴。（他：指三焦经， 我：指值日经。） 6、血归心包，开我生他穴。（我：指值日经，7、子午流注逐日按时定穴法 （歌诀法） 甲日戌时胆窃阴，丙子时中前谷荣，戊寅陷谷阳明俞， 返本丘墟木在寅， 庚辰经注

15、阳溪穴，壬午膀脱委中寻， 甲申时纳三焦水，荣合天干取液门。 乙日酉时开大敦，丁亥时荣少府穴，己丑太白、太冲穴， 辛卯经渠是肺经，癸已肾宫阴谷合，乙未劳宫火穴荣。 丙日申时少泽当，戊戌内庭治胀康，庚子时在三间俞， 本原腕骨可祛黄，壬寅经火昆仑上，甲辰阳陵泉合长， 丙午时受三焦木，中渚之中仔细详。 丁日未时心少冲，已酉大都脾土逢，辛亥太渊、神门穴， 癸丑复留肾水通，乙卯肝经曲泉合，丁巳包络大陵中。 戊日午时厉兑先，庚申荣穴二间迁，壬戌膀胱寻束骨， 冲阳土穴必还原，甲子胆经阳辅是，丙寅小海穴安然， 戊辰气纳三焦脉，经穴支沟刺必痊。 已日巳时隐白始，辛未时中鱼际取，癸酉太溪、太白原， 乙亥中封内踝比，

16、丁丑时合少海心，子卯间使包络止。 庚日辰时商阳居，壬午膀胱通谷之，甲申临泣为俞木， 合谷金原返本归， 丙戌小肠阳谷火，戊子时居三里宜， 庚寅气纳三焦合，天井之中不用疑，辛日卯时少商本， 癸已然谷何须忖，乙未太冲原太渊，丁酉心经灵道引， 已亥脾合阴陵泉，辛丑曲泽包络准。 壬日寅时起到阴，甲辰胆脉侠溪荣，丙午小肠后溪俞， 返求京骨本原寻， 三焦寄有阳溪穴，返本还原似的亲。 戊申时注解溪胃，大肠庚戌曲池真， 壬子气纳三焦寄， 井穴关冲一片金，关冲属金壬属水，子母相生恩义深。 癸日亥时井涌泉，乙丑行间穴必然，丁卯俞穴神门是， 本建肾水太溪原， 包络大陵原并过，己巳商丘内踝边， 辛末肺经合尺泽，癸酉中冲

17、包络连， 子午截时按定穴， 留传后学莫忘言。（二）、纳支法 （纳子法） 纳支法：支 (子)：地支，子：地支十二数的首位。 纳子法，是运用地支(十二时辰)配合脏腑 (经脉)， 按气血逐经流注顺序的一种按时取穴的子午流注针法。 本法较纳干法为简易，不需要推算年月日时的干 支，只要熟知一日十二个时辰的顺序与十二经脉气血流 注的顺序 ，再熟悉十二经的五输穴及其五行属性，就 可以运用本法了。但注意，十二时辰配十二经脉是从寅 时开始的，寅时配肺经。歌诀如下， 肺寅大卯胃辰宫，脾已心午小末中， 申膀酉肾心包戌，亥焦子胆丑肝通。1、按时循经开穴 本法临床运用较灵活，按十二时辰配十 二(脏腑)经脉，按时开各经相

18、应的五输穴： 井、 荣、输、 经、合例如：胃病：上午7-9时，取胃经的五输穴， 脾病：上午9-11时，取脾经的五输穴等。 其它病变类推。时间针灸研究一、理论研究 二、临床研究 三、实验研究工作一、理论研究、内经时期 人体生理、病理、诊治等时间节律；针灸择时补泻。 、宋、金元时期形成系统理论子午流注针法 、明代重视理论研究，并将理论应用于临床 徐凤在内经时间针灸的基础上，进行了子 午流注针法规律的总结。 、建国以来，1957广东中医“子午流注古法新解及其应用”对子午流注针法从理论上归纳为6个方面： 、解译子午流注针法、定时开穴结合病穴用针 、应用阳经气纳三焦、血归包络法 、掌握应用“闭穴变开穴”

19、的规律 、掌握原络配穴方法用针、应用夫妻相合穴。60年代单氏对“子午流注针法在临床应用的规律”作 了理论方面的研究，总结出开穴规律十法： 1、“母子相生，互相促进”的规律 2、“相反相成，矛盾统一”的规律 3、“阴阳相贯，刚柔相济”的规律 、“脏腑相连，表里相通”的规律 、“阳经气纳三焦与阴经血归包络”的规律 、“闭穴变开穴”的规律 、“阴阳相贯，同气相通”的规律 、“阳经与输过原与阴经以输代原”的规律 、“推定“开穴”之外配合“病穴”的规律 10、“生成毁灭，质量互变”的规律孙氏将“子午流注针法”总结出种规律： 、阳干必配阳支，阴干必配阴支。 、开穴先从值日经井穴开始，后按时生 时、经生经、

20、穴生穴顺序开穴。 、返本还原。 、气纳三焦（阳经），血归包络 、阳进阴迟。 有研究发现：用光子数量测定仪对经气盛衰的理论 验证研究结果：气血运行到肺经（寅时），左右肺经光 子发射的数量测定值是对称的。、纳甲法 子午流注针法，最常用的三种、纳子法 、灵龟八法二、临床研究 子午流注针法，即按时或择时进行针灸的方法。 在建国后50年代末就已有临床应用的报道，1958 年上海中医药杂志就有“纳子法临床应用”的报导。 60年代初就有了“纳甲法”临床应用的经验介绍。 70年代研究、应用甚少。 80年代至今，应用子午流注针法、时间针灸的报导 较为广泛： 孙氏用子午流注原理针灸治疗睾丸炎、顽固性头 痛、耳聋、

21、遗精、淋巴结核、神经衰弱等病，认为子午 流注针法治病。所向无不取验，是高效针术之一，要求 熟悉率络走向、取穴准确和熟悉推算天干地支。有人应用子午流注针法，治疗肝炎、肾虚肠 结核、眩晕、周围面神经麻痹、癫狂、复视、头 痛、疼痛性疾病及咳嗽、腹泻等多种病症，均取 得较好的效果。 时间因素不但用于针灸治病，不可用于中 药、西药的服药；不可根据发病的时间，以助疾 病的定位诊断，择时选用引经药或某脏腑的药， 可提高临床疗效。三、实验研究工作 早在50年代末就开始了对人体的经穴电位值、人体生理气 血盛衰活动情况，对人体心动电流的影响等研究，但这些研究 对象主要是人。用经络测定仪按时探测各经所有腧穴导电量的

22、 数值，在24小时内从甲乙2个健康人身上，按子午流注各个时 辰，对各经穴探测，寅时测肺经穴的数值，同时再测相表里经 的数值，余经方法同。结果表明都是本经气血旺盛时辰的导电 量高，高于相表里经的的导电量。证明了气血流注盛衰的科学 性。 在气血旺盛时用“迎而夺之”的泻法（子穴）可获显效，而 在该经流注已过的一个时辰（经气较衰），以“随而济之”补本 经母穴可获显效是有一定的道理。另外从三焦经的平均值比其他经较高的结果看来，初步说 明了三焦为阳气之父，在十二经纳（天）干法中，气纳三焦的 关键性，是有一定理由的。 有研究发现不同时辰和外界环境气候的寒冷、温热与朝夕 光热的强弱，对人体十二经脉气血流注有不同程度的影响，如 在未时后小时（中午）测定各经原穴的平均值都其他任何一 个时辰高，证明了子午流注是有物质基础客观存在。 60年代有“按“纳支法则”针刺原穴，对正常人心动电流的影 响”研究（哈