2006年绩效考核06.1临床科室

1、2006 年临床科室标准 1000 分（试行）分类内容分值考核方法标准考核部门备注医疗质量 330分甲级病案率达标140 分检查病志每1%加 5 分;每1%减 5 分。在内审或院组织检查发现 1 例乙级减 5 分;发现 1 例丙级病例减 20 分（由医务部、组、质管办提供材料）医务部检查标准：按照医务部制定的“病案等级评定标 准”及省病历书写基本规范；院病案书写规 范。医疗技术操作考核,科室可实行预约办法。医疗技术操作规范20 分现场查看看病志优秀:赋 20 分;良好:赋 15 分;一般:赋 10 分有优秀、良好、一般同时出现时则取平均分（标准见说明）床位利用率达标50 分看院报表每1%减 1

2、0 分;每增加 1%加 10 分，上下浮动分数不超过 30 分病案室平均住院日达标50 分看院报表每增加 1 天减 10 分;每减少 1 天加 10 分,上下浮动分数不超过 30分治疗有效率达标20 分看院报表每减少 1%减 3 分;每增加 1%加 3 分,上下浮动分数不超过 15 分危重抢救成功率达标10 分看院报表每减少 1%减 1 分;每增加 1%加 1 分,上下浮动分数不超过 10 分出入院符合率达标20 分看院报表每减少 1%减 3 分; 每增加 1%加 3 分,上下浮动分数不超过 15 分处方达标20 分处方不合格减 2 分/张门诊部临床科室标准（试行）考核部门分 类内容分值考核方

3、法标准备注由于 部门、等原因，受、有关看相关材料一般批评每次减 20 分；受重影响医院声誉发生一起减 100 分点名批评严加分：省以上、市级、点名批评影响医院声誉关于加生行业作风建设意见大学、院级、新提出八项行业纪律；卫生厅关于纠正行业闻表扬或报执行院发(2005)15定与处理暂行规定起减 100 分对医德行为界看材料看行风办不正方案的 10 条规定；院行风建设实施导分别为 4 分、3精神;查实或认定一分、2 分、1 分。单列附加分，不暗示、索要患者钱物(包括在诊疗过程执行院发(2005)15定与处理暂行规定起减 100 分对医德行为界看材料看计算在 1000制中。分中与患者发生现金往来)收取

4、药品、医疗器械、试剂、卫生材料、胶片等促销回扣精神;查实或认定一标准:多、漏、无依据收看材料看行风建设 160分查实一起减 20 分物价部费、比照、导致未签字一起减 5 分;日期等项目填写不全减 2分/例医患双承诺；患者知情同意书看病志执行院发(2005)15定与处理暂行规定减 30 分;行风办认可有效对医德精神;行为界视为属实因服务态度不好被与患者沟通及满意度测量控制程序现场查看看减 5 分/件；无控制程序减 30 分; 未减 5 分/项;无减 5分;无5 分/项行风办现场查看看佩戴胸卡未佩戴胸卡每人减 2 分私自向外转、私自外院行医看查实一起减 100 分奖金分配办法看无分配办法减 10

5、分现场看患者满意度达标每1%加 3 分:查实一起扣 5 分补充规定：多、漏、无依据、比照调整规定：患者满意度由每1%减 3 分,改为每1%加 3 分, 改为每1%加 1 分。临床科室标准（试行）修改规定：医师交班本无减 5 分/日改为减 2 分/日，交班本项目不全减 1 分/日。分类内 容分值考核方法考核部门备 注科室管理 230分质量目标医保费用达标普病看院报表人均:3% 减 20 分;医保住院自费项目或 字减 10 分/例;医保中心检查发现不 合理检查、不合理用药造 成该费用不 予结算减 50分;由于分解住院或不够 出入院标准 医保中心不 予结算减 50分单病种看院报表人均：1000 元减

6、 25 分;1000 元减 30 分;2000 元减 35 分;3000 元减 40 分人均节省：50025 分; 100030 分; 200035 分;3000 加 40 分单病种错报、漏报减 2 分/例药品比例达标看院报表每增加 1%减 5 分；每减少 1%加 5 分经管部消耗比例达标看院报表每增加 1%减 5 分；每减少 1%加 5 分、规章制度、临床诊疗常规,护理规范、岗位职责、院级活动等执行情况现场查看看文件未归档管理,、规章制度、岗位职责、诊疗常规、护理规范、无医疗质量 制度、未执行抗菌素药物临床应用指导原则、 手术、新开展手术无院级或医务部批准、手术分级管理制度、医疗活动不是由合

7、法 完成、有超范围无隐患登记制度、科 无 管理 、 未参加院级活动等减 15 分/项；未按时会诊减 15 分/例；会诊未写到时、分减 2 分；院感漏报 1 例减 2 分；传染病漏报 1 例减 3 分；未执行首诊负责制减 15 分；院内假周转减 10 分/例；未减 2 分/例；医师交班本无减 5 分/日；交项目不全减 2 分/日;每月未开减 10 分，科室文件未受控减 5 分，纠正预防处理按时反馈减 5分医务部各种检验、检查申请单项目添写齐全现场查看填写不齐全减 2 分/份；单丢失减 5 分/份；病理单丢失减 20 分/份,化验单散放不及时粘贴在中减 5 分管理疏忽，损坏医院仪器、设备、设施、公

8、物或造成能源、资源等浪费；医疗设备未按时进行维修、保养等现场查看看发现一起减 10 分；无5 分；造成经济损失：万元以上减 100 分，5000 元减50 分，1000 元减 20 分后勤管理部设备部安全无隐患现场查看看防火、防范制度等未一项减 20 分；发现安全隐患一处减 20 分；发生事故减 100分部工作岗位整洁、现场查看卫生脏、乱、差发现一处减 10 分；随意张贴文件、通告、和其他宣传资料发现一起减5 分行风办、行政查房梯队建设、培养、团队精神看材料现场看科室无年度计划或无规划减 20 分；无措施减 10 分；无减 5 分；因不团结影响科室工作或造成不良影响减 10 分组织人事部临床科

9、室标准（试行）补充：新技术立项 30 分项目内 容分值标 准门备 注学科建设 280分完成教学任务100 分未完成教学任务减50 分;出现教学差错减10 分;教学事故减30分 ;继续教育未达标减 2 分/人;进修医师减 5 分/人次科教部注：附加分不算在 1000 分内国家科技进步奖 120 分 省科技进步一等 120 分省科技进步二等 120 分省科技进步三等 120 分省教育厅教学成果奖 120 分 市科技进步一等奖 120 分市科技进步二等奖 60 分市科技进步三等 40 分国家自然基金立项 120 分国家级合作项目 120 分。省科技厅立项、博士启动基金、回国基金 120 分。 省教委

10、立项、市科委立项 60 分院新技术应用一等奖 30 分院新技术应用二等奖 20 分院新技术应用三等奖 10 分4、其他级别参考上述科研、新技术；120 分国家科技进步奖、省科技进步一、二、三等奖、省教育厅教学成果奖、市科技进步一等奖 120 分市科技进步二等奖 60 分市科技进步三等奖 40 分国家自然基金立项、国家级合作项目、省科技厅立项、博士启动基金、回国基金 120 分省教委立项、市科委立项 60 分院新技术应用一等奖 30 分院新技术应用二等奖 20 分院新技术应用三等奖 10 分未包涵的科技项目参照上述条件著作、学术会议60 分1. 期 章:0.2 篇/人均;中华牌系列杂志文章: 0.1/人均;参加编写国家高等学校 、主编参考书、工具书、科普著作。以上 3 条符合其中 2 条赋 60 分或中华牌