2020年专科考核-心血管内科系统试卷

1、2020年专科考核-心血管内科系统试卷第一题：单项选择题（每小题1分，合计45分）1. 急性心肌梗死最常见的死亡原因（） 单选题 *A.心源性休克B.严重心律失常(正确答案)C.心力衰竭D.电解质紊乱2. 可同时扩张小动脉和小静脉的血管扩张剂是（） 单选题 *A.硝酸甘油B.多巴胺C.硝酸异山梨酯D.硝普钠(正确答案)3. 病态窦房结综合征病人最理想的治疗方案是（） 单选题 *A.静注阿托品B.静注异丙肾上腺素C.安装永久心脏起搏器(正确答案)D.同步电复律4. 给与强心甙类药物，每次给药前要监测心率、心律，当脉搏小于（）次/分时，应立即停药，通知医生。 单选题 *A.40B.60(正确答案)

2、C.65D.50E.705. 以下哪项不是高血压患者的非药物治疗措施（） 单选题 *A.控制体重B.增加钠盐及钾的摄入(正确答案)C.减少脂肪的摄入D.戒烟限酒6. 脉压的正常值为（） 单选题 *A.20-30mmHgB.30-40mmHg(正确答案)C.20-40mmHgD.30-50mmHg7. 动脉血气标本在常温下存放时间为（） 单选题 *A.10分钟B.6分钟C.15分钟D.7-15分钟(正确答案)8. 心力衰竭最常见的诱因是（） 单选题 *A.心律失常B.房颤C.情绪激动D.感染(正确答案)9. 心脏起搏器植入术患者伤口局部沙袋加压（）小时，且每隔（ ）小时解除压迫（ ）分钟。 单选

3、题 *A.4.1.10B.6.2.5.(正确答案)C.4.2.5D.6.2.1010. 成人心肺复苏时按压的深度为（）cm 单选题 *A.3-5B.5C.5-6(正确答案)D.4-511. 发生左心衰的病人最常见的症状是（） 单选题 *A.便秘B.体重下降C.呼吸困难(正确答案)D.肌肉酸痛E.腹胀12. 右心衰会出现哪项体征（） 单选题 *A.湿罗音B.蜘蛛痣C.球结膜水肿D.颈静脉怒张(正确答案)13. 尿路感染患者每日饮水量为（）ml 单选题 *A.2000(正确答案)B.1500C.1500-2000D.200014. 正常成人二尖瓣口面积是（） 单选题 *A.4-6cmB.3-5cm

4、C.4-6cm2(正确答案)D.4-8cm215. 急性左心衰的病情监测不包括（） 单选题 *A.生命体征B.血气分析C.心肌酶谱(正确答案)D.出入量16. 空腹血糖值的正常范围是（）mmol/L. 单选题 *A.3.9-6.1(正确答案)B.3-6C.4D.617. 主动脉夹层患者应严格控制血压和心率，收缩压要求（）mmHg,心率（D）次/分。 单选题 *A.90-110,60B.100-120,70C.90-120,60D.100-120,60-70(正确答案)18. 体力活动明显受限，休息时无症状，低于平时一般活动量时可出现疲乏、心悸、呼吸困难等症状，这属于心功能（） 单选题 *A.三

5、级(正确答案)B.二级C.一级D.四级19. 哪项不是硝普钠使用的注意事项（） 单选题 *A.严密观察血压变化B.避光C.现配现用D.静脉应用不超过12小时(正确答案)20. 心脏电复律是指短时间内向心脏通以高压强电流，时心肌瞬间同时（），消除异位性心律失常，使之转为窦性心律的方法。 单选题 *A.去极B.除级(正确答案)C.除颤D.复律21. 下列哪项不是血氧饱和度的干扰因素（） 单选题 *A.涂指甲油B.灰指甲C.末梢循环良好(正确答案)D.失血性休克22. 监护仪心电图不稳的干扰因素不包括（） 单选题 *A.电极片粘贴不牢B.导联线连接不紧密C.电极片上电糊过多(正确答案)D.电极片上电

6、糊干燥23. 主动脉夹层动脉瘤患者如不及时诊治48小时内死亡率达到（）% 单选题 *A.50(正确答案)B.60C.80D.7024. 皮下注射低分子肝素钙时瘀斑大于（）cm需要在专科监测指标记录本做记录。 单选题 *A.5B.0.5(正确答案)C.1D.225. 心肺复苏的CAB中C代表了什么（） 单选题 *A.人工呼吸B.除颤C.开放气道D.胸外按压(正确答案)26. 室颤是由于心脏出现多灶性局部兴奋，以致完全失去排血功能，监护导联呈形态，振幅各异的不规则波动，频率在（）次/分 单选题 *A.210B.350C.310(正确答案)D.28027. 不能从事任何体力活动，休息时亦有心衰的症状

7、，这属于心功能（） 单选题 *A.三级B.二级C.一级D.四级(正确答案)28. 下列哪项不是肺栓塞的临床体征（） 单选题 *A.肺动脉瓣第一心音亢进(正确答案)B.心率加快C.血压下降D.呼吸急促29. 下列哪项不属于24小时动态血压监测的注意事项（） 单选题 *A.充气时保持安静B.不对手臂施以任何压力C.可剧烈活动，不被影响(正确答案)D.避免取下袖带30. 下列哪项不是主动脉夹层动脉瘤的临床特点（） 单选题 *A.突发剧烈胸痛B.休克C.压迫相应的中动脉分支血管时不出现脏器缺血症状(正确答案)D.起病急31. 以下哪项不是左心衰的抢救原则（） 单选题 *A.端坐卧位，双腿下垂B.低流量

8、酒精湿化吸氧(正确答案)C.镇静D.强心利尿扩血管32. 胸部叩击的禁忌症（） 单选题 *A.髌骨骨折B.高血压C.严重咳嗽者D.肋骨骨折(正确答案)33. 高血压的临界高压部分是（）mmHg？ 单选题 *A.110-120/60-90B.120-130/65-90C.120-139/80-89(正确答案)D.130-140/90-10934. 脑梗死急性期早期溶栓应在（）小时内进行？ 单选题 *A.8B.6(正确答案)C.4D.235. 糖尿病是由遗传和环境因素相互作用引起的一组以慢性（）为共同特征的代谢异常综合征。 单选题 *A.高血压B.高血脂C.高血糖(正确答案)D.高血粘度36. 起

9、搏器患者术前的护理措施不包括（） 单选题 *A.使用抗凝剂者无需停用(正确答案)B.备皮C.完善相关检查D.抗生素皮试37. 食管的第一个狭窄位置相当于（） 单选题 *A.食管起始处(正确答案)B.与左支气管交叉处C.食管裂孔处D.与右支气管交叉处38. 胸外心脏按压的深度成人至少（） 单选题 *A 3厘米B 4厘米C 5厘米(正确答案)D 6厘米39. 胸外心脏按压的频率成人至少（） 单选题 *A 125次/分B 120次/分C 110次/分D 100次/分(正确答案)40. 成人心肺复苏潮气量为多少毫升（） 单选题 *A 500-600(正确答案)B 600-700C 700-800D 8

10、00-90041. 常用电除颤的种类及能量选择是什么（） 单选题 *A单相波；300J，双相波；120-200JB单相波；360J，双相波；120-200J(正确答案)C单相波；360J，双相波；100-300JD单相波；360J，双相波；120-400J42. 止血带止血一般不宜超过几小时，并应多长时间放松一次，放松时间为多少（） 单选题 *A 每间隔1小时1.5小时放松一次，放松时间为一分钟到两分钟B 每隔1小时2时放松一次，放松时间为一分钟到两分钟C 总时间不应超过4小时D 每间隔0.51小时放松一次，放松时间为半分钟到一分钟(正确答案)43. 心肺复苏首选药物肾上腺素，下列说法正确的是

11、（） 单选题 *A 成人患者给予肾上腺素1mg(正确答案)B.成人患者给予肾上腺素2mgC 每隔24分钟可重复一次D 每隔45分钟可重复一次44. 一般成人每分钟通气量是多少 （） 单选题 *A 80100ml/kgB 100120 ml/kgC 90100 ml/kg(正确答案)D 100110 ml/kg45. 血肌酐的正常值是多少（） 单选题 *A 0.51mg/dlB 11.5 mg/dl(正确答案)C 1.52 mg/dlD 2.53 mg/dl第二题：多项选择题（每小题1分，合计30分）46. 降压药物的应用原则（） *A.缓慢降压(正确答案)B.选择长效制剂(正确答案)C.联合用

12、药(正确答案)D.体现个体化(正确答案)47. 稳定性心绞痛发作的诱因有（） *A.体力劳动(正确答案)B.饱餐(正确答案)C.寒冷刺激(正确答案)D.情绪激动(正确答案)48. 急性心肌梗死的诊断标准（） *A.缺血性胸痛的病史(正确答案)B.心电图动态演变(正确答案)C.心肌坏死标志物动态改变(正确答案)D.X线检查49. 急性心肌梗死时口服抗血小板治疗药物是（） *A.阿司匹林(正确答案)B.氯吡格雷(正确答案)C.华法林D.瑞舒伐他汀类50. 经皮冠状动脉介入治疗的术后负性效应包括（） *A.腰酸、腹胀(正确答案)B.术区出血或血肿(正确答案)C.尿储留(正确答案)D.低血压(正确答案

13、)51. ST段抬高型心肌梗死的心电图特点（） *A.T波倒置(正确答案)B.病理性Q波(正确答案)C.ST段弓背向上抬高(正确答案)D.出现U波52. 电除颤适应症包括（） *A.心室颤动(正确答案)B.心室扑动(正确答案)C.无脉性室性心动过速(正确答案)D.心房颤动53. 洋地黄中毒的临床表现（） *A.胃肠道症状(正确答案)B.各类心律失常(正确答案)C.神经系统症状(正确答案)D.黄视绿视(正确答案)54. 常用的降压药有哪几类（） *A.利尿剂(正确答案)B.钙离子拮抗剂(正确答案)C.ACEI类(正确答案)D.ARB类(正确答案)55. 房颤患者血栓栓塞的高危因素有（） *A.脑

14、栓塞(正确答案)B.左心衰,EF值60%C.伴高血压或糖尿病(正确答案)D.年龄75岁(正确答案)E.甲亢患者(正确答案)56. 心肌病是由（）等不同原因引起的以心肌结构及功能异常为主的一组心肌疾病。 *A.环境B.遗传(正确答案)C.感染(正确答案)D.饮食57. 心源性呼吸困难有哪几种类型（） *A.吸气性呼吸困难B.劳力性呼吸困难(正确答案)C.夜间阵发性呼吸困难(正确答案)D.端坐呼吸(正确答案)58. 左心衰竭的临床表现有（） *A.呼吸困难(正确答案)B.咳嗽,咳痰,咯血(正确答案)C.水肿D.肝颈静脉反流症阳性59. 糖尿病的诊断标准是什么（） *A.症状+随机血糖11.1mmo

15、l/L(正确答案)B.空腹血糖7.0 mmol/L(正确答案)C.葡萄糖负荷后2小时血糖11.1 mmol/L(正确答案)D. 空腹血糖6.0 mmol/L60. 硝酸甘油的保存方法是（） *A.避光(正确答案)B.防热C.防潮(正确答案)D.注意有效期(正确答案)61. 心脏骤停时按压有效的判断指征有哪些（） *A.能触及大动脉博动(正确答案)B.口唇，颜面，甲床由紫绀转为红润(正确答案)C.恢复窦性心律(正确答案)D.呼吸逐渐恢复(正确答案)E.瞳孔随之缩小，有对光反射(正确答案)62. 射频消融术的并发症有（） *A.动静脉瘘B.窦性停搏(正确答案)C.气胸(正确答案)D.心脏压塞(正确

16、答案)63. 心脏起搏器术前的主要护理措施有（） *A.皮肤护理(正确答案)B.抗生素皮试(正确答案)C.训练患者平卧位床上排尿(正确答案)D.术前建立静脉通路(正确答案)E.心理护理(正确答案)64. 心内科专科质量检测中高警示药品药液外渗发生率所检测的高警示药品包括（） *A.硝酸甘油B.果糖(正确答案)C.盐酸胺碘酮(正确答案)D.硝普钠(正确答案)E.盐酸多巴胺(正确答案)65. 高级心肺复苏的主要措施有（） *A.气管插管与给氧(正确答案)B.除颤(正确答案)C.药物治疗(正确答案)D.手术治疗66. 阿托品化指 （） *A 意识清楚或模糊(正确答案)B 颜面潮红(正确答案)C瞳孔散

17、大(正确答案)D脉搏120次/分E 体温正常或轻度升高(正确答案)67. 院外急救的原则是（） *A 先复苏后固定(正确答案)B 先止血后包扎(正确答案)C 先重后轻(正确答案)D 先急救后送(正确答案)E 急救与呼救并重(正确答案)68. 心搏骤停的临床表现有那些（） *A意识丧失(正确答案)B瞳孔缩小C 心音消失(正确答案)D 呼吸断续，呈叹息样或短促痉挛性呼吸(正确答案)E面色苍白或发绀(正确答案)69. 急救中毒的急救原则是什么（） *A 立即脱离中毒现场(正确答案)B 有心跳、呼吸骤停者，先行心肺脑复苏(正确答案)C 尽快排除尚未吸收的毒物，阻止毒物的进一步吸收(正确答案)D 已被吸

18、收的毒物，尽快选择有效药物中和毒素(正确答案)E 积极支持疗法，纠正体液，酸碱失衡和电解质紊乱(正确答案)70. 电击伤的急救护理措施有哪些（） *A 立即切断电源(正确答案)B 立即拉开患者身上的电线或电器C 立即进行人工复苏(正确答案)D 检查灼伤处(正确答案)E 静脉输液(正确答案)71. 心脏电复律的适应症 （） *A窦性心动过速B 室性心动过速(正确答案)C 心房扑动(正确答案)D 心房颤动(正确答案)E 室上性心动过速(正确答案)72. 有机磷中毒常用解毒剂是什么（） *A 阿托品(正确答案)B 碘解磷定(正确答案)C 氯解磷定(正确答案)D 双复磷(正确答案)E 氟马西尼73.

19、脑出血的常见并发症有哪些 （） *A消化道出血(正确答案)B 肺部感染(正确答案)C泌尿道感染(正确答案)D压疮(正确答案)E肾功能衰竭(正确答案)74. 急性胰腺炎的治疗要点有哪些（） *A 禁食水(正确答案)B 应用抗酸及抗感染治疗C胃肠减压(正确答案)D 静脉输液(正确答案)E 必要时手术治疗(正确答案)75. 利多卡因的适应症有哪些（） *A 室性期前收缩(正确答案)B 室性心动过速(正确答案)C 窦性心动过速D房颤E室颤(正确答案)76. 机械通气的禁忌症有哪些（） *A 气胸及纵膈气肿未行引流者(正确答案)B 肺小泡和肺囊肿者C 低血容量性休克胃壁充血容量者(正确答案)D 严重肺出

20、血(正确答案)E 气管食管瘘(正确答案)77. 微量注射泵的应用范围有哪些（） *A 血管活性药物的维持注入(正确答案)B 麻醉剂、抗癌剂、抗凝固剂的维持注入(正确答案)C 各种激素的维持注入(正确答案)D 对早产儿、新生儿的哺乳及肠营养液的注入(正确答案)E 对早产儿、新生儿的微量输液、输血等方面(正确答案)第三题：判断题（每小题1分，合计23分）78. 血压值为162/90mmHg属于二级高血压。 判断题 *对(正确答案)错79. 低分子肝素钙注射完毕按压3-5分钟，勿揉。 判断题 *对错(正确答案)80. 电复律时两电极板之间的距离应小于10cm。 判断题 *对错(正确答案)81. 胸部叩击的最佳时间是餐前2小时至餐后30分钟，以避免治疗中引发呕吐。 判断题 *对错(正确答案)82. 奇脉是指呼气时脉搏明显减弱或消失。 判断题 *对错(正确答案)83. 高危、很高危或三级高血压患者，应立即开始降压药物治疗。 判断题 *对(正确答案)错84. 低分子肝素钙的注射部位为脐周腹壁皮下组织。 判断题 *对(正确答案)错85. 左心衰患者因为纵膈低位会出现夜间阵发性呼吸困难。 判断题 *对错(正确答案)86. 灌肠常见的并发症有肠道黏膜损伤、肠穿孔、肠破裂等。 判断题 *对(正确答案)错87. 应用硝普钠时应先配现用，超过6-8小时后均应停止使用。 判断题 *对(正确答案)错88