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文档简介

1、颈椎病的预防 职级:高级工程师 姓名:牯仔哥 日期:2015/1培训课程目录1、颈椎的解剖结构2、颈椎病定义3、颈椎病病因4、颈椎病的分型5、颈椎病的典型症状6、颈椎病的预防7、颈椎病的治疗颈椎生理解剖结构 颈段脊柱由7个颈椎、6个椎间盘(第1、第2颈椎间无椎间盘)和所属韧带构成。上连颅骨,下接第1胸椎,周围为颈部肌肉、血管、神经和皮肤等组织包绕。颈椎主要起支持头颅的作用,具有很大的活动范围,可以进行前曲、后仰、左右侧屈等活动。颈椎病的病因 1、人体尤如一部复杂的机器,时常需要加以保养。尤其是颈椎病,本身就是一种退行性病变,是颈椎病发病的主要原因,是人体的一种正常生理变化。颈椎病,是中老年的常

2、见病和多发病,尤其是40-60以上者多见,一般说人体生长过程的结束,也就意味着“退变”过程的开始。 大概从25-30岁开始退化,在“退变”过程中,有的人无明显临床症状,有的却症状明显,这与退变的程度、椎管发育情况有关。只是临床症状迟早出现的问题而已,其中椎间盘的退变尤为重要,是颈椎诸结构退变的首发因素,并由此演变出一系列颈椎病的病理解剖及病理生理改变。2、睡眠姿势不良以及枕头高低软硬不当,因其持续时间长以及 在大脑处于休息状态下不能及时调整,则必然造成椎旁肌肉、韧带及关节的平衡失调都会对颈椎有所影响。3、不当的工作姿势 ,活动又少,长时期保持一个姿势,而且随着IPAD、手机和电脑等电子产品的不

3、离手,长时间的操作,导致肩颈僵硬,是颈椎病最普遍的病因。4、不适当的体育锻炼, 正常的体育锻炼有助于健康,但超过颈部耐量的活动或运动,如以头颈部为负重支撑点的人体倒立或翻筋斗等,均可加重颈椎的负荷,尤其在缺乏正确指导的情况下。5、不良的生活习惯,不少年轻人夜间娱乐生活繁多,睡眠少,脖子受累,或还将座位置于空调冷风直接吹到颈部的地方,这些都是颈型颈椎病的高发人群。时下25岁至35岁的年轻人,已经逐渐成为医院颈椎病患者主要就医人群。6、吸烟对颈椎病患者非常有害,也是造成颈椎病的致病因素之一。烟中的尼古丁等有害物质可导致毛细血管的痉挛,造成颈椎锥体血管内血液供应减少,椎间盘中的酸碱度下降,最终使椎间

4、盘代谢改变,发生退变。所以,颈椎病人戒烟或减少吸烟对其缓解症状,逐步康复,意义重大。7、随着社会越来越现代化,很多小朋友也开始依赖电子产品,也造成了颈椎病的隐患。颈椎病的分型 颈椎病分为:颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感型、混合型六种类型一、颈型颈椎病:称局部型颈椎病,具有头、肩、颈、臂的疼痛及相应的压痛点,X线片上没有椎间隙狭窄等明显的退行性改变,但可以有颈椎生理曲线的改变,椎体间不稳定及轻度骨质增生等变化。此型在临床上极为常见,从青少年开始出现,是最早期的颈椎病。三、脊髓型颈椎病:是由于颈椎椎体退化及相邻软组织(如椎间盘脱出、椎体后缘骨刺、后纵韧带骨化、黄韧带肥厚或钙化等)的退变造成

5、了对脊髓的直接压迫,加上剧烈的运动或长期的不良姿势等动态因素的影响,导致脊髓受压或脊髓缺血,继而出现脊髓的功能障碍。临床早期双侧或单侧下肢麻木、疼痛、僵硬发抖、无力、颤抖,行走困难,继而双侧上肢发麻,握力减弱,容易失落物品。上述症状加重时,可有便秘、排尿困难与尿潴留或尿失禁症状,或卧床不起,也可并发头昏、眼花、吞咽困难,面部出汗异常等交感神经症状走路时有踩棉花的感觉等,本型少见,但症状严重。见于中老年人。五、交感性颈椎病:由于椎间盘退变和节段性不稳定等因素,从而对颈椎周围的交感神经末梢造成刺激,产生交感神经功能紊乱。交感神经型颈椎病症状繁多,多数表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、恶心、心动过速、心

6、前区疼痛等一系列交感神经症状。见于中年人。颈椎病的主要症状1、颈肩肌群沉重疼痛,上肢麻木、无力或伴有头痛、眩晕。2、头颈、肩及上肢疼痛、一侧肩背部沉重感,上肢无力,手指发麻,肢体皮肤感觉减退,手握物无力,有时不自觉的握物落地。3、其严重的典型表现是:下肢无力,行走不稳,二脚麻木,行走时如踏棉花的感觉。4、最严重者甚至出现大、小便失控,性功能障碍,甚至四肢瘫痪。5、常伴有头颈肩背手臂酸痛,颈脖子僵硬,活动受限。6、有的伴有头晕,房屋旋转,重者伴有恶心呕吐,卧床不起,少数可有眩晕,猝倒。颈椎病的症状7.当颈椎病累及交感神经时可出现头晕、头痛、视力模糊,双眼发胀、发干、耳鸣、平衡失调、心动过速、血压

7、不稳、心慌,胸部紧朿感,有的甚至出现胃肠胀气等症状。也有吞咽困难,发音困难等症状。8.多数起病时轻且不被人们所重视,多数能自行恢复,时轻时重,只有当症状继续加重而不能逆转时,影响工作和生活时才引起重视。如果疾病久治不愈,会产生很大的心理压力,导致失眠、烦躁、发怒、焦虑、忧郁等症状。颈椎病的预防 颈椎病的发病率将会呈现上升趋势,但如能对其发病因素加以全面认识,并注意预防,日益增高的发病率也会降低。随着社会老龄化,颈椎退变导致的颈椎病日益增多;低头伏案工作者,由于长时间低头引起椎间盘内压升高、髓核后移,并引起椎节后方韧带一骨膜下损伤及椎间盘后突,形成骨赘者屡见不鲜,尤其是每天俯案工作超过4小时者,

8、其发病率将随着工龄的延长而成倍增加。工作20年以上者,几乎有半数坐位低头工作者的颈椎出现较为明显的退变。目前调查发现,颈椎病已经有年轻化的趋势。在此希望大家既要注重提高自身对颈椎病预防措施,也要经常提醒晚辈们,特别是中小学生,注意加强预防,否则,不久的将来可能发生颈椎病和脊柱的其他退行性疾。颈椎病的预防1.要注意头颈部的正确姿势,每天坚持做前倾、后仰、左右旋转或做颈部“米”字操,坚持10分钟。做运动贵在坚持。2.保持良好的睡眠姿势,最好采用质地柔软的枕头,以维持颈椎刺突向前的枕头的高度应以10厘米左右为宜.3.平时工作的体位,做到既不抬头又不低头的舒适姿势。长时间工作1小时要活动一下头颈部,使颈韧带肌肉得到适当休息。4.仰头看电视时不要让颈部疲劳,最好与眼睛保持同一水平,这些措施不仅可以预防颈椎病,还可以防颈椎病的复发和病情加重。5.用热水袋敷颈部会感到温和和舒适,还能作用到大椎穴,对治疗颈椎病也有不错的效果。同时还能起到助眠的作用,因颈部有安眠穴可治疗失眠眩晕。6. 晒太阳,太阳照射可造成局部加热,能加速局部血液循环,有利于血气和经络通畅,也有利于营养成分的输送,因而可以缓解颈椎的疼痛,有助於颈椎病康复。此外,经常晒太阳有助于维生素D的吸收,进而促进肠道对钙、磷吸收,有防治骨质疏松的作用。这对提高颈椎病患者的生活质量,也有一定帮助。晒太阳时适当活动一下脖子,对缓解颈椎病疼痛

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