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文档简介

1、 中医诊断学绪论 广州中医药大学 中医诊断学教研室 富文俊 从诺奖谈起西学中青蒿素黄花蒿“青蒿一握,以水二升渍,绞取汁,尽服之”肘后备急方李国桥教授523团队:中国7个省市、60多家科研机构、超过500名科研人员屠呦呦教授中医诊断学 中医诊断学是根据中医学理论,研究诊察病情、判断病种、辨别证候的基础理论、基本知识、基本技能的一门学科。 是研究诊断疾病的基本理论、基本知识、基本技能和诊断思维的临床学科 通过对疾病的症状、体征及其他表现的识别与分析来判断疾病程序和方法诊断学(Diagnostics) 重要性? 入门、基础、桥梁、工具基本理论基本知识 诊断基本技能 中诊基础医学 临床医学 扁 鹊 “

2、切脉、望色、听声、写形、言病之所在”。 中医诊断学发展简史“今天下言脉者,由扁鹊也”。黄帝内经-阐述了望闻问切诊法,为中医 诊断学奠定了基础 淳于意首创“诊籍”-记录了病人的姓名、居址、病状、方药及就诊日期等 张仲景伤寒杂病论-第一部临床医学论著 华佗中藏经-脏腑辨证的专书 秦汉及以前时期华佗 明清及民国时期 明.李时珍濒湖脉学27脉 明.李世材诊家正眼28脉 清.汪宏望诊遵经望诊专著 清.叶天士温热论创卫气营血辨证 清.吴鞠通温病条辨创三焦辨证 现 代 研 究 概 况四诊客观化望诊 舌诊 脉诊 腹诊 耳诊 甲诊 食指络脉诊法等证候规范化寒证 热证 虚证 实证 血瘀证 心证 肺证 脾证 肝证

3、肾证 气 血 津液 病因证等 中医诊断学的范围和原则1、审察内外:整体的病理联系与所处环境 结合,综合判断病情 2、辨证求因:通过辨别、分析、综合、判断、 归纳,以探求疾病本质及规律 3、四诊合参:四诊收集病情资料,综合判断, 全面准确地作出诊断 中医诊断学的主要内容1.四诊:是中医诊察疾病的基本方法 望诊神 色 形 态 舌 局部 分泌排泄物 闻诊语言 呼吸 咳嗽 气味 问诊发病 症状 病史 切诊脉象 触按身体部位(腹部、手足等) 2.八纲阴阳、表里、寒热、虚实3.辨证对病因、病位、病性、病势等进行 判断,作出证名诊断的思维过程学习要求与方法 1.要求 (1)牢固的专业思想 (2)注重医德、医

4、风 (3)熟练掌握“三基” 2.方法 (1)全面了解,抓住重点难点 (2)细心体察,掌握基本技能 (3)病例讨论,临床专题讲座诊断学绪论总结(1) 防病治病诊断先防病治病诊断先,正确诊断是关键 诊断积累数千年,中医西医有贡献 从医需学诊断学,掌握理法基础奠 理论实践架桥梁,足踏实地可过关 患者信赖有依托,配合密切隐私谈 问诊系统且全面,主诉为纲靠提炼诊断学绪论总结(2) 查体最是基本功,方法技巧须规范实验检查按需定,结果意义须详辨 归纳资料去粗伪,综合分析出诊断诊断准确是与否,临床实践受检验实践实践再实践,良医不畏道路险实践理论常结合,扎实基础求发展工夫不负有心人,十年可登名医典脉诊舌诊实验课 参考书、工

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