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文档简介
1、广州中医药大学内科教研室广州中医药大学内科教研室教学要求1熟记中风的病名概念,证侯特征。2.理解中风的病因病机3.掌握中风的诊断鉴别诊断,辩证要点及各证型的辩治。教学要求病名概念:中风是由于阴阳失调,水气血逆乱,使风、火、痰、瘀痹阻脑脉或血溢脑脉之外临床以突然昏仆、半身不遂口舌歪斜、语言不利、偏身麻木或不经昏仆而仅以歪僻不遂为主证的一种疾病。又名“卒中”病名概念:源流1、内经对中风的病因和临床表现论迷昏迷期;仆击、大厥、薄厥。半身不遂期;偏枯、偏风、痱风,素问调经论”血之与气,并走于上,则为大厥则暴死则生,不返则死源流素生气通天论下阳气者人怒则形气绝,而血菀于上使人蓼厥。有伤于筋,纵,其若不容
2、。汗出偏沮,使人偏精。”素问通评虚实论击、偏枯肥贵人则膏梁之疾也。”素生气通天论下阳气者2、张仲景金匮要略,中风历节病脉证并治首创中风的病名及临证分类法,“邪在于络,肌肤不仁:鄂在于经即重不胜鄂入于肺,即不识人邪入于脏舌即难言口吐涎2、张仲景金匮要略,中风历3、“唐宋”年代是对病因重新认识的分水出唐宋以前认为“正虚邪中”以外风立论。唐宋以后以“内风”立论。金元:刘河间:“心火暴甚”李东垣:“正气自虚”朱丹溪:“湿痰生热”王履:“真中风类中3、“唐宋”年代是对病因重新明代:张景岳:“内伤积损”李中梓:“闭证脱证”清代:叶天士:“肝阳化风”王清任:“气虚血瘀”创补阳还五汤治疗偏瘫晚清:张伯龙、张山
3、雷、张锡纯中西贯通,认识到中风是因年老体衰阴阳失调,气血逆乱。直充犯脑。明代:张景岳:“内伤积损”范围缺血类短暂性脑缺血发作急性脑血栓形成脑血管病脑栓塞出血类脑出血蛛网膜下腔出血范围【证候特征】主症:神昏、半身不遂口舌歪斜、言语涩或不语、偏身麻木。昏、瘫、嗝、麻兼症:头痛、呕吐烦躁、抽搐、痰多呃逆、三便失禁或不通。【证候特征】中医内科学中风病精编版共42张课件中医内科学中风病精编版共42张课件中医内科学中风病精编版共42张课件中医内科学中风病精编版共42张课件中医内科学中风病精编版共42张课件中医内科学中风病精编版共42张课件中医内科学中风病精编版共42张课件中医内科学中风病精编版共42张课件
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