初级护士专业实践能力模拟试题48

初级护士专业实践能力模拟试题、单项选择题48TOC\o"1-5"\h\zqodqidqdpmsos1隔日1次答案:A-需要使用，长期有效答案：D每日1次答案：C4临终病人对自己的病惜抱有希望，能配合治疗为哪一期的心理反应否认期愤怒期协议期抑郁期接受期答案-C•［解答］临终病人通常经历五个心理反应阶段：否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期。其中协议期病人接受临终事实。此期病人变得和善，能积极配合治疗。抢救病人时的记录不包括管道情况医生到达时间抢救措施实施时间抢救停止时间交接班时间答案：E［解答］抢救的护理记录内容首先应该包括危重患者记录的各项内容（患者的姓名、科别、医疗的诊所、住院的病历号、床位号、页码、记录日期和时间、出入量、体温、脉搏、心率、心脏的节律、呼吸、血压、症状、体征、各种管道的情况、执行医嘱和给药情况、治疗和护理的措施及效果、护士的签名等）第二，抢救时的各项治疗、护理措施的时间和效果都应该记录，笫三，抢救开始的时间、死亡的时间应该记录。不包括交接班时间。某破伤风病人，神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐，所住病室环境，下列哪项不符合病情要求。室温18200相对湿度50%60%门、椅脚钉橡皮垫保持病室光线充足开门关门动作轻答案：D［解答］病区护士收集健康资料的U的中，错误的是为了解病人的隐私，确立护理诊断提供依据为寻找病因、制定护理措施提供依据为了解病情变化，制订治疗方案提供依据为了解病人的心理特征，选择护理实施方法提供依据为了解治疗反应，评估护理行为提供依据答案：A-［解答］病人有维护隐私的权利，了解病人隐私不是收集健康资料的LI的。家庭病床可收治的对象是临终的病人股骨于骨折需手术的病人急性胰腺炎的病人初发脑出血的病人休克性肺炎的病人答案：A•［解答］家庭病床的收治对象：临终、晚期癌症、各类瘫痪卧床不起、重度肝硬化腹水、骨折牵引等病人。配制青霉素快速过敏试验液，稀释溶液用。生理盐水注射用水5%葡萄糖盐水5%葡萄糖溶液0.25%普鲁卡因答案：B［解答］青霉素过敬试验法Ilf项因素不会影响灌肠效果溶液的种类洛液的温度液量灌肠时的任力灌肠的时间答案：E［解答］灌肠的时间一般在610分钟，与灌液的速度有关，灌肠后病人仍需保留一段时间，因此灌肠时间不会影响灌肠效果。口.〃您好，请您不要紧张，我们这里的医生都很有经验，隔壁病人刚做过像您这样的手术，恢复得不错〃此种语言属于招呼用语介绍用语电话用语安慰用语迎送用语答案：D［解答］符合礼仪要求的日常护理用语有：招呼用语、介绍用语、电话用语、安慰用语、迎送用语。此例属于安慰用语。留24小时尿标本做17-疑类固醇检查，为防止尿中激素的被氧化，其标本中应加入甲苯浓盐酸甲醛稀盐酸碳酸钠答案:B［解答］常用防腐剂的作用和用法：①中醛：防止细菌生长和固定尿中有机成分。用于尿艾迪计数；②浓盐酸：防止尿中激素被氧化，用于内分泌系统的检验，如17-酮类固醇，17-a类固醇；③中苯：防止细菌污染和延缓尿液中化学成分的分解，用于尿蛋白定量、尿糖定时、测定尿中肌酊、肌酸、钾、钠、氯等。王先生脑出血昏迷，咳嗽反射迟钝，导致痰液沉积较深，需要给病人气管内吸痰，下列方法正确的是吸净口腔痰液后再吸气管内痰掖插管时打开吸引负压吸痰时从深部向上提拉，左右旋转—次吸痰不超过30秒吸痰后将管内痰液吸水冲净后再用答案：C［解答］插管时应关闭吸引负压；一次吸痰不超过15秒；吸痰时应首先解除呼吸道阻塞，故应先吸去气管内痰液，正确答案为C。李某，女，62岁，慢性支气管炎，肺气肿，痰液黏稠，不易咳出，用超声雾化吸入，下述错误的是。药物用a-糜蛋口酶稀释药物至50ml,放入雾化罐内水槽内放热水250ml使用时先开电源开关，再开雾化开关治疗时间1530分钟答案：c［解答］超声波雾化吸入法中毒物质不明的病人，用电动吸引法洗胃，下述哪项不妥。洗胃液用等渗盐水电动吸引器任力为13.3kPa(100mmHg)插管动作轻快每次灌入量200ml为限洗胃过程病人主诉腹痛或流出血性灌洗液，应停止洗胃答案:D［解答］洗胃法有关青霉素快速过敬试验法，错误的是。每毫升试验液含5000U青毒素试验液滴在电极板方形头子上试验部位皮肤用注射用水擦净计时开关开5分钟试验部位皮肤出现口斑，也属阳性反应答案：A：［解答］青霉素过敬试验法护理学的性质是生命科学中不可缺少的学科研究基础护理和专科护理的学科研究护理管理和护理教育的学科临床护理和社区护理综合应用的学科生命科学中综合自然、社会及人文科学的应用科学答案：E［解答］护理学是与自然科学、社会科学、人文科学相互渗透的一门综合性的应用科学。执行给药原则中，最重要的一项是。遵医嘱给药给药途径要准确给药时间要准确注意用药不良反应给药后要注意观察疗效答案：A：［解答］治疗原则护士王某上班时因故受到护土长批评，回家后向家人发脾气，此行为属于哪一种心理防卫。否认压抑补偿转移升华答案:D［解答］机体常用的心理防卫机制乳糜尿呈酱油色红色或金色黄褐色乳口色淡黄色答案：D肌内注射时针头与皮肤的角度为TOC\o"1-5"\h\z5°20°30°45°90°答案：E女性，50岁，因脯外伤，需在全麻下行开颅探查术。病人进入手术室后，护士应为病人准备暂空床，床中部和床上部各加一橡胶中单、中单麻醉床，床中部和床上部各加一橡胶中单、中单备用床，床中部和床上部各加一橡胶中单、中单暂空床，床中部和床尾部各加一橡胶中单、中单麻醉床，床中部和床尾部各加一橡胶中单、中单答案:B［解答］应铺麻醉床，其口的：便于接受和护理麻醉手术后的病人；使病人安全、舒适，预防并发症;保证被褥不被血或呕吐物污染。床中及中部铺橡胶单及中单。保健系统模式认为护士协助病人进行康复锻炼属于哪级预防初级预防—级预防人是通过生理调节维持身体平衡而达到适应答案：D［解答］罗伊的适应模式当病人输血后出现皮肤瘙痒，尊麻疹，眼睑、口唇水肿应考虑是发热反应过敬反应枸椽酸钠毒性反应溶血反应疾病感染答案：B［解答］过敬反应的症状：轻者皮肤瘙痒、尊麻疹，眼睑、口唇水肿(血管性)；重者呼吸困难、两肺闻及哮鸣音，过敬性休克。在护理诊断陈述方式中P代表症状相关因素临床表现健康问题以上均不对答案:D［解答］护理诊断结构：P(problem)+S(symptomsorsigns)+E(etiology)：P——健康问题，S 症状或体征，E 原因。半坐卧位膝下垫支架防止下滑是为了避免压疮的形成压力的形成剪力的形成摩擦力的形成物理力的形成答案・C•［解答］取半坐卧位时，要摇起膝下支架，若使用靠背架，要在膝下放软枕并将软枕固定于床缘，使屈髓30。，这样可防止身体下滑并扩大身体支持面，避免剪力的形成。脉压增大常见的疾病是心包积液缩窄性心包炎主动脉瓣关闭不全低血压主动脉狭窄答案-C•［解答］主动脉瓣关闭不全时山于舒张期左心室内压力大大低于主动脉，大量血液反流回左心室，使主动脉舒张任减低，故脉压增加。林某，男，34岁，因肺炎入院，按医嘱给予红霉素静脉滴注，用药5天后，输液部位组织红、肿、灼热、疼痛沿静脉走向出现条索状红线，下列护理措施错误的是。用50%硫酸镁热湿敷局部超短波理疗患肢放低并制动经常更换输液部位防止药液溢出血管答案：c［解答］静脉输液反应的护理对危重病人一般情况的观察不包括皮肤与黏膜药疗后的反应表情与面容姿势与体位排泄与呕吐物的观察答案：B不规范的坐姿是。头正，颈直捋平护士服下端轻稳的坐于椅面的2/3双膝分开脚后收两手轻握置于腹部前答案：D［解答］护士的素质护士通过与病人交谈收集资料时应采用下列哪种距离亲密距离个人距离社会距离公众距离以上都不是答案：B［解答］个体沟通交流时的空间和距离影响个体的自我暴露程度及舒适感，可分为四种：亲密距离，人们能互相触摸的距离，用于安慰、爱抚、查体等活动时个人距离，约一臂长的距离，文化不同的人群交流时的个人距离差异显著，与亲密朋友交流，护土对病人解释治疗护理操作，进行护患沟通时常用此距离，社会距离，用于工作单位或社会活动时，如护士与同事工作时或通知病人进餐时，公众距离，用于上课、讲演等活动时。下列哪项护理诊断不妥。自理缺陷：与手术创伤和伤口疼痛有关皮肤完整性受损：与长期卧床有关胸痛：与冠心病有关失眠：与睡眠环境改变有关便秘：与生活方式改变有关答案：C［解答］书写护理诊断的注意事项内服药在药瓶上应贴哪种颜色边的标签红色黄色蓝色黑色白色答案：C［解答］内服药蓝标签，外用药红标签，剧毒药黑标签。某女病人，50岁，因肺癌住院，常独自流泪、沉思，护士在护理该病人时最重要的是通知家属来院探望给予镇静剂缓解症状报告主管医生前来诊治鼓励病人倾诉，给予疏导和安慰立即手术，切除病灶答案：D测量脉搏时，遇到哪种病人须两人同时分别测心率和脉率心动过缓心动过速心房纤颤心律不齐阵发性心动过速答案：C住院处办理入院手续的根据是门诊病历转院证明住院证公费医疗证单位介绍信答案：C全身用）令的方法是冰袋置前额冰袋放双侧腋下温水擦浴头部置冰槽内调节室温至180答案・C•［解答］温水擦浴是全身冷疗法，冰袋、冰槽属于局部冷疗法。青霉素过敬性休克抢救时，首选药物是苯海拉明盐酸异内嗪盐酸肾上腺素异丙肾上腺素地塞米松答案：C癌症晚期病人，常发脾气、抱怨、不合作，此病人心理反应处于协议期否认期愤怒期接受期忧郁期答案：C［解答］临终病人通常经历五个心理反应阶段：否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期。其中愤怒期病人常表现为生气与激怒，往往将愤怒的情绪向医护人员、朋友、家属等接近他的人发泄，以弥补内心的不平。颅内任增高的病人呼吸为潮式呼吸间歇呼吸深度呼吸浮浅性呼吸吸气时出现三凹症答案:A-［解答］潮式呼吸（陈一施呼吸）：是一种周期性的呼吸异常，特点是开始呼吸浅慢，以后逐渐加快，达高潮后乂逐渐变浅变慢，然后呼吸暂停530秒之后，乂出现上述状态的呼吸，如此周而复始。常见于中枢神经系统疾病，如脑炎、脑膜炎、颅内压增高、酸中毒、巴比妥中毒、濒死的患者等。用于真菌感染的漱口溶液是1%4%碳酸氢钠溶液2%3%硼酸溶液0.1%醋酸溶液0.02%□关喃西林溶液复方硼酸洛液答案：A：［解答］口腔护理溶液的作用：①1%4%碳酸氢钠溶液：为碱性溶液，用于真菌感染；②0.1%酷酸溶液，用于铜绿假单胞菌感染③1%3%过氧化氢溶液：遇有机物时，放出新生氧，抗菌除臭；④0.02%关喃西林溶液：清洁口腔，广谱抗菌；⑤朵贝尔溶液（复方硼酸溶液）：轻微抑菌，除臭。自安^内吸取药液的方法错误的一项是。将安甑尖端药液弹至体部乙醇棉签消毒安甑颈部及砂轮用砂轮在安甑颈部划一锯痕，折断安^将针头斜面向下放入安甑内的液面下抽动活塞，吸取药液答案・C•［解答］用物准备及药液抽吸的方法有关静脉注射化疗药物的护理，哪项错误。注射化疗药物前先以无药液体建立静脉通路确定静脉通畅后，从输液管注入化疗药物注毕继续以无药液体冲滴药液外漏应即停输，迅速用普鲁卡因局封药液外漏部位热敷答案：E［解答］内科疾病各期病人的护理静脉输液时，茂菲滴管内液面自行下降，其原因是输液管有裂隙病人肢体位置不当压力过大输液管口径粗输液速度过快答案：A：［解答］静脉输液时，茂菲滴管内液面自行下降，其原因是输液管有裂隙。丝脉见于何种病人心脏病病人B中状腺功能减退的病人主动脉狭窄的病人大出血的病人心房纤维颤动的病人答案:D［解答］丝脉的特点是脉搏细弱无力，常见于大出血、心功能不全、休克、主动脉瓣狭窄等。48首次颁发南丁格尔奖是在1860年1888年1907年1912年1920年答案:E［解答］1920年，即南丁格尔诞辰100周年时，由国际红十字会首次颁发南丁格尔奖，旨在表彰山各国推荐的忠诚于护理事业，并为之作出贡献的优秀护士。49,冬季病室中最适宜的温度和相对湿度是室温18200,相对湿度45%50%室温20