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文档简介

【医药健康】性传播疾病11、用道德的示范来造就一个人,显然比用法律来约束他更有价值。——希腊12、法律是无私的,对谁都一视同仁。在每件事上,她都不徇私情。——托马斯13、公正的法律限制不了好的自由,因为好人不会去做法律不允许的事情。——弗劳德14、法律是为了保护无辜而制定的。——爱略特15、像房子一样,法律和法律都是相互依存的。——伯克【医药健康】性传播疾病【医药健康】性传播疾病11、用道德的示范来造就一个人,显然比用法律来约束他更有价值。——希腊12、法律是无私的,对谁都一视同仁。在每件事上,她都不徇私情。——托马斯13、公正的法律限制不了好的自由,因为好人不会去做法律不允许的事情。——弗劳德14、法律是为了保护无辜而制定的。——爱略特15、像房子一样,法律和法律都是相互依存的。——伯克性传播疾病

梅毒

是一种慢性全身性传染病,主要通过性交传染,病原体为苍白螺旋体(梅毒螺旋体)感染梅毒后至发病平均为3周。螺旋体先入淋巴管再入血液至全身。人体对梅毒体无天然免疫力,是感染后渐建立的且短暂,治愈后可再感染护理评估(一)健康史:梅毒是厌氧微生物离开人体不易活。不耐温但耐寒。干燥、阳光、肥皂和一般消毒剂容易杀死。只感染人体。传染途径(1)性接触传染,入人体大量存在皮肤、粘膜损害表面,也见于唾液、乳液、精液、尿液中江泽民同志指出:“创新是一个民族进步的灵魂,是一个国家兴旺发达的不竭动力。”一直以来,由于作文教学方式的因循守旧、一成不变,使得我们的作文教学如同陷入重围的孤军,左冲右突,却并没有走出低效的困境。作文教学的现状犹如一把寒气森然的达摩克利斯之剑高悬于作文教学的头顶,让每一位语文教师不得不深入思考写作教学模式的创新。一、树立创新的教学思想中考、高考作文渐趋创新的要求,呼唤作文教学的创新。然而,当前作文教学的实际情况是,由于受考试指挥棒的影响,无论是教师,还是家长与学生,都追求短期作文效益,变得越来越急功近利,使本来极具活力,最利于培养学生创新精神和创新能力的作文课变得“支离破碎”,许多作文课被上成了“应试作文”。由此,造成学生作文思维狭窄、题材雷同、语言无味,千篇一律,千人一面,古今同腔,缺失了个性与真情。因此,在平时的作文教学中,教师应把先进的教育理念和人文思想贯穿于教学的各个环节,着力树立以学生的主动发展为本的教学观念,大胆实施学生作为自然人的影响和教育,充分尊重学生的写作个性与创造,指导学生处理好做人与作文,模仿与创造,模式与新意,写实与创新,过程与结果等一系列对应关系,努力提升作文训练的层次。二、营造自由的练笔氛围调查发现,正处于花季大好年华的初中生思想活跃,思路敏捷,都有一种积极表达自我的欲望。然而,许多学生一写到作文却面露难色、心生畏惧,有的甚至“谈文色变”。由此形成了学生一面想表达,一面却不敢、不会表达的“尴尬境地”。教学实践表明,营造自由的练笔氛围,创设自由的练笔空间,并以量化训练驱动学生的自由写作行为,能让学生自由地倾吐心声,从而写出一些“超然于物外”、富有新意的作文来。因此,在平时的作文教学中,教师要从思想上“放开”,鼓励大家“我手写我口”,不拘体裁,不讲形式,完全是一种开放自由状态的写作,天大地大任我发挥。可指导学生多写一些“随心所欲,不逾矩”的随笔、观察日记、读书札记等。在同学们的“随笔本”中,俯拾可见“一根鱼刺”、“一盘棋局”、“一次改选”、“一场战争风云”等活生生的习作素材。三、培养独特的习作思维在具体的作文教学中,我们发现在学生在写作时思维面狭窄,文章构思容易落入俗套,作文犹如走进死胡同一般,没什么东西可写,这让许多学生甚为苦恼。如何引导学生走出思维的“山重水复”,进入“柳暗花明”的境界,于平常中发现事物的“新奇”呢?这就需要教师不断地培养学生独特的习作思维。正如教育家叶圣陶所说:“在基本训练中,最重要的还是思维训练。”例1:写“收获”一题,教师应引导学生充分认识,“收获”不单指农作物的收割,还指一个人在学习上的进步,思想觉悟的提高,以及人生哲理的顿悟。习作的重点应为后者,如果构思偏向前者,写出来的文章则会中心偏离,显得立意不深。同样,在练写作文《攀登》一题时,如果习作者单纯写登山活动或攀登精神,作文内容也会落入俗套,毫无新意。一位学生有效整合自己的构思,其选择的思路为:由“大山”切入,想到“父爱如山”,再想到“知识如山”和“人生如山”,最后点明中心“攀登精神”。如此独具匠心的构思,闪现着思维绚丽火花,使得文章内涵更为丰富。此外,在习作思维的培养中,我们还可训练学生的逆向思维能力。如学习完《项链》一文,可布置学生练写作文题——《玛蒂尔德,我们支持你》;学习完《松树的风格》一文,可布置学生练写《松树的短处》。还有像“逆境成才——顺境更易成才”、“近墨者黑——近墨者未必黑”等正反辩题,都是逆向写作思维的有效训练内容。四、构建多元的评价体系《语文课程标准》明确指出,语文课程评价的目的不仅是为了考查学生达到学习课标的程度,更是为了检验和改进学生的语言学习和老师的教学,改善课程设计,完善教学过程,从而有效地促进学生的发展。遵循这一重要评价理念,笔者在平时的习作教学中采用多元化的评价体系,经过多年实践,不仅激发了学生的习作兴趣,而且培植了学生的习作自信心,培养了学生良好的评价习惯。1.多元评改长期以来,我们一直奉行“学生作文教师批阅”的观念,其实对于每篇作文并非非得教师全批全改,我们可结合每次讲评课的重点灵活确定批改的数量、项目和方法。具体可采用的批改方式有:师批生改、小组修改、传阅评改、独立修改等。需要指出的是,在作文评改的过程中教师应带着一种赏识的眼光来看待学生作文中的问题,努力寻找其中的“闪光点”。在作文批改中,精彩之处,可用醒目的波浪线标出,并写上一些富有亲切感和激励性的简短评语,如“这段写得非常精彩”、“生动形象”、“充满情趣”,等等。对于一些“四不像”的“另类”文体,虽然没有完整的叙事,没有鲜明的中心,甚至让人觉得零乱,却别有一番风味,从一个“新异”的角度反映了中学生的喜怒哀乐。教师应大胆肯定并保护学生的创造性思维。2.多元展示心理学研究表明,当学生满怀激情精心创作一篇文章之后,自然希望得到肯定,此时给予学生恰当的鼓励和肯定,并提供一定的展示平台,能让学生保持高涨的写作热情,并促进写作能力的提升。如,对于学生中产生的优秀文章或其作文片断,可让学生在评讲课上进行朗诵;或利用黑板报上刊登;或利用班级的刊物加以发表;或借助计算机软件对文章进行图片加工;或利用学校网络开设班级作品展等。众所周知,语言和文化密不可分,文化教学是语言教学的重要内容。在进行语言交流过程中,交流者必须具备与之相适应的文化知识和文化素养。因此,2011版英语课程标准(初中)明确规定英语课程目标应包括“文化意识”(文化知识、文化理解,跨文化交际意识和能力),这四个方面缺一不可。但现实中,由于受结构主义语言学的影响,长期以来我国中学英语教学一贯采用“听说法”和“语法一翻译法”等教学方法,教师在课堂上详细地讲解语法规则,解释词义,让学生反复练习某种语言结构(如句子、词汇等)来达到使学生掌握语言的目的,这只能促进学生语言知识能力的提高,而忽视语言交际能力的培养,从而导致学生对英语文化背景知识和价值观念的缺乏,最终导致跨文化交际的障碍。因此,笔者认为,科学认识初中阶段英语文化意识教学的途径与策略具有极其的重要性。1.充分利用课堂教学这一主阵地目前,课堂教学仍是英语教学的主阵地,因此,英语文化意识教学主要还是依靠课堂教学。对此,要充分利用课堂教学,结合教学内容,采取各种适合初中生特点的教学方法开展英语文化意识教学。(1)深挖教学内容中蕴含的英语文化知识。首先,解析词汇、短语中的文化寓意。英语中很多单词隐含着丰富昀文化知识。在语言知识教学中,我们应当重视对词汇文化含义的介绍,尤其是一些典故、谚语等,它们语言简练,寓意深刻,可以使学生更深刻地了解语言所折射出来的深厚文化内涵。例如:toast这个词,它既是“烤面包片”,也表示“祝酒”,这是由于旧时英国流行的一种习俗而引起的。过去英国人喝酒时常把一块放有香料的烤面包片加入酒中,据说这样可使酒味更美,该习俗在莎士比亚时代尤为风行,所以我们今天有todrinkatoast的说法。另外,英语语言和我们汉语一样,也有许多谚语。比如大家都熟悉的green和hand这个单词,但若把它们放在一起,greenhand其意思就不是每个人都知道了。历史上的英国是一个航海业发达的国家,为了维护船只,工人们经常用绿色油漆来漆船,而新来的工人没有经验,所以手上经常会沾满绿漆:greenhand就是“生手、新手、菜鸟、没有经验的人”。其次,在初中英语对话和阅读文本中,当涉及到如日常见面时的问候、称赞、致谢、道歉以及委婉语、禁忌语乃至身势语等内容时,我们应深挖教材内容,进行对比分析,及时点拨学生领会文化异同现象。例如,西方人认为,在日常交往中,直接打听别人的经济收入、年龄、宗教、信仰、政治主张和婚姻状况等是一种侵犯,因为那属于个人隐私,是与提问者无关的内容。用谈论天气的方式打开与西方人谈话的话题,是非常明智的。所以,当教学有关天气的内容时,教师应有意识指出这一文化背景,并告诉学生谈论天气的方法多种多样,等等。(2)设置情境,进行体验教学。在课堂教学中,根据教学内容,开展情景对话、角色扮演等活动,并辅之以恰当的表情和语调。如英汉两种语言在打电话交流方面存在不少差异,我们可先让学生聆听两个英国人打电话的录音,从而熟悉西方人电话交流的礼仪,然后组织学生创设情景,增加与情景适当的“交际”内容,让学生在虚拟的情景中进行语言实践,身临其境地感受这方面的差异。2.拓展延伸,开展课外活动课外活动是课堂教学的有效延伸和必要补充。文化意识的形成、文化知识的习得以及能力的培养是一个长久的过程,单靠有限的课堂教学是实现不了的。因此,要利用课外时间,开展丰富多彩、形式各异的英语课外活动能弥补课堂教学的时空限制,拓宽学生的英语知识视野。(1)针对某一方面的英语文化知识,我们教师可以定期、限时地开展或邀请一些专家、学者进行专题讲座。通过这些形式向学生介绍、解读不同国家政治、经济、教育、宗教等方面的差异,使学生了解不同的文化内涵,增强文化意识。(2)开展多种形式的文化主题活动,比如开展文化周活动、知识竞赛、演讲比赛、以文化为主题的英语角、观看英语原声电影等,如在圣诞节和愚人节前,让学生搜集并讲述关于圣诞节起源和愚人节的故事,或以聚会的形式模拟英语国家如何过圣诞节,使学生对英语国家的节日文化包括饮食、穿着、起源等有更深刻的了解。在活动中通过自身的充分体验来获得文化知识,养成积极的文化态度并形成文化意识和交际能力。(3)设立“课外阅读日”或“课外阅读日”。一方面,我们可以收集或向学生推荐一些适合初中学生英语水平辅助性的英语阅读书籍供他们课外阅读,如笑话、简易短篇小说、故事、剧本等。另一方面,利用现在发达的信息网络技术,鼓励学生去网络查阅和收集有关英美文化知识,并在学生之间进行传阅和交流。通过这些生动丰富的材料,获得和积累有关方面的文化背景知识和信息,并且结合日常的英语学习,互相补充和促进。3.结语总之,文化意识教学是英语教学的内在的要求和重要内容。在英语知识教学中传授英语文化意识,并以英语文化意识促进英语知识教学,培养学生运用英语进行跨文化交际的能力。[1]康淑敏.外语教育中的文化意识培养[J].教育研究,2010(08).[2]舒春红.高中英语语言文化教学探议[J].语数外学习(英语教育),2012(08).[3]吴莉.英语教学中的文化教育[J].新课程学习(中),2013(07).【医药健康】性传播疾病11、用道德的示范来造就一个人,显然比1性传播疾病性传播疾病

梅毒

是一种慢性全身性传染病,主要通过性交传染,病原体为苍白螺旋体(梅毒螺旋体)感染梅毒后至发病平均为3周。螺旋体先入淋巴管再入血液至全身。人体对梅毒体无天然免疫力,是感染后渐建立的且短暂,治愈后可再感染护理评估(一)健康史:梅毒是厌氧微生物离开人体不易活。不耐温但耐寒。干燥、阳光、肥皂和一般消毒剂容易杀死。只感染人体。传染途径(1)性接触传染,入人体大量存在皮肤、粘膜损害表面,也见于唾液、乳液、精液、尿液中

梅毒

是一种慢性全身性传染病,主要通过性交护理评估未治疗者一年内传染性最强以后减弱,病期超过一年者无传染性(2)胎传,孕妇通过胎盘感染胎儿,或分娩时胎儿经产道感染(3)其他,接吻、哺乳、接触污染物、输血、器械传染(二)身心状况1、后天(获得性)(1)早期:一期梅毒:硬下疳及附近淋巴结肿大,不洁性交后2-4周。特点是初起暗红斑疹,2-3天内扩大及隆起成丘疹,形成糜烂或浅溃疡称梅毒初疮。常发生于生殖器部位,男同性恋者在肛门、直肠处。硬下疳未治2-6周自愈有萎缩性瘢痕和色素沉着护理评估未治疗者一年内传染性最强以后减弱,病期身心状况二期梅毒:感染后7-10周或硬下疳出现后6-9周。早期有流感样综合症如发热、头痛、头晕、骨痛、关节痛、恶心全身淋巴结肿大、斑疹、斑丘疹、脓疱疹(2)晚期梅毒或三期梅毒:2年以上多为3-4年或更长,1)皮肤损害:梅毒性树胶肿或结节性梅毒疹,前者破坏大,深在性浸润硬结中央软化后溃疡,呈环形、多环形、马蹄或肾形,预后有萎缩性瘢痕和色素沉着。2)骨损害,骨膜炎多见其次为树胶肿性骨炎及骨髓炎。3)粘膜损害:口鼻、舌呈结节性树胶肿破后成溃疡身心状况二期梅毒:感染后7-10周或硬下疳出现后身心状况累及骨膜骨质时硬腭及鼻中隔穿孔。4)内脏损害:心血管、内脏受累5)神经损害:脊髓、麻痹性痴呆2、先天(胎传)梅毒(1)早期:年龄小于2岁,早产,营养不良,瘦,皮肤干燥脱水,老人貌,哭声弱,贫血及发热1)皮肤损害:生后3周-3月出现斑疹、丘疹、脓疹,肛周及皱褶处湿丘疹和扁平疣。2)粘膜损害:鼻炎常见重者累及鼻骨,鼻中隔穿孔或鞍鼻。口腔粘膜白斑,声音嘶哑或失音。3)骨损害:骨软骨炎,指炎伴溃疡。4)内脏损害。肝脾肿大。5)神经损害:脑膜炎,脑水肿身心状况累及骨膜骨质时硬腭及鼻中隔穿孔。身心状况和诊断检查(2)晚期先天梅毒:年龄大于2岁,有树胶样肿特征,皮损、骨、粘膜、内脏、神经系统相当于成人后天三期梅毒(三)诊断检查1、梅毒螺旋体检查:适于早期皮肤粘膜损害如硬下疳、湿丘疹、扁平湿疣(1)暗视野检查为最常见方法(2)直接荧光抗体检查(3)涂片染色检查2、血清学检查:对无症状者为重要。非螺旋体抗原血清反应有:性病研究室玻片试验;血清不加热反应素试验;快速血浆反应素环状卡片试验身心状况和诊断检查(2)晚期先天梅毒:年龄大于2岁,有树胶样诊断检查常用螺旋体抗原血清反应有:荧光螺旋体抗体血清试验;梅毒螺旋体血凝试验;海联免疫吸附试验3、脑脊液检查:除外神经梅毒,包括细胞计数、总蛋白测定、性病研究室玻片试验、胶体金曲线诊断检查常用螺旋体抗原血清反应有:荧光螺旋梅毒梅毒梅毒梅毒护理诊断和目标(一)自尊紊乱:与病灶部位、社会对此病人歧视有关(二)知识缺乏:与病人和家属不了解病因、传播途径、预后有关(三)皮肤和粘膜完整性受损:与皮损引起溃疡有关(四)有感染危险:与皮损恶化有关护理目标:上述护理问题提到解决护理诊断和目标(一)自尊紊乱:与病灶部位、社会对护理措施早期治愈消灭传染源,晚期控制症状保持器官功能。对传染源配偶或伴侣同时治疗。(一)提供宽松的医疗环境,助于发现病人。维护病人隐私权(二)主动关心病人,问病史,体检及实验室检查,消除恐惧心理(三)梅毒为乙类传染病要建立报告制度(四)治疗前问病人有无药物过敏史,定治疗方案,观察病情,如用青霉素和其他抗梅毒药4小时内,部分病人发热、头痛、乏力伴梅毒症状和体征加剧者称吉海反应。青霉素加强的松可减轻吉海反应护理措施早期治愈消灭传染源,晚期控制症状护理(五)重视治疗后观察1、早期梅毒治疗后第一年每3个月复查一次,后每半年查一次,连续2-3年2、一期或二期梅毒治疗后6个月,快速血浆反应素环状卡片试验无4倍下降为治疗失败,检查HIV感染并复治一疗程3、潜伏梅毒治疗后12-24个月,血浆反应素环状卡片试验无4倍下降或滴度升高作HIV检查及脑脊液检查,复治(六)预防1、消除传染源:早发现正规治疗,避免性生活,3个月内接触过梅毒的配偶或性伴侣进行检查和治疗护理(五)重视治疗后观察12-24个月护理2、切断传播蔓延:有良好性道德,洁身自好,注意个人卫生,用避孕套3、保护健康人群,保护第二代。宣传梅毒危害。梅毒治愈后结婚或怀孕(七)健康教育1、及时诊治越早越好2、了解该病病因、传播途径、临床分期治疗方法、正规治疗3、病人了解梅毒危害、预防方法4、消除顾虑,树立信心评价(一)是否了解病原体、传播途径、诱因(二)了解分期及危害(三)及时、正规治疗无并发症,心理正常(四)落实报告制度护理2、切断传播蔓延:有良好性道德,洁身自好淋病是由淋病双球菌引起的泌尿生殖系统化脓性炎性疾病(一)病因此菌是一种革兰染色阴性双球菌,呈卵圆或肾形,成对排列。离开人体后不易生长,对一般消毒剂很敏感。主要通过性交传染,少数通过

被患者分泌物污染的物品间接感染,新生儿通过孕妇产道感染引起淋菌性结膜炎(二)临床表现潜伏期2-10天,平均3-5天1、男性淋病:以尿道炎为主,初起尿道口红肿、灼痛,有稀薄透明粘淋病是由淋病双球菌引起的泌尿生殖系统化脓性炎临床表现液排出,2天后分泌物变粘稠的黄白或黄绿色脓液自尿道口大量溢出,排尿疼痛和困难,治疗不及时,2周后炎症蔓延至后尿道引起后尿道炎,尿频、尿急、尿痛、终末血尿;常侵入附近组织器官引起前列腺炎、附睾炎、精囊炎、膀胱炎。重者腹股沟淋巴结肿大、发热、头痛、乏力临床表现液排出,2天后分泌物变粘稠的黄白临床表现2、女性淋病:症状较轻易漏诊。以宫颈炎为主,阴道脓性分泌物增多,宫颈充血水肿、糜烂,外阴刺痒和烧灼感。尿道炎症状轻,有尿频、尿急、尿痛、尿道口红肿及脓性分泌物。重者上行感染引起盆腔炎,出现下腹痛、高热、白细胞增多3、幼女淋菌性外阴阴道炎与患淋病父母密切接触和共用浴室用具而间接感染,少数因性虐待所致。外阴红肿、灼痛、阴道脓性分泌物4、新生儿淋菌性结膜炎:由患淋病母亲产道感染,结膜充血水肿,有大量脓性分泌物临床表现2、女性淋病:症状较轻易漏诊。以宫颈炎为临床表现和治疗原则重者角膜溃疡,穿孔,导致失明(三)治疗原则早期诊断、早期治疗,及时、足量、规则用药青霉素、红霉素、氟哌酸、头孢噻肟、强力霉素有较强抗菌效果,不易产生耐药性淋菌性眼炎用0、5%红霉素或1%硝酸银溶液滴眼临床表现和治疗原则重者角膜溃疡,穿孔,导致失明尖锐湿疣称生殖器疣或性病疣,由人类乳头瘤病毒感染引起的增生性疾病。发病率仅次于淋病。(一)病因人类乳头瘤病毒主要通过性接触而传播,少数可通过日常生活用品如内裤、浴巾、浴盆间接感染(二)临床表现潜伏期1-8个月,平均3个月。男性好发于龟头、冠状沟、包皮系带;同性恋者好发于肛周及直肠。女性多见于大阴唇、阴蒂、宫颈、阴道和肛门,偶有生殖器以外部位感染如腹股沟区、口腔、乳房尖锐湿疣称生殖器疣或性病疣,由人类乳头瘤尖锐湿疣

初起小而软的淡红色小丘疹,渐增大增多,融合成乳头状、菜花状或鸡冠状增生物,根部有蒂。表面渗出、糜烂,继发感染有恶臭。尖锐湿疣尖锐湿疣

少数患者因过度增生成为巨大尖锐湿疣,可恶变。自觉痒感,多数无症状。尖锐湿疣(三)治疗原则1、局部疗法(1)5%氟尿嘧啶注射液外用,每日1-2次,效果较好。可用酞丁胺搽剂、足叶草脂、三氯醋酸等(2)冷冻、CO2激光、电灼、手术治疗2、全身疗法肌注聚肌胞、干扰素

转移因子(三)治疗原则1、局部疗法转移因子作业1、叙述梅毒的护理评估和诊断检查?2、详述梅毒的护理措施?3、叙述淋病和尖锐湿疣的病因,临床表现,治疗原则?作业1、叙述梅毒的护理评估和诊断检查?西医学是最近三四百年来建立在解剖学、生物学及现代科学技术基础上、发展起来的一门以“解剖人、肉体人”为概念的、新兴的现代医学科学理论体系。主要采用科学实验方法,从宏观到微观,直至目前的分子基因层次水平,发展极为迅速,超过其它任何一门医学科学,成为世界医学史上的主流。可见中西医学,一个是以“功能人”为概念的独特的哲学医学理论体系,一个是以“解剖人、肉体人”为概念的新兴的现代医学科学理论体系,二者都不是以完整人为研究对象的科学,从理论讲二者都不是科学的,势必影响各自发展。事实也证明这一切,中医长期停滞不前、疗效也不确实。西医尽管发展到目前的基因分子层次,但疾病发病率居高不下,对绝大部分疾病发病原因认识不清、发病机理弄不明白,治疗受到制约,在小小SARS、禽流感面前竟束手无策,在糖尿病、癌症、心脑血管疾病、尿毒症等相当多疾病面前更是不得不求助或借助中医治疗。一个是疗效不确实,一个是有些甚至相当多疾病无法治疗,这就是中西医学结合的缘由。然而,由于二者是两套理论、两股道上跑的车,风马牛不相及,从理论上讲就没有结合的可能,只是形式上的融合罢了。故出现西医对治疗不了的疾病只好求助中医,而中医则往往采用西医诊断中医治疗,以及中西治疗法一块用的局面。至于循证医学、比较医学、后现代医学、行为医学等所谓“医学”,都称不上一门独立的医学科学,关于这一点在灵魂医学有关章节中将有相关点评。现今医学分为传统医学、基于“生物-医学模式”近代发展起来的西医,20世纪西医又发展到“社会-心理-生物医学”(df高血压958心脏病983u6糖尿病87fr)或综合医学模式,后基因组时代系统生物学的兴起,(45传染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh)形成了系统医学在全球的迅速发展,成为继传统医学、西医学之后中、西医学汇通的未来医学。当代中国医学类专业比较优秀的学校有北京大学、(4f肿瘤fbb癌症yuw3胃癌d65io肠癌.f2tr肺癌65ff)华中科技大学、郑州大学等学校。(df肺25s血液f369血小板t5172红血球gdf55m白血球fd2)中医即中国传统医药学,是形成于数千年前的中国,是建立在人们与疾病长期斗争的经验总结及阴阳五行、八纲脏腑辨证基础上,运用朴素辩证法及思辨推理方法,认识机体、自然、疾病三者关系,发展起来的(45传染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh)一门以“功能人”包括功能脏器为概念的独特的医学哲学理论体系。(df4肺炎88gdg青霉素d25f肝炎df6)在治疗上,除了药物外,还有针灸、推拿气功、(df高血压958心脏病983u6糖尿病87fr)耳针等特殊疗法,它是世界传统医学中最完善的一种医学理论体系。它为人类尤其为中国人民(4f肿瘤fbb癌症yuw3胃癌d65io肠癌.f2tr肺癌65ff)健康和民族繁衍做出了巨大贡献。(df肺25s血液f369血小板t5172红血球gdf55m白血球fd2)西医学是最近三四百年来建立在解剖学、生物学及现代科学技术基础上、发展起来的一门以“解剖人、肉体人”为概念的、新兴的现代医学科学理论体系。主要采用科学实验方法,从宏观到微观,直至目前的分子基因层次水平,发展极为迅速,超过其它任何一门医学科学,成为世界医学史上的主流。可见中西医学,一个是以“功能人”为概念的独特的哲学医学理论体系,一个是以“解剖人、肉体人”为概念的新兴的现代医学科学理论体系,二者都不是以完整人为研究对象的科学,从理论讲二者都不是科学的,势必影响各自发展。事实也证明这一切,(df高血压958心脏病983u6糖尿病87fr)中医长期停滞不前、(df高血压958心脏病983u6糖尿病87fr)疗效也不确实。西医尽管发展到目前的基因分子层次,但疾病发病率居高不下,对绝大部分疾病发病原因认识不清、发病机理弄不明白,治疗受到制约,在小小SARS、禽流感面前竟束手无策,在糖尿病、癌症、心脑血管疾病、尿毒症等相当多疾病面前更是不得不求助或借助中医治疗。一个是疗效不确实,一个是有些甚至相当多疾病无法治疗,这就是中西医学结合的缘由。然而,由于二者是两套理论、两股道上跑的车(df肺25s血液f369血小板t5172红血球gdf55m白血球fd2),风马牛不相及,从理论上讲就没有结合的可能,只是形式上的融合罢了。(df4肺炎88gdg青霉素d25f肝炎df6)故出现西医对治疗不了的疾病只好求助中医,而中医则往往采用西医诊断中医治疗,以及中西治疗法一块用的局面。(df高血压958心脏病983u6糖尿病87fr)至于(45传染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh)循证医学、比较医学、后现代医学、行为医学等所谓“医学”,都称不上一门独立的医学科学,关于这一点在灵魂医学有关章节中将有相关点评。总之,目前以中西医学为主的世界各种医学科学都存在不完整性的瑕疵,即都是以不完整的人为研究对象的医学科学,故不能解决目前存在于中西医学甚至人文社会科学史上一切疑难模糊问题,成为阻碍医学科学前进的羁绊。的确,要解决目前存在于中西医学甚至人文社会科学上一切疑难模糊问题,显然已完全超出了中(df肺25s血液f369血小板t5172红血球gdf55m白血球fd2)西医学所涉及的范畴,我们必须跳出中西医学的理论框架,建立起一个新的医学理论体系-东方医学和西方医学(即西医)的融合形成现代系统医学。该体系所涉及的一切问题不管从广度上,还是从深度上,(df高血压958心脏病983u6糖尿病87fr)都应该远远超过现有的中西医学理论,并将现有中西医学理论纳入自己的理论框架范围之内。为了肩负起这一历史使命,原创人生、医学理论体系——(4f肿瘤fbb癌症yuw3胃癌d65io肠癌.f2tr肺癌65ff)灵魂医学soulmedicine应运而生,她不但从宏观上或战略上圆满解释并解决了存在于人类医学及人文社会科学史上的一切疑难模糊问题,而且还能够使人们得以启迪人生(45传染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh),不得不重新认识人类自身、不得不重新认识人类赖以生存的这个多维世界。(df4肺炎88gdg青霉素d25f肝炎df6)医学化验医学定义(medicine),是处理人健康定义中人的生理处于良好状态相关问题的一种科学,以治疗预防生理疾病和提高人体生理机体健康为目的(df高血压958心脏病983u6糖尿病87fr)狭义的医学只(df肺25s血液f369血小板t5172红血球gdf55m白血球fd2)是疾病的治疗和机体有效功能的极限恢复,广义的医学还包括中国养生学和由此衍生的西方的营养学。现在世界上医学主要有西方微观西医学和东方宏观中医学两大系统体系。(45传染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh)医学的科学性在与应用基础医学的理论不断完善和实践的验证,(df4肺炎88gdg青霉素d25f肝炎df6)例如生化、生理、微生物学、解剖、病理学、药理学、统计学、流行病学,中医学及中医技能等,来治疗疾病与促进健康。虽然东西方由于思维方式的不同导致研究人体健康与外界联系及病理机制的宏观微观顺序不同,但在不远的将来中西医实践的丰富经验的积累和理论的(df肺25s血液f369血小板t5172红血球gdf55m白血球fd2)形成必将诞生新的医学---------人类医学。不同于现代医学,(df高血压958心脏病983u6糖尿病87fr)不同于传统中医,金水医学诞生了,金水医学是以驱除病理,恢复生理为主张的全新医学,走出了人类医学的误区,(4f肿瘤fbb癌症yuw3胃癌d65io肠癌.f2tr肺癌65ff)治疗疾病的特色鲜明,不论是任何疾病都能做到从危为安,由重到轻的恢复办法。金水医学认识到人体是生命体,(df高血压958心脏病983u6糖尿病87fr)生命体有自己的强大的生理自我愈合功能,帮助生命体恢复自主作用才是治疗疾病的根本。针对当今现代文明病,现代疑难病,现代慢性病,亚健康,一体多病,取得了巨大的成功,治疗法则为“胃肠洁,气血流,玄府开,营卫昌”人生命体运动符合自然节律,最终达到人体生理增强,消灭疾病的目的。编辑本段医学的分类医学研究医学可分为现代医学(df肺25s血液f369血小板t5172红血球gdf55m白血球fd2)(即通常说的西医学)和传统医学(包括中医学、藏医学、蒙医学等)多种医学体系。(45传染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh)不同地区和民族都有相应的一些医学体系,宗旨和目的不相同。印度传统医学系统也被认为很发达。(df高血压958心脏病983u6糖尿病87fr)研究领域大方向包括基础医学、临床医学、检验医学、预防医学、保健医学、康复医学等。(df4肺炎88gdg青霉素d25f肝炎df6)基础医学包括:医学生物数学,医学生物化学,医学生物物理学,人体解剖学,医学细胞生物学,人体生理学,人体组织学,人体胚胎学,医学遗传学,人体免疫学,医学寄生虫学,医学微生物学,医学病毒学,人体病理学,病理生理学,药理学,医学实验动物学,医学心理学,生物医学工程学,医学信息学,急救学,护病学,新中心法则。临床医学包括:临床诊断学实验诊断学.影像诊断学+放射诊断学+超声诊断学(45传染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh)+核医诊断学*临床治疗学职能治疗学化学治疗学生物治疗学血液治疗学组织器官治疗学饮食治疗学物理治疗学(4f肿瘤fbb癌症yuw3胃癌d65io肠癌.f2tr肺癌65ff)语言治疗学心理治疗学内科学外科学泌尿科学妇产科学(df高血压958心脏病983u6糖尿病87fr)儿科学老年医学眼科学耳鼻喉科学口腔医学传染病学皮肤医学神经医学精神病学肿瘤医学急诊医学麻醉学护理学家庭医学性医学临终关怀学(df肺25s血液f369血小板t5172红血球gdf55m白血球fd2)康复医学保健医学听力学。编辑本段医学的起源手术治疗中、西医学的起源大致相同。主要包括:①救护、求食的本能行为。如动物受伤会舐其伤口、遇热会避入水中,人与动物一样有着本能救护。(df4肺炎88gdg青霉素d25f肝炎df6)人类的求食本能在寻找食物时,逐渐发现了葱、姜、蒜、粳米、薏米等虽为食物(45传染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh)或调味品,却具有治病作用;②生活经验创造了医学。先古人类通过劳动制造出利器,从而产生了砭石、骨针等医疗器具,逐渐掌握了运用工具治疗疾病的经验。与此同时,人们发现活动肢体(df高血压958心脏病983u6糖尿病87fr)可以舒筋活络,强身健体,“导引术”、“五禽戏”的形成,也是古代人们积累生活经验后产生的保健养生观;③医、巫的合与分。由于原始人受制于智力尚未开化,对自然界的变化以及宇宙间的一切反常现象,心存恐惧,难以做科学、合理的解释,(df肺25s血液f369血小板t5172红血球gdf55m白血球fd2)因而误以为有超自然的力量主宰其中。故巫、医合流曾是中、西医学共有的一段历史。在中医学的历史进程中,“祝由”术沿袭数千年,属于元明临床“十三”科之一,但以医学为目的的解剖可追溯到公元11年(4f肿瘤fbb癌症yuw3胃癌d65io肠癌.f2tr肺癌65ff)

(西汉王莽新朝三年),是中国古老的实证医学萌芽。由于儒、释、道三教合流所形成的中国文化格局,“重道轻器”(45传染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh)衍生出的务虚倾向,重体悟而疏实证,必然缺少逻辑推理,致使中国的实证医学成就在日后难以与西方医学同日而语。古埃及医师运用念咒、画符和草药治病,前二者就是巫医。(df高血压958心脏病983u6糖尿病87fr)西医在古希腊时期就开始医巫分家,亚里士多德曾详细描述了动物的内脏和器官,古希腊医学最高成就的代表人物希波克拉底将唯物主义哲学运用于医学之中,在《论圣病》中说:“被人们称为‘神圣的’疾病(指癫痫和一些精神患者),在我看来一点也不比其他病症更神、更圣,与其他任何疾病一样起源于自然的原因。只因这些病症状奇异,而人们对它们又一无所知,充满疑惑,故而将其原因和性质归之于神灵。”亚里士多德所创立的唯物主义医学体系,加快了医学科学化的进程;(df4肺炎88gdg青霉素d25f肝炎df6)(df肺25s血液f369血小板t5172红血球gdf55m白血球fd2)④轴心时代中、西医学的峰巅之作。雅斯贝而斯曾说:“如果历史有一个轴心,那么我们就必须将这轴心作为一系列对全部人类都有意义的事件,……发生于公元前800至200年间的这种精神历程似乎构成了这样一个轴心。医学健康系列精品课件本文档下载后可以修改编辑,欢迎下载收藏。医学健康系列精品课件本文档下载后可以修改编辑,欢迎下载收藏。谢谢你的阅读知识就是财富丰富你的人生谢谢你的阅读知识就是财富2556、书不仅是生活,而且是现在、过去和未来文化生活的源泉。——库法耶夫

57、生命不可能有两次,但许多人连一次也不善于度过。——吕凯特

58、问渠哪得清如许,为有源头活水来。——朱熹

59、我的努力求学没有得到别的好处,只不过是愈来愈发觉自己的无知。——笛卡儿

60、生活的道路一旦选定,就要勇敢地走到底,决不回头。——左拉56、书不仅是生活,而且是现在、过去和未来文化生活的源泉。—26【医药健康】性传播疾病11、用道德的示范来造就一个人,显然比用法律来约束他更有价值。——希腊12、法律是无私的,对谁都一视同仁。在每件事上,她都不徇私情。——托马斯13、公正的法律限制不了好的自由,因为好人不会去做法律不允许的事情。——弗劳德14、法律是为了保护无辜而制定的。——爱略特15、像房子一样,法律和法律都是相互依存的。——伯克【医药健康】性传播疾病【医药健康】性传播疾病11、用道德的示范来造就一个人,显然比用法律来约束他更有价值。——希腊12、法律是无私的,对谁都一视同仁。在每件事上,她都不徇私情。——托马斯13、公正的法律限制不了好的自由,因为好人不会去做法律不允许的事情。——弗劳德14、法律是为了保护无辜而制定的。——爱略特15、像房子一样,法律和法律都是相互依存的。——伯克性传播疾病

梅毒

是一种慢性全身性传染病,主要通过性交传染,病原体为苍白螺旋体(梅毒螺旋体)感染梅毒后至发病平均为3周。螺旋体先入淋巴管再入血液至全身。人体对梅毒体无天然免疫力,是感染后渐建立的且短暂,治愈后可再感染护理评估(一)健康史:梅毒是厌氧微生物离开人体不易活。不耐温但耐寒。干燥、阳光、肥皂和一般消毒剂容易杀死。只感染人体。传染途径(1)性接触传染,入人体大量存在皮肤、粘膜损害表面,也见于唾液、乳液、精液、尿液中江泽民同志指出:“创新是一个民族进步的灵魂,是一个国家兴旺发达的不竭动力。”一直以来,由于作文教学方式的因循守旧、一成不变,使得我们的作文教学如同陷入重围的孤军,左冲右突,却并没有走出低效的困境。作文教学的现状犹如一把寒气森然的达摩克利斯之剑高悬于作文教学的头顶,让每一位语文教师不得不深入思考写作教学模式的创新。一、树立创新的教学思想中考、高考作文渐趋创新的要求,呼唤作文教学的创新。然而,当前作文教学的实际情况是,由于受考试指挥棒的影响,无论是教师,还是家长与学生,都追求短期作文效益,变得越来越急功近利,使本来极具活力,最利于培养学生创新精神和创新能力的作文课变得“支离破碎”,许多作文课被上成了“应试作文”。由此,造成学生作文思维狭窄、题材雷同、语言无味,千篇一律,千人一面,古今同腔,缺失了个性与真情。因此,在平时的作文教学中,教师应把先进的教育理念和人文思想贯穿于教学的各个环节,着力树立以学生的主动发展为本的教学观念,大胆实施学生作为自然人的影响和教育,充分尊重学生的写作个性与创造,指导学生处理好做人与作文,模仿与创造,模式与新意,写实与创新,过程与结果等一系列对应关系,努力提升作文训练的层次。二、营造自由的练笔氛围调查发现,正处于花季大好年华的初中生思想活跃,思路敏捷,都有一种积极表达自我的欲望。然而,许多学生一写到作文却面露难色、心生畏惧,有的甚至“谈文色变”。由此形成了学生一面想表达,一面却不敢、不会表达的“尴尬境地”。教学实践表明,营造自由的练笔氛围,创设自由的练笔空间,并以量化训练驱动学生的自由写作行为,能让学生自由地倾吐心声,从而写出一些“超然于物外”、富有新意的作文来。因此,在平时的作文教学中,教师要从思想上“放开”,鼓励大家“我手写我口”,不拘体裁,不讲形式,完全是一种开放自由状态的写作,天大地大任我发挥。可指导学生多写一些“随心所欲,不逾矩”的随笔、观察日记、读书札记等。在同学们的“随笔本”中,俯拾可见“一根鱼刺”、“一盘棋局”、“一次改选”、“一场战争风云”等活生生的习作素材。三、培养独特的习作思维在具体的作文教学中,我们发现在学生在写作时思维面狭窄,文章构思容易落入俗套,作文犹如走进死胡同一般,没什么东西可写,这让许多学生甚为苦恼。如何引导学生走出思维的“山重水复”,进入“柳暗花明”的境界,于平常中发现事物的“新奇”呢?这就需要教师不断地培养学生独特的习作思维。正如教育家叶圣陶所说:“在基本训练中,最重要的还是思维训练。”例1:写“收获”一题,教师应引导学生充分认识,“收获”不单指农作物的收割,还指一个人在学习上的进步,思想觉悟的提高,以及人生哲理的顿悟。习作的重点应为后者,如果构思偏向前者,写出来的文章则会中心偏离,显得立意不深。同样,在练写作文《攀登》一题时,如果习作者单纯写登山活动或攀登精神,作文内容也会落入俗套,毫无新意。一位学生有效整合自己的构思,其选择的思路为:由“大山”切入,想到“父爱如山”,再想到“知识如山”和“人生如山”,最后点明中心“攀登精神”。如此独具匠心的构思,闪现着思维绚丽火花,使得文章内涵更为丰富。此外,在习作思维的培养中,我们还可训练学生的逆向思维能力。如学习完《项链》一文,可布置学生练写作文题——《玛蒂尔德,我们支持你》;学习完《松树的风格》一文,可布置学生练写《松树的短处》。还有像“逆境成才——顺境更易成才”、“近墨者黑——近墨者未必黑”等正反辩题,都是逆向写作思维的有效训练内容。四、构建多元的评价体系《语文课程标准》明确指出,语文课程评价的目的不仅是为了考查学生达到学习课标的程度,更是为了检验和改进学生的语言学习和老师的教学,改善课程设计,完善教学过程,从而有效地促进学生的发展。遵循这一重要评价理念,笔者在平时的习作教学中采用多元化的评价体系,经过多年实践,不仅激发了学生的习作兴趣,而且培植了学生的习作自信心,培养了学生良好的评价习惯。1.多元评改长期以来,我们一直奉行“学生作文教师批阅”的观念,其实对于每篇作文并非非得教师全批全改,我们可结合每次讲评课的重点灵活确定批改的数量、项目和方法。具体可采用的批改方式有:师批生改、小组修改、传阅评改、独立修改等。需要指出的是,在作文评改的过程中教师应带着一种赏识的眼光来看待学生作文中的问题,努力寻找其中的“闪光点”。在作文批改中,精彩之处,可用醒目的波浪线标出,并写上一些富有亲切感和激励性的简短评语,如“这段写得非常精彩”、“生动形象”、“充满情趣”,等等。对于一些“四不像”的“另类”文体,虽然没有完整的叙事,没有鲜明的中心,甚至让人觉得零乱,却别有一番风味,从一个“新异”的角度反映了中学生的喜怒哀乐。教师应大胆肯定并保护学生的创造性思维。2.多元展示心理学研究表明,当学生满怀激情精心创作一篇文章之后,自然希望得到肯定,此时给予学生恰当的鼓励和肯定,并提供一定的展示平台,能让学生保持高涨的写作热情,并促进写作能力的提升。如,对于学生中产生的优秀文章或其作文片断,可让学生在评讲课上进行朗诵;或利用黑板报上刊登;或利用班级的刊物加以发表;或借助计算机软件对文章进行图片加工;或利用学校网络开设班级作品展等。众所周知,语言和文化密不可分,文化教学是语言教学的重要内容。在进行语言交流过程中,交流者必须具备与之相适应的文化知识和文化素养。因此,2011版英语课程标准(初中)明确规定英语课程目标应包括“文化意识”(文化知识、文化理解,跨文化交际意识和能力),这四个方面缺一不可。但现实中,由于受结构主义语言学的影响,长期以来我国中学英语教学一贯采用“听说法”和“语法一翻译法”等教学方法,教师在课堂上详细地讲解语法规则,解释词义,让学生反复练习某种语言结构(如句子、词汇等)来达到使学生掌握语言的目的,这只能促进学生语言知识能力的提高,而忽视语言交际能力的培养,从而导致学生对英语文化背景知识和价值观念的缺乏,最终导致跨文化交际的障碍。因此,笔者认为,科学认识初中阶段英语文化意识教学的途径与策略具有极其的重要性。1.充分利用课堂教学这一主阵地目前,课堂教学仍是英语教学的主阵地,因此,英语文化意识教学主要还是依靠课堂教学。对此,要充分利用课堂教学,结合教学内容,采取各种适合初中生特点的教学方法开展英语文化意识教学。(1)深挖教学内容中蕴含的英语文化知识。首先,解析词汇、短语中的文化寓意。英语中很多单词隐含着丰富昀文化知识。在语言知识教学中,我们应当重视对词汇文化含义的介绍,尤其是一些典故、谚语等,它们语言简练,寓意深刻,可以使学生更深刻地了解语言所折射出来的深厚文化内涵。例如:toast这个词,它既是“烤面包片”,也表示“祝酒”,这是由于旧时英国流行的一种习俗而引起的。过去英国人喝酒时常把一块放有香料的烤面包片加入酒中,据说这样可使酒味更美,该习俗在莎士比亚时代尤为风行,所以我们今天有todrinkatoast的说法。另外,英语语言和我们汉语一样,也有许多谚语。比如大家都熟悉的green和hand这个单词,但若把它们放在一起,greenhand其意思就不是每个人都知道了。历史上的英国是一个航海业发达的国家,为了维护船只,工人们经常用绿色油漆来漆船,而新来的工人没有经验,所以手上经常会沾满绿漆:greenhand就是“生手、新手、菜鸟、没有经验的人”。其次,在初中英语对话和阅读文本中,当涉及到如日常见面时的问候、称赞、致谢、道歉以及委婉语、禁忌语乃至身势语等内容时,我们应深挖教材内容,进行对比分析,及时点拨学生领会文化异同现象。例如,西方人认为,在日常交往中,直接打听别人的经济收入、年龄、宗教、信仰、政治主张和婚姻状况等是一种侵犯,因为那属于个人隐私,是与提问者无关的内容。用谈论天气的方式打开与西方人谈话的话题,是非常明智的。所以,当教学有关天气的内容时,教师应有意识指出这一文化背景,并告诉学生谈论天气的方法多种多样,等等。(2)设置情境,进行体验教学。在课堂教学中,根据教学内容,开展情景对话、角色扮演等活动,并辅之以恰当的表情和语调。如英汉两种语言在打电话交流方面存在不少差异,我们可先让学生聆听两个英国人打电话的录音,从而熟悉西方人电话交流的礼仪,然后组织学生创设情景,增加与情景适当的“交际”内容,让学生在虚拟的情景中进行语言实践,身临其境地感受这方面的差异。2.拓展延伸,开展课外活动课外活动是课堂教学的有效延伸和必要补充。文化意识的形成、文化知识的习得以及能力的培养是一个长久的过程,单靠有限的课堂教学是实现不了的。因此,要利用课外时间,开展丰富多彩、形式各异的英语课外活动能弥补课堂教学的时空限制,拓宽学生的英语知识视野。(1)针对某一方面的英语文化知识,我们教师可以定期、限时地开展或邀请一些专家、学者进行专题讲座。通过这些形式向学生介绍、解读不同国家政治、经济、教育、宗教等方面的差异,使学生了解不同的文化内涵,增强文化意识。(2)开展多种形式的文化主题活动,比如开展文化周活动、知识竞赛、演讲比赛、以文化为主题的英语角、观看英语原声电影等,如在圣诞节和愚人节前,让学生搜集并讲述关于圣诞节起源和愚人节的故事,或以聚会的形式模拟英语国家如何过圣诞节,使学生对英语国家的节日文化包括饮食、穿着、起源等有更深刻的了解。在活动中通过自身的充分体验来获得文化知识,养成积极的文化态度并形成文化意识和交际能力。(3)设立“课外阅读日”或“课外阅读日”。一方面,我们可以收集或向学生推荐一些适合初中学生英语水平辅助性的英语阅读书籍供他们课外阅读,如笑话、简易短篇小说、故事、剧本等。另一方面,利用现在发达的信息网络技术,鼓励学生去网络查阅和收集有关英美文化知识,并在学生之间进行传阅和交流。通过这些生动丰富的材料,获得和积累有关方面的文化背景知识和信息,并且结合日常的英语学习,互相补充和促进。3.结语总之,文化意识教学是英语教学的内在的要求和重要内容。在英语知识教学中传授英语文化意识,并以英语文化意识促进英语知识教学,培养学生运用英语进行跨文化交际的能力。[1]康淑敏.外语教育中的文化意识培养[J].教育研究,2010(08).[2]舒春红.高中英语语言文化教学探议[J].语数外学习(英语教育),2012(08).[3]吴莉.英语教学中的文化教育[J].新课程学习(中),2013(07).【医药健康】性传播疾病11、用道德的示范来造就一个人,显然比27性传播疾病性传播疾病

梅毒

是一种慢性全身性传染病,主要通过性交传染,病原体为苍白螺旋体(梅毒螺旋体)感染梅毒后至发病平均为3周。螺旋体先入淋巴管再入血液至全身。人体对梅毒体无天然免疫力,是感染后渐建立的且短暂,治愈后可再感染护理评估(一)健康史:梅毒是厌氧微生物离开人体不易活。不耐温但耐寒。干燥、阳光、肥皂和一般消毒剂容易杀死。只感染人体。传染途径(1)性接触传染,入人体大量存在皮肤、粘膜损害表面,也见于唾液、乳液、精液、尿液中

梅毒

是一种慢性全身性传染病,主要通过性交护理评估未治疗者一年内传染性最强以后减弱,病期超过一年者无传染性(2)胎传,孕妇通过胎盘感染胎儿,或分娩时胎儿经产道感染(3)其他,接吻、哺乳、接触污染物、输血、器械传染(二)身心状况1、后天(获得性)(1)早期:一期梅毒:硬下疳及附近淋巴结肿大,不洁性交后2-4周。特点是初起暗红斑疹,2-3天内扩大及隆起成丘疹,形成糜烂或浅溃疡称梅毒初疮。常发生于生殖器部位,男同性恋者在肛门、直肠处。硬下疳未治2-6周自愈有萎缩性瘢痕和色素沉着护理评估未治疗者一年内传染性最强以后减弱,病期身心状况二期梅毒:感染后7-10周或硬下疳出现后6-9周。早期有流感样综合症如发热、头痛、头晕、骨痛、关节痛、恶心全身淋巴结肿大、斑疹、斑丘疹、脓疱疹(2)晚期梅毒或三期梅毒:2年以上多为3-4年或更长,1)皮肤损害:梅毒性树胶肿或结节性梅毒疹,前者破坏大,深在性浸润硬结中央软化后溃疡,呈环形、多环形、马蹄或肾形,预后有萎缩性瘢痕和色素沉着。2)骨损害,骨膜炎多见其次为树胶肿性骨炎及骨髓炎。3)粘膜损害:口鼻、舌呈结节性树胶肿破后成溃疡身心状况二期梅毒:感染后7-10周或硬下疳出现后身心状况累及骨膜骨质时硬腭及鼻中隔穿孔。4)内脏损害:心血管、内脏受累5)神经损害:脊髓、麻痹性痴呆2、先天(胎传)梅毒(1)早期:年龄小于2岁,早产,营养不良,瘦,皮肤干燥脱水,老人貌,哭声弱,贫血及发热1)皮肤损害:生后3周-3月出现斑疹、丘疹、脓疹,肛周及皱褶处湿丘疹和扁平疣。2)粘膜损害:鼻炎常见重者累及鼻骨,鼻中隔穿孔或鞍鼻。口腔粘膜白斑,声音嘶哑或失音。3)骨损害:骨软骨炎,指炎伴溃疡。4)内脏损害。肝脾肿大。5)神经损害:脑膜炎,脑水肿身心状况累及骨膜骨质时硬腭及鼻中隔穿孔。身心状况和诊断检查(2)晚期先天梅毒:年龄大于2岁,有树胶样肿特征,皮损、骨、粘膜、内脏、神经系统相当于成人后天三期梅毒(三)诊断检查1、梅毒螺旋体检查:适于早期皮肤粘膜损害如硬下疳、湿丘疹、扁平湿疣(1)暗视野检查为最常见方法(2)直接荧光抗体检查(3)涂片染色检查2、血清学检查:对无症状者为重要。非螺旋体抗原血清反应有:性病研究室玻片试验;血清不加热反应素试验;快速血浆反应素环状卡片试验身心状况和诊断检查(2)晚期先天梅毒:年龄大于2岁,有树胶样诊断检查常用螺旋体抗原血清反应有:荧光螺旋体抗体血清试验;梅毒螺旋体血凝试验;海联免疫吸附试验3、脑脊液检查:除外神经梅毒,包括细胞计数、总蛋白测定、性病研究室玻片试验、胶体金曲线诊断检查常用螺旋体抗原血清反应有:荧光螺旋梅毒梅毒梅毒梅毒护理诊断和目标(一)自尊紊乱:与病灶部位、社会对此病人歧视有关(二)知识缺乏:与病人和家属不了解病因、传播途径、预后有关(三)皮肤和粘膜完整性受损:与皮损引起溃疡有关(四)有感染危险:与皮损恶化有关护理目标:上述护理问题提到解决护理诊断和目标(一)自尊紊乱:与病灶部位、社会对护理措施早期治愈消灭传染源,晚期控制症状保持器官功能。对传染源配偶或伴侣同时治疗。(一)提供宽松的医疗环境,助于发现病人。维护病人隐私权(二)主动关心病人,问病史,体检及实验室检查,消除恐惧心理(三)梅毒为乙类传染病要建立报告制度(四)治疗前问病人有无药物过敏史,定治疗方案,观察病情,如用青霉素和其他抗梅毒药4小时内,部分病人发热、头痛、乏力伴梅毒症状和体征加剧者称吉海反应。青霉素加强的松可减轻吉海反应护理措施早期治愈消灭传染源,晚期控制症状护理(五)重视治疗后观察1、早期梅毒治疗后第一年每3个月复查一次,后每半年查一次,连续2-3年2、一期或二期梅毒治疗后6个月,快速血浆反应素环状卡片试验无4倍下降为治疗失败,检查HIV感染并复治一疗程3、潜伏梅毒治疗后12-24个月,血浆反应素环状卡片试验无4倍下降或滴度升高作HIV检查及脑脊液检查,复治(六)预防1、消除传染源:早发现正规治疗,避免性生活,3个月内接触过梅毒的配偶或性伴侣进行检查和治疗护理(五)重视治疗后观察12-24个月护理2、切断传播蔓延:有良好性道德,洁身自好,注意个人卫生,用避孕套3、保护健康人群,保护第二代。宣传梅毒危害。梅毒治愈后结婚或怀孕(七)健康教育1、及时诊治越早越好2、了解该病病因、传播途径、临床分期治疗方法、正规治疗3、病人了解梅毒危害、预防方法4、消除顾虑,树立信心评价(一)是否了解病原体、传播途径、诱因(二)了解分期及危害(三)及时、正规治疗无并发症,心理正常(四)落实报告制度护理2、切断传播蔓延:有良好性道德,洁身自好淋病是由淋病双球菌引起的泌尿生殖系统化脓性炎性疾病(一)病因此菌是一种革兰染色阴性双球菌,呈卵圆或肾形,成对排列。离开人体后不易生长,对一般消毒剂很敏感。主要通过性交传染,少数通过

被患者分泌物污染的物品间接感染,新生儿通过孕妇产道感染引起淋菌性结膜炎(二)临床表现潜伏期2-10天,平均3-5天1、男性淋病:以尿道炎为主,初起尿道口红肿、灼痛,有稀薄透明粘淋病是由淋病双球菌引起的泌尿生殖系统化脓性炎临床表现液排出,2天后分泌物变粘稠的黄白或黄绿色脓液自尿道口大量溢出,排尿疼痛和困难,治疗不及时,2周后炎症蔓延至后尿道引起后尿道炎,尿频、尿急、尿痛、终末血尿;常侵入附近组织器官引起前列腺炎、附睾炎、精囊炎、膀胱炎。重者腹股沟淋巴结肿大、发热、头痛、乏力临床表现液排出,2天后分泌物变粘稠的黄白临床表现2、女性淋病:症状较轻易漏诊。以宫颈炎为主,阴道脓性分泌物增多,宫颈充血水肿、糜烂,外阴刺痒和烧灼感。尿道炎症状轻,有尿频、尿急、尿痛、尿道口红肿及脓性分泌物。重者上行感染引起盆腔炎,出现下腹痛、高热、白细胞增多3、幼女淋菌性外阴阴道炎与患淋病父母密切接触和共用浴室用具而间接感染,少数因性虐待所致。外阴红肿、灼痛、阴道脓性分泌物4、新生儿淋菌性结膜炎:由患淋病母亲产道感染,结膜充血水肿,有大量脓性分泌物临床表现2、女性淋病:症状较轻易漏诊。以宫颈炎为临床表现和治疗原则重者角膜溃疡,穿孔,导致失明(三)治疗原则早期诊断、早期治疗,及时、足量、规则用药青霉素、红霉素、氟哌酸、头孢噻肟、强力霉素有较强抗菌效果,不易产生耐药性淋菌性眼炎用0、5%红霉素或1%硝酸银溶液滴眼临床表现和治疗原则重者角膜溃疡,穿孔,导致失明尖锐湿疣称生殖器疣或性病疣,由人类乳头瘤病毒感染引起的增生性疾病。发病率仅次于淋病。(一)病因人类乳头瘤病毒主要通过性接触而传播,少数可通过日常生活用品如内裤、浴巾、浴盆间接感染(二)临床表现潜伏期1-8个月,平均3个月。男性好发于龟头、冠状沟、包皮系带;同性恋者好发于肛周及直肠。女性多见于大阴唇、阴蒂、宫颈、阴道和肛门,偶有生殖器以外部位感染如腹股沟区、口腔、乳房尖锐湿疣称生殖器疣或性病疣,由人类乳头瘤尖锐湿疣

初起小而软的淡红色小丘疹,渐增大增多,融合成乳头状、菜花状或鸡冠状增生物,根部有蒂。表面渗出、糜烂,继发感染有恶臭。尖锐湿疣尖锐湿疣

少数患者因过度增生成为巨大尖锐湿疣,可恶变。自觉痒感,多数无症状。尖锐湿疣(三)治疗原则1、局部疗法(1)5%氟尿嘧啶注射液外用,每日1-2次,效果较好。可用酞丁胺搽剂、足叶草脂、三氯醋酸等(2)冷冻、CO2激光、电灼、手术治疗2、全身疗法肌注聚肌胞、干扰素

转移因子(三)治疗原则1、局部疗法转移因子作业1、叙述梅毒的护理评估和诊断检查?2、详述梅毒的护理措施?3、叙述淋病和尖锐湿疣的病因,临床表现,治疗原则?作业1、叙述梅毒的护理评估和诊断检查?西医学是最近三四百年来建立在解剖学、生物学及现代科学技术基础上、发展起来的一门以“解剖人、肉体人”为概念的、新兴的现代医学科学理论体系。主要采用科学实验方法,从宏观到微观,直至目前的分子基因层次水平,发展极为迅速,超过其它任何一门医学科学,成为世界医学史上的主流。可见中西医学,一个是以“功能人”为概念的独特的哲学医学理论体系,一个是以“解剖人、肉体人”为概念的新兴的现代医学科学理论体系,二者都不是以完整人为研究对象的科学,从理论讲二者都不是科学的,势必影响各自发展。事实也证明这一切,中医长期停滞不前、疗效也不确实。西医尽管发展到目前的基因分子层次,但疾病发病率居高不下,对绝大部分疾病发病原因认识不清、发病机理弄不明白,治疗受到制约,在小小SARS、禽流感面前竟束手无策,在糖尿病、癌症、心脑血管疾病、尿毒症等相当多疾病面前更是不得不求助或借助中医治疗。一个是疗效不确实,一个是有些甚至相当多疾病无法治疗,这就是中西医学结合的缘由。然而,由于二者是两套理论、两股道上跑的车,风马牛不相及,从理论上讲就没有结合的可能,只是形式上的融合罢了。故出现西医对治疗不了的疾病只好求助中医,而中医则往往采用西医诊断中医治疗,以及中西治疗法一块用的局面。至于循证医学、比较医学、后现代医学、行为医学等所谓“医学”,都称不上一门独立的医学科学,关于这一点在灵魂医学有关章节中将有相关点评。现今医学分为传统医学、基于“生物-医学模式”近代发展起来的西医,20世纪西医又发展到“社会-心理-生物医学”(df高血压958心脏病983u6糖尿病87fr)或综合医学模式,后基因组时代系统生物学的兴起,(45传染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh)形成了系统医学在全球的迅速发展,成为继传统医学、西医学之后中、西医学汇通的未来医学。当代中国医学类专业比较优秀的学校有北京大学、(4f肿瘤fbb癌症yuw3胃癌d65io肠癌.f2tr肺癌65ff)华中科技大学、郑州大学等学校。(df肺25s血液f369血小板t5172红血球gdf55m白血球fd2)中医即中国传统医药学,是形成于数千年前的中国,是建立在人们与疾病长期斗争的经验总结及阴阳五行、八纲脏腑辨证基础上,运用朴素辩证法及思辨推理方法,认识机体、自然、疾病三者关系,发展起来的(45传染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh)一门以“功能人”包括功能脏器为概念的独特的医学哲学理论体系。(df4肺炎88gdg青霉素d25f肝炎df6)在治疗上,除了药物外,还有针灸、推拿气功、(df高血压958心脏病983u6糖尿病87fr)耳针等特殊疗法,它是世界传统医学中最完善的一种医学理论体系。它为人类尤其为中国人民(4f肿瘤fbb癌症yuw3胃癌d65io肠癌.f2tr肺癌65ff)健康和民族繁衍做出了巨大贡献。(df肺25s血液f369血小板t5172红血球gdf55m白血球fd2)西医学是最近三四百年来建立在解剖学、生物学及现代科学技术基础上、发展起来的一门以“解剖人、肉体人”为概念的、新兴的现代医学科学理论体系。主要采用科学实验方法,从宏观到微观,直至目前的分子基因层次水平,发展极为迅速,超过其它任何一门医学科学,成为世界医学史上的主流。可见中西医学,一个是以“功能人”为概念的独特的哲学医学理论体系,一个是以“解剖人、肉体人”为概念的新兴的现代医学科学理论体系,二者都不是以完整人为研究对象的科学,从理论讲二者都不是科学的,势必影响各自发展。事实也证明这一切,(df高血压958心脏病983u6糖尿病87fr)中医长期停滞不前、(df高血压958心脏病983u6糖尿病87fr)疗效也不确实。西医尽管发展到目前的基因分子层次,但疾病发病率居高不下,对绝大部分疾病发病原因认识不清、发病机理弄不明白,治疗受到制约,在小小SARS、禽流感面前竟束手无策,在糖尿病、癌症、心脑血管疾病、尿毒症等相当多疾病面前更是不得不求助或借助中医治疗。一个是疗效不确实,一个是有些甚至相当多疾病无法治疗,这就是中西医学结合的缘由。然而,由于二者是两套理论、两股道上跑的车(df肺25s血液f369血小板t5172红血球gdf55m白血球fd2),风马牛不相及,从理论上讲就没有结合的可能,只是形式上的融合罢了。(df4肺炎88gdg青霉素d25f肝炎df6)故出现西医对治疗不了的疾病只好求助中医,而中医则往往采用西医诊断中医治疗,以及中西治疗法一块用的局面。(df高血压958心脏病983u6糖尿病87fr)至于(45传染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh)循证医学、比较医学、后现代医学、行为医学等所谓“医学”,都称不上一门独立的医学科学,关于这一点在灵魂医学有关章节中将有相关点评。总之,目前以中西医学为主的世界各种医学科学都存在不完整性的瑕疵,即都是以不完整的人为研究对象的医学科学,故不能解决目前存在于中西医学甚至人文社会科学史上一切疑难模糊问题,成为阻碍医学科学前进的羁绊。的确,要解决目前存在于中西医学甚至人文社会科学上一切疑难模糊问题,显然已完全超出了中(df肺25s血液f369血小板t5172红血球gdf55m白血球fd2)西医学所涉及的范畴,我们必须跳出中西医学的理论框架,建立起一个新的医学理论体系-东方医学和西方医学(即西医)的融合形成现代系统医学。该体系所涉及的一切问题不管从广度上,还是从深度上,(df高血压958心脏病983u6糖尿病87fr)都应该远远超过现有的中西医学理论,并将现有中西医学理论纳入自己的理论框架范围之内。为了肩负起这一历史使命,原创人生、医学理论体系——(4f肿瘤fbb癌症yuw3胃癌d65io肠癌.f2tr肺癌65ff)灵魂医学soulmedicine应运而生,她不但从宏观上或战略上圆满解释并解决了存在于人类医学及人文社会科学史上的一切疑难模糊问题,而且还能够使人们得以启迪人生(45传染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh),不得不重新认识人类自身、不得不重新认识人类赖以生存的这个多维世界。(df4肺炎88gdg青霉素d25f肝炎df6)医学化验医学定义(medicine),是处理人健康定义中人的生理处于良好状态相关问题的一种科学,以

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