2022年内蒙古自治区杭锦旗医院系统（卫生类）护士招聘考试《护理学基础知识》试卷及答案

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答案注意事项1、考生须诚信考试，遵守考场规则和考试纪律，并自觉服从监考教师和其他考试工作人员管理。2、考生按规定时间参加考试，考试预备铃响后（考前15分钟），考生进考室，按要求坐座位：监考教师发卷后，在试卷指定的地方填写姓名：考试中途考生不准以任何理由离开考场。3、所有考生均不得提前交卷出考场。4、不准用规定以外的笔答卷，不准在答卷上作任何标记。考生书写在答题卡规定区域外的答案无效。5、考生严禁携带任何通讯工具（如手机及其它无线接收、传送设备等）、电子存储记忆录放设备以及涂改液、修正带等物品进入考场。6,考生在考试过程中如不遵守考场纪律，不服从监考教师管理，有违纪违规行为，按有关规定进行处罚。一.单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。.指导病人服药，错误的方法是（ ）.A、服酸类药物需用吸水管吸入B、服止咳糖浆后不宜饮水C、助消化药饭前服D、对胃有刺激的药物饭后服.男，6个月.左耳流脓2天后出现高热、抽搐2次.查体：左外耳道牵涉性疼痛，前因紧张，脑膜刺激征阳性.最可能诊断为中耳炎合并（ ）.A,败血症B.病毒性脑炎C.化脓性脑膜炎D,脑脓肿.角色行为缺如指（ ）.A、在现实生活中的社会位置及相应的权利、义务和行为规范B、没有进入患者角色，不承认自己是患者，不能很好地配合医疗和护理C、患者与其患病前的各种角色发生心理冲突而引起行为的不协调D、安于患者角色，对自我能力表示怀疑，产生退缩和依赖心理.呕吐频繁可见于（ ）.A、高位梗阻B、结肠梗阻C、纹窄性肠梗阻D、麻痹性肠梗阻.小张、小李、小王、小刘均是医院综合内科的护士。小张是处理医嘱的主册P士，小李是药疗护士,小王是治疗护士，小刘是生活护理护士。她们每隔一段时间就会由护士长安排进行调换岗位。这种工作方式被称为（ ）.A、个案护理B、功能制护理C、责任制护理D、小组护理.不符合血培养标本采集原则的是（ ）・A、采集量一般为3mlB、在使用抗生素前采集C、采集时严格执行无菌操作D、血液注入标本瓶后轻轻摇匀.甲状腺癌中恶性程度最高的类型是（ ）.A、乳头状腺癌B、滤泡状腺癌C、未分化癌D、髓样癌.下列哪些病原体、疾病除标准预防外，无需加接触隔离？（ ）A、B族流感嗜血杆菌感染B、梭状芽胞杆菌感染C、志贺菌属D、大肠杆菌0157.特殊感染手术后，手术间空气消毒的主要方法是（ ）.A、紫外线照射B、乳酸熏蒸C、甲醛熏蒸D、电子灭菌灯照射.下列哪种食物对SLE有诱发作用？（ ）A、土豆B、青菜C、豆芽D、苜蓿.女性，28岁，发生晚期产后出血，不正确的处理是（ ）.A、中等量阴道流血，可给予抗生素、子宫收缩剂，支持疗法B、剖宫产术后阴道流血，用刮匙取出宫腔残留组织C、剖宫产术后阴道流血量多，必要时应开腹探直D、剖宫产术后阴道流血量多，有时需切除子宫.蜕膜残留致晚期产后出血，宫腔刮出物病理检查不包括的组织是（ ）.A、绒毛B、坏死蜕膜C、纤维素D、玻璃样变的蜕膜细胞.确诊肺结核最特异的方法是（ ）.A、CT检查B、X线检查C、结核菌素试验D、痰结核分枝杆菌检直.患者女，81岁。生活无法自理，护士对患者进行按摩时使用50%的乙醇，其目的是（ ）。A、消毒皮肤B、促进血液循环C润滑皮肤D、去除污垢.判断损伤性血胸的主要依据是（ ）。A、胸部外伤史B、脉速、血压下降C、气促、呼吸困难D、胸穿抽出不凝固血液.产妇，29岁，于23点顺利产下一女婴，至次晨7点未排尿，主诉下腹胀痛难忍，体检发现膀胱高度肿胀，下列处理措施错误的是（ ）.A、立即手术B、用温水冲洗会阴C、让其听流水声D、协助其坐起排尿.患儿，7岁。发热、咳嗽6天，体温38℃,呼吸24次/分.肺部有少细湿啰音。痰液黏稠，不易咳出.该患儿的主要护理措施是（ ）.A、立即物理降温B、给予适量止咳药C、室内湿度应保持40%D、定时雾化吸入、排痰.高渗性脱水早期的主要表现是（ ）。A、血压下降B、口渴C、神志淡漠D、烦躁.患者女性，40岁，近来总认为自己病情严重无法治疗，一直惶惶不可终日。此患者的症状属于（）.A、疑病妄想B、被害妄想C嫉妒妄想D、广泛性焦虑.在我国，原发性高血压最常见的死亡原因是（ ）。A、尿毒症B、脑血管意外C、心力衰竭D、高血压危象.使用雾化吸入的目的不包括（ ）.A、湿化气道B、稀释分泌物C、解除支气管痉挛D、有助于呼吸.闭合性肾损伤必须绝对卧床休息（ ）.A、到血尿转清后B、腰部肿块不再增大C„1周D、2~4周.一龈卜伤病人，出现呼吸困难，发绢，脉快，体检时见胸壁有一约3Bm长开放性伤口，呼吸时伤口处出发嘶嘶声音，伤侧呼吸音消失，叩诊呈鼓音。首先考虑（ ）。A、开放性气胸B、张力性气胸C、损伤性血胸D、机化性血胸.关于小儿腹泻的治疗原则，错误的是（ ）。A、暂时禁食，可少量饮水B、合理使用抗生素C、口服补液可纠正轻、中度脱水D、双歧杆菌有助于恢复肠道正常菌群.患儿女，I岁，3天前因受凉出现发热，咳嗽，喘憋，食欲减退，遵医嘱给予静脉补液后，突然出现咳粉红色泡沫痰。查体：T39.5C,心率160次/分，呼吸78次/分，极度呼吸困难，肺部听诊有大量细湿啰音。护士应给患儿采取的卧位是（ ）.A、俯卧B、半卧位C、仰卧屈膝位D、坐位，双腿下垂.与慢性胃炎的发病有关的细菌是（ ）.A、军团菌感染B、幽门螺旋杆菌感染C、肺炎球菌感染D、大肠杆菌感染.诊断肾损伤最主要的方法是（ ）.A、了解有无夕M分后即出现血尿的病史B、摄尿路平片C、大剂量排泄性尿路造影D、B超检查.小陈是患者严某的责任护士，但第一次交谈就失败，请分析造成其失败的原因是（ ）・A、表情沉着、从容B、在患者吃晚饭前进行交谈C、热情介绍自己D、选择一个安静环境进行交谈.护士为甲状腺功能亢进患者做出院指导，最重要的是（ ）。A、保持良好心理状态B、注意生活规律，避免过劳C、继续服用甲磕咪嗖定期门诊复查，嘱每两周检查白细胞计数D、避免应激性事件.胃壁由外向内的正确分层为（ ）.A、黏膜层、肌层、浆膜层和黏膜下层B、浆膜层、肌层、黏膜下层和黏膜层C、浆膜层、肌层、黏膜层和黏膜下层D、黏膜下层、黏膜层、浆膜层和肌层.前臂双骨折时，断端移位方向是（ ）.A、横骨上1/2骨折时，远段旋后B、桥骨上1/2骨折时，近段旋前C、模骨上1/2骨折时，近段旋后D、挠骨上1/2骨折时，远段旋前.肝性脑病患者以下哪种情况应慎用谷氨酸钾？（ ）A、肝性脑病晚期B、功能性肾衰竭C伴继发感染D、稀释性低钠血症.亚急性心内膜炎血培养标本采血量应为（ ）。A、1〜3mlB、4〜6mlC、7〜9mlD、10-15ml.对存在内源性感染危险的病人所采取的预防原则，不正确的是（ ）。A、保护正常菌群抗定植的能力B、避免扰乱病人正常的防疫机制C、严格执行合理使用抗生素的规定D、对感染危险指数高的患者采取传染性隔离.对有内源性感染危险的患者所采取的预防原则是（ ）・A、阻止细菌定植B、预防性使用广谱抗生素C、明确和适当治疗患者的潜在病灶D、采用全部去污染.患者女，40岁。上午拟行子宫切除术，术前需留置导尿菅。护士在导尿操作中应为患者安置的体位是（ ）.A、去枕仰臣也B、头高足彳氐位C、侧卧位D、屈膝仰至M立.患儿，男，3个月，2天前受凉后出现发热、鼻塞严重、烦躁不安等上呼吸道感染症状，护士应何时为患儿用0.5%麻黄碱液滴鼻（ ）.A、哺乳后5分钟B、哺乳前5分钟C哺乳前15分钟D、哺乳前30分钟.患者女性，46岁，因BOPC需要做雾化吸入，医嘱使用氨茶碱，其目的是（ ）.A、减轻黏膜水肿B、解除支气管痉挛C、保持呼吸道湿润D、稀释痰液使其易于咳出.患者女，78岁。间断胸闷1周，1天前夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急，咳大量粉红色泡沫痰，既往患冠心病十年。考虑其发生左心衰、急曲市水肿，为减轻呼吸困难首先应采取的护理措施是（）。A、高浓度吸氧B、利尿，低盐饮食C、端坐,双腿下垂D、平卧，抬高双腿.子宫内膜癌最早的症状是（ ）.A、阴道排液量增多B、绝经后出血C、宫腔积脓D、下腹疼痛.腹膜炎非手术治疗不包括（ ）・A、严密观察病情B、使用哌替咤止痛C、邦卜位D、物理降温.小儿自主性和独立性表现不断发展，但对自身危险的识别能力不足的年龄阶段是（ ）.A、新生儿期B、婴儿期C幼儿期D、学龄前期.一位42岁妇女，右侧乳腺发现一无痛性肿块，生长速度快，质硬，分界不清，同侧腋窝淋巴结肿大。应考虑（ ）・A、乳腺癌B、乳腺囊性增生C、乳腺纤维腺瘤D、乳管内乳头状瘤.患者，男，16岁，篮球比赛时不慎扭伤踝关节，40分钟后到校医室就诊，正确的处理方法是（）.A、热敷B、冷敷C、热水足浴D、局部按摩.避免早产儿发生呼吸窘迫综合征可在分娩前使用（ ）.A、地塞米松B、维生素K1C、尼可刹米D、山梗菜碱.患者，女性，35岁，以慢性肾小球肾炎收入院.查体：眼睑及双下肢轻度水肿，血压150/100mmHg.护士应重点关注其（ ）.A、水肿情况B、血压变化C、肾功能D、心理状态.某小儿到婴儿保健室体检，小儿发育正常，小儿开始有意识的模仿成人的发音，如：“爸爸”“妈妈”“谢谢”等，这时婴儿的年龄大约为（ ）。A、5个月B、7个月C、9个月D、11个月.急性消化道疾病患者宜采用的饮食是（ ）。A、普通饮食B、软质饮食C、流质饮食D、禁食.敌敌畏中毒洗胃时高镒酸钾的浓度为（ ）。A、1:5000B、1:10000C、1:15000D、1:20000.为该患者口腔护理时，最适宜的漱口液是（ ）・A、生理盐水B、0.1%醋酸C、复方硼砂溶液D、1%~4%碳酸氢钠二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。.下列哪些患者禁用鼻饲法（ ）。A、昏迷患者B、冬眠疗法患者C食管静脉曲张患者D、食管梗阻患者.关于流产的叙述不正确的是（ ）。A、妊娠不满24周，胎儿体重小于800g而终止者称为流产B、先兆流产表现为少量阴道流血，宫口未开，子宫大〃与孕周相符C、难免流产表现为阴道流血增多，阵发性腹痛加剧，B超可见胎心搏动D、宫口已开并见胎襄堵塞于宫颈口内者称为不全流产.迷走神经切除术后的并发症有（ ）.A、胃潴留B、胃小弯坏死躬LC、吞咽困难D、溃疡复发54,与下肢静脉血栓形成有关的因素是（ ）.A、长期卧床B、肢体活动少C、术后早期下床活动D、静脉多次输住0.3%氯化钾溶液.男，9岁，被犬咬伤小腿，伤口流血。应急处理时，下列做法正确的是（ ）。A、清水彻底清洗伤口B、伤口加压包扎止血C、伤口暂开放引流D、挤压伤口周围软组织.女性真假骨盆的分界是以（ ）的连线为界.A、耻骨联合上缘B、耻骨联合下缘C、髓耻缘D、舐岬上缘.发现先兆子宫破裂，必须立即采取有效措施抑制子宫收缩，先兆子宫破裂的临床表现包括（）.A、子宫形成病理性缩复环B、下腹部压痛C、胎心率改变D、血尿出现.心脏骤停的临床表现有（ ）.A、意识丧失B、大动脉搏动消失C、反射消失D、呼吸停止.下列属于奥性心律失常的是（ ）.A、窦性心动过速B、奏性心动过缓C、病态契房结综合征D、卖性心律不齐.协助病人坐轮椅，下列做法正确的是（ ）。A、病人坐稳后放下脚踏板B、将椅背与床尾平齐，翻起脚踏板C、检查轮椅性能是否完好D、尽量使病人身体靠前坐.消化性溃疡常见的并发症有（ ）・A、出血B、急性穿孔C、幽门梗阻D、癌变.王某，41岁，男，颈椎肿瘤术后当日，为确保病人安全应采取哪些护理措施（ ）.A、全麻未清醒前宜采取去枕平卧位B、为病人翻身时应采取轴线翻身C、如果病人躁动可使用约束带D、为病人翻身时角度不宜超过60°.病房通风的目的是包括（ ）.A、减少室内空气污染B、保持空气新鲜C、降低空气中微生物密度D、调节室内温湿度.治疗支气管哮喘的药物分为控制药物和缓解药物，关于用药护理指导，下列说法正确的有（）。A、B2受体激动剂宜长期、规律使用B、茶碱缓释片药物必须整片吞服C、糖皮质激素吸入后应及时漱口D、白三烯调节剂可致胃肠道症状.分娩发动之前，孕妇常出现不规律宫缩，称为假I海产，其宫缩的特点包括（ ）.A、持续时间长B、间歇时间长C、强度不增加D、有规律.妊娠期循环系统的变化，下列说法错误的是（ ）.A、增大的子宫使膈肌升高，心脏向左上前方移位B、心脏容积增加，到妊娠晚期增加约30%C、整个妊娠期血压升高D、心排出量增加，妊娠34.36周达高峰.患者女，67岁，主诉剧烈头痛、恶心5个月。近几日头痛剧烈加重，出现喷射状呕吐，头部CT扫描示颅内肿瘤，家属拒绝手术治疗，则下列护理方式要当的有（ ）。A、给予患者及家属心理护理B、遵医嘱应用高渗性脱水剂C、遵医嘱应用肾上腺皮质激素D、疼痛时遵医嘱应用吗啡.下列属于长期医嘱的是（ ）.A、安定5mgpoqnB、青霉素80万单位imbidC、青霉素皮试stD、哌替嚏50mgimq6hpm.使血压测量值相对准确的措施包括（ ）.A、被测者坐位时，肱动脉平第四肋软骨B、需密切观察血压的患者，应固定测量者C、重复测血压必须使汞柱降至“0”D、偏瘫患者在健侧肢体测量.下列患者中，坠床发生几率较高的有（ ）.A、实施某些眼科特殊手术者B、精神病患者C、易发生压疮者D、皮肤瘙痒者三、判断题，判断下列说法的正误。TOC\o"1-5"\h\z.糖尿病运动疗法的基本作用是提高靶组织对胰岛素的敏感性。（ ）.化疗病人为了预防感染，每两周检查血常规一次，白细胞低时应遵医嘱停药或减量。（ ）.异物刺入体内后，应将异物拔除再转运患者到医院。（ ）.休克是多种原因引起的以循环障碍为主要特征的急性循环功能衰竭。（ ）.在输血中，输注血浆和白蛋白时不必进行交叉配血试验。（ ）.医院工作人员在医院工作期间获彳导的感染不属于医院感染的范畴。（ ）.压疮是由皮肤受压，缺血缺氧抵抗力下降而造成的损伤。（ ）.早期胃癌是指胃癌病灶小，且无淋巴结转移者。（ ）.为了防止腰椎间盘突出症复发，急性期应进行腰背肌功能锻炼。( ).给伤口换药时应用两把镜子，一把传递无菌敷料，另一把用做操作。接触伤口和蝌，二者不能混用。( )2022年内蒙古自治区杭锦旗医院系统（卫生类）护士招聘考试《护理学基础知识》试卷及答案（参考答案）一、单项选择，从以下四个选项中选择熟圭选项。.【答案】C【解析】对胃黏膜有刺激的药物或助消化药：宜在饭后服用，使药物与食物充分混合，以减少对胃黏膜的刺激，利于食物的消化。故选C.【答案】C【解析】中耳炎时，细菌可通过外耳道直接蔓延至脑膜引起化脓性脑膜炎。根据题干判断，患儿前因张力高，说明有颅内压增高的表现，又有脑膜刺激征表现，可判断患儿合并化脓性脑膜炎。故选C..【答案】B【解析】角色行为缺如指没有进入患者角色，不承认自己是患者，不能很好地配合医疗和护理。故选瓦.【答案】A【解析】高位肠梗阻时，呕吐出现早而频繁，吐出物主要为胃及十二指肠内容物。故选A。.【答案】B【解析】功能制护理是将工作的特点和内容翅分几个部分，以岗位分工，如处理医嘱的主班护士、治疗护士、药疗护士、生活护理护士等，护理人员按照分配做不同类型的工作内容。小张、小李、小王、小刘的不同职责正体现了这个原则。故选.【答案】A【解析】血培养标本成在使用抗生素前采集；采集时严格执行无菌操作；标本须放入无菌容器内，注入后轻轻摇匀，在容器外贴上标签送检；一般血培养取血5ml,亚急性细菌性心内膜炎病人应取血10~15mL以提高培养阳性率。故选A..【答案】C【解析】未分化癌发展迅速，且约50%早期有颈淋巴结转移，高度恶性。故选C..【答案】A【解析】A项，B族流感嗜血杆菌感染主要经飞沫传播，无需加接触隔离。故选A..【答案】C【解析】熏蒸是将消毒液通过蒸发来熏蒸，对室内气体消毒的传统办法。甲醛能使菌体蛋白质变性凝固和溶解菌体类脂，可以杀灭物体表面和空气中的细菌繁殖体、芽胞下真菌和病毒。故选C..【答案】D【解析】苜蓿芽含L-刀豆素，是SLE相关的环境因子，即有毒碱性氨基酸，可能引起自体免疫疾病，使免疫系统丧失调节机能，误将自己体内的细胞当成抗原，而产生抗体来对抗，毁坏自己身体产生疾病。辘D.H.【答案】B【解析】剖宫产组织残留机会少，刮宫可造成原切口再损伤导致更多量流血。故选瓦.【答案】C【解析】蜕膜残留致晚期产后出血，宫腔刮出物病理检查不可能有纤维素组织。故选C..【答案】D【解析】痰结核分枝杆菌检查是确诊肺结核最特异性的方法。故选D..【答案】B【解析】患者生活无法自理，护士为其进行按摩时使用50%的乙醇，可促进血液循环，防止压疮等并发症。故选瓦.【答案】D【解析】判断损伤性血胸的主要依据是胸穿抽出不凝固血液。故选D..【答案】A【解析】根据题干患者的症状，考虑该患者产后出现尿潴留，护理措施首先应该诱导其排尿，尽量避免再次手术。故选A..【答案】D【解析】该患儿可初步诊断为支气管肺炎，对于痰液黏稠不易咳出的患儿应协助其咳痰，雾化吸入可稀释痰液，促进痰液排出。故该患儿的主要护理措施是定时雾化吸入、排痰。故选D..【答案】B【解析】高渗性脱水病人体液丧失以水分为主，钠盐损失较少，导致细胞外液渗透压增高。由于细胞内液渗透压相对较｛氐，细胞内的水分向细胞外液渗出，导致细胞内脱水，体液渗透压升高，通过渗透压感受器的反射使抗利尿激素(ADH)分泌增加，使肾小管重吸收水分增加，导致尿少、尿比重增高。早期病人通常仅有口渴，其他表现不明显。故选B..【答案】D【解析】广泛性焦虑障碍简称广泛焦虑症，是以持续的显著紧张不安，伴有自主神经功能兴奋和过分警觉为特征的一种慢性焦虑障碍.广泛性焦虑障碍(GAD)患者常具有特征性的外貌，如面肌扭曲、眉头紧锁、姿势紧张，并且坐立不安，甚至有颤抖，皮肤苍白，手心、脚心以及腋窝汗水淋漓。值得注意的是,患者虽容易哭泣，但为广泛焦虑状态的反映，并非提示抑郁。广泛性焦虑障碍很常见，在1年时间内可影响3%~5%的人群，女性两倍于男性，此障碍通常开始于儿童或青少年期，但也可以在任何年龄开始。疑病妄想：疑病妄想常常是继发于内脏性幻觉的，就是说先有内脏性幻觉-我的肝腐烂了，再有疑病-我的肝有病，并对此坚信不疑。故选＞.【答案】B【解析】高血压病人的死亡原因取决于其并发症，即心、脑血菅意外，肾功能衰竭及心力衰竭等。在我国以脑血管意外为最多，其次是心肌梗死、心力衰竭和尿毒症，与日本情况相似。而欧美是以心肌梗死、心力衰竭占首位，其次是脑血管意外和尿毒症。故选及.【答案】D【解析】雾化吸入的目的包括湿化呼吸道，稀释痰液；预防和控制呼吸道感染；解除支气菅痉挛。故选D..【答案】D【解析】绝对卧床休息，一般休息2~4周，过早下地活动可能再度出血。故选〉.【答案】A【解析】开放性气胸：胸膜腔积气随呼吸自由出入胸膜腔。胸内压几乎等于大气压，伤侧肺完全萎陷，纵隔向健侧移位，出现纵隔扑动，影响静脉血液回流，最终引起呼吸和循环障碍。病人有明显的呼吸困难、发绢，甚至休克。胸壁伤口处能听到空气出入胸膜腔的吹风声。由此可知，该患者是开放性气胸。雌A..【答案】A【解析】腹泻患儿应强调继续进食，根据具体情况对饮食进行合理调整，以满足生理需求，补充疾病消耗，缩短腹泻后的康复时间。故选A..【答案】D【解析】患儿产生急性肺水肿，故立即嘱患儿坐位，双腿下垂，以减少静脉回心血量，减轻症状。故选.【答案】B【解析】考察慢性胃炎的发病原因.目前认为多由幽门螺旋杆菌感染引起。故选瓦.【答案】A【解析】血尿是诊断肾损伤的重要依据。尿常规检有可见大量红细胞。根据病情轻重，可选择性地做其他检直。故选A..【答案】B【解析】患者的情绪和沟通的环境因素都会对沟通的效果有影响。在患者饭前进行交谈，可能无法进行深入有效的沟通。故选瓦.【答案】C【解析】甲状腺功能亢进症主要是由于各种原因引起甲状腺激素分泌过多所致，因此保持激素稳定是出院指导中最为重要的一环，服用甲筑咪嗖可以抑制甲状腺内过氧化物酶，从而阻碍吸聚以甲状腺内碘化物的氧化及酪重酸的偶联，阻碍甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)合成，解决甲状腺素分泌过多问题，但该药物有严重的血液系统不良反应，需要定期检查血象。故选C..【答案】B【解析】胃分为贲门部、胃底、胃体和幽门部四部分。胃壁由外向内由浆膜层、肌层、黏膜下层和黏膜层组成。故选.【答案】B【解析】前臂骨骼由尺、横两骨组成。前臂双骨折故也称尺横骨双骨折，是临床骨科比较常见的骨折类型.快骨上1/2骨折时，断端移位方向为近段旋前。故选B。.【答案】B【解析】谷氨酸能与游离氨生成谷重酰胺而使氨失去毒性，可根据血钾和血钠调整两者的使用比例。肾功能不全、尿少时禁用或慎用钾盐，明显水肿、腹水或脑水肿慎用或禁用钠盐。故选B..【答案】D【解析】一般血培养取血5mL亚急性心内膜炎血培养标本为提高培养阳性率，采血量增至10~15mL故选D..【答案】D【解析】D项，对感染危险指数高的患者，应采取保护性隔离和选择性去污染等措施，控制内源性感染的发生条件。故选D。.【答案】C【解析】仔细检查和明确患者的潜在病灶及金黄色葡萄球菌、沙门菌等带菌状态，并及时给予适当治疗,是对具有内源性感染危险因素的患者通常采取的预防原则之一。故选C..【答案】D【解析】屈膝仰卧位适用范围：①腹部检直的患者，腹肌放松，利于检有；②导尿的患者，利于暴露操作部位。故选D。.【答案】C【解析】患儿用0.5%麻黄碱液滴鼻上药，宜在哺乳前15分钟。盐酸麻黄碱为拟肾上腺素药，可直接激动血管平滑肌的a、B受体，使皮肤、黏膜以及内脏血管收缩。用于鼻部可减轻鼻充血，缓解因感冒等引起的鼻塞症状。故选C..【答案】B【解析】常用药物及其作用：（1）预防和控制呼吸道感染，如庆大霉素等抗生素。（2）解除支气管痉挛，如氨茶碱、沙丁胺醇等。（3）稀化痰液，帮助袪痰，如a-糜蛋白酶等。（4）减轻呼吸道黏膜水肿,如地塞米松等。故选B..【答案】C【解析】为减轻呼吸困难，给予患者端坐位，必要时双腿下垂。故选C..【答案】B【解析】子宫内膜癌早期一般无明显表现。一旦出现症状则表现为绝经后阴道流血，量一般不多，未绝经者则表现为经量过多、经期延长或月经紊乱。另外，表现为阴道排液、或伴有疼痛、贫血、消瘦、恶病质、发热和全身衰竭等。绝经后妇女出现不规则阴道流血首先考虑子宫内膜癌。故选人41.【答案】B【解析】使用哌替咤止痛会消除病变对机体的不良刺激，不利于观察病情进展，在腹膜炎非手术治疗时禁用。故选B。.【答案】C【解析】幼J阊小儿生长发育速度减慢，但智能发育较前突出，语言、思维和社会适应性的发育日渐增强，自主性和独立性表现不断发展，但对自身危险的识别能力不足，自身防护能力较弱，加之各种不良因素的影响，易导致疾病的发生和性格行为的偏离，此期应加强防护，防止意外事件的发生。故选C.43.【答案】A【解析】根据该病人病史所述，该肿块的特点为无痛性、生长快、质硬、与周围分界不清，同时还出现了同侧腋窝淋巴结肿大，因此应首先考虑为乳腺癌。故选A..【答案】B【解析】扭伤踝关节要正确使用热敷和冷敷。热敷和冷敷都是物理疗法，作用却截然不同。血遇热而活,遇寒则凝，所以在受伤早期宜冷敷，以减少局部血肿；在出血停止以后再热敷，可加速消散伤处周围的瘀血。一般而言，受伤24~48小时后开始用热敷。故选B..【答案】A【解析】在分娩前按医嘱给孕妇糖皮质激素（地塞米松）等促胎肺成熟，可避免发生新生儿呼吸窘迫综合征。故选A。.【答案】A【解析】慢性肾小球肾炎眼睑及双下肢水肿。血压升高。护士观察病情中应重点关注水肿情况，注意有无尿毒症的发生。高血压是由于钠水潴留引起的，所以水肿减轻后血压也会下降的。故选A。.【答案】C【解析】8~9个月要开始注意培养有意识地模仿发音，如“爸爸”、“妈妈”等。故选C..【答案】D【解析】急性消化道疾病患者宜禁食。故选D..【答案】A【解析】敌敌畏中毒洗胃时高铳酸钾的浓度为1:5000.故选A。.【答案】D【解析】1%~4%碳酸氢钠溶液为碱性药剂，用于真菌感染。故选D。二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。.【答案】CD【解析】鼻饲法对不能由口进食者，如昏迷、消化道肿瘤、食管狭窄、口腔疾患、口腔手术后，破伤风的患者，以及早产儿及病情危重病人和拒绝进食的患者，以鼻饲管供给食物和药物，以维持患者营养和治疗的需要。对食道下段静脉曲张、食道梗阻、胃底静脉曲张的患者禁忌使用鼻饲法。食管静脉曲张患者使用鼻饲易导致食管静脉破裂出血；食管梗阻患者强行插胃管容易损伤食管黏膜。故选CD..【答案】ACD【解析】先兆流产表现为停经后先出现少量阴道流血，量比月经少，有时伴有轻微下腹痛、腰痛。妇科检查子宫大〃与停经周数相符，宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排除。故B选项正确。A选项错误。妊娠不满28周，胎儿体重小于1000g而终止者称为流产.C选项错误。难免流产由先兆流产发展而来，流产已经不可避免。表现为阴道流血增多，阵发性腹痛加剧，B超检直子宫大/J与停经周期相符或略小,宫口已扩张，但组织尚未排除；晚期难免流产还可有羊水流出或见胚胎组织或胚囊堵于子宫颈口。D选项错误。不全流产由难免流产发展而来，妊娠产物已部分排除体外，尚有部分残留于子宫内，即响子宫收缩，可致阻道流血持续不止，严重时引起血性休克，下腹痛减轻。妇科检查一般子宫小于停经周数，子宫颈口已扩张，不断有血液自子宫颈口内流出，有时尚可见胎盘组织堵塞子宫颈口或部分妊娠产物已排除于阴道内，而部分仍留在子宫腔内，有时子宫颈口已关闭。故选ACD..【答案】ABCD【解析】胃迷走神经切断术后并发症：1.下段食管穿孔。2胃小弯缺血坏死。3.吞咽困难。4胃徘空障碍。5.其它：溃疡复发；腹泻；倾倒综合征；胆囊结石。A项正确：迷走神经切断术后胃失去了迷走神经的支配蠕动减退，易出现胃潴留。B项正确：是高选择性胃迷走神经切断术后的严重并发症，主要表现为突发上腹部剧烈疼痛和急性弥漫性腹膜炎症状。C项正确：多见于迷走神经干切断术后，有些病人在术后早期下咽固体食物时有胸骨后疼痛。X线钦餐示食管下段狭窄、贲门痉挛。D项正确：高选择性迷走神经切断术后溃疡复发率5%-30%.故选ABCD。.【答案】ABD【解析】A、B项正确：长期卧床或长时间的静坐，肢体活动少，导致血流缓慢、瘀滞，促发下肢深静脉血栓的形成。D项正确：静脉输注大量的高渗葡萄糖液、各种有刺激的抗生素（如四环素、红霉素）、抗癌药物以及造影剂等。均能不同程度的激惹静脉内膜，内皮细胞受损，诱发静脉血栓形成。C项错误：术后早期下床活动，能有效预防下肢静脉血栓的形成。不属于其形成因素。故选ABD。.【答案】ACD【解析】局部处理咬伤后迅速彻底清洗伤口极为重要。伤口较浅者，用2%碘酊和75%乙醇消毒后包扎即可；伤口较深时需立即彻底清创，用大量生理盐水、0.1%苯扎漠胺或3%过氧化氢溶液反复冲洗伤口，伤口不予缝合或包扎，以利引流。A项正确：伤口应用大量清水、生理盐水、0.1%苯扎漠胺或3%过氧化氢溶液反复冲洗伤口。C项正确：伤口不予缝合或包扎，以利引流。D项正确：挤压伤口周围的软组织有助于伤口内狗唾液和污血的排出。B项错误：包扎会导致伤口感染的加重，狂犬病病毒也会随之进入人体，带来更大的危害。如出血较多可采用止血带止血法。故选ACD..【答案】ACD【解析】女性真假骨盆的分界是以耻骨联合上缘、骼耻缘、靓岬上缘的连线（即器耻线）为界，分界线以上部分为假骨盆；分界线以下为真骨盆。故选ACD..【答案】ABCD【解析】先兆子宫破裂的临床表现：子宫形成病理性缩复环、下腹部压痛、胎心率改变及血尿出现。体征：先兆子宫破裂阶段，子宫呈强直性收缩，子宫下段压痛明显。胎心表现先加快后减慢或听不清。出现病理性缩复环。故选ABCD。.【答案】ABD【解析】心脏骤停指心脏射血功能的突然终止。心脏骤停后脑血流量急剧减少，可导致意识突然丧失，伴有局部或全身性抽搐。心脏骤停刚发生时脑中尚存少量含氧的血液，可短暂刺激呼吸中枢，出现呼吸断续，呈叹息样或短促痉挛性呼吸，随后呼吸停止。皮肤苍白或发绢，瞳孔扩大，由于尿道括约肌和肛门括约肌松弛，可出现二便失禁。心脏骤停时反射仍然存在。A项正确:心脏骤停后脑血流量急剧减少，可导致意识突然丧失。B项正确：心脏骤停后射血停止，致大动脉搏动消失。D项正确：心脏骤停刚发生时脑中尚存少量含氧的血液，可短暂刺激呼吸中枢，出现呼吸断续，呈叹息样或短促痉挛性呼吸，随后呼吸停止。C项错误：心脏骤停刚发生时尚未导致不可逆脑损害，故反射可存在。故选ABD。.【答案】ABCD【解析】心脏的正常起搏点位于窦房结，其冲动产生的频率是60-100次/分，产生的心律称为实性心率。奏性心律的频率因年龄、性别、体力活动等不同有显著的差异。实性心律失常分为夏性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐、姿性停搏及病态窦房结综合征.故选ABCD。.【答案】ABC【解析】D项做法错误，协助病人坐轮椅时病人身体应尽量后倾。故选ABC。.【答案】ABCD【解析】消化性溃疡并发症有出血（黑便、呕血、周围循环衰竭、休克）、穿孔、幽门梗阻、癌变。出血是消化系统最常见的并发症，DU比GU易发生。表现为呕血与黑便。出血量大时甚至可排鲜血便，出血量小时，粪便隐血试验阳性。穿孔；常发生于十二指肠溃疡，主要表现腹痛剧痛与具有急性腹膜炎的体征。当溃疡病病人腹部疼痛变为持续性，禁食或用抑酸药后长时间疼痛不能缓解，并向背部或两侧上腹部放射时，常提示可能出现穿?L幽门梗阻：少数病例可出现，主要发生于DU或幽门菅溃疡。主要表现为餐后上腹部饱胀，频繁呕吐宿食，严重时可引起水和电解质紊SL,并有营养不良和体重下降症状。癌变：少数GU可发生癌变，尤其是45岁以上的病人，发生率1%以下，DU则少见.故选ABCD..【答案】ABCD【解析】A项正确：全麻未清醒前宜采取去枕平卧位，防止麻醉并发症的发生。B项正确：轴线翻身发放适用于脊柱损伤或颈椎手术病人。C项正确：躁动病人应使用约束带，防止病人发生坠床危险。D项正确：用轴线翻身法翻转至侧臣M立时，翻转角度不超过60°。故选ABCD。.【答案】ABCD【解析】通风效果随通风面积（门窗大小）、室内外温度差、通风时间及室外气流速度而异。一般通风30分钟即可达到置换室内空气的目的.ABC项，呼吸道疾病的传播多瘀空气不洁有关，而且污浊的空气中氧气不足，可使人出现烦躁、倦怠、头晕、食欲减退等表现，通风是降低室内空气污染的有效措施，它能在短时间内置换室内空气，从而降低空气中的微生物的密度，保持病房空气的新鲜。D项通风换气可改变室内温度和湿度，从而刺激皮肤的血液循环，刺激汗液蒸发及热量散失，增加患者的舒适感。故选ABCD..【答案】BCD【解析】(1)B2受体激动剂除有迅速松弛支气管平滑肌作用外，还具有一定的抗气道炎症，增强黏膜纤毛功能的作用，是控制症状的首选药。如沙丁胺醇，特布他林等，用药方法首选吸入法。但不宜长期、规律、单一、大量使用，因为长期应用可引起B2受体功能下降和气道反应性增高，出现耐药性。(2)茶碱类有松弛支气管平滑肌作用，增强呼吸肌的收缩、抗气道炎症，增强黏膜纤毛功能的作用。常用口服，必要时静脉滴注，剂量一般6・IOmg(kg•d)(不超过lg-d)。(3)抗胆碱能药物：如异丙托澳铁，具有舒缓支气管、减少分泌物分泌的作用.与B2受体激动剂联合应用有协同作用，对于夜间哮喘、痰多的病人尤其适用。(4)白三烯调节剂具有抗炎和舒张支气管平滑肌的作用，较轻微的胃肠道症状。(5)糖皮质激素：是当前控制哮喘最有效的抗炎药物。主要通过抑制气道变应性炎症，暗氐气道高反应性.长期应用时可吸入制剂如氯米松、莫米松等，吸入制剂通常需规律吸入I周以上方可起效。同时，吸药后应注意漱口，以防口咽部真菌感染。故选BCD..【答案】BC【解析】孕妇在分娩发动前，常出现假临产。其特点是(1)宫缩持续时间短(<30秒)且不恒定，间歇时间长且不规律，宫缩强度不增加。(2)宫缩时不适主要集中在下腹部，宫颈管不短缩，宫口不扩张。(3)常在夜间出现，清晨消失。(4)给予强镇静药物能抑制宫缩。故选BC..【答案】BCD【解析】妊娠后期因膈肌升高，心脏向左、上、前方移位1cm,心浊音界稍扩大。故A选项正确。B选项错误。心脏容量至妊娠末期约增加10%,心率于妊娠晚期休息时每分钟增加10~15次。C选项错误。血压：在妊娠早期及中期血压偏低，在妊娠晚期血压轻度升高。一般收缩压无变化，舒张压轻度阐氐，使脉压稍增大。D选项错误。心排出量增加对维持胎儿生长发育极重要/gE出量自妊娠10周逐渐增加,至妊娠32~34周达高峰。I海产后在第二产程心排出量显着增加。如孕妇合并心脏病，在妊娠32-34周、分娩期(尤其是第二产程)及产褥期最初3天之内，因心脏负荷较重，易发生心力衰竭。故选BCD..【答案】ABC【解析】进行颅内肿瘤手术治疗，需做好脱水治疗的护理，最常用高渗性脱水剂，用来解氐颅内压。应用肾上腺皮质激素主要是通过改善血-脑屏障的通透性，预防和治疗脑水肿，并能减少脑脊液生成，使颅内压下降。平时要做好病人和家属的心理、思想教育工作，提高对疾病的了解，正确面对疾病，积极治疗.颅内肿瘤患者伴有颅内高压症禁用吗啡，以免抑制呼吸。故选ABC..【答案】AB【解析】长期医嘱指医生开医嘱时起，有效时间24h以上，可连续遵