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心肌的电生理特性、兴奋性(excitability)(一)决定兴奋性的因素1、高子通道的性状1)备用状态,兴奋性正常2)激活或失活状态,兴奋性↓或消失2、R或最大复极电位与TP之差该差值小→兴奋性↑,反之则↓。心肌的电生理特性1(二)兴奋性的周期性变化1、有效不应期(effectiverefractoryperiod,ERP):指AP从0期除极至复极-60mV,强刺激也不能再产生AP的时期。包含)绝对不应期:AP0期”复极-55mV强S→元任何反应;原因I处于失活状态2)局部反应期:AP复极55”-60mV强S局部去极化,不能产生AP;原因少量IN通道复活,其开放不足以引起AP(二)兴奋性的周期性变化22、相对不应期(RRP):AP复极-60~-80mV阈上S→AP,兴奋性在恢复,仍<正常。3、超常期(SNP)AP复极80~-90mV阅下S→AP,兴奋性>正常。因Na邇道基本恢复,MP<正常,与TP差值小注:在RRP&SNP中产生的AP均<正常慢反应细胞:复极后不应状态;不存在超常期2、相对不应期(RRP):AP复极-60~-80mV340ERP80A1000100201900ms图-心室肌动作电位期间兴奋性的变化及其与机械收缩的关系A动作电位B机械收缩404有效不应期(effectiverefractoryperiod)请在不同时期给予刺激(用鼠标相对不应期(relativerefractoryperiod)单击),观察所引起的电位变化。超常期(supranormalperiod)相对不应期有效不应期(effectiverefractorype5有效不应期ectiverefractoryperioc)请在不同时期给予刺激(用鼠标相对不应期elativerefractorypen0单击),观寥所引起的电位变化超常期(supranormalperioc)超常期有效不应期ectiverefractoryperioc6有效不应期ectiverefractoryperod,请在不同时期给予刺激(用鼠标相对不应期elativerefractoryperiod)单击),观察所引起的电位变化超常期(supranormalperiod0)局部反应期有效不应期ectiverefractoryperod,7d膜0电位阅电位(mA)ARP奋s3ERP性8RRE图心肌动作电位与兴奋性变化d8(三)兴奋性变化的特点与神经骨骼肌细胞相比,ERP特别长,一直持块至机橄反应的舒张早期。1、意义:使收缩与舒张交瞽进行,不发生强直收缩,保证射血。2、期前收缩与代偿间歌(extrasystoleandcompensatorypause概念:产生机制临床义(三)兴奋性变化的特点9心室收缩曲st请在收缩、舒张的早、中、晚六个时相单击(軋激),观察收缩曲线的变化。心室收缩曲10心肌的电生理特性课件11心肌的电生理特性课件12心肌的电生理特性课件13心肌的电生理特性课件14心肌的电生理特性课件15心肌的电生理特性课件16心肌的电生理特性课件17心肌的电生理特性课件18心肌的电生理特性课件19心肌的电生理特性课件20心肌的电生理特性课件21心肌的电生理特性课件22心肌的电生理特性课件23心肌的电生理特性、兴奋性(excitability)(一)决定兴奋性的因素1、高子通道的性状1)备用状态,兴奋性正常2)激活或失活状态,兴奋性↓或消失2、R或最大复极电位与TP之差该差值小→兴奋性↑,反之则↓。心肌的电生理特性24(二)兴奋性的周期性变化1、有效不应期(effectiverefractoryperiod,ERP):指AP从0期除极至复极-60mV,强刺激也不能再产生AP的时期。包含)绝对不应期:AP0期”复极-55mV强S→元任何反应;原因I处于失活状态2)局部反应期:AP复极55”-60mV强S局部去极化,不能产生AP;原因少量IN通道复活,其开放不足以引起AP(二)兴奋性的周期性变化252、相对不应期(RRP):AP复极-60~-80mV阈上S→AP,兴奋性在恢复,仍<正常。3、超常期(SNP)AP复极80~-90mV阅下S→AP,兴奋性>正常。因Na邇道基本恢复,MP<正常,与TP差值小注:在RRP&SNP中产生的AP均<正常慢反应细胞:复极后不应状态;不存在超常期2、相对不应期(RRP):AP复极-60~-80mV2640ERP80A1000100201900ms图-心室肌动作电位期间兴奋性的变化及其与机械收缩的关系A动作电位B机械收缩4027有效不应期(effectiverefractoryperiod)请在不同时期给予刺激(用鼠标相对不应期(relativerefractoryperiod)单击),观察所引起的电位变化。超常期(supranormalperiod)相对不应期有效不应期(effectiverefractorype28有效不应期ectiverefractoryperioc)请在不同时期给予刺激(用鼠标相对不应期elativerefractorypen0单击),观寥所引起的电位变化超常期(supranormalperioc)超常期有效不应期ectiverefractoryperioc29有效不应期ectiverefractoryperod,请在不同时期给予刺激(用鼠标相对不应期elativerefractoryperiod)单击),观察所引起的电位变化超常期(supranormalperiod0)局部反应期有效不应期ectiverefractoryperod,30d膜0电位阅电位(mA)ARP奋s3ERP性8RRE图心肌动作电位与兴奋性变化d31(三)兴奋性变化的特点与神经骨骼肌细胞相比,ERP特别长,一直持块至机橄反应的舒张早期。1、意义:使收缩与舒张交瞽进行,不发生强直收缩,保证射血。2、期前收缩与代偿间歌(extrasystoleandcompensatorypause概念:产生机制临床义(三)兴奋性变化的特点32心室收缩曲st请在收缩、舒张的早、中、晚六个时相单击(軋激),观察收缩曲线的变化。心室收缩曲33心肌的电生理特性课件34心肌的电生理特性课件35心肌的电
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