版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
髋关节复杂髋臼骨折脱位的治疗如何选择常德市第一中医院创伤一科王健
髋关节复杂髋臼骨折脱位的治疗如何选择常德市第一中医院专科检查左髋部肿胀、疼痛,活动障碍,左下肢较健侧短缩约1cm,左下肢纵向叩击痛(+)。患肢远端血运及神经功能正常。专科检查左髋部肿胀、疼痛,专科检查何xx,男,40岁。主诉:左髋部疼痛,活动受限2小时。现病史:患者因从3米高处跌落,双足跟着地致伤,伤后在当地医院拍片后转来我院。专科检查何xx,男,40岁。讨论该患者目前的诊断?还需完善哪些相关检查?下一步治疗方案?讨论该患者目前的诊断?CT重建CT重建CTCTCTC术前CT术前CTCTCT
CT
CTCTCTCTCTCTCTCTCTCCTCTCTCTCTCT1.髋臼骨折的分类
一般采用Letournel的分类方法,将髋臼骨折分为5种单纯骨折和由这些单纯骨折联合而成的复合骨折(图1)。(1)单纯骨折:后壁、后柱、前壁、前柱和横向骨折。(2)复合骨折:后壁和后柱、横向和后壁、“T”形、前柱和后半横形、两柱骨折。其中“T”形骨折类似于横向骨折,只是沿着四方表面和髋臼窝有一垂直的披裂,将前、后柱分开。有时会伴发耻骨下支骨折。所谓后半横形是指后柱的横形骨折。诊断及分类1.髋臼骨折的分类
一般采用Letournel的分类方法,诊断及分型双柱骨折(both-columfracture):又称浮动髋臼(floatingacetabulum),特点为:1)骨折线呈T或Y形,其下部经臼顶向关节内延伸,通过方形区或四边体,累及闭孔环。在冠状面上,起于髂骨翼的上部骨折线均高于臼顶水平;
2)双柱骨折使臼顶与髂骨翼完全脱离,称之为臼顶解体,这是区别于前柱伴后半横形骨折及T形骨折的重要标志之一;
3)闭孔斜位上,常有骨刺症(spursign)的X线表现。临床上双柱骨折也可表现为髋臼及股骨头同时向盆腔内移位,类似于髋臼内凸。4)约三分之二的双柱骨折可通过髂腹股沟入路完成(后柱需为完整骨块),当后柱为粉碎骨折、关节内有游离骨块,坐骨神经损伤拟早期手术探查或后柱骨折合并后壁骨折及陈旧性双柱骨折复位困难时,可采用K-L入路。诊断及分型双柱骨折(both-columfractu髋臼复杂性骨折脱位治疗如何选择诊断:左髋臼粉碎性骨折(双柱骨折)手术入路:改良STOPPa入路髋臼复杂性骨折脱位治疗如何选择诊断:左髋臼粉碎性骨折(双柱骨诊疗方案入院后予股骨髁牵引,抗凝、消肿、镇痛等对症治疗。择期行左髋臼骨折切开复位+钢板、螺钉内固定术。诊疗方案入院后予股骨髁牵引,抗凝、消肿、镇痛等对症治疗。术后X片改良Stoppa入路——重建钢板内固定术术谢谢!谢谢!后面内容直接删除就行资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用后面内容直接删除就行主要经营:网络软件设计、图文设计制作、发布广告等公司秉着以优质的服务对待每一位客户,做到让客户满意!主要经营:网络软件设计、图文设计制作、发布广告等致力于数据挖掘,合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面,打造全网一站式需求致力于数据挖掘,合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划感谢您的观看和下载Theusercandemonstrateonaprojectororcomputer,orprintthepresentationandmakeitintoafilmtobeusedinawiderfield感谢您的观看和下载Theusercandemonstr髋关节复杂髋臼骨折脱位的治疗如何选择常德市第一中医院创伤一科王健
髋关节复杂髋臼骨折脱位的治疗如何选择常德市第一中医院专科检查左髋部肿胀、疼痛,活动障碍,左下肢较健侧短缩约1cm,左下肢纵向叩击痛(+)。患肢远端血运及神经功能正常。专科检查左髋部肿胀、疼痛,专科检查何xx,男,40岁。主诉:左髋部疼痛,活动受限2小时。现病史:患者因从3米高处跌落,双足跟着地致伤,伤后在当地医院拍片后转来我院。专科检查何xx,男,40岁。讨论该患者目前的诊断?还需完善哪些相关检查?下一步治疗方案?讨论该患者目前的诊断?CT重建CT重建CTCTCTC术前CT术前CTCTCT
CT
CTCTCTCTCTCTCTCTCTCCTCTCTCTCTCT1.髋臼骨折的分类
一般采用Letournel的分类方法,将髋臼骨折分为5种单纯骨折和由这些单纯骨折联合而成的复合骨折(图1)。(1)单纯骨折:后壁、后柱、前壁、前柱和横向骨折。(2)复合骨折:后壁和后柱、横向和后壁、“T”形、前柱和后半横形、两柱骨折。其中“T”形骨折类似于横向骨折,只是沿着四方表面和髋臼窝有一垂直的披裂,将前、后柱分开。有时会伴发耻骨下支骨折。所谓后半横形是指后柱的横形骨折。诊断及分类1.髋臼骨折的分类
一般采用Letournel的分类方法,诊断及分型双柱骨折(both-columfracture):又称浮动髋臼(floatingacetabulum),特点为:1)骨折线呈T或Y形,其下部经臼顶向关节内延伸,通过方形区或四边体,累及闭孔环。在冠状面上,起于髂骨翼的上部骨折线均高于臼顶水平;
2)双柱骨折使臼顶与髂骨翼完全脱离,称之为臼顶解体,这是区别于前柱伴后半横形骨折及T形骨折的重要标志之一;
3)闭孔斜位上,常有骨刺症(spursign)的X线表现。临床上双柱骨折也可表现为髋臼及股骨头同时向盆腔内移位,类似于髋臼内凸。4)约三分之二的双柱骨折可通过髂腹股沟入路完成(后柱需为完整骨块),当后柱为粉碎骨折、关节内有游离骨块,坐骨神经损伤拟早期手术探查或后柱骨折合并后壁骨折及陈旧性双柱骨折复位困难时,可采用K-L入路。诊断及分型双柱骨折(both-columfractu髋臼复杂性骨折脱位治疗如何选择诊断:左髋臼粉碎性骨折(双柱骨折)手术入路:改良STOPPa入路髋臼复杂性骨折脱位治疗如何选择诊断:左髋臼粉碎性骨折(双柱骨诊疗方案入院后予股骨髁牵引,抗凝、消肿、镇痛等对症治疗。择期行左髋臼骨折切开复位+钢板、螺钉内固定术。诊疗方案入院后予股骨髁牵引,抗凝、消肿、镇痛等对症治疗。术后X片改良Stoppa入路——重建钢板内固定术术谢谢!谢谢!后面内容直接删除就行资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用后面内容直接删除就行主要经营:网络软件设计、图文设计制作、发布广告等公司秉着以优质的服务对待每一位客户,做到让客户满意!主要经营:网络软件设计、图文设计制作、发布广告等致力于数据挖掘,合同
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 智慧树答案病原生物学-人体寄生虫学知到课后答案章节测试2022年
- 中考语文复习必背名言名句
- 中考复习比喻和联想的创新使用
- 关于禁止吸烟管理制度
- 剖宫产快速康复护理试题及答案
- 带电粒子在电场中的运动之多功能静电加速器的设计与使用实验+说课 高二上学期物理人教版(2019)必修第三册
- 2024年采泥器项目发展计划
- 2024年石材、石料加工品及制品合作协议书
- 小学项目学习设计需要注意的三个关键问题
- 2024年面板自动检测机项目建议书
- 2024年江苏南京市文投集团招聘笔试参考题库含答案解析
- 特色肉鸽养殖经营建设项目分析报告
- 2023年华侨、港澳、台联考高考数学试卷
- 2023年安徽省中考生物真题(含答案)
- 抖音短视频营销抖音短视频营销
- 数控技术应用专业人才需求调研报告
- 520活动的策划方案(24篇)
- 2023中国民用航空飞行学院教师招聘考试真题题库
- 神经外科重症患者的镇痛镇静
- 《石灰吟》中的家国情怀-微课课件
- 空调维修保养服务方案(技术方案)
评论
0/150
提交评论