2019执业护士专业实务模拟题-39

执业护士专业实务 -39（总分：47.00，做题时间：90分钟）一、（总题数：25，分数：25.00）某肺心病患者因呼吸困难，行气管切开，护士为其吸痰时，正确的操作是A.动作快并上下提拉，左右旋转B.动作宜限并上下提拉，左右旋转C.动作轻柔并向上提拉，左右旋转D.动作轻柔，由上而下，边插入边抽吸E.动作迅速，由浅到深，以保证充分吸痰V患者男性，50岁，患高血压心脏住院治疗。在护理患者时，突然出现极度呼吸困难，气促，咳粉红色泡沫痰，应考虑为A.肺气肿B.急性左心衰C.急性右心衰D.肺梗塞E.休克V患者女性，43岁。因乳腺癌行乳腺切除术，术后恢复良好给予出院。护士向患者行出院指导时，应采用的沟通距离是0~40cm50〜120cm120〜350cm350〜500cm500cm以上V患儿8个月，因严重感染入院。体格检查发现肝、脾、淋巴结肿大，血液检查发现 Hb80g/L，外周血中出现有核红细胞与幼稚中性粒细胞，可能是出现了A.红髓造血B.黄髓造血C.中胚叶造血D.骨髓外造血E.卵黄囊造血VE.婴儿期出现严重感染时较易出现骨髓外造血，肝细胞恢复到胎儿期的造血状态，表现为肝、脾、淋巴结肿大，外周血中出现有核红细胞与幼稚中性粒细胞。风湿性心瓣膜病中二尖瓣狭窄最常见的致死并发症是A.心律失常B.充血性心力衰竭C.栓塞D.亚急性感染性心内膜炎E.肺部感染V二尖瓣狭窄最常见的并发症有充血性心力衰竭，是瓣膜病的主要致死原因之一；心律失常：以心房颤动最常见，见于 50%以上的患者；血栓栓塞：以脑栓塞最多见，其次可见于下肢动脉、肠系膜动脉等；亚急性感染性心内膜炎较少见；肺部感染较常见；急性肺水肿为重度二尖瓣狭窄的严重并发症。患者，男性，25岁，因下腹剧痛伴排尿困难急诊入院，B超检查提示尿道结石。考虑尿道梗阻引起尿潴留，以下处理措施正确的是A.流水诱导排尿B.注射利尿药C.立即留置导尿D.热敷，按摩下腹部E.与医师联系，给予对症处理V男性，7岁，胆道蛔虫症患者，经非手术治疗后患儿症状缓解，医嘱给予口服驱虫药，该患儿服驱虫药的时间应在A.清晨空腹B.午餐前C.午餐后D.晚餐前E.晚餐后V驱蛔虫药应于清晨空腹或晚上睡前服用，以达到最佳效果。8.患者，男，85岁，结核病患者，伴全心衰竭。为其进行特殊口腔护理时发现口腔内有铜绿假单胞菌感染，护士应选择的漱口液是A.复方硼砂液（朵贝尔）液133%d：氧化氢溶液134骐酸氢钠溶液D．0.1%醋酸溶液E．0.02%呋喃西林溶液A.V此题为基本知识点。社区护士向社区居民讲解热疗知识，其中讲述到为局部组织炎症后期应用热疗时，讲明其目的是A.促进白细胞释放蛋白溶解酶、溶解坏死组织，使炎症局限和消散B.促进炎性渗出物吸收消散C.使局部血管扩张，改善血液循环D.传导发散体内的热E.提高痛觉神经的兴奋性V热疗的目的：促进浅表炎症的消散和局限；增强新陈代谢和白细胞的吞噬功能；减轻深部组织充血；降低痛觉神经的兴奋性，减轻炎性水肿，以解除神经末梢的压力；使肌肉、韧带组织松弛，从而缓解疼痛；保暖等，因此答案为 A。患者，男性，70岁，左心衰竭。患者呼吸急促，不能平卧，护理中应首先满足患者的需要是A.生理需要B.休息的需要C.心理的需要D.健康的需要E.爱与归属的需要V患者女性，20岁。因剧烈呕吐医嘱给予补液，包括氯化钾溶液。输液过程中患者诉穿刺局部疼痛，当班护士检查穿刺局部无肿胀，且输液管内回血良好。该护士的处理方法最合适的是A.拔针后另选静脉穿刺B.转动针尖斜面的位置C.给予局部止痛D.继续观察E.减慢输液速度V临床死亡期患者生命仍有复苏的可能，此期持续时间一般是11〜15分钟9〜10分钟7〜8分钟5〜6分钟3〜4分钟

V应取右侧卧位灌肠的是A.便秘患者B.慢性痢疾C.阿米巴痢疾D.妊娠者E.肠伤寒患者7阿米巴痢疾病变多在回盲部，灌肠取右侧卧位，以提高疗效。幼儿园为小朋友组织健康体检，幼儿园的医生告诉幼儿家长肥胖的幼儿应饮食控制并加强运动，于小儿肥胖的标准正确的是A.体重超过同年龄、同身高小儿正常标准的 8%B.体重超过同年龄、同身高小儿正常标准的 12%C.体重超过同年龄、同身高小儿正常标准的 16%D.体重超过同年龄、同身高小儿正常标准的 20%E.体重超过同年龄、同身高小儿正常标准的 24%V类风湿关节炎应用非甾体类消炎止痛药的机制是A.抑制滑膜炎B.抑制体内前列腺素的合成C.抑制T细胞功能D.抑制B细胞功能E.抑制细胞内二氢叶酸还原酶V女性。38岁，头部外伤，昏迷 8h，检查，昏迷格拉斯哥记分 5分，右瞳孔开大，光反应消失，上下肢不能活动，并有脑脊液鼻漏，护理诊断。哪项不对A.有窒息危险B.有颅内感染的危险C.潜在并发症D.腹泻E.自理缺陷A.以下关上下肢B.以下关上下肢C.D.VE.降糖作用最强的药物是A.优降糖B.D860C.达美康D.糖适平E.降糖灵V女性，60岁，多年来患胆石症胆囊炎，昨晚餐后突然右上腹痛，夜间疼痛不止，今晨全腹痛，仍以右上严重，检查全腹压痛，反跳痛肌紧张右上显著，腹穿抽出绿色液体，初步诊断是A.胆囊炎B.胰腺炎C.阑尾炎D.胆囊穿孔，腹膜炎E.胃穿孔，腹膜炎V19.患者，男性，20岁。右上腹被锐器刺伤，剧烈疼痛，呼吸36/min,脉搏100/min,血压90/65mmHg诊断不明时禁用A.安泰乐B.吗啡C．6-氨基己酸D.地西泮E.甲丙氨酯V原发性高血压是以什么部位血压升高为主要表现的综合征A.体循环动脉B.肺循环动脉C.体循环静脉D.肺循环静脉E.静脉和动脉V足月顺产儿，现已4个月大，体检指标均正常，保健护士应指导家长为婴儿添加A.蛋糕B.鱼肉泥C.粥D.水果泥E.蛋黄V患者，男性，32岁，慢性细菌性痢疾，拟行抗生素保留灌肠，正确的护理操作是A.在清晨灌入B.患者取俯卧位C.肛管插入长度＜10cmD.灌入液量500mlE.药液保留30min左右V患者王某，患肝硬化致食管静脉曲张，大出血后，出现呼吸急促，出冷汗，检查发现脉细速，血压 70/50mmHg。王护士应立即将患者的体位安置为A.平卧位B.头低脚高位C.侧卧位D.屈膝仰卧位E.仰卧中凹位E.V由题干所给资料可判断患者有休克表现，应采取仰卧中凹位，使患者头胸部和下肢抬高，一方面有利于保持呼吸通畅，改善缺氧；另一方面有利于静脉回流，增加心排出量，缓解休克症状。患者男性，50岁，上腹疼痛，反酸，内镜检查发现胃多发性溃疡，十二指肠溃疡。抑酸药物治疗效果不佳。应进一步作哪项检查A.幽门螺杆菌X线钡餐C.维生素B2吸收试验D.血清促胃液素E.血清壁细胞抗体D.VE.25.“立即”的外文缩写正确的是A．SosB．HsC．BiwD．StE．qdV二、(总题数：9，分数：22.00)患者男性，68岁，患肝硬化3年，呕血、黑便3天。患者神志清楚，在急诊输血、补液治疗。既往有多次肝性脑病，现为求系统治疗收住病房。(1).为预防肝性脑病的发生，首先应采取哪项措施A.输血、补液治疗B.预防应用精氨酸C.预防应用抗生素D.灌肠导泻，清除积血E.给予保肝药V.该患者灌肠时，不宜采用哪种溶液A.生理盐水B.生理盐水+醋C.清水D.温水E.肥皂水.对该患者健康指导不妥的是A.禁食或限食者应避免高血糖B.定期复查血氨、肝、肾功能C.肝性脑病患者发病数天内禁食蛋白质D.不滥用对肝脏有害的药物E.避免各种感染V患者，男性，右足底不慎被铁锈钉刺伤后出现全身低热、无力，肌肉疼痛，并逐渐出现张口困难，继而苦笑面容，全身肌肉阵发性痉挛，但该患者神志一直处于清醒状态，诊断为破伤风。.该病致病菌属于A.革兰染色阴性大肠杆菌B.革兰染色阴性厌氧拟杆菌C.革兰染色阴性变形杆菌D.革兰染色阳性梭形芽抱杆菌E.革兰染色阳性厌氧芽抱杆菌(分数： 0.50)V破伤风杆菌为革兰染色阳性厌氧芽孢杆菌，广泛存在于泥土和人畜的粪便中，菌体易杀灭，但芽孢生存力强。.该病潜伏期一般为A．1周2周C．3周D．4周E．5周(分数：0.50)V破伤风的潜伏期一般为1周，但有时短的可达 24小时，长的可达数月。.护理此患者过程中尤其应注意预防A.脱水B.窒息C.气胸D.心律失常E.呼吸性酸中毒(分数：0.50)V若患者病情发作，可影响膈肌和肋间肌而出现呼吸困难或窒息，因此应由其注意预防。.控制痉挛最主要的护理措施是A.鼻饲饮食制亲属探视C.避免强光照射D.按时使用镇静剂E.静脉滴注破伤风抗毒素(分数： 0.50)V护理过程中应减少对患者的探视，并提供避光、安静的环境，可给患者鼻饲或输液以补充营养，同时按时给予镇静剂，其中镇静剂是最主要的措施。破伤风抗毒素可中和患者体内游离毒素，其目的不是控制痉挛。患者男性，65岁，因右侧肢体活动不便 4h入院。查体神志清楚，右侧肢体肌力为2级。既往有高血压及糖尿病病史，曾有过短暂性脑缺血发作史。.确诊最有价值的辅助检查是A.颅脑CT或MRIB.肌电图C.腰穿D.脑血管造影E.颈部血管超声VC.D..如行CT检查，无高密度显影，该患者可诊断为A.脑出血B.脑梗死C.蛛网膜下腔出血D.颅内肿瘤E.硬膜下血肿V.该疾病最常见的病因是A.劳累B.伤风感冒C.动脉粥样硬化D.肥胖E.动脉瘤V患者男性，40岁，因驾车发生交通事故而入院。体检：昏迷状态，瞳孔大小不等， BP60/40mmH，gP103次/min,R30次/min且费力、不规则，需要进一步诊断。(1).对该患者护理措施错误的是A.密切观察意识、瞳孔及生命体征变化B.做好生活护理C.根据医嘱记录出入液量D.眼睑不能闭合时覆盖凡士林纱布E.发现患者心脏骤停时，首先通知医生V.患者需用面罩给氧，其氧流量应是1〜2L/minB,2〜3L/minC.4〜6L/minD,7〜10/minE.10〜12L/minA.V.若患者痰液黏稠，其错误的护理措施是A.滴入化痰药物B.生理盐水滴入C.使用超声雾化吸入D.叩拍胸背部E.增加吸引器负压V患者，男性，75岁，因突然晕倒急诊医院，诊断为脑血管意外。家属告知，患者高血压10年，自服药物控制高血压。.能够判断患者意识状态的指标是A.角膜反射B.生命体征C.肌腱反射D.疼痛刺激反应E.瞳孔对光反射V对意识完全丧失者，压迫眶上缘，有躲避反应或痛苦表情，为轻昏迷；疼痛反应消失者为深昏迷。.患者恢复期，为鼓励其饮食自理应采取的措施是A.将餐具放到患者手里患者慢慢进食C.护士或家属帮助喂饭D.先给患者喂食，剩少许患者自己进食E.将食物和餐具置于患者方便拿取处V患者男性，45岁。因脑外伤入院，神志不清，意识昏迷。查体：体温 39℃，脉搏108次/分，呼吸 24次/分，血压160/100mmHg现需通过鼻饲维持营养。.当胃管插至会厌部时，护士应A.使患者头后仰B.嘱患者做吞咽动作C.将患者的头侧向一边D.将患者的头靠近胸骨E.减慢插管动作V.胃管插入后，应验证其在胃内，正确的方法是A.注入少量温开水，于胃部听气过水声B.注入少量温开水，听肠鸣音C.注入少量气体，听肠鸣音D.注入少量气体，于胃部听气过水声E.将胃管末端放入水中，见有气泡溢出E..给予的鼻饲液温度应是0〜4c24〜28c28〜35c38〜40c45〜48cV患者，男性，29岁。3天来有时高热，体温达 40℃，有时体温 37.8℃左右。为明确病因入院待查。.该患者的热型属于A.间歇热B.稽留热C.弛张热D.不规则热E.中等度热(分数：0.50)V.患者进食后测口腔温度应间隔A．5分钟B．10分钟C．15分钟D．20分钟E．30分钟(分数：0.50)V.测口腔温度时，患者不慎咬碎体温计，护士应立即A.催吐B.洗胃C.让其口服蛋清D.让其口服韭菜E.清除其口腔内玻璃碎屑(分数： 0.50)V.患者使用过的体温计应清洁、消毒、定期检测。正确的是A.若体温计有破损或水银柱自动下降应不再使用B.将体温计浸泡于消毒溶液中 1小时后取出用自来水冲洗C.将体温计浸泡于消毒溶液中 1小时后取出用冷开水冲洗D.消毒液应每天更换，盛放消毒液的容器应每月消毒一次E.将体温计放入已经测试过的 38c以下水温中，3分钟后取出检视(分数：0.50)V患者女性，35岁，因活动后有呼吸困难，近半年有进行性加重，并伴有咳嗽，声音嘶哑，既往患者有风湿热10年，常有扁桃体炎发生，考虑为慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄。(1).明确诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄的检查是A.心电图B.血管造影C.超声心动图D.胸部X线片E.磁共振V(2).风湿性心脏病二尖瓣狭窄心电图表现正确的是A．P波消失，代之以大小、形态不一的f波B．P波消失，