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胡桃夹现象左肾静脉综合征(nutcrackersyndrome,NCS)超声医学科张华胡桃夹现象左肾静脉综合征超声医学科张华超声胡桃夹现象课件发病时间青春期至40岁左右男性儿童4~7岁多发年龄见于13~16岁发病时间青春期至40岁左右男性超声胡桃夹现象课件“胡桃夹”角腹主动脉与肠系膜上动脉夹角正常:40~60度小于35(30)度时:易导致胡桃夹现象“胡桃夹”角腹主动脉与肠系膜上动脉夹角临床症状血尿蛋白尿LKV受压→LKV高压→LKV与肾集合系统异常交通或壁薄静脉破裂→非肾小球性血尿,腹痛,精索静脉曲张,蛋白尿,不规则月经出血,高血压等。临床症状血尿蛋白尿诊断标准肉眼血尿实验室检查:非肾小球性尿红细胞、尿蛋白阳性膀胱镜:左侧输尿管口喷血或血性尿超声或CT:LKV扩张诊断标准肉眼血尿超声诊断标准仰卧位:b/a≥2、血流流速>1m/s背伸位15~20min后、b/a≥4、血流流速<0.09m/s(a指狭窄处内径,b指扩张处内径)超声诊断标准仰卧位:b/a≥2、血流流速>1m/s超声胡桃夹现象课件超声胡桃夹现象课件超声胡桃夹现象课件超声胡桃夹现象课件超声胡桃夹现象课件超声胡桃夹现象课件超声胡桃夹现象课件治疗方法保守治疗:手术治疗:治疗方法保守治疗:胡桃夹现象左肾静脉综合征(nutcrackersyndrome,NCS)超声医学科张华胡桃夹现象左肾静脉综合征超声医学科张华超声胡桃夹现象课件发病时间青春期至40岁左右男性儿童4~7岁多发年龄见于13~16岁发病时间青春期至40岁左右男性超声胡桃夹现象课件“胡桃夹”角腹主动脉与肠系膜上动脉夹角正常:40~60度小于35(30)度时:易导致胡桃夹现象“胡桃夹”角腹主动脉与肠系膜上动脉夹角临床症状血尿蛋白尿LKV受压→LKV高压→LKV与肾集合系统异常交通或壁薄静脉破裂→非肾小球性血尿,腹痛,精索静脉曲张,蛋白尿,不规则月经出血,高血压等。临床症状血尿蛋白尿诊断标准肉眼血尿实验室检查:非肾小球性尿红细胞、尿蛋白阳性膀胱镜:左侧输尿管口喷血或血性尿超声或CT:LKV扩张诊断标准肉眼血尿超声诊断标准仰卧位:b/a≥2、血流流速>1m/s背伸位15~20min后、b/a≥4、血流流速<0.09m/s(a指狭窄处内径,b指扩张处内径)超声诊断标准仰卧位:b/a≥2、血流流速>1m/s超声胡桃夹现象课件超声胡桃夹现象课件超声胡桃夹现象课件超声
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