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文档简介

内分泌代谢性疾病

病人的护理固原市民族职业技术学院护理科:马志玲1内分泌代谢性疾病

知识回顾:

垂体甲状腺甲状旁腺肾上腺胰岛性腺等

一、人体固有的内分泌腺有哪些?2知识回顾:垂体一、人体固有的内分泌腺有哪些?

知识回顾:

1、促进新陈代谢,加速体内物质氧化分解过程。2、增加心肌收缩力。3、提高神经系统兴奋性。4、促进机体生长发育,主要包括脑和长骨。3

二、甲状腺激素的生理作用?知识回顾:1、促进新陈代谢,加速体内物质氧化分解过

甲状腺功能亢进症

病人的护理4甲状腺功能亢进症

病人的护理4

学习目标5能力目标:1、能够指导病人避免甲状腺危象的诱发因素。2、根据病人资料,对甲状腺功能亢进症病人实施整体护理。情感目标:能够为甲状腺功能亢进症病人进行健康指导及心理护理。知识目标:1、了解甲状腺功能亢进症发病机制。2、熟悉甲状腺功能亢进症病因及甲亢危象诱因。2、掌握甲状腺功能亢进症病人临床表现。学习目标5能力目标:情感目标:知识目标:患者女性,39岁,烦燥性急、体热多汗。常因小事与人争吵,难以自控。在外就诊服用安神药物,收效不十分明显。发病2月余,饭量有所增加,体重却较前下降。查体:T37.2℃,P92次/分,R20次/分,BP130/70mmHg。眼球略突出,眼裂增宽,瞬目减少。两叶甲状腺可及、轻度肿大。

病例讨论:问题1:该病人最可能的临床诊断是什么?

6患者女性,39岁,烦燥性急、体热多汗。常因小事与人争吵,难以

概念

甲状腺功能亢进症简称甲亢,是多种病因导致甲状腺腺体产生甲状腺激素过多所致的甲状腺毒症。

以高代谢综合征、弥漫性甲状腺肿大及突眼征为主要表现的临床综合征。7概念甲状腺功能亢进症简称甲亢,是多

病因及发病机制甲状腺激素合成分泌增加8本病病因尚未完全阐明,目前认为:在遗传因素的基础上+

感染、精神刺激、创伤等应激因素

机体免疫系统稳定性受到破坏,产生特异性抗体刺激甲状腺细胞增生

熟悉了解病因及发病机制甲状腺激素合成分泌增加8本病病因尚9张飞是不是甲亢患者?9张飞是不是甲亢患者?

概念

甲状腺功能亢进症简称甲亢,是多种病因导致甲状腺腺体产生甲状腺激素过多所致的甲状腺毒症。

以高代谢综合征、弥漫性甲状腺肿大及突眼征为主要表现的临床综合征。10概念甲状腺功能亢进症简称甲亢,是多

临床表现

高代谢弥漫性突眼征综合征甲状腺肿大在休息和睡眠时心率仍然快

多食易饥,体重锐减

甲亢最具特征性的体征

对称性、无压痛可触及震颤,闻及血管杂音

上眼睑痉挛、眼裂增宽、瞬目减少,向下看时,上眼睑不能随眼球下落向上看时,前额皮肤不皱起

重点掌握11临床表现高代谢弥患者女性,39岁,烦燥性急、体热多汗。常因小事与人争吵,难以自控。在外就诊服用安神药物,收效不十分明显。发病2月余,饭量有所增加,体重却较前下降。查体:T37.2℃,P92次/分,R20次/分,BP130/70mmHg。眼球略突出,眼裂增宽,瞬目减少。两叶甲状腺可及、轻度肿大。给予抗甲状腺药物治疗,病情趋于稳定。1个月前因丈夫意外死亡而悲痛欲绝,次日出现恶心、呕吐、高热、大汗。查体:T39℃,P160/min,R26/min,BP160/100mmHg,急性面容。

病例讨论:问题2:该病人可能出现了什么并发症?

12患者女性,39岁,烦燥性急、体热多汗。常因小事与人争吵,难以

特殊临床表现13甲状腺危象:是甲状腺毒症急性加重的这一组综合征,是甲亢恶化的严重表现。主要临床表现:高热(T﹥39℃)、心动过速(140/min)、呼吸急促、烦躁不安、大汗淋漓。常伴房颤、心衰、肺水肿、恶心、呕吐、腹泻,可因大量失水而导致虚脱、水电解质紊乱、休克、嗜睡或昏迷。特殊临床表现13甲状腺危象:主要临床表现:主要诱因:感染、创伤、手术严重躯体疾病严重精神创伤口服过量甲状腺激素制剂手术中过度挤压甲状腺等

特殊临床表现14主要诱因:感染、创伤、手术特殊临床表现14

15张飞是不是甲亢患者?15张飞是不是甲亢患者?1、甲亢病人最具特征性的体征是()A、心动过速B、眼球突出

C、甲状腺肿大D、心律失常2、下列哪些不是甲亢的特殊眼征(

A、瞬目减少B、上眼睑挛缩,睑裂增宽

C、双眼向下看时,上眼睑不能随眼球下落D、视物不清3、甲状腺危象的诱因不包括()

A、精神刺激B、急性感染

C、放射性碘治疗D、抗甲状腺药物

习题CDD161、甲亢病人最具特征性的体征是()习4、某甲亢病人,T

39.5℃,P150/min,出现恶心、呕吐、大汗淋漓等症状初步诊断为()A、恶性突眼B、甲状腺危象

C、甲状腺肿功能低下D、单纯性甲状腺肿

习题B课堂总结:病因发病机制临床表现特殊临床表现174、某甲亢病人,T39.5℃,P150/min,出现恶心、

作业1、甲状腺功能亢进症病因及主要临床表现。2、甲状腺危象的概念及诱因。18作业1、甲状腺功能亢进症病因及主要临床谢谢大家!19谢谢大家!19

内分泌代谢性疾病

病人的护理固原市民族职业技术学院护理科:马志玲20内分泌代谢性疾病

知识回顾:

垂体甲状腺甲状旁腺肾上腺胰岛性腺等

一、人体固有的内分泌腺有哪些?21知识回顾:垂体一、人体固有的内分泌腺有哪些?

知识回顾:

1、促进新陈代谢,加速体内物质氧化分解过程。2、增加心肌收缩力。3、提高神经系统兴奋性。4、促进机体生长发育,主要包括脑和长骨。22

二、甲状腺激素的生理作用?知识回顾:1、促进新陈代谢,加速体内物质氧化分解过

甲状腺功能亢进症

病人的护理23甲状腺功能亢进症

病人的护理4

学习目标24能力目标:1、能够指导病人避免甲状腺危象的诱发因素。2、根据病人资料,对甲状腺功能亢进症病人实施整体护理。情感目标:能够为甲状腺功能亢进症病人进行健康指导及心理护理。知识目标:1、了解甲状腺功能亢进症发病机制。2、熟悉甲状腺功能亢进症病因及甲亢危象诱因。2、掌握甲状腺功能亢进症病人临床表现。学习目标5能力目标:情感目标:知识目标:患者女性,39岁,烦燥性急、体热多汗。常因小事与人争吵,难以自控。在外就诊服用安神药物,收效不十分明显。发病2月余,饭量有所增加,体重却较前下降。查体:T37.2℃,P92次/分,R20次/分,BP130/70mmHg。眼球略突出,眼裂增宽,瞬目减少。两叶甲状腺可及、轻度肿大。

病例讨论:问题1:该病人最可能的临床诊断是什么?

25患者女性,39岁,烦燥性急、体热多汗。常因小事与人争吵,难以

概念

甲状腺功能亢进症简称甲亢,是多种病因导致甲状腺腺体产生甲状腺激素过多所致的甲状腺毒症。

以高代谢综合征、弥漫性甲状腺肿大及突眼征为主要表现的临床综合征。26概念甲状腺功能亢进症简称甲亢,是多

病因及发病机制甲状腺激素合成分泌增加27本病病因尚未完全阐明,目前认为:在遗传因素的基础上+

感染、精神刺激、创伤等应激因素

机体免疫系统稳定性受到破坏,产生特异性抗体刺激甲状腺细胞增生

熟悉了解病因及发病机制甲状腺激素合成分泌增加8本病病因尚28张飞是不是甲亢患者?9张飞是不是甲亢患者?

概念

甲状腺功能亢进症简称甲亢,是多种病因导致甲状腺腺体产生甲状腺激素过多所致的甲状腺毒症。

以高代谢综合征、弥漫性甲状腺肿大及突眼征为主要表现的临床综合征。29概念甲状腺功能亢进症简称甲亢,是多

临床表现

高代谢弥漫性突眼征综合征甲状腺肿大在休息和睡眠时心率仍然快

多食易饥,体重锐减

甲亢最具特征性的体征

对称性、无压痛可触及震颤,闻及血管杂音

上眼睑痉挛、眼裂增宽、瞬目减少,向下看时,上眼睑不能随眼球下落向上看时,前额皮肤不皱起

重点掌握30临床表现高代谢弥患者女性,39岁,烦燥性急、体热多汗。常因小事与人争吵,难以自控。在外就诊服用安神药物,收效不十分明显。发病2月余,饭量有所增加,体重却较前下降。查体:T37.2℃,P92次/分,R20次/分,BP130/70mmHg。眼球略突出,眼裂增宽,瞬目减少。两叶甲状腺可及、轻度肿大。给予抗甲状腺药物治疗,病情趋于稳定。1个月前因丈夫意外死亡而悲痛欲绝,次日出现恶心、呕吐、高热、大汗。查体:T39℃,P160/min,R26/min,BP160/100mmHg,急性面容。

病例讨论:问题2:该病人可能出现了什么并发症?

31患者女性,39岁,烦燥性急、体热多汗。常因小事与人争吵,难以

特殊临床表现32甲状腺危象:是甲状腺毒症急性加重的这一组综合征,是甲亢恶化的严重表现。主要临床表现:高热(T﹥39℃)、心动过速(140/min)、呼吸急促、烦躁不安、大汗淋漓。常伴房颤、心衰、肺水肿、恶心、呕吐、腹泻,可因大量失水而导致虚脱、水电解质紊乱、休克、嗜睡或昏迷。特殊临床表现13甲状腺危象:主要临床表现:主要诱因:感染、创伤、手术严重躯体疾病严重精神创伤口服过量甲状腺激素制剂手术中过度挤压甲状腺等

特殊临床表现33主要诱因:感染、创伤、手术特殊临床表现14

34张飞是不是甲亢患者?15张飞是不是甲亢患者?1、甲亢病人最具特征性的体征是()A、心动过速B、眼球突出

C、甲状腺肿大D、心律失常2、下列哪些不是甲亢的特殊眼征(

A、瞬目减少B、上眼睑挛缩,睑裂增宽

C、双眼向下看时,上眼睑不能随眼球下落D、视物不清3、甲状腺危象的诱因不包括()

A、精神刺激B、急性感染

C、放射性碘治疗D、抗甲状腺药物

习题CDD351、甲亢病人最具特征性的体征是()习4、某甲亢病人,T

39.5℃,P15

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