孕前优生与健康教课件

孕前优生与健康教育

第一节基本概念

健康教育

健康教育是通过有计划、有组织、有系统的社会和教育活动，帮助个人和群众掌握卫生保健知识，树立健康观念，自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，达到预防疾病，促进健康、加速健康和提高生活质量，并对教育效果做出评价的目的。健康教育与卫生宣传健康教育是一种计划、有组织、有系统、有评价的教育活动，其实质是一种干预，它通过向社会、家庭和个人传播卫生保健信息和技术，促使受教育对象改变不利于健康的行为和生活方式，从而达到促进健康的目的。健康教育从计划、实施到评价的整个过程都非常重视信息的反馈和效果、效益的评价。卫生宣传通常指卫生知识的单纯、单向传播，缺乏教育者和被教育者之间的互动，且对象比较广泛，宣传计划未做精心的设计，尤其是对长期目标、行为目的未做明确的规定，不注重反馈信息，效果如何不做专门评价。卫生宣传是实现特定健康教育目的的一种重要措施和手段，而不是健康教育的实质，因此，不能等同于健康教育。健康教育的意义1.健康教育是初级卫生保健的首要任务；2.健康教育是卫生保健的战略措施；3.健康教育是一项低投入、高产出、高效益的保健措施；4.健康教育是提高广大群众自我保健意识的重要渠道；

5.健康教育是精神文明建设的主要内容。健康教育的目的普及卫生保健知识树立健康的信念建立健康行为健康教育的任务主动争取和有效开发领导决策层，从而制定各项促进健康的政策；促进个人、家庭和社区对预防疾病、促进健康、提高生活质量的责任感;创造有益于健康的外部环境，建立广泛的协作和支持系统，共同努力创造良好的生活环境和工作环境。健康教育常用的方法语言教育形象教育电化教育综合教育第二节

健康教育计划的

设计、实施与评价健康教育计划设计的意义计划是科学管理的体现，有利于根据社会需要和主客观条件，选择优先项目；有利于从一系列可行的策略和措施中做出最优选择，把有限的资源用在刀刃上；计划可以明确目标和作用方向，指导和协调各有关部门和有关人员共同行动；计划是实现目标的行动指南，也是评价效果、检查工作的标尺。健康教育计划设计的原则目标原则应当有明确的总体目标(又称远期目标)和切实可行的具体目标(又称近期目标),

体现出计划的整体性和特殊性,保证以最小的投入取得最大的功效。设计必须自始至终坚持以正确的目标为指向，使计划活动仅仅围绕目标开展，以保证计划目标的实现。整体性原则健康教育计划必须服务于人人享有卫生保健的总目标前瞻性原则考虑长远的发展和要求，目标不能过低，否则将失去计划的激励功能。弹性原则要预计在实施计划过程中可能发生的变故，制定应变对策，确保计划的顺利实施。从实际出发的原则借鉴历史的经验教训，进行周密细致的调查研究，因地制宜进行设计。社区参与原则鼓励社区干部和群众积极参与健康教育计划的指定，要求社区群众早期参与社区需求分析，把计划的目标和目标人群所关心的问题紧密结合起来。健康教育计划设计的步骤和方法调查研究确定优先项目和优先干预的行为因素确定计划目标确定健康教育干预框架确定项目活动内容、方法、日程制定设计监测与评价方案项目预算确定优先项目示意图

重要性可变性重要不重要

可变Ⅰ

最优选择Ⅲ

一般不予考虑

不可变Ⅱ

次优选择Ⅳ

不予考虑3.确定优先干预的行为因素行为因素指某行为的不当可直接引起母婴健康问题或导致出生缺陷的发生。4.确定目标人群

健康教育计划干预的对象或特定人群，分一级（直接采纳所建议的健康行为的人群）、二级（对一级目标有重要影响的人，或能加强或激发一级目标人群行为和信念的人）、三级（决策者、经济支持者、权威人士）。如解决自觉参与孕前优生健康检查的问题，教育的对象应包括育龄妇女本身、配偶、父母、村干部及各级计划生育、妇幼保健工作的领导。

（二）计划实施机构/组织能力评估项目的实施机构、组织是项目实施成功与否的关键之一。对项目实施机构、组织的能力评估，找出计划实施的有利条件和不利因素是健康教育计划设计程序的第二个环节。其主要内容包括计划执行的可行性，资源是否充足、群众的参与程度及干扰因素。■具体目标

4个“W”和2个“H”Who----对谁；

What-----实现什么变化；

When-----在多长时间内实现这种变化；

Where-----在什么范围内实现这种变化；

Howmuch-----变化程度；

Howtomeasureit-----如何测量该变化。指标体系：指标及其权重、预期指标值、指标使用方法（四）确定健康教育干预框架指健康教育的大体方案。可操作。（五）确定项目活动内容、方法和日程

1.调查与计划设计阶段；

2.准备阶段（包括材料制作和预实验、人员培训、资源筹集分配、物质材料准备）

3.实施干预阶段；

4.总结阶段

第三节

健康教育计划的实施

健康教育计划实施模式（SCOPE）计划实施效果（目标）实施时间表所需设备物件、教育材料实施的质量控制组织和培训工作人员实施的组织机构一、制定实施计划时间表

(甘特图举例)编号任务2010年6月1日2010年6月8日2010年6月15日SMTWSFSSMTWSFSSMTWS1任务12任务23任务34任务45任务56任务6时间表包含的主要内容具体工作内容指定负责人员检测指标经费预算特殊需求某社区孕前保健健康教育实施计划时间表实施时间2010.1月-6月工作项目对象要求负责人地点材料准备经费备注123456＊人员培训专\兼职基层健康教育人员培训率达到100%××××××社区活动室多媒体投影仪\扩音设备1000聘专家讲座＊＊＊＊社会动员(文字、语言、图片)社区全体居民参与率达75%×××××社区礼堂录音、图片、表格1000每月号召相关人员观看，收听宣传内容＊发放宣传材料已婚有生育计划社区居民干预对象人手一份×××××社区内科普读物2500＊＊＊孕前保健专题讲座已婚有生育计划社区居民孕前保健知识知晓率80%以上×××××社区礼堂多媒体投影仪\扩音设备1000每月1次，共计3次＊效果评价已婚有生育计划社区居民知、信、行改变××××社区内调查表等1000二、实施的组织机构1.领导机构

组成：与计划实施直接相关的部门领导和主持实施工作的业务负责人。

职责：（1）审核实施计划和预算；（2）听取项目进展报告；（3）提供政策支持；（4）解决计划执行中的困难和问题。

2.执行机构负责项目的操作和运行。孕前优生健康检查项目—区市计划生育服务中心/妇幼保健院。

执行人员的数量和专业组成根据计划内容确定，人员要保持相对稳定。职责（1）分解计划中的每项活动；（2）组织计划活动开展；（3）向领导机构汇报工作进展，听取和接受领导机构的意见和指导

3.组织协调与合作计划生育、卫生、社会团体、大众传媒…4.政策支持

实施的领导机构可以通过多种途径影响当地政府，促进支持性政策的出台。

项目成功的标志是不因项目的结束而停止运转，一切项目工作中的重要条件之一就是政策支持，因此在项目期间应选择重点进行项目开发和制定。

三、实施工作人员培训

（一）实施工作人员的选定及知识结构实施人员兼职专职临时聘用辅助人员从执行机构中选定，有专业基础和实践经验的人员管理知识专业知识专业技能知识结构健康教育专业知识

项目知识项目的要求政府的支持政策年度计划阶段总结人财物的管理协调、联络孕前保健知识调查方法行为干预方法传播知识与技巧资料收集方法报告书写方法咨询指导技能健康检查技能（二）人员培训人员培训的重要性培训是为达到项目目标而建立与维持一支有能力、有效率的工作队伍的活动。原则培训目的明确；重视技能训练；及时评估。

培训的准备和实施制定培训计划；确定培训学员；落实师资；准备教材；教学场所和设施；设计培训方法；落实后勤服务工作。

培训内容管理知识、专业知识、专业技能培训方法

参与式教学方法：

1.头脑风暴法

2.角色扮演法

3.小组讨论法

4.案例分析法

培训评价

1.过程评价：（1）各项活动是否按计划程序发展；（2）教学进度是否按计划进行；（3）教材、教学设施是否适用；（4）学员听课的出勤率；（5）在培训过程中学员的各种反馈意见

2.近期效果评价：主要评价培训后学员对知识、技能的掌握情况。

3.远期效果评价：

主要评价学员是否能将所学到的知识和技能运用与实际工作中并产生明显效果。

四、健康教育计划实施的物品管理（一）设备物品

交通工具、办公设备、音像设备、医疗仪器、教学设备（二）健康教育材料

1.寻找现有的材料或制作新材料；

2.内容准确、通俗易懂、方法适用；

3.发放渠道要保证材料可得性、可接受性，并防止信息失真；

4.尽量避免材料制而不发，发而不用，部分对象乱发乱用。

五、实施的质量控制（一）质量控制的内容

1.工作进度监测

2.对活动内容的监测

3.对项目工作人员能力的监测培训------运用------再培训(调整)4.对人群知、信、行及有关危险因素的监测（二）质量控制的方法1.记录与报告;2.现场考察和参与;3.审计;4.调查.健康教育评价指标干预活动覆盖率=参与某种干预活动的人数/目标人群总数×100%干预活动暴露率=实际参与项目活动的人数/应参与干预活动的人数×100%卫生知识合格率=卫生知识达到合格标准人数/被调查者总人数×100%卫生知识知晓率（正确率）=知晓（能正确回答）某卫生知识的人数/被调查者总人数×100%行为改变率=在一定时期内某特定行为改变的人数/观察期开始时有该行为的人数×100%出生缺陷发生率、婴儿死亡率、孕产妇死亡率、死胎死产率经济指标：主要指成本—效益分析。城市社区健康教育方法1.卫生墙报、橱窗;2.小型卫生科普展览;3.卫生科普晚会;4.举办卫生科普一条街活动;5.开展卫生科普知识竞赛;