女性生殖系统的生理知识

女性生殖系统的生理知识当前1页，总共94页。女性生殖系统具有独特功能，又与其他系统功能有相互联系，相互影响。其基本生理知识是妇产科学的重要基础。当前2页，总共94页。当前3页，总共94页。当前4页，总共94页。女性生殖内分泌的特点与男性的区别周期（月经）绝经周期调节卵巢兴衰当前5页，总共94页。女性的一生与卵巢的兴衰当前6页，总共94页。胚胎8周胚胎12周有丝分裂闭锁当前7页，总共94页。卵细胞的发育与储备妇女一生的卵细胞储备始于胎儿期约20周时达高峰（约700万个）出生时约200万个青春期只剩下30万个一生约排出400个成熟卵泡99.9%卵细胞皆退化绝经时卵母细胞已基本耗竭当前8页，总共94页。当前9页，总共94页。当前10页，总共94页。卵巢当前11页，总共94页。卵巢的周期性变化当前12页，总共94页。卵泡的发育及成熟

几种卵泡的概念：始基卵泡：未发育的卵泡称原始卵泡,是由一个减数分裂双线期的初级卵母细胞及其周围的单层梭形或扁平颗粒细胞层环绕组成,是女性的基本生殖单位及卵细胞储备的唯一形式。窦前卵泡：即生长卵泡，为初级卵泡和次级卵泡的分化阶段，卵母细胞增大，间质细胞分化为卵泡外膜和卵泡内膜，颗粒细胞内形成产生FSH、E2、T的受体。卵泡内膜出现LH受体。窦状卵泡：颗粒细胞间质、血浆渗出液积聚形成卵泡液，在FSH的诱导下，颗粒细胞内出现及PRL、LH受体，具备了对LH及PRL的反应性。排卵前卵泡：卵泡继续发育增大，直径约20mm左右，并移向卵巢表面，其结构从外向内依次为卵泡外膜、卵泡内膜、颗粒细胞、卵泡腔、卵丘、放射冠、透明带。闭锁卵泡：生长发育停止，通过细胞凋亡机制而自行退化的卵泡。当前13页，总共94页。当前14页，总共94页。成熟卵泡当前15页，总共94页。当前16页，总共94页。早卵泡期（窦前卵泡-窦状卵泡阶段）当前17页，总共94页。颖卵泡期中期（窦状卵泡-排卵前卵泡阶段）当前18页，总共94页。当前19页，总共94页。当前20页，总共94页。当前21页，总共94页。当前22页，总共94页。当前23页，总共94页。当前24页，总共94页。当前25页，总共94页。黄体形成及退化有关黄体的概念早期黄体：即血体。充满血液的破裂的卵泡称血体。成熟黄体：排卵后7-8天，黄体发育达高峰，直径约1-2cm，突出于卵巢表面，外观黄色。妊娠黄体：卵子受精后，黄体继续维持至妊娠3-4月称妊娠黄体。黄体退化：白体形成，排卵后9天卵子不受精死亡，黄体开始退化、萎缩，黄色消失，8-10周纤维化形成白体。黄体功能：主要分泌黄体酮（孕激素）及雌激素。当前26页，总共94页。当前27页，总共94页。黄体期黄体的主要功能是：生成与分泌P及E2；为接纳孕卵着床及维持早期胚胎发育作准备；排卵后7-8天黄体功能最旺盛当前28页，总共94页。当前29页，总共94页。当前30页，总共94页。当前31页，总共94页。当前32页，总共94页。当前33页，总共94页。当前34页，总共94页。当前35页，总共94页。当前36页，总共94页。三、卵巢性激素的合成与分泌雌激素孕激素雄激素当前37页，总共94页。（一）雌激素当前38页，总共94页。雌激素当前39页，总共94页。激素合成两种细胞-两种促性腺激素学说示意图LHFSH胆固醇雄烯二酮睾酮雄烯二酮睾酮雌酮雌二醇芳香化酶卵泡膜细胞颗粒细胞基底膜层当前40页，总共94页。雌激素的周期性变化卵泡开始发育时，雌激素分泌极少，至月经周期的第7天，卵泡分泌雌激素量迅速增加，于排卵前达高峰，排卵后暂下降，以后黄体又分泌雌激素，又逐渐上升，于月经周期的第21-22天黄体成熟时又形成第二个高峰，黄体萎缩，雌激素水平急剧下降，至月经期降至最低水平。当前41页，总共94页。当前42页，总共94页。当前43页，总共94页。当前44页，总共94页。当前45页，总共94页。当前46页，总共94页。当前47页，总共94页。当前48页，总共94页。当前49页，总共94页。当前50页，总共94页。当前51页，总共94页。当前52页，总共94页。当前53页，总共94页。（二）孕激素当前54页，总共94页。孕激素的周期性变化在卵泡期，卵泡不分泌孕酮，一直处于低水平，排卵前在LH峰作用下黄素化，开始分泌少量孕酮，排卵后逐渐增多，至月经周期的第21-22天，成熟黄体形成，分泌大量孕激素而达高峰，黄体退化迅速下降，月经期下降至最低。当前55页，总共94页。当前56页，总共94页。当前57页，总共94页。当前58页，总共94页。当前59页，总共94页。当前60页，总共94页。当前61页，总共94页。当前62页，总共94页。当前63页，总共94页。卵巢性激素的生理作用当前64页，总共94页。当前65页，总共94页。当前66页，总共94页。垂体当前67页，总共94页。当前68页，总共94页。当前69页，总共94页。当前70页，总共94页。当前71页，总共94页。下丘脑当前72页，总共94页。当前73页，总共94页。当前74页，总共94页。当前75页，总共94页。当前76页，总共94页。当前77页，总共94页。当前78页，总共94页。内分泌激素的反馈调节1、反馈作用：垂体分泌的FSH、LH与卵巢分泌的性激素可以逆向影响下丘脑和垂体促性腺激素的分泌功能，这种作用称为反馈作用。产生促进作用，使其兴奋的称为正反馈；反之，产生抑制作用，使其作用被抑制称为负反馈。2、反馈调节：包括长反馈、短反馈、超短反馈。长反馈：是指卵巢分泌到血循环中的性激素反馈作用。短反馈：是指垂体激素对下丘脑GnRH分泌的负反馈。超短反馈：是指GnRH对其本身合成的抑制。当前79页，总共94页。当前80页，总共94页。当前81页，总共94页。当前82页，总共94页。当前83页，总共94页。当前84页，总共94页。当前85页，总共94页。