2023学年完整公开课版麝香

麝香麝香来源：鹿科动物林麝、马麝或原麝成熟雄体香囊中的干燥分泌物。成分：麝香酮、麝香吡啶、雄性激素、胆甾醇酯、多肽等。归经：归心、脾经。性味：味辛、性温，有特殊香气。功效：开窍醒神、活血通经、消肿止痛。药理作用1对中枢神经系统影响2抗炎作用3抗血小板聚集作用4对子宫的作用5对心脏的影响（1）调节中枢神经系统功能麝香的有效成分麝香酮，可迅速透过血脑屏障进入中枢，影响中枢的兴奋和抑制过程。一般情况下，在中枢处于抑制状态时，麝香有明显的兴奋作用。麝香、麝香酮能拮抗巴比妥类的中枢抑制作用，缩短巴比妥类的睡眠时间；减弱巴比妥类的麻醉作用。在中枢处于兴奋状态时，麝香有明显抑制作用。麝香、麝香酮可抑制正常动物的自发活动；拮抗戊四氮引起的惊厥并降低苯丙胺中毒动物的死亡率。麝香对中枢兴奋和抑制过程的影响，与其给药剂量、给药途径以及动物种属、机体的机能状态密切相关。1对中枢神经系统影响（2）抗缺氧、保护脑组织麝香可提高中枢耐缺氧能力，减轻脑组织缺血、缺氧所致损伤。麝香注射液，能明显延长动物常压缺氧时的存活时间，明显延长急性呼吸停止后脑电图的存在时间。麝香对脑膜冷冻所致的实验性脑水肿有保护作用，能降低脑组织含水量，减轻脑水肿。麝香注射液对大脑中动脉缺血/再灌注引起的神经元损伤有明显保护作用，能促进神经功能恢复。麝香能对抗局灶性脑缺血损伤，显著缩小脑梗死面积。麝香对多种学习障碍和痴呆模型，有不同程度改善作用。麝香、麝香酮的改善记忆、抗痴呆作用，与其提高SOD活性，降低脑组织中MDA含量，以及抑制脑内MAO活性有关。1对中枢神经系统影响麝香多种途径给药---口服、腹腔注射、静脉注射、皮下注射等---均对炎症病理发展过程的血管通透性增加，白细胞游走和肉芽组织形成3个阶段产生抑制作用，对急、慢性炎症有效。麝香水提物对巴豆油耳部炎症、琼脂性关节炎、酵母性关节肿、佐剂性关节炎均有显著的抑制作用；对羧甲基纤维素引起的白细胞游走，亦有明显的抑制作用。皮下注射麝香乳剂，对巴豆油引起的肉芽囊肿有抑制作用。2抗炎作用麝香抗炎的成分为多肽类物质。麝香抗炎机制：①增强机体肾上腺皮质功能。②抑制环氧化酶和脂氧化酶活性，减少PG及白三烯B4等多种致炎物质的合成与释放。③麝香含有的糖蛋白成分，可明显抑制血小板活化因子的生成，对中性白细胞的趋化反应有抑制作用。2抗炎作用麝香提取物对细菌内毒素诱发的DIC，具有抑制血小板聚集及抗凝血酶的作用。麝香酮能明显抑制ADP诱导的血小板聚集，抑制血小板收缩蛋白功能，使血浆凝块不能正常收缩。3抗血小板聚集作用麝香和人工合成麝香酮对离体和在体子宫均有兴奋作用，使子宫的收缩力增强，频率加快。其中对妊娠子宫的兴奋性大于未孕子宫，对妊娠晚期子宫的兴奋性又大于早期妊娠子宫，并有抗早孕和抗着床作用。麝香酮阴道给药是抗早孕的适宜给药途径。4对子宫的作用麝香有正性肌力作用，能使心肌收缩力增强，心排出量增加；并增强异丙肾上腺素对心乳头肌的收缩作用。麝香能扩张冠状血管，增加心肌血流量。麝香提取物有降压作用。5对心脏的影响此外，麝香含有雄甾酮，具有雄激素样作用，醚提取物能使去势大鼠的前列腺和精囊增重，还有类似睾酮样的激素作用。麝香有一定的增强免疫和药酶诱导作用。小结综上所述，麝香调节中枢神经系统功能、抗缺氧、保护脑组织等作用为其开窍醒神功效提供了药理学依据；其抗炎作用为消肿止痛功效提供了依据；抗血小板聚集作用、兴奋子宫作用则与活血通经