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2024全国研究生入学统一考试初试《中医综合》备考题库(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(35题)1.液的分布特点()。

A.灌注于骨节,脏腑,脑髓B.布散于皮肤,肌肉,孔窍C.渗灌于筋脉,肓膜,肌肉D.敷布于皮肤,脏腑,筋脉

2.我国新千年宪章医师责任侧重于把下列哪项放在首位?()

A.患者利益B.自身利益C.医院和患者的利益D.自己和患者的利益

3.患者淋证日久,反复发作,遇劳则发,腰膝酸软,面红烦热,舌红苔少,脉细,方宜选用()。

A.无比山药丸B.知柏地黄丸C.补中益气丸D.左归丸

4.下列关于“魄门”的启闭与五脏关系的叙述,不正确的是()。

A.依赖于肾气的推动和固摄B.依赖于肝气的条达与疏泄C.依赖于肺气的升提D.依赖于脾气的运化

5.下列关于道地药材对应正确的是()。

A.福建赤芍B.江西苍术C.江苏白芍D.浙江白术

6.新加黄龙汤含有而增液承气汤不含有的药物是()。

A.大黄B.芒硝C.生甘草D.生地黄

7.患者男30岁,今晨,肠鸣腹痛,伴大便次数增多,多达十余次,大便清稀如水样,伴恶寒头疼,舌淡红苔白腻,脉濡。诊断为()。

A.泄泻之寒湿内盛B.泄泻之脾胃虚弱C.腹痛之寒邪内阻D.腹痛之中脏虚寒

8.因情志变化而致食欲不振,脘腹胀满,大便溏泄()。

A.怒则气上B.悲则气缓C.喜则气消D.思则气结

9.具有行气散结,化痰降逆的方剂()。

A.小陷胸汤B.瓜蒌薤白白酒汤C.半夏厚朴汤D.枳实薤白桂枝汤

10.治疗痹证之上肢痹痛一般不选用哪味药物?()

A.桂枝B.羌活C.姜黄D.牛膝

11.“地气上而为云,天气下而为雨”《素问·阴阳应象大论》体现的气化形式是()。

A.气与形之间的转化B.形与形之间的转化C.气与气之间的转化D.形体自身的更新转化

12.下列各项中,不属于白色主病的是()。

A.气虚证B.阳虚证C.实寒证D.湿淫证

13.以上腧穴,皆属于手少阳三焦经的是()。

A.养老、听宫、小海B.曲泉、蠡沟、章门C.隐白、大包、太白D.角孙、中渚、外关

14.卫气的分布特点是()。

A.熏于肓膜,散于胸腹B.上出息道,下走气街C.和调于五脏,洒陈于六腑D.以三焦为通道,流经五脏六腑

15.以浮、细、无力而软为特征的脉象是()

A.伏脉B.弱脉C.濡脉D.微脉

16.患者心悸胸闷,下肢水肿,小便短少,胃寒肢冷,朦胧欲睡,口唇紫暗,舌淡紫苔白滑,脉沉细无力,其诊断是()。

A.心阳虚证B.肾虚水泛证C.心肾阳虚证D.脾肾阳虚证

17.呕吐之痰饮内阻的治法是()。

A.温中化饮,和胃降逆B.消食化痰,和胃降逆C.疏肝健脾,和胃降逆D.消食化滞,和胃降逆

18.产后感冒,恶寒发热,不易大量发汗,依据是()。

A.汗为心液B.血汗同源C.津能载气D.精血同源

19.治疗气滞便秘,宜选用()。

A.六磨汤B.黄芪汤C.麻子仁丸D.济川煎

20.苏合香入丸散服的剂量()。

A.0.06~0.1gB.0.3~1gC.1.5~3gD.5~10g

21.女性,63岁,排便不畅,便质不干,临厕努挣乏力,腹胀,舌质淡,脉弱。根据针灸处方选穴选择,辨证选配的主穴是()。

A.天枢,支沟,脾俞,阴陵泉,丰隆

B.天枢,支沟,大肠俞,上巨虚,照海

C.天枢,支沟,关元,下脘,丰隆

D.天枢,支沟,脾俞,三阴交,公孙

22.可用牡蛎不用龙骨的是()。

A.肝阳上亢,头痛眩晕B.肾虚不固,遗精滑精C.瘰疬痰核,癥瘕积聚D.心神不宁,失眠多梦

23.津的分布特点()。

A.灌注于骨节,脏腑,脑髓B.布散于皮肤,肌肉,孔窍C.渗灌于筋脉,肓膜,肌肉D.敷布于皮肤,脏腑,筋脉

24.下列根据五行相生规律确定的治法是()。

A.佐金平木B.泻心清肝C.疏肝健脾D.培土制水

25.以下不属于桂苓甘露饮的组成的是()。

A.白术、茯苓B.泽泻、猪苓C.石膏、滑石D.桂枝、车前子

26.发热,微恶风,头胀痛,咳嗽,咽痛,流黄浊涕,舌边尖红,脉浮数,应用什么治法?()。

A.清热解毒B.辛凉解表C.宣肺利咽D.宣肺止咳

27.脏腑热极与血分热盛均可见的表现()。

A.裂纹舌B.齿痕舌C.点刺舌D.胖大舌

28.下列选项中不属于阿胶鸡子黄汤常见主治证临床表现的是()

A.筋脉抽搐B.手足瘛疭C.口渴咽干D.头目眩晕

29.依据上下取穴法取穴的是()。

A.取翳风、外关治疗耳聋B.取风池,太冲治疗眩晕C.取中极、次髎治疗痛经D.取列缺、曲池治疗咳嗽

30.男,65岁,近1月出现左胸隐隐作痛,常于快步行走时出现,休息后自行缓解,心悸时作,倦怠乏力,口干,舌体胖大,舌质淡红少苔,脉细。治法是()。

A.辛温散寒,宣通心阳B.温补心阳,安神定悸C.益气养阴,活血通脉D.活血化瘀,理气通络

31.下列各组舌象中,均属于阴虚证的是()。

A.裂纹舌、瘦薄舌B.裂纹舌、强硬舌C.点刺舌、短缩舌D.瘦薄舌、吐弄舌

32.金元时期,朱震亨“相火论”的基本观点是()。

A.阳常有余,阴常不足B.阴常有余,阳常不足C.五志过极,皆能化火D.六气郁久,皆能化火

33.方剂配伍中主以健脾,辅以祛湿化浊,稍佐疏肝的方剂是()。

A.完带汤B.四君子汤C.补中益气汤D.痛泻要方

34.下列选项中,不属于风淫证表现的是()。

A.咽痒咳嗽B.皮肤瘙痒C.口眼歪斜D.头晕欲仆

35.宇宙万物化生和变化的根本条件()。

A.阴阳互根互用B.阴阳相互转化C.阴阳消长平衡D.阴阳交感互藏

二、多选题(15题)36.发热,微恶风寒,舌尖红,脉浮数,可辨为()。

A.表热证B.卫分证C.太阳中风证D.火淫证

37.涌吐药的适应范围()。

A.误食毒物,停留胃中B.宿食停滞,胃脘胀痛C.痰壅胸膈,呼吸急促D.痰蒙清窍,癫病痫病

38.湿证可见的脉象是()。

A.结脉B.缓脉C.细脉D.濡脉

39.中风先兆的表现是()。

A.头晕B.头痛C.肢麻D.心悸

40.寒性收引致病()。

A.胸膈满闷,苔白B.肢体沉重,便溏C.头身疼痛,无汗D.冷厥不仁,脉紧

41.以下属于阴阳互用的是()。

A.阴病治阳B.阳中求阴C.阴损及阳D.阴阳两虚

42.土荆皮的功效是()。

A.杀虫B.疗癣C.祛风D.止痒

43.选用合谷、列缺、中府、肺俞治疗哮喘,所体现的配穴方法有()。

A.本经配穴法B.上下配穴法C.表里配穴法D.前后配穴法

44.下列属于痰蒙心神表现的是()。

A.神识痴呆B.表情淡漠C.心悸失眠D.喉中痰鸣

45.按照药性理论,苦味药多用治()。

A.便秘B.阴虚火旺C.气逆咳喘D.火热证

46.心悸实证的治法是()。

A.祛痰B.化饮C.清火D.化瘀

47.下列关于脾的生理特性说法正确的是()。

A.以通为用B.以升为健C.喜燥恶湿D.以降为顺

48.下列选项中属于痴呆病因的是()。

A.年老肾虚B.久郁不解C.先天不足D.后天失养

49.张仲景原著要求先煮君药再纳他药的方剂是()。

A.茵陈蒿汤B.大承气汤C.枳实薤白桂枝汤D.葛根黄芩黄连汤

50.附子与干姜的功效共同点()。

A.补火助阳B.回阳救逆C.温中散寒(另一种回忆是温寒止痛)D.温肺化饮

参考答案

1.A液:属阴,质地较稠,流动性较小,灌注于骨节、脏腑、脑、髓等,起濡养作用。

2.A2005年我国签署了《新世纪医师职业精神-医师宣言》(以下简称《医师宣言》),加入推行《医师宣言》的活动,践行、倡导其精神实质。该宣言提出了3大原则、10项责任,明确“将患者利益放在首位的原则”。医界十分重视患者利益,将其置于各种利益之上,并将其写入《医师宣言》更凸显其核心地位。

3.B根据患者“淋证反复发作,遇劳则发,腰膝酸软”的临床表现诊断患者为淋证之劳淋。治法:补脾益肾。代表方:无比山药丸加减。后又见“面红烦热,舌红苔少,脉细”,为阴虚火旺,应滋阴清热,补虚止血,方选知柏地黄丸。

4.C“魄门”是指肛门,肛门的启闭有赖于心神的主宰,肝气的条达,脾气的升提,肺气的宣降和肾气的固摄。因此答案选C。

5.D道地药材包括甘肃:当归;宁夏:枸杞;青海:大黄;内蒙:黄芪;东北:人参、细辛、五味子;山西:党参;河南:地黄、牛膝、山药、菊花;云南:三七、茯苓;四川:黄连、川芎、贝母、乌头;山东:阿胶;浙江:贝母、白术、乌药;江苏:薄荷、苍术;广东:陈皮、砂仁。因此答案选D。

6.C新加黄龙汤的组成:细生地、生甘草、人参、生大黄、芒硝、玄参、左冬、当归、海参、姜汁。增液承气汤的组成:玄参、麦冬、生地、大黄、芒硝。ABD三项,为二者共有药物,因此答案选C。

7.A根据患者今晨大便次数增多,多达十余次,可判断为泄泻之暴泻,兼见大便清稀如水样,伴恶寒头疼,舌淡红苔白腻,脉濡,可判断为寒湿内盛证。泄泻寒湿证的临床表现:泄泻清稀,甚至如水样,腹痛肠鸣,脘闷食少,或兼有恶寒发热,鼻塞头痛,肢体酸痛,苔薄白或白腻,脉濡缓。

8.D思则气结是指思虑过度,使心神耗伤,脾气郁结,临床表现为脘腹胀满,纳呆便溏。

9.CA项,小陷胸汤功用:清热化痰,宽胸散结;B项,瓜蒌薤白白酒汤功用:通阳散结,行气祛痰;C项,半夏厚朴汤功用:行气散结,降逆化痰;D项,枳实薤白桂枝汤功用:通阳散结,行气祛痰。因此答案选C。

10.DA项,桂枝具有温通经脉的作用,长于治疗寒凝血滞诸痛证;B项,羌活可解表散寒,祛风胜湿,止痛,善入足太阳膀胱经,以除头项肩背之痛见长,故上半身风寒湿痹、肩背肢节疼痛者尤为多用。C项,姜黄可活血行气、通经止痛,多用于血瘀气滞的心、腹、胸肋痛,经闭,产后腹痛及跌打损伤等。可治疗上肢痹痛。D项,牛膝逐瘀通经,补肝肾,强筋骨,利尿通淋,引血下行。善于治疗腰膝酸软所致的肩背疼痛,因此答案选D。

11.C在精气学说中,气化是指气的运动产生宇宙各种变化的过程。气化的形式主要有以下几种:①气与形之间的转化:无形之气交感聚合成有形之物,是“气生形”的气化过程;有形之物死亡消散,化为无形之气,乃是“形化气”的气化过程。②形与形之间的转化:有形之物在气的推动与激发下亦可相互转化,如自然界的冰化为水、水化为雾霜雨雪等。③气与气之间的转化:无形之气之间也可发生转化,天气下降于地,可变为地气;地气上腾于天,又变为天气。如《素问·阴阳应象大论》说:“地气上为云,天气下为雨。”④有形之体自身的不断更新变化植物的生长化收藏,动物的生长壮老已等变化,皆属有形之体自身不断更新的气化过程。因此答案选C。

12.D白色主虚证、寒证、失血、夺气。D项,湿淫证多表现为面色发黄。因此答案选D。

13.D手少阳三焦经所包含的腧穴:关冲、中渚、阳池、外关、支沟、肩髎、翳风、角孙、耳门、丝竹空等。

14.A《素问·痹论》说:卫者,水谷之悍气也。其气慓疾滑利,不能入于脉也。故循皮肤之中,分肉之间,熏于肓膜,散于胸腹。因此答案选A。

15.C濡脉脉象特征:浮细无力而软。A项,伏脉特征是脉位深,需要手推筋按骨始得。B项,弱脉的脉象特征是沉细无力而软。D项,微脉脉象特征是极细极软,按之欲绝。因此答案选C。

16.C心肾阳虚证是指心与肾的阳气虚衰,失于温煦,以心悸、腰膝酸冷、浮肿及阳虚症状等为主要表现的虚寒证候。又名心肾虚寒证,水肿明显者,可称水气凌心证。临床表现为形寒肢冷,心悸怔忡,肢体浮肿,小便不利,神疲乏力,精神萎靡或嗜睡,腰膝酸冷,唇甲青紫,舌胖淡暗或青紫,苔白滑,脉弱。因此答案选C。

17.A呕吐之痰饮内阻证的治法是温中化饮,和胃降逆,代表方:小半夏汤合苓桂术甘汤加减。

18.B血和津液都是水谷精微化生而来,且两者可互相转化。这种关系称为津血同源。①津在心肺作用下,进入脉中,与营血相合,变化为血。②散于肌肉、腠理的津液渗入孙络而化生、补充血液。③脉中之血可外渗于脉外,濡养脏腑、官窍,补充津液。大汗、大吐、大泻时,可“夺汗者无血”。同样大量失血时,不可化生津液,可“夺血者无汗”。为防进一步耗血,“亡血家不可发汗”。此人为孕妇刚失血过多因此不可发汗。

19.A实秘之气秘,为气滞,治以顺气导滞,降逆通便,应选用六磨汤治之。

20.B苏合香功效:开窍醒神,辟秽,止痛。入丸散,剂量0.3~1g。

21.B根据患者排便不畅辨病为便秘,兼见便质不干,临厕努挣乏力,腹胀,舌质淡,脉弱,证属气虚秘。治宜调理肠胃,行滞通便。以大肠俞、募穴、下合穴为主。主穴为天枢、支沟、大肠俞、上巨虚、足三里。照海为足少阴肾经的腧穴,肾司二便,配穴气虚加脾俞、气海。因此答案选B。

22.C牡蛎的功效是重镇安种,潜阳补阴,软坚散结,收敛固涩,制酸止痛。主治:①心神不安,惊悸失眠。②肝阳上亢,头晕目眩。③痰核瘰疬,瘿瘤,瘢瘕积聚。④自汗盗汗,滑精遗精,崩漏带下。⑤胃痛泛酸。龙骨具有镇惊安神,平肝潜阳,收敛固涩的功效。其中软坚散结为牡蛎独有的功效,而龙骨不具有,因此牡蛎可以治疗瘰疬痰核,癥瘕积聚。

23.B津:属阳,质地较清稀,流动性较大,布散于体表皮肤、肌肉和孔窍,并能渗入脉内,起滋润的作用。

24.B五行按照相生排列顺序为木、火、土、金、水。以五行相生规律确定法则,即虚则补其母、实则泻其子,代表治法为滋水涵木法、益火补土法、培土生金法、金水相生法等。B项,心为肝之子,若肝有病变,根据相生原则,则泻其子,因此治法为泻心清肝。因此答案选B。

25.D桂苓甘露饮的组成:茯苓、炙甘草、白术、泽泻、桂皮、石膏、寒水石、滑石、猪苓。因此答案选D。

26.B根据患者的症状“发热、微恶风,咽痛,流黄浊涕,脉浮数”辨证为感冒外感风热证,治应辛凉解表,方选银翘散

27.C点刺舌:点,指突起于舌面的红色或紫红色星点。大者为星,称红星舌;小者为点,称红点。刺,指舌乳头突起如刺,摸之棘手的红色或黄黑色点刺,称为芒刺舌。均提示脏腑热极,或为血分热盛。①舌红而生芒刺,多为气分热盛。②点刺色鲜红,多为血热内盛,或阴虚火旺。③点刺色绛紫,为热入营血而气血壅滞。④舌尖生点刺,多为心火亢盛。⑤舌边有点刺,多属肝胆火盛。舌中生点刺,多为胃肠热盛。

28.C阿胶鸡子黄汤主治热伤阴血,虚风内动证。证见筋脉拘急,手足瘛疭,心烦不寐或头晕目眩,舌绛少苔,脉细数。因此答案选C。

29.B上下配穴法是指将腰部以上或者上肢腧穴和腰部以下或下肢腧穴配合应用的方法,选用风池、太冲治疗眩晕,风池位于头部,太冲位于脚部,此属于上下配穴法。

30.C根据患者近1月出现左胸隐隐作痛,可辨病为胸痹,兼见快步行走时出现,休息后自行缓解,心悸时作,倦怠乏力,口干,舌体胖大,舌质淡红少苔,脉细,可判断为气阴两虚证。治法:益气养阴,活血通脉。

31.A阴虚内热,损伤津液,津液不足无力滋养舌体,则见裂纹舌,津液不充则舌体瘦薄。因此答案选A。

32.A朱震亨:(朱彦修、朱丹溪),倡导“相火论”,《丹溪心法》主张滋阴降火之法。“阳常有余,阴常不足”:滋阴派。

33.A完带汤重用白术、山药为君,意在补脾祛湿,使脾气健运,湿浊得消;山药并有固肾止带之功。臣以人参补中益气,以助君药补脾之力;苍术燥湿运脾,以增祛湿化浊之力;白芍柔肝理脾,使肝木条达而脾土自强;车前子利湿清热,令湿浊从小便分利。佐以陈皮之理气燥湿,既可使补药补而不滞,又可行气以化湿;柴胡、芥穗之辛散,得白术则升发脾胃清阳,配白芍则疏肝解郁。使以甘草调药和中。诸药相配,使脾气健旺,肝气条达,清阳得升,湿浊得化,则带下自止。本方的配伍特点是扶土抑木,补中寓散,升清除湿,肝脾同治,重在治脾。B项,四君子汤配伍特点:甘温和缓,适脾欲缓喜燥之性。C项,补中益气汤配伍特点:主以甘温,补中寓升,共成虚则补之、陷者升之、甘温除热之剂。D项,痛泻要方配伍特点:补脾柔肝,寓疏于补,扶土抑木。因此答案选A。

34.D风淫证的表现:恶风寒,微发热,汗出,脉浮缓,苔薄白;鼻塞、流清涕、喷嚏,或伴咽喉痒痛、咳嗽;突发皮肤瘙痒、丘疹;突发肌肤麻木,口眼歪斜,四肢抽搐;肢体关节游走性作痛;新起面睑肢体浮肿。因此答案选D。

35.D阴阳交感,是指阴阳二气在运动中相互感应而交合,亦即相互发生作用。阴阳交感是宇宙万物赖以生成和变化的根源。正如《周易·系辞下》所说:“天地氤氲,万物化醇;男女构精,万物化生。”

36.ABDA项,发热与恶风寒并见,为表证,见舌尖红和脉浮数则为热证。B项,卫分证是指温热病邪侵袭肌表,以发热,微恶风寒,舌边尖红,脉浮数为主要临床表现。C项,太阳中风证以恶风发热为主,脉浮缓。D项,火淫证中热邪客表,发热微恶寒,头痛,咽喉疼痛,鼻塞流浊涕,舌边尖红,舌苔黄腻,脉浮数。因此答案选ABD。

37.ABCD涌吐药常用于治疗毒物、宿食、痰涎等停滞在胃脘或胸膈以上所致病证的药物,适用于误食食物,或宿食停滞不化,胃脘胀痛,或痰涎壅盛,或痰浊上涌,蒙蔽清窍,癫痫发狂等证。

38.BCD主湿证的脉象包括缓脉、细脉、濡脉(滑脉:痰湿)。A项,结脉主阴盛气结证、寒痰血瘀证以及气血虚衰证。因此答案选BCD。

39.ABC年过四十若出现头痛,眩晕,肢麻,肉瞤以及一时性语言不利等症称为中风先兆。

40.CD寒性收引,指寒邪侵袭人体,可使气机收敛,腠理、经络、筋脉收缩而挛急。如寒邪伤及肌表,卫阳郁遏不得宣泄,毛窍腠理闭塞,可见恶寒,无汗等;寒客血脉,则气血凝滞,血脉挛缩,可见头身疼痛,脉紧;寒客经络关节,则挛急作痛,屈伸不利,或冷厥不仁等。AB两项是湿邪的表现。因此答案选CD。

41.CD阴阳互用是指阴阳双方具有相互资生、促进和助长的关系。如《素问·生气通天论》说:“阴者,藏精而起亟也;阳者,卫外而为固也。”意思是说藏于体内的阴精,不断地化生为阳气;保卫于体表的阳气,使阴精得以固守于内。如果人体阴阳之间的互滋互用关系失常,就会出现“阳损及阴”或“阴损及阳”的病理变化。阴阳双方虚到极致而出现阴阳两虚的病证。A项,阴病治阳主要体现阴阳对立制约;B项,阳中求阴是指阴阳互用,因此答案选CD。

42.ABD土荆皮的功效:杀虫,疗癣,止痒。主要治疗疥癣疹痒等皮肤病。

43.CD合谷是手阳明大肠经腧穴,位于手背;列缺是手太阴肺经腧穴,位于前臂;中府是手太阴肺经腧穴,位于胸部;肺俞是足太阳膀胱经腧穴,位于背部。列缺、中府配伍为本经配穴法,合谷、列缺、中府配伍为表里配穴法,中府、肺俞配伍为前后配穴法。因此答案选ACD。

44.ABD痰蒙心神证的临床表现是神识痴呆,精神抑郁,表情淡漠,喃喃自语,举止失常;或突然昏仆,不省人事,口吐涎沫,喉中痰鸣;或面色晦滞,脘闷恶心,意识模糊,甚则昏不知人。舌苔白腻,脉滑。

45.ABCD苦“能泄、能燥、能坚”,即具有清泄火热、泄降气逆、通泄大便、燥湿、坚阴(泻火存阴)等作用。一般来讲,清热泻火、下气平喘、降逆止呕、通利大便、清热燥湿、苦温燥湿、泻火存阴的药物多具有苦味。苦味药多用治火热证、喘咳

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