大脑的血液供应及定位诊断

大脑的血液供应及定位诊断当前第1页\共有61页\编于星期五\18点脑组织重1300~1500g，约占体重的20%，但耗氧量大，心脏每分输出血液5000ml,约15~20%即750~1000ml供应脑供应脑的血液约85%即765ml经双侧颈内动脉；约15%即135ml经双侧椎动脉当前第2页\共有61页\编于星期五\18点脑有两对动脉供血颈内动脉椎动脉这四根血管在入颅前是分开的，入颅后通过吻合支相互连接形成一个重要的血供保障系统-----Willis动脉环。大脑半球前3/5部分血液大脑半球后2/5、间脑、脑干、小脑部分血液前循环后循环当前第3页\共有61页\编于星期五\18点大脑供血动脉当前第4页\共有61页\编于星期五\18点大脑供血动脉当前第5页\共有61页\编于星期五\18点大脑供血动脉当前第6页\共有61页\编于星期五\18点大脑供血动脉及静脉窦当前第7页\共有61页\编于星期五\18点颈总动脉颈内动脉椎动脉大脑两大供血系统颈总动脉分叉处当前第8页\共有61页\编于星期五\18点脊髓前动脉脊髓后动脉椎动脉小脑后下动脉小脑前下动脉小脑上动脉大脑后动脉大脑中动脉大脑前动脉颈内动脉基底动脉前交通动脉后交通动脉脑桥支当前第9页\共有61页\编于星期五\18点1．右无名动脉；2．左、右锁骨下动脉；

3．左、右椎动脉；

4．基底动脉向上穿行前6颈椎横突孔枕骨大孔桥脑下缘当前第10页\共有61页\编于星期五\18点当前第11页\共有61页\编于星期五\18点基底动脉小脑前下动脉小脑上动脉大脑后动脉展神经脑桥枝当前第12页\共有61页\编于星期五\18点122345椎基底动脉及其分支当前第13页\共有61页\编于星期五\18点当前第14页\共有61页\编于星期五\18点当前第15页\共有61页\编于星期五\18点豆纹动脉大脑外侧裂当前第16页\共有61页\编于星期五\18点当前第17页\共有61页\编于星期五\18点当前第18页\共有61页\编于星期五\18点当前第19页\共有61页\编于星期五\18点椎动脉基底动脉大脑后动脉后交通动脉大脑中动脉大脑前动脉前交通动脉Willis环当前第20页\共有61页\编于星期五\18点Willis环额叶颞叶小脑当前第21页\共有61页\编于星期五\18点完整Willis环123456786右侧大脑后动脉P12左侧大脑前动脉A13前交通动脉4右侧后交通动脉1右侧大脑前动脉A18基底动脉顶端7左侧大脑后动脉P15左侧后交通动脉左右当前第22页\共有61页\编于星期五\18点在颅底面蝶鞍上方的脚池内，下视丘及第三脑室下方，围绕垂体柄和乳头体视神经及动眼神经上方，在视束下方通过，在小脑幕及颞叶的内侧形成一环形的血管吻合组成：前交通动脉、双侧大脑前动脉、颈内动脉分叉部、双侧后交通动脉、基底动脉顶端、双侧大脑后动脉连接大脑半球前循环及椎-基底动脉系统的大吻合在缺血性脑血管疾病是侧枝循环最充分的供血来源Willis环当前第23页\共有61页\编于星期五\18点大脑前动脉供血区大脑中动脉供血区大脑后动脉供血区大脑中动脉当前第24页\共有61页\编于星期五\18点大脑后动脉大脑前动脉当前第25页\共有61页\编于星期五\18点供应整个大脑半球的背外侧面，包括额中回以下、中央前后回下3/4，顶下小叶，枕外侧回，颞下回上缘，颞极内、外侧面，额叶眶部外侧半及岛叶各部皮质。供应大脑半球内侧面前3/4、额顶叶背侧面上1/4部皮质及皮质下白质。主要供应大脑半球包括枕叶距状裂视觉中枢、颞叶底部深支分布于脑干面、手、上肢及躯干的运动和感觉区、视放射、优势半球语言皮质区小腿和足部运动和感觉皮质区对侧小腿和足瘫痪、感觉减退，旁中央小叶受损→尿便障碍对侧肢体瘫痪、感觉减退，中枢性面舌瘫、对侧同向偏盲，优势半球→完全性失语当前第26页\共有61页\编于星期五\18点内囊前肢及部分膝部、尾状核头部、壳核前部、苍白球外侧部、丘脑前部内囊膝部和后肢前2/3，壳核、苍白球、尾状核尾状核背侧丘脑苍白球当前第27页\共有61页\编于星期五\18点当前第28页\共有61页\编于星期五\18点当前第29页\共有61页\编于星期五\18点当前第30页\共有61页\编于星期五\18点当前第31页\共有61页\编于星期五\18点当前第32页\共有61页\编于星期五\18点当前第33页\共有61页\编于星期五\18点当前第34页\共有61页\编于星期五\18点当前第35页\共有61页\编于星期五\18点当前第36页\共有61页\编于星期五\18点当前第37页\共有61页\编于星期五\18点当前第38页\共有61页\编于星期五\18点当前第39页\共有61页\编于星期五\18点当前第40页\共有61页\编于星期五\18点当前第41页\共有61页\编于星期五\18点纹状体和内囊的动脉分布当前第42页\共有61页\编于星期五\18点当前第43页\共有61页\编于星期五\18点丘脑各核的纤维联系当前第44页\共有61页\编于星期五\18点当前第45页\共有61页\编于星期五\18点当前第46页\共有61页\编于星期五\18点当前第47页\共有61页\编于星期五\18点当前第48页\共有61页\编于星期五\18点当前第49页\共有61页\编于星期五\18点当前第50页\共有61页\编于星期五\18点当前第51页\共有61页\编于星期五\18点当前第52页\共有61页\编于星期五\18点当前第53页\共有61页\编于星期五\18点当前第54页\共有61页\编于星期五\18点当前第55页\共有61页\编于星期五\18点同侧上睑垂同侧眼球转向外对侧半身震颤、手足徐动或伴上肢动作不稳当前第56页\共有61页\编于星期五\18