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护士临床实践能力考核护士临床实践能力考核护士临床实践能力考核年轻护士奥践能力考核培训骨科部分江市中医院提纲ability护上的综合能力Actuality目前护士现状护上能力等Vay考核方法和技巧Technologicalprocess考核流6Case实境案例Train能力培养从课程本身的特点来说,它是一门活动课,相对于一般的文化课学习,重在提高学生的综合能力,特别是在实践这一方面。因此,未来的教育形势更是要求注重对学生的培养,教导他们自觉去发现,在教师的带领下共同发现问题,研究探讨问题,最终得出自己的结论,学会在实践中主动学习。一、目前的困境1.课程内容流于形式目前,许多农村小学的综合实践活动课程总是根据课程的总体目标要求和标准走形式,很多时候选择的主题内容不符合这个地区或学校的资源与特色。如在农村小学进行《走进超市》《打卡生活》之类的主题研究,这是在给学生制造难题,许多农村没有超市和用卡这些设施和条件。2.主题研究脱离学生事实上,目前许多农村小学在综合实践活动课程中的许多研究主题没有真实的研究意义,研究内容远离学生的实际生活,缺乏考虑小学生的年龄及心理特征以及兴趣爱好及知识结构等因素,研究主题对学生来说太抽象,比如,《旅游度假村的规划与设计》《时装的设计与制作》等主题研究,小学生最终都失去了兴趣,致使活动进行不下去。3.学校师资与条件的匮乏长期以来,综合实践活动课程被一些学校领导和老师认为是一门副科,简单等同于以前的课外娱乐活动,一般都不够重视。教师的教育理念、教学习惯、知识结构、设计能力都有待培训和提高,学校能够提供活动的硬件设施更是严重匮乏与不足。二、有关的应对策略1.改变整体的评价标准进行这门课程的结果不是为了唯一的目的,指导者应该更重视探讨的过程,通过培养学生的态度来引导他们全面发展,这应该是进行评价的重点标准,而不是看结果。在具体的观察过程中,教师可以用各种灵活的记录形式,比如,老师根据环境特点,选择比较近的茶山来进行茶文化的探究,那么就可以带领学生到山上参与采茶的活动,根据他们的表现进行定期记录,包括他们对茶类品种的了解、如何发表自己的想法,在沟通中表现,注重从学生的角度思考问题,更看重的是学生努力,根据他们的变化来综合评价。2.从实际资源条件出发,加大资金投入从目的来说,这个课程的设立是为了指导小学生观察生活,吸收他们的生活知识。因此,在具体的资源收集中需要从学校周围的现实条件出发,学生特别喜爱的某一特色文化等,教师可以根据操作的可行性进行调整。农村的小学大部分因为经济水平比较低,在实际的活动课中面临很多困难,许多事情单独依靠一个学校的力量可能达不到要求。因此,可以增加各学校之间的联系,集中某一些优秀的人员一起开发。这样更有效地把资源利用起来了,特别是一些现代化建设相关的计算机等对于农村的小学来说,还是很缺乏的。这就需要政府的帮助,加大经费的投入,还应该提供专门的费用帮助具体活动的展开。比如,在云南或者比较偏远的山区,这里有很多少数民族,民族特色文化特别丰富,小学生接触的也比较多,如果在这个地方进行有关民族特色的文化研究,就比较贴近实际。如果是在相对开放的城市(江苏、浙江)进行苗族文化的研究就太空泛了。我们知道苗族文化是拥有久远历史的,研究的方向和内容都很深,如果想要有突破的地方,就应该申请政府的支持,这和我国进行保护民族文化的目的也是相同的,二者的目的得到了统一。3.寻找合适的主题内容,从各个层面提高对它的关注虽然国家进行了相关规定,但因为条件的限制,特别是农村地区,许多学校并没有按照要求来制定活动课的框架。这样选择主题时相当随意,也没有结合当地的实际条件进行安排,小学生的年龄比较小,很多事情不是能够独立完成的,因此,教师应该根据他们的年龄特点帮助他们设立具体的活动指导,带领大家一起完成。例如,有的学校选择主题是研究春天、出游的收获等等,这对于五六年级可能相对好一些,但对于大部分学生来说这样的主题太空泛,让他们找不到确定的方向,也就发挥不起来了,很多工作也进行不了。对于他们来说,春天的脚步是可以通过具体的某一事物来体现,就像是柳树的嫩芽,原来是光秃秃的杆子,过了几天冒出了新绿,又过了几天叶子慢慢长大,满树都是绿意了……在这样具体的观察中,我们发现春天一天天到来,这既引起了学生的极大兴趣,也比较容易实现,在后期的拓展指导中也容易发展到其他事物的春天特征,让农村的孩子真正学会观察大自然,提高观察能力。观察结束后,学校可以通过全校的评比形式,增加学生交流的机会,选出最优秀的作品收集好,给大家一起参考。通过前面的论述,我们知道活动课目前在农村小学的开展中还是有一些问题的,特别是这几年以来,社会发展要求孩子全面提高各项能力,不能一味地死读书,不再认为考高分是唯一的出路。因此,要把课程的完成进度呈现到公众眼前,从各方面努力,让所有的人在观念上重视起来。新课程改革包含了创设教学情境的教育理念.初中化学处在一个至关重要的教育节点,教师需要更新教育思路和教学方法去引导学生主动学习.下面就初中化学教学情境创设存在的问题及解决策略谈点体会.一、初中化学教学情境创设存在的问题1.传统的情境教学创设理念偏离了以学生为学习主体的教育思想.初中化学的特点是学生刚接触到思考和观察相结合的课程,许多学生一时难以把握化学的学习方法,造成了学生对化学学习的恐惧心理.同时,在教学过程中,教师仍旧采用“满堂灌”的教学方法,学生在被动学习的情况下很难取得良好的学习效果.造成这一问题的根本原因是,传统的教育思想根深蒂固,教师缺乏改革教学理念的意识,面对较低的教学效率,没有从根本上解决问题.2.初中化学教学情境创设缺乏科学性.在传统的教学模式下,大多数教学资料仅限于课本,教师在教学情境创设时通常会引用课本资料或者口述一些化学情境,很难引起学生的学习兴趣,也起不到激发学生学习热情的作用.这种单调的情境创设的方法,不利于增进师生之间的交流.同时,教师口述的情境模式,很大程度上只调动了学生的听觉,不利于学生理解问题.3.初中化学教学情境创设过于单一.在传统的教学过程中,学生听老师讲,老师提问题由学生来回答,使学生习惯了由老师告诉重点难点,也使学生习惯了在课堂上接受老师创设的教学情境,而不去主动地提出自己的建议.长此以往,就导致初中化学教学情境创设过于单一,课堂枯燥无味,使学生失去学习兴趣.另外,有些教师缺乏对课堂教学情境创设的重视,学校对教师以及教学质量的评估片面地停留在教学成果方面,对教学过程的管理不到位,使初中化学教学情境创设过于单一.二、针对初中化学教学情境创设存在的问题的解决策略1.树立正确的教学情境创设思想.解决初中化学教学情境创设问题的关键是改变教学情境创设思想.只有充分认识到传统思想下教学情境创设对现今教育的不利作用,才能从根本上解决这一问题.教师要广泛了解关于教育的相关思想,不断更新教育理念,并将其融入到初中化学教学情境创设中.化学是一门集实验与理论为一体的科学课程,其主要特征是真实性和严谨性.在创设教学情境时,教师要尽量体现情境的完整性和真实性,并且树立以学生为学习主体、教师起引导作用的教学理念,将该理念与近乎真实的教学情境相结合.这样,才能使学生充分融入到学习的氛围中,并且使学生养成独立思考和团队协作的学习方法和学习态度.2.科学创设初中化学教学情境.学习化学不仅是对化学知识的学习,也是对科学的探索.在设置教学情境时,应该做到科学、严谨、真实.这就需要教师做好充分的准备工作.当然,也需要学校提供一些硬件的支持,如多媒体设备、化学实验装置、化学实验教室等.在此基础上,需要教师将传统的课本素材或者口述的情境模式转化到多媒体上,使教学情境更加生动形象,调动了学生的听觉、视觉等,使学生对知识的理解更加深刻,从而达到事半功倍的教学效果.3.初中化学情境创设取材多样化.通过对化学课程特点及关键问题的思考发现,初中化学教学情境创设取材应该多样化.对于多样化的理解是,将初中化学教学情境创设与实际生活相结合,取材于生活中的实际现象,让学生用化学的思想解释生活现象,有利于学生理解生活常识的化学原理,贯彻“化学源于生活,回归于生活”的思想.教师可以列举生活中的相关例子来说明问题.例如,用过的茶叶可以清除衣物、器具等上残留的油渍;小苏打可以分解水壶里的水垢;进入煤气泄漏的屋子里,不能立刻开灯;等等.利用这些问题,可以创设化学教学情境.在贴近生活的化学教学情境中,学生积极思考,提高了学习效率.另外,学习知识的目的也是为了更好地服务于生活,所以初中化学教学情境创设应该取材于生活.总之,传统的教学模式在经济社会高度发展的今天确实不适应教育事业的发展.在承认传统教育确实有其优秀思想的同时,也要认识到其逐渐暴露的缺陷对教育的不利影响.对于初中化学教学情境创设的研究,希望也能对其他教育方面起到一些作用.初中化学教学情境创设方法经过了一些时间的积淀,要不断改革,需要学校的支持,也需要教师的不断拼搏,还需要学生的积极配合.教育改革不仅改革的是制度,更是思想.只有不断地提高自我思想意识,才能使教育改革顺利进行.年轻护士奥践能力考核培训骨科部分江市中医院提纲ability护上的综合能力Actuality目前护士现状护上能力等Vay考核方法和技巧Technologicalprocess考核流6Case实境案例Train能力培养护士的合能力预见能力专业知识能力能力思维能力实际解决问题能力人文素养目前护士状教与学脱节判性思维意识现状缺乏不重视通意识病情观与技巧察目前护士状思维刻板化维现状思维情绪化思维局限化思维书本化护士能办等般N1级(基本级)N2级(胜任级)从事临床护理工作0-3年左右,约从事临床工作3-8年左右相当于护理专业技术职务中护士约相当于护理专业技术护师(第1-2年)阶段,此阶段人员职务中护师~主管护师在N2级及以上护理专业人员的指导(第1~2年)阶段,此人下,逐步适应岗位任务,能负责病员能熟练掌握岗位所需情较轻病人的护理,完成一般常规的知识和技能,胜任岗工作位职责要求,能独立负责重病人的护理N4级(专家级)从事临床护理工作至少10o年以上,约相当于护理专业技术职务中副N3级(骨干级主任护师(第4年起),主任护师从事临床护理工作的8年以上,阶段。此级人员能负责疑难、危约相当于护理专业技术职务中重病人专科护理,承担护理咨询主管护师-副主任护师(第1-3专科护理门诊,全院护理会诊以年)阶段。此级人员能独立负及专科护理指导、研究等工作责危重病人的护理,承担临床带教,专科护理指导等工作考核方砖和三评价3-10年年轻护士实际工作能力替代原三基理论抽考)考核◎考察医疗机构对年轻护士培训方式及结果目的探索培养、考核护士实际工作能力的新方法(破除培训脱离临床,细节严苛、大事糊涂的积弊o引导年轻护土运用专业知识指导临床工作变被动工作为主动工作,解决病人的临床问题胜任临床护理工作考方传和技巧现场考核的思路确定科室内科、外科、妇产科、儿科、急诊、危重症A类病房为主选择病例选择合适的病人常见病、多发病新入院病人体现护士专科水平手术后病人不同层次的横截面重危病人有可观察和被考核的点特殊疾病的病人选择护士护士长在抽考范围内的优先抽考考方传和技巧坚持学以致用,知行合一原则,以观察为主,提问为辅考核护士在实景中在实际考核的各项工作能力横面和追测考核70%,回答要相结合题占3考核原则要考核临床护理思维(护理程序的勺运用)见什考什么有什么考什么能力、病情观察能力规范操作能力,表达沟通能力,应变处理能力及人文关怀及素养分层次考核考核方砖和三四、如何了解基本情况的:护理前的状况,接管后的比较,发现早起变化读听方法:查阅医嘱、病历、听交接班、病情变化、疾病反应读听他人陈述,了解病人过去症状、体征,确定主要观察项目内容:生命体征、疾病早期变化观察顶目:表情、运动、声音、进食、排泄早期观察:当生

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