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文档简介

住在富人区的她2022年05月2022浙江绍兴市越城区沥海街道社区卫生服务中心招聘编外人员3人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.患者,女性,25岁。支气管扩张多年。近日因上感咳嗽剧烈,有大量黄色脓痰。胸部X线检查显示病变位于右肺下叶。体位引流时护士应指导患者采取______。A.半坐卧位B.左侧卧位,头高脚低C.左侧卧位,头低脚高D.右侧卧位,头高脚低E.右侧卧位,头低脚高2.新生儿出生后皮肤苍白、无呼吸心跳、肌肉松弛、弹足底无反应,Apgar评分为

A.0分B.1分C.2分D.3分E.4分3.中央型肺癌的CT表现。4.根据行为改变阶段理论,当行为改变处于第一阶段(没有准备阶段)时,相应的干预策略是______。A.提供方法,鼓励尝试B.激发动机,支持鼓励C.提供信息,提高认识D.环境支持,预防复发5.长期滥用大量催眠药的患者可能发生慢性中毒,除有轻度中毒症状外,常伴有精神症状,其主要表现不包括______。A.一时性躁动不安或意识模糊B.言语兴奋、欣快、易疲劳C.记忆力、计算力和理解力有明显提升D.丧失进取心、对家庭和社会失去责任感6.拔牙术后向患者交代______。A.常漱口以防局部感染B.勿用舌舔触伤口及吸吮C.所咬纱布棉卷一般可在30分钟后取出D.食物不宜过热E.食物不宜过冷A

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7.无菌包被无菌等渗盐水浸湿应______A.立即使用完B.4小时用完C.重新灭菌D.烘干后使用E.24小时用完8.复发的基本特点是什么?9.简述糖异生的生理意义。10.胃溃疡的好发部位是______。A.胃底B.胃体C.胃大弯D.胃小弯E.幽门管11.乳腺摄影主要利用X线的______A.生物效应B.光电效应C.散射效应D.电子对效应E.康普顿效应12.六腑共同的生理特点是______。A.化生精气B.贮藏精气C.受盛传化水谷D.藏而不泻E.满而不能实13.挤压伤的并发症是______。A.应激性溃疡B.急性呼吸窘迫综合征C.高血糖D.急性肾衰竭14.下列哪些与咯血有关?______A.出血前有胸闷、喉痒B.有肺结核病史C.血液呈鲜红色D.血液呈酸性E.有恶心、呕吐A

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15.关于急性胰腺炎,下列叙述正确的是______。A.水肿型胰腺炎血淀粉酶常升高持续1周B.水肿型胰腺炎血钙浓度明显降低C.血清脂肪酶在发病后48~72小时上升D.出血坏死型胰腺炎血清正铁白蛋白阳性A

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16.生产经营不符合卫生标准的食品,卫生行政部门应如何处理?17.女,8岁。近2天双下肢伸侧出现紫癜,分批出现两侧对称、颜色鲜红,伴腹痛及关节痛,血小板160×109/L,WBC10×109/L,Hb100g/L,凝血时间正常,应首先考虑______A.过敏性紫癜B.特发性血小板减少性紫癜C.急性白血病D.再生障碍性贫血E.血友病18.下列乳腺疾病中,可出现乳头内陷的有

A.乳腺癌B.浆细胞性乳腺炎C.乳腺派杰病D.急性乳腺炎A

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19.气管在4、5胸椎处分成______。A.上、下主支气管B.左、右主支气管C.前、后主支气管D.大、小主支气管20.“静者,动之静也”的观点是______。A.否认运动的绝对性B.否认静止的相对性C.认为运动和静止不好区分D.认为静止是运动的一种特殊状态21.下列关于急性胃肠道穿孔的描述正确的是______A.胃及十二指肠溃疡是最常见的原因B.多发生在胃、十二指肠前壁C.多发生在胃、十二指肠后壁D.腹部平片示气腹、腹液、腹脂线异常等E.膈下游离气体是其典型表现A

B

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22.体温仍处于正常状态的中暑病是______。A.日射病B.热痉挛C.热射病D.热衰竭23.下列关于胎盘的功能说法不正确的______A.气体交换B.营养物质供应C.合成功能D.保护胎儿功能E.内分泌功能24.刘某因欠缺专业知识,误将家中明代红木桌椅按一般家具价格卖给了收藏家李某。该合同属______A.有效合同B.无效合同C.可撤销合同D.效力待定合同25.下列内脏中,主藏精的是______A.心B.肺C.脾D.肝E.肾26.1型糖尿病采用胰岛素合并口服降糖药物时,常选用下列哪种口服药物?______A.格列本脲(优降糖)B.甲苯磺丁脲(D860)C.氯磺丙脲D.格列吡嗪E.双胍类27.下面描述正确的是______。A.东莨菪碱有明显的中枢镇静作用B.新斯的明对骨骼肌兴奋作用最强C.新斯的明是易逆性胆碱酯酶抑制药D.有机磷酸酯类是难逆性胆碱酯酶抑制药E.有机磷酸酯类中毒可用阿托品和解磷定解救A

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28.心尖部听到隆隆样舒张期杂音伴第一心音亢进提示______。A.二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.室间隔缺损D.三尖瓣狭窄E.主动脉瓣关闭不全29.奥美拉唑抑制胃酸分泌的机制是______。A.阻断胃泌素受体B.抑制胃壁细胞H+泵的活动C.阻断M受体D.阻断H2受体30.下列情况均应考虑为病理性黄疸,但哪一项不正确______。A.黄疸出现过早(24小时内)B.重症黄疸,血清胆红素>205μmol/LC.黄疸发生于早产儿D.黄疸持续过久(足月儿>2周)E.黄疸退而复现31.肥达反应32.百合固金汤的功效侧重于养肺滋肾化痰。33.下列指标中,用于鉴别原发性与继发性甲状腺功能减退症的是

A.TSHB.TT3C.TT4D.FT3E.FTn34.肾精不足,引起肝血亦虚,终致肝肾精血亏虚,这属于子病及母。35.党的十七大报告指出,社会主义社会是全面发展、全面进步的社会。中国特色社会主义事业的总体布局是由

构成的。A.经济建设B.政治建设C.文化建设D.社会建设A

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36.下列药物中,具有收敛止血作用的有______。A.地榆B.茜草C.白及D.仙鹤草A

B

C

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37.诊断肺结核,最可靠的依据是______。A.结核中毒症状B.结核菌素试验阳性C.X线浸润性改变D.血沉增快E.痰中找到结核菌38.促胃液素的生理作用有______A.刺激胃黏膜细胞增殖B.刺激壁细胞分泌盐酸C.抑制主细胞分泌胃蛋白酶原D.刺激胰液、胆汁和肠液分泌E.刺激幽门与回盲括约肌收缩A

B

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39.过敏性休克常发生于______。A.肌肉注射及点滴B.口服C.皮试D.含片E.外用40.对医疗机构药事活动进行行政管理,保证患者合理用药的部门是______。A.药品监督管理部门B.卫生健康部门C.发展与改革部门D.人力资源与社会保障部门E.工商行政管理部门41.临产后期主要作用的产力是______。A.子宫收缩B.腹压C.肛提肌收缩D.阔韧带收缩E.以上都不是42.新生儿在生后24小时内出现黄疸应首先考虑______A.新生儿生理性黄疸B.新生儿败血症C.新生儿肝炎D.新生儿溶血症E.先天性胆道闭锁43.强心甙可用于心跳骤停的抢救。

44.脐带中静脉条数是2条。

45.2009年9月8日1时,河南省平顶山新华四矿发生特别重大瓦斯爆炸事故,造成35人死亡,44人下落不明。这家煤矿从2008年停产整顿以来,未经批复开工,派93人下井非法开采,终酿成特大安全事故。这说明

。A.错误的意识对事物发展具有阻碍作用B.人类能够利用对规律的认识改造世界C.主观能动性与客观规律是相互制约的D.尊重客观规律是发挥主观能动性的基础A

B

C

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46.下列哪种氨基酸体内不能合成,必需靠食物供给

A.缬氨酸B.精氨酸C.半胱氨酸D.组氨酸E.丝氨酸47.医院使用的锐器(针头、穿刺等)用后应放入防渗漏、耐刺的容器内,无害化处理。48.下列痢疾各证型中,治法应清热导滞,调气行血的是

A.疫毒痢B.湿热痢C.寒湿痢D.阴虚痢E.虚寒痢49.面颊部软组织出血时,若采用压迫止血,应压迫的动脉是______。A.上、下唇动脉B.颌外动脉C.颌内动脉D.舌动脉50.下列说法哪项不正确?______A.套囊是气管导管的防漏装置,为避免漏气,套囊内注气力应越多越好B.成年男性通常选ID8.0的气管导管C.成年女性通常选ID7.0的气管导管D.弯喉镜片沿舌背置入会厌谷,不刺激喉上神经,很少出现喉痉挛E.直喉镜片需挑起会厌,刺激大,操作稍难卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案:C2.参考答案:A[解析]ApgAr评分具体标准是:(1)皮肤颜色:评估新生儿肺部血氧交换的情况。全身皮肤呈粉红色为2分,手脚末梢呈青紫色为1分,全身呈青紫色为0分。(2)心搏速率:评估新生儿心脏跳动的强度和节律性。心搏有力大于100次/分钟为2分,心搏微弱小于100次/分钟为1分,听不到心音为0分。(3)呼吸:评估新生儿中枢和肺脏的成熟度。呼吸规律为2分,呼吸节律不齐(如浅而不规则或急促费力)为1分,没有呼吸为0分。(4)肌张力及运动:评估新生儿中枢反射及肌肉强健度。肌张力正常为2分,肌张力异常亢进或低下为1分,肌张力松弛为0分。(5)反射:评估新生儿对外界刺激的反应能力。对弹足底或其他刺激大声啼哭为2分,低声抽泣或皱眉为1分,毫无反应为0分。所以上述新生儿ApgAr评分为0。3.参考答案:中央型肺癌的CT表现:①直接征象小肿瘤阴影十分少见,鳞状细胞癌较多见(呈息肉状生长),指套状阴影(也称支气管铸型阴影,是肿瘤、支气管扩张和黏液嵌塞所致,表现为肺门区多数棒状影,为黏液或脓液充满于扩张的支气管腔内);②间接征象因肿瘤浸润支气管壁及向腔内生长,引起肺气肿、肺不张及阻塞性肺炎等继发变化。4.参考答案:C[解析]行为改变的阶段理论,把行为转变分为5个阶段,对于成瘾行为来说,还有第6个阶段即终止阶段。没有准备阶段是指在最近6个月内,没有考虑改变自己的行为,或者有意坚持不改变,他们不知道或没意识到自己存在不利于健康的行为及其危害性,对于行为改变没有兴趣,或者觉得浪费时间,或者认为自己没有能力改变自己的行为。处于该阶段的人不喜欢阅读、谈论或考虑与自身行为相关的问题或内容,有些人甚至有诸多理由为自身的行为辩解。因此对于处于此阶段的人们应普及吸烟健康知识,让人们对不健康行为感到恐惧、焦虑、担心等。5.参考答案:C[解析]大量使用催眠药患者的慢性中毒表现除了有轻度的中毒症状外,常伴有精神症状,如意识障碍和轻度躁狂状态,出现一时性躁动不安或意识模糊状态;言语兴奋、欣快、易疲乏,伴有震颤、咬字不清、步态不稳等;智能障碍,如记忆力、计算力、理解力均有明显下降,工作学习能力下降;人格变化,如患者丧失进取心、对家庭和社会的责任感。6.参考答案:BCD[解析]拔牙后24小时内勿刷牙漱口,拔牙当日应进软食,食物不宜过热。避免患侧咀嚼,勿用舌舔创口,更不可反复吸吮。7.参考答案:C[解析]包内物品被污染或无菌包被浸湿,须重新灭菌。8.参考答案:复发的基本特点是:其基本证候可类似初病,但又不仅是原有病理过程的再现,而是有诱发因素作用于旧疾之宿根,机体遭受到再一次的病理性损害更复杂、更广泛、病情更重。复发的次数越多,静止期的恢复就越不完全,预后越差,并常留下后遗症。9.参考答案:糖异生的生理意义:

(1)维持血糖恒定是糖异生最重要的生理作用。

(2)糖异生是补充或恢复肝糖原储备的重要途径。

(3)肾糖异生增强有利于维持酸碱平衡。10.参考答案:D11.参考答案:B[解析]乳腺摄影用软X线,管冲压为20~40kV,因其能量低,波长较长,穿透力较弱,主要发生光电效应。12.参考答案:C[解析]六腑受盛传化食物,具有“泻而不藏”和“实而不能满”的特点。13.参考答案:D[解析]挤压伤引起的最严重并发症是休克和急性肾衰竭。14.参考答案:ABC[解析]咯血是呼吸道出血,出血前有喉痒、胸闷、咳嗽,血呈碱性、色鲜红、混有泡沫或疾液,无黑便,咯血后数日内可有血痰,咯血常发生于有肺结核病史的患者。恶心、呕吐常为呕血的前期症状。15.参考答案:CD[解析]血清脂肪酶在急性胰腺炎发病后48~72小时上升;血清淀粉酶在6~12小时开始升高,48小时开始下降,持续3~5天。出血坏死型胰腺炎时,红细胞破坏释放出血红素,经脂肪酸和弹力蛋白酶作用,变为正铁血红素,与白蛋白结合成正铁白蛋白,在起病72小时内常为阳性;出血坏死型胰腺炎时,血钙浓度常明显降低。16.参考答案:违反《食品卫生法》规定,生产经营不符合卫生标准的食品,造成食物中毒事故或者其他食源性疾患的,责令停止生产经营,销毁导致食物中毒或者其他食源性疾患的食品,没收违法所得,并处以违法所得一倍以上五倍以下的罚款;没有违法所得的,处以一千元以上五万元以下的罚款。

违反本法规定,生产经营不符合卫生标准的食品,造成严重食物中毒事故或者其他严重食源性疾患的,对人体健康造成严重危害的,或者在生产经营的食品中掺入有毒、有害的非食品原料的,依法追究刑事责任,有本条所列行为之一的,吊销卫生许可证。17.参考答案:A[解析]过敏性紫癜的特点:紫癜以双下肢及臀部多见,对称分布,大小不等,分批出现,常可高出皮肤表面,可伴有荨麻疹,可有轻微痒感。可伴有关节痛、腹痛、腰痛、血尿、黑便等。患者临床症状与上述表现符合。18.参考答案:ABC邻近乳头或乳晕的乳癌侵及乳管使之短缩,表现为乳头内陷。浆细胞性乳腺炎可出现皮肤粘连和乳头内陷。乳腺派杰病累及乳头深层时也可出现乳头内陷或溃烂。急性乳腺炎时乳房胀痛、红肿,无乳头内陷。19.参考答案:B[解析]气管起自环状软骨下缘约平第6颈椎体下缘,向下至胸骨角平面约第4胸椎体下缘处,分叉形成左、右主支气管。20.参考答案:D[解析]运动是绝对的、无条件的、永恒的。静止是相对的、有条件的。静止是一种不显著的运动,是运动的特殊状态。故本题选D。21.参考答案:ABDE[解析]胃肠道穿孔是常见的急腹症,胃及十二指肠溃疡为穿孔最常见的原因,穿孔多发生在前壁,慢性穿孔多发生在后壁;胃肠道穿孔穿入腹腔内时,主要X线表现为气腹、腹液、腹脂线异常和麻痹性肠胀气等征象,气腹是诊断本病的重要征象,以膈下游离气体为典型表现。22.参考答案:B[解析]热痉挛由于大量出汗,体内钠、钾过量丢失所致。主要表现为明显的肌肉痉挛,伴有收缩痛。痉挛以四肢肌肉及腹肌等经常活动的肌肉为多见,尤以腓肠肌为最。痉挛常呈对称性,时而发作,时而缓解。患者神志清醒,体温多正常。23.参考答案:C[解析]胎盘的功能极其复杂,包括:气体交换,供应营养,排出代谢产物,防御功能,免疫功能和内分泌功能。24.参考答案:C[解析]刘某因缺乏专业知识而对价格的判断错误属于重大误解的情况。《合同法》规定:因重大误解订立的合同,当事人一方有权请求人民法院或者仲裁机构变更或者撤销。应选C。25.参考答案:E[解析]肾主藏精,贮存、封藏精气,肾精可化为生殖之精以施泄;肾气虚衰则遗精、早泄(肾失封藏);肾气激发作用减退或肝气失于疏泄则精瘀。26.参考答案:E27.参考答案:ABCDE28.参考答案:B[解析]二尖瓣狭窄的特征性杂音是心尖区舒张中晚期低调的隆隆样杂音,呈递增型,常伴舒张期震颤。二尖瓣关闭不全的典型杂音是心尖区闻及≥3/6级的全收缩期吹风样杂音,可伴有收缩期震颤。室间隔缺损听诊胸骨左缘第3~4肋间闻及4~6级全收缩期杂音伴震颤。三尖瓣狭窄于胸骨左缘第4~5肋间闻及舒张期杂音。主动脉瓣关闭不全闻及主动脉瓣听诊区递减型舒张期叹气样杂音。29.参考答案:B[解析]奥美拉唑选择性地作用于胃黏膜壁细胞,抑制处于胃壁细胞顶端膜构成的分泌性微管和胞浆内的管状泡上的H+_K+_ATP酶的活性,从而有效地抑制胃酸的分泌。30.参考答案:C[解析]病理性黄疸特点为:①生后24小时内出现黄疸;②血清总胆红素值每日上升超过85μmol/L,或每小时>0.85μmol/L;③黄疸持续时间长,足月儿>2周,早产儿>4周;④黄疸退而复现;③血清结合胆红素>34μmol/L。31.参考答案:肥达反应:系由已知的伤寒沙门O、H抗原和甲、乙、丙副伤寒菌的H抗原与不同稀释度的病人血清做定量凝集试验。根据抗体滴度高低和早期与恢复期抗体增长情况以辅助诊断伤寒和副伤寒。32.参考答案:B[解析]百合固金汤主治肺肾阴亏,虚火上炎之咳嗽痰血证,偏于滋肾养阴润肺,尤以涧肺止咳为主。33.参考答案:A促甲状腺激素释放激素兴奋试验主要用于原发性甲状腺功能减退症(甲减)、垂体性甲减和下丘脑性甲减的鉴别。静脉注射TRH后,血清TSH不增高者提示垂体性甲减;延迟增高者为下丘脑性甲减;血清TSH在增高的基础上进一步增高,可提示原发性甲减。34.参考答案:B[解析]肾属水,肝属木,水能生木,故肾为母脏,肝为子脏。肾病及肝,即属母病及子。母病及子的一般规律是:母脏虚弱,导致子脏也不足,终致母子皆虚。如肾精不足,引起肝血亦虚,终致肝肾精血亏虚。35.参考答案:ABCD[解析]十七大报告指出,社会主义社会是全面发展、全面进步的社会。中国特色社会主义事业的总体布局是由经济建设、政治建设、文化建设和社会建设构成的。在中国特色社会主义建设中,经济建设是物质基础,政治建设是引航舵手,文化建设是精神动力,社会建设是环境保障。这四大建设相互联系,缺一不可。36.参考答案:ACD[解析]地榆长于凉血止血,又能收敛止血。白及为收敛止血的要药。仙鹤草味涩收敛,具有收敛止血的功效。而茜草味苦性寒,凉血止血,活血行血。故选A、C、D。37.参考答案:E[解析]痰结核分枝杆菌检查是确诊肺结核的主要方法。38.参考答案:ABD39.参考答案:A[解析]过敏性休克常发生于肌肉注射及点滴时。40.参考答案:B[解析]卫生健康部门即之前的卫生行政部门,是指各级政府中负责医疗卫生行政

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