心功能测定概述课件

心功能测定概述11、不为五斗米折腰。12、芳菊开林耀，青松冠岩列。怀此贞秀姿，卓为霜下杰。13、归去来兮，田蜀将芜胡不归。14、酒能祛百虑，菊为制颓龄。15、春蚕收长丝，秋熟靡王税。心功能测定概述心功能测定概述11、不为五斗米折腰。12、芳菊开林耀，青松冠岩列。怀此贞秀姿，卓为霜下杰。13、归去来兮，田蜀将芜胡不归。14、酒能祛百虑，菊为制颓龄。15、春蚕收长丝，秋熟靡王税。心功能测定南京医科大学生理学系朱国庆测定心功能的意义获得多项血液动力学参数>判断心脏功能状态研究心功能的调节机制冫研究药物对心功能的影响冫探讨心力衰竭的的发病机制冫为诊断和防治心力衰竭提供依据初中生惧怕作文的心理倾向较为严重，大部分学生不爱上作文课，不爱写作文，对作文任务应付交差。作文教学犹如“逆水行舟”，寸步难行。老师对此束手无策，无计可施。在作文教学中究竟怎样调动学生的写作热情、激发他们的写作兴趣，提高写作水平呢？结合我近几年的教学经验，认为应从以下几方面入手：一、培养语言积累习惯常言道：“读书破万卷，下笔如有神”，“熟读唐诗三百首，不会作诗也会吟”。这说明只有学生的语言积累达到一定的量，才会笔下生花。这就要学生们必须多记、多背、多摘录。为了加强学生的语言积累，我让学生每学期准备两个积累本：一本“知识积累”，每天积累三个成语（会解释成语意思）、两句名言（会背诵）、一首古诗（理解诗意，会背诵）；另一本“运用积累”，每周一题仿句、一题口语交际、一题诗词赏析、一段精美语段（背诵并写出喜欢它的理由）。一般经过一两个月的训练，学生的写作水平都有很大提高。积累是语文教学之本，也是作文教学之本。语言积累是个长期艰苦的过程，需要引导学生持之以恒。二、加强口语训练首先注重培养诵读习惯。叶圣陶老先生称诵读为“美读”，其实，“读”本身就是一种基本的行之有效的语言训练，它具有唤起形象、表达情感、训练思维等各种功能。如在教《飞红滴翠记黄山》一文时，让学生在反复诵读中，品味黄山的美，感悟大自然的鬼斧神工和人类智慧的点化造就了黄山独特的美，从而激发学生热爱大自然、保护大自然的情感。语文教学中的诵读是通向写作的桥梁。其次还要经常性口头作文。口头作文是指用口语的形式，有头有尾的连贯的叙述一件事情，或说明一种事物，阐明一个道理。口头作文的内容可以是改写、扩写、仿写、即兴演讲、续写等各种方式。如在教学《论美》一文后，让学生结合文章主旨，以“美是……”说一句话谈谈自己对美的见解或看法。又如在教学《我的叔叔于勒》一文后，让学生发挥想象：如果菲利浦一家在船上遇到的是腰缠万贯的于勒，又会发生怎样的情景？你能从他们的语言、动作、神态、心理等方面描绘一下吗？学生的思绪一下被打开，创作热情空前高涨。三、养成留心观察身边人和事的习惯首先要指导学生处处留心自己身边的人和事。如要写一个熟悉的人首先就要确定观察的对象，然后设法接近他，观察他的肖像、衣着、言谈、举止、内心活动等，以防“身在此山中”，“不识真面目”。还可以指导学生运用各种感觉器官去细致深入地观察，提高观察质量。如指导学生观察菊花时，首选通过视觉，了解菊花的形状、颜色、姿态；然后通过嗅觉，闻到它的花香；再通过触觉，摸到它的实体；最后通过味觉，尝到它的滋味。其次要让学生带情观察。学生在观察客观事物的过程中，一般伴有一定的情感。如看到美丽的景物，欣赏悦耳的音乐，一定会感到心旷神怡；看到丑恶的事物，听到刺耳的声音，一般会感到厌恶憎恨。也有的学生在观察中漫不经心，对观察的对象冷冷冰冰，写起文章来平平淡淡，没有半点生气，缺乏真情实感。可见，培养学生带着感情去观察很有必要的，也是非常重要，这样才能达到古人所说的“搜求于象，心入于境，神会于物，因心而得”的境界。四、训练学生批改作文的能力叶圣陶先生说：“‘改’与‘作’关系密切，‘改’的优先权应该属于作文的本人。”“文章千古事，得失寸心知”，自己亲身参与，自己的思想感情、看法才能得到充分的尊重。不会修改文章的人，不可能学会写文章！所以我们应该让学生自己去修改，自己去品评，把作文讲评和批改的专利还给学生。批改时可分两阶段进行：自改与互改。先让学生自己反复修改自己的作文。同样的一个作文题目，学生反复修改，最终达到作文的训练要求。其实学生修改是审题思考的过程，是一个加工、提炼、丰富的过程，头脑的思路也就越加清晰。经过反复的修改，作文质量不断提高。学生自改难免会有“不识庐山真面目”之感，还必须组织学生互改。我围绕学生可能存在的问题给出几个方面的批语：题目是否完整；格式是否正确；字数是否写够；卷面是否整洁；文章的中心是否鲜明、集中；文章的选材是否围绕中心、符合生活实际；是否具有典型性与新颖性；是否详略得当；文章的结构层次是否清晰；过渡是否自然；开头和结尾是否照应；语言是否简练、通顺、准确。让学生每次批改时，从中找出至少三方面的优点（多多益善）、一个不足（语言要委婉）。学生通过作文批改，会对作文有更深的认识和理解，通过作文批改他们也会有许多切身的体验。如字迹潦草、语句不通、词不达意等情况是他们修改中头痛讨厌的事，修改后学生体会到了老师批改作文的辛苦，在以后的习作训练中，他们会很认真地完成作文，不再马马虎虎，草草了事。在学生合作修改作文的基础上，教师针对同学提出的各种建议，好的评价，包括错误的评价，进行整合，然后让学生对自己的作文再次进行修改，把好的方面继续保留，把错误的方面进行修改，对同学提出的建议进行及时消化，然后让学生根据这些建议来重新写一篇作文，最后让学生通读两次作文，体验到进步的喜悦。五、及时表扬学生发现学生习作中的闪光点，肯定学生的进步，作适当的表扬与鼓励。在作文中，有些学生的习作并不见是最佳，但在用词造句、谋篇布局、真情实感等方面，只要有一点值得学习和借鉴的，就要在班内朗读，给予充分的肯定，然后婉转提出不足，如“你若要能注意……你的文章会更有魅力的”，然后提出希望，以增强学生的自信心。每次作文评讲时，我都会选一篇文章（并非优秀之作）在班上阅读，并对被选文章大加赞扬，鸡蛋里找优点，作者听了我的赞赏，乐的嘴都合不拢，我再适时对他提出新的要求：“希望把字写的好一些，文章长一些，语言再凝练些”之类的话。凡是被我表扬过的学生，写作兴趣明显提高，写作水平也有很大进步。以上这些是我在作文教学中的一些体验，是教学中摸索出的点滴经验。如有不妥恳请同行批评指正。总之，作文教学是一个艰苦而漫长的过程，它需要师生共同努力，常抓不懈，才能达到成功的彼岸。古人云：“学起于思，思起于疑。”课堂提问是贯彻教学意图、师生之间进行信息交流的重要手段。恰当的提问不仅可以激发学生的学习兴趣、活跃课堂气氛、检查教学效果、提高教学质量，而且还能开发学生智力、启发学生思维。但提问是一种技巧，更是一种艺术，在多年的教学中，我在不同的教学时段，采用不同的提问方式――分段提问，取得了不俗的效果。下面就同各位同仁探讨一下。一、课始提问，创设情境，巧设悬念，激发学生的学习兴趣俗话说：“良好的开端是成功的一半。”小学生天生好奇猎鲜，一节课的开头就抓住学生的心，巧妙设疑，以独到的方式引起学生学习的兴趣，让学生以积极的心态投入学习，这样就能更好地完成学习任务。譬如，在上一节新课前要紧扣课题或关键内容创设情境，设置悬念，引发思考。如《丰碑》这篇课文就是围绕“丰碑”这个主题，记叙了红军长征途中一位军需处长把自己的棉衣让给战友，自己被严寒冻死的感人故事，赞扬了他毫不利己，专门利人的崇高精神。把握课文的主题后，我在执教这篇课文时先设计了这样一幅画面：在北风呼啸，大雪纷飞的雪山中，红军战士冒着严寒、顶着风雪，艰难地跋涉在茫茫的雪山中。然后配以悲壮的画外音：在漫长的两万五千里长征中，红军爬雪山、过草地，以惊人的毅力克服了一个又一个意想不到的困难，用他们的生命和鲜血谱写出了一曲又一曲动人的英雄赞歌。今天，我们学习《丰碑》这篇课文，来感受一下，这是怎样的一个丰碑？怎样的一种精神？一幅悲壮的画面，几句铿锵的话语，既吸引了学生的注意力，又激发了学生的学习兴趣，调动了学生的学习积极性，活跃了课堂气氛。二、课中提问，围绕重点，因势利导，调动学生的学习热情一节课的课中是教师和学生双方就课文重点内容展开讨论交流，从而达到理解深化的精彩时段。其间，教师设疑提问，学生质疑问难，引导学生去探讨问题、解决问题。著名教育家叶圣陶先生说：“教师之为教，不全在于教，而在于导。”在课堂中，教师可围绕课文重点内容，或品析词语提问，或抓词析句提问，或佳句欣赏提问，或语感训练提问。如，在教学《鸟的天堂》一文时，我围绕重点内容先设计了：“作者两次路过‘鸟的天堂’时分别看到了什么情景？”紧接着在学生回答问题时再结合课文内容让学生理解“不可计数”的意思，了解“簇”和“堆”的用法，欣赏佳句“那翠绿的颜色明亮的照耀着我们的眼睛，似乎每一片绿叶都有一个新的生命在颤动”。通过一系列的问答互动，既活跃了课堂气氛，又让学生理解了课文内容，更重要的是让学生在思维、口语交际、遣词造句等综合能力方面得到了锻炼，我们何乐而不为呢！三、课尾提问，拓展延伸、挖掘提升、培养学生的思维能力“学以致用，用以促学，学用相长。”学习的最终目的就是为了解决问题，为我们的生活服务。当一篇课文学完之后，我们围绕拓宽视野，挖掘教材，提高学生的综合能力，进行设计问题。可进行回归课题提问，可进行发散思维提问，可以文悟道提问。如，学完《鸟的天堂》这篇课文后，我进行如下提问：“学了这篇课文你想说什么？这篇课文和《去年的树》相比较有什么异同，他们的主题是一致的吗？”通过这一系列问题的讨论交流，既加深了对文章的理解，又对学生进行了保护环境、热爱大自然的思想教育，同时也锻炼了学生的思维能力和语言交际能力。总之，提问是小学语文课堂教学的重要组成部分，是师生双向参与进行教学活动的最好方法。让我们在课堂中巧妙提问，激发学生兴趣，点燃学生热情，活跃课堂气氛，启迪学生进步，真正构建起求真务实，清新活泼，充满人文性的和谐课堂。心功能测定南京医科大学生理学系朱国庆测定心功能的意义获得多项血液动力学参数>判断心脏功能状态研究心功能的调节机制冫研究药物对心功能的影响冫探讨心力衰竭的的发病机制冫为诊断和防治心力衰竭提供依据心功能的测定方法1.无创性方法:心电机械图、心阻抗图、超声心动图、放射性核素显像、核磁共振成像2.有创性方法心室腔插管、心导管技术常用测定方法的选择1.急性动物实验:心室腔直接插管法2.慢性动物实验:Ⅰ)预先心室腔放置插管:导管易被血凝块阻塞2)超声心动图法:常用、无创、简便、昂贵心室腔插管测定大鼠心功能心室腔直接插管测定心室腔压力变化可用于大鼠、兔、狗等动物操作简便,数据准确可靠>属有创性心功能测定常用于急性动物实验,也可用于慢性实验评价心功能的常用指标左室收缩峰压(LSP):左心室内2a0-221434.00压上升时所达到的最大值。心肌LVSP收缩力加强或前后负荷升高时叫LVSP增大左室舒张末期压LVEDP):舒张末期左心室内压。如同时记录心电图,则心电图R波起始点所对应的左心室压力为ILVEDP,其数值与心室内压力最低值接近,或者以心室收缩开始前心室压力变化速率(dP/dt)为0时所对应的左心室压力为VEDP。左心室舒张功能不全或回心血量增加时LVEDP升高。左室LWDP发展压LWDP)LVDP=LVSP一LVEDP。评价心功能的常用指标dP/dtmax(心室压力最大变化速t340n率)反映心室壁张力的最大变化速率单位是kPa/s或mmHg/s+dP/dtmax:心室收缩时室内压LVEDP最大上升速率,是评价心肌收缩性能的最常用指标,对各种变力因素敏感,亦受到心率和前后负荷影响dP/dtmax:心室舒张时室内压最大下降速率,是反映心肌舒张功能的重要指标评价心功能的常用指标t-dP/dtmax:心室收缩开始至室2a0-221434.00内压变化速率达最大值的时间LVSP心肌收缩能力增强、心率加快和外周阻力降低引起t-dP/dtmax缩短p-dp/dtmax:室内压变化速率达最大值时心室内压力动脉血压(ABP)和心率(R):包括收缩压(SAP)、舒张压(DAP)、平均动脉压(MAP和脉压(P),氵DAP下降程度超过SAP下降程度说明血压的下降主要是由外周阻力降低引起的评价心功能的常用指标压力压力变化速率环(P-dP/d环):心力环(cardiacforceloop,CFL)将LVP和dP/dt的电信号分别输入双线示波器的X轴和Y轴获得的环形图,反映心动周期中任一瞬间LVP和dP/dt的对应关系Powerlab作为分析记录系统时,把LVP作为X轴,dP/dt作为Y轴,直接对LvP信号进行微分处理,选择ⅩY作图即可获得pdP/