2022-2023年药学考试-临床药学(副高)高频考点题库附答案

（图片大小可自由调整）2022-2023年药学考试-临床药学(副高)高频考点题库（含答案）第1卷一.综合考核题库(共30题)1.痛风急性发作期可选择的治疗药物包括A、非甾体抗炎药B、秋水仙碱C、别嘌醇D、糖皮质激素E、丙磺舒正确答案:A,B,D2.属于器官特异性自身免疫性疾病的是A、躯体形式障碍B、类风湿性关节炎C、多发性硬化症D、系统性红斑狼疮E、重症肌无力正确答案:C,E3.关于影响血药浓度的因素，叙述错误的是A、男性清除一些药物的速率较女性快B、新生儿代谢功能不健全，血浆半衰期延长C、肾功能受损者消除速率常数减少，血浆半衰期延长D、老年人对一些药物的代谢减慢，血浆半衰期延长E、肥胖人群药动学表现为：表观分布容积减少，血浆半衰期延长正确答案:E4.新斯的明禁用于A、术后腹气胀B、肠麻痹C、阵发性室上性心动过速D、支气管哮喘E、筒箭毒碱过量中毒正确答案:D5.甲氨蝶呤为常用抗肿瘤药物，以下有关其作用特点的说法正确的是A、化学结构与叶酸类似，抑制二氢叶酸还原酶B、使四氢叶酸不能变成二氢叶酸，从而干扰脱氧核糖核酸和RNA的合成C、临床主要用于儿童急性淋巴细胞白血病D、主要不良反应是消化道反应、骨髓抑制和脱发等E、妊娠早期应用可致畸胎正确答案:A,C,D,E6.病历摘要:不同种类药物的药理作用、不良反应下列有关肝素的叙述中正确的是：A、是带负电荷的大分子物质B、口服易吸收C、主要通过激活抗凝血酶Ⅲ（ATⅢ）而发挥抗凝血作用D、具有降血脂作用E、肝素过量所致出血可用硫酸鱼精蛋白对抗正确答案:A,C,D,EH受体阻断药的作用包括：A、抗过敏作用B、抗胆碱作用C、局部麻醉作用D、中枢抑制作用E、抑制胃酸分泌正确答案:A,B,C,D氨茶碱松弛支气管平滑肌的原因可能包括：A、抑制磷酸二酯酶，使cAMP含量增加B、阻断腺苷受体C、抑制过敏性介质释放D、降低细胞内钙E、阻断支气管平滑肌的M胆碱受体正确答案:A,B,C,D抗消化性溃疡药物包括：A、H受体阻断药，如雷尼替丁等B、质子泵抑制剂，如奥美拉唑等C、抗幽门螺旋杆菌药，如阿莫西林等D、M胆碱受体阻断药，如哌仑西平等E、溃疡粘膜保护药，如硫糖铝等正确答案:A,B,C,D,E糖皮质激素的药理作用包括：A、抗炎作用B、免疫抑制作用C、抗细菌内毒素作用D、抗休克作用E、抑制中枢神经系统兴奋性正确答案:A,B,C,D7.原卫生部、国家中医药管理局于2002年1月12日颁布执行的《医疗机构药事管理暂行规定》，是我国开展临床药学工作的法律文件中最重要的文件之一。该暂行规定中有关临床药师主要职责的规定是A、深入临床了解药物应用情况，对药物临床应用提出改进意见B、参与查房和会诊，参加危重患者的救治和病案讨论，对药物治疗提出建议C、进行治疗药物监测，设计个体化给药方案D、指导护士做好药品请领、保管和正确使用工作E、提供有关药物咨询服务，宣传合理用药知识F、协助临床医师做好新药上市后的临床观察、收集、整理、分析及反馈药物安全信息正确答案:A,B,C,D,E,F该暂行规定中涉及临床药学工作内容的规定有A、医院药学部门要建立以患者为中心的药学管理工作模式B、医院药学部门要建立以药品供应为中心的药学管理工作模式C、开展以合理用药为核心的临床药学工作D、参与临床疾病诊断、治疗，提供药学技术服务，提高医疗质量E、首次以法规的形式，界定临床药学概念，定位医院药学的发展方向F、这一法律性文件，明确了临床药师制是以参与临床用药，提供药学技术服务为主要职责的药学工作制度正确答案:A,C,D,E,F关于该暂行规定，叙述正确的是A、医院药学部门要建立以患者为中心的药学管理工作模式B、医院药学部门要建立以保障医院药品供应为核心的药学管理工作模式C、开展以合理用药为核心的临床药学工作，参与临床疾病诊断、治疗，提供药学技术服务，提高医疗质量D、这是我国首次以法规形式，界定临床药学概念，定位医院药学发展方向E、明确了临床药师制是以参与临床用药，提供药学技术服务为主要职责的药学工作制度F、临床药师在开展临床药学工作时，只关注药品质量安全，不用参与临床疾病诊断和治疗正确答案:A,C,D,E8.患者男性，72岁，高血压史24年，合并痛风。此患者不宜选用A、阿替洛尔B、依那普利C、硝苯地平D、氢氯噻嗪E、螺内酯正确答案:D不宜选用上述药物的原因是A、可升高血糖水平B、可升高尿酸水平C、其降压作用太弱D、联合用药会降低本品药理作用E、老年人禁用正确答案:B关于上述药物，叙述正确的是A、口服吸收快而完全B、与食物同服可增加其吸收C、有低钾血症倾向患者可不要补钾D、不得用于肾结石E、经粪便排泄正确答案:B9.以下关于制剂采用增加溶解度方法错误的是A、阿司匹林赖氨酸盐注射液--前体药物B、醋酸去氢皮质酮注射液--应用潜溶剂C、苯甲酸钠咖啡因注射液与环丙沙星注射液一样是成盐D、二巯基丙醇注射液--加增溶剂E、维生素K3亚硫酸氢钠注射液--引入亲水基团正确答案:C,D10.患者男性，55岁，诊断：直肠中分化腺癌（术后）及浆膜下层伴直肠周围淋巴结转移T1~3N1~2M0，针对该患者的个体化治疗方案正确的是A、先化学治疗，再化学治疗配合放射治疗，最后化学治疗B、先放射治疗，再化学治疗配合放射治疗，最后放射治疗C、首选化学治疗和放射治疗，放射治疗同时应用氟尿嘧啶或卡培他滨D、化学治疗过程中可以应用重组人粒细胞集落刺激因子预防骨髓抑制反应E、化学治疗过程中可用吩噻嗪类、多巴胺类、抗组胺药或5-羟色胺3受体拮抗剂预防胃肠道反应正确答案:A,C,E11.控制疟疾症发作的最佳药物是A、伯氨喹B、氯喹C、奎宁D、乙胺嘧啶E、青蒿素正确答案:B12.患者男性，63岁，诊断为急性支气管炎，既往长期服用胺碘酮治疗心房颤动，该患者在抗感染治疗时应避免使用的药物是A、阿莫西林B、头孢克洛C、克拉霉素D、克林霉素E、左氧氟沙星正确答案:C,E13.《中华人民共和国药品管理法实施条例》规定，药品生产企业不得申请委托生产的药品包括A、日热药物提取物B、中药饮片C、各类注射剂D、血液制品、疫苗制品E、中成药制剂正确答案:D14.长期应用时应定期监测血钙和尿钙水平的药物是A、复方雌激素B、甲状旁腺素C、阿法骨化醇D、依替膦酸钠E、同化类固醇正确答案:C15.关于螺内酯利尿作用，叙述错误的是A、利尿作用强B、起效慢而持久C、拮抗醛固酮受体D、排Na留KE、对醛固酮增多性水肿疗效好正确答案:A16.患者男性，42岁，因“四肢频繁抽搐”来诊。患者发作性四肢抽搐、意识丧失3年余，1日前突然四肢频繁抽搐，牙关紧闭、舌咬伤，每次持续10～20分钟，发作间歇意识不清。颅脑CT示多发钙化。治疗原则不包括A、吸氧、防护B、迅速控制发病C、病因治疗D、联合应用多种抗癫痫药物治疗E、防止并发症正确答案:D应立即采取的治疗措施是A、肌内注射苯巴比妥B、肌内注射地西泮C、静脉注射地西泮D、水合氯醛灌肠E、静脉注射苯巴比妥正确答案:C不属于上述药物特征的是A、蛋白结合率低B、与丙戊酸钠联用，地西泮的血药浓度会升高C、主要抑制神经递质γ氨基丁酸的神经传递功能D、常见头晕、嗜睡、乏力等不良反应E、长期连续用药可产生依赖性正确答案:A17.氧化还原法中常用的滴定液是A、碘B、硫酸铈C、锌D、草酸E、硝酸银正确答案:A,B,D18.患者男性，65岁，因“头晕、心悸、呼吸困难”来诊。患者患有慢性心力衰竭，长期口服地高辛，后因三叉神经痛应用苯妥英钠，结果出现头晕、心悸、呼吸困难等明显心力衰竭症状。患者出现明显心力衰竭症状的原因是A、苯妥英钠有致心力衰竭的不良反应B、苯妥英钠减少地高辛的吸收C、苯妥英钠诱导肝药酶加速地高辛代谢D、苯妥英钠与地高辛竞争血浆蛋白E、苯妥英钠促进地高辛排泄正确答案:C地高辛的不良反应不包括A、椎体外系反应B、心律失常C、视物模糊D、恶心、呕吐E、乏力正确答案:A19.治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的一线药物是A、垂体加压素B、生长抑素C、西咪替丁D、奥曲肽E、奥美拉唑正确答案:E20.长期应用可导致四氢叶酸缺乏，应用期间需补充四氢叶酸的药物是A、万古霉素B、莫西沙星C、头孢甲肟D、红霉素E、甲氧苄啶正确答案:E21.水溶性药物通过胎盘膜孔转运的相对分子质量是A、在100～200之间B、在200～250之间C、在250～500之间D、在500～1000之间E、在1000以上正确答案:C22.关于胃排空与胃肠蠕动对药物吸收的影响，叙述错误的是A、胃排空加快，药物到达小肠时间缩短，有利于吸收B、胃蠕动可使食物与药物充分混合，有利于胃中药物的吸收C、小肠的固有运动可促进药物的吸收D、小肠运动的快慢与药物通过小肠的速率无关，不影响药物的吸收E、食物可减慢药物的胃排空速率，主要在小肠吸收的药物延迟吸收正确答案:D23.分析下列处方中需加葡萄糖多少克可调节成等渗［处方：盐酸麻黄碱5．0g，三氯叔丁醇1.25g，葡萄糖适量，注射用水加至250ml。盐酸麻黄碱、三氯叔丁醇、葡萄糖的氯化钠等渗当量分别为0.28、0.24、0.16。］A、0.45B、0.24C、3.44D、2.4E、1.6正确答案:C24.肝功能严重受损者，为减轻患者的中毒症状，防止肝性脑病，应严格限制摄入的物质是A、蛋白质B、碳水化合物C、脂肪D、脂溶性维生素E、电解质正确答案:A25.患者女性，28岁，因“心悸，多食，消瘦，月经量减少”来诊。经查体及实验室检查确诊为毒性弥漫性甲状腺肿（Graves病）。患者幼年时有哮喘病史，应禁忌使用的药物是A、甲基硫氧嘧啶B、普萘洛尔C、维生素B4D、甲状腺素片E、他巴唑正确答案:B如果患者经甲巯咪唑治疗1周后复查血常规示白细胞1.47×10/L，中性粒细胞0.5×10/L，错误的处理是A、继续应用甲巯咪唑B、保护性隔离，必要时住层流室C、立即停用甲巯咪唑D、加用升白细胞药物，如糖皮质激素、集落刺激因子等E、可应用抗生素预防感染正确答案:A如果该患者于抗甲状腺功能亢进症药物减药期间发生妊娠，希望保胎，正确的治疗措施是A、立即行甲状腺手术B、继续药物治疗至分娩C、放射性核素治疗D、继续药物治疗，待妊娠中期行甲状腺手术E、建议患者终止妊娠正确答案:B26.药物治疗风险管理的目的是A、风险最小化B、风险减为零C、惩罚医师D、惩罚护士E、惩罚药师正确答案:A27.患者男性，60岁，因“乏力1年，加重1个月”来诊。患者1年前，曾出现乏力、心悸、头晕，活动后为著，逐渐出现食欲减退、恶心、腹痛、腹泻、发热、偏食、黑便、消瘦等。实验室检查：血白细胞6.3×10/L，嗜酸粒细胞0.056，血红蛋白40g/L，血红细胞2.11×10/L，红细胞平均体积73.0fL，红细胞平均血红蛋白含量19.0pg，红细胞平均血红蛋白质量浓度260g/L，血小板283×10/L，网织红细胞0.037，铁蛋白3.62μg/L，血清铁2.7μmol/L（正常值：7～32μmol/L）。胃镜示慢性胃炎，骨髓穿刺示缺铁性贫血，钩虫检查阳性。治疗方法和药物是A、治疗钩虫B、叶酸C、输血D、维生素BE、多糖铁复合物F、甲钴胺G、糖皮质激素H、右旋糖酐铁I、重组人粒细胞集落刺激因子正确答案:A,C,H补铁可选择的给药途径是A、口服B、注射C、喷雾D、口含E、肠道用F、外用正确答案:B缺铁性贫血（IDA）的因素有A、消化性溃疡B、慢性腹泻C、月经过多D、钩虫病E、痔疮F、胃大部分切除G、抑酸剂以及H受体拮抗剂H、胃酸缺乏正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H28.关于一般恶性肿瘤的症状，叙述错误的是A、疼痛是早期的主要症状B、局部常形成肿块C、易形成溃疡D、可引起小血管破裂出血E、直接侵入周围器官正确答案:A29.以下表面活性剂中，可有去污洗涤作用的是A、普朗尼克B、卖泽C、苄泽D、苯扎溴铵E、十二烷基硫酸钠正确答案:E30.免疫增强药的药理作用有A、治疗免疫缺陷疾病B、抗慢性感染C、恶性肿瘤辅助治疗D、器官移植E、治疗类风湿关节炎正确答案:A,B,C第2卷一.综合考核题库(共30题)1.关于缺血性脑卒中急性期治疗，叙述错误的是A、重组组织型纤溶酶原激活剂（rtPA）应在发病后3小时内使用B、巴曲酶可降低血中纤维蛋白原水平C、溶栓24小时内可应用抗血小板药D、rtPA应用超过6小时可增加颅内出血的危险E、应用巴曲酶应监测血浆纤维蛋白原和血小板正确答案:C2.患者男性，47岁，因“昏倒”来诊。患者为农民，在田间喷洒农药3小时，昏倒在地。查体：血压90/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），呼吸24次/分，昏迷，角膜反射消失，瞳孔如针尖大，呼吸有蒜味，多汗，流涎，两肺布湿啰音，肌肉间断颤动。若要确定诊断，最有价值的检查是A、血红蛋白测定B、脑血管造影C、颅脑X线片D、全血胆碱酯酶活力测定E、颅脑CT或MRI正确答案:D对患者的处理不应包括A、立即脱去患者外衣B、反复用肥皂水清洗皮肤、头发和指甲缝隙C、清水反复洗胃D、根据医嘱给予阿托品E、吸氧正确答案:C患者用药过程中病情好转，意识逐渐清醒，但突然出现烦躁不安、谵妄、瞳孔散大，该患者最可能发生了A、阿托品用量不足B、阿托品化C、阿托品中毒D、脑出血E、脑梗死正确答案:C3.2012年国家药品不良反应监测年度数据显示，按药品类别统计，报告例次数排名前4位的不包括A、硝基咪唑类B、头孢菌素类C、喹诺酮类D、大环内酯类E、青霉素类正确答案:A4.片剂中的药物含量不均匀主要原因是A、混合不均匀B、干颗粒中含水量过多C、可溶性成分的迁移D、含有较多的可溶性成分E、疏水性润滑剂过量正确答案:A,C5.对不可供药用的毒性药品应当A、经专人审核后方可销毁B、经单位领导审核后方可销毁C、经专人审核并由单位领导批准后方可销毁D、经专人审核，报当地主管部门批准后方可销毁E、经单位领导审核，报当地主管部门批准后方可销毁正确答案:E6.患者女性，28岁，21岁时因心悸、怕热、多汗、消瘦就诊，确诊毒性弥漫性甲状腺肿（Graves病），甲巯咪唑规则治疗2年。25岁时甲状腺功能亢进症复发。再次使用甲巯咪唑治疗，2个月后甲状腺功能正常，继续治疗18个月停药。最近2个月甲状腺功能亢进症的症状、体征再现，经查血三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素及促甲状腺素，确定为甲状腺功能亢进症复发。患者结婚5年，尚未生育，希望治疗甲状腺功能亢进症后妊娠。最佳治疗方案是A、大剂量碘剂B、再次甲巯咪唑治疗，疗程延长至3～4年C、用甲巯咪唑，甲状腺功能正常后加用I治疗D、用甲巯咪唑，甲状腺功能正常后行甲状腺大部切除术E、直接行甲状腺大部切除术正确答案:D7.对哮喘发作无效的药物是A、沙丁胺醇B、异丙托溴铵C、麻黄碱D、丙酸倍氯米松E、色甘酸钠正确答案:C8.个体化药物治疗的基础是治疗药物监测，而治疗药物监测的发展又很大程度上依赖于分析技术的进步。现阶段广泛应用的血药浓度监测技术包括酶联免疫、荧光偏振免疫、化学发光免疫、高效液相色谱等。这些技术需要符合样品前处理简单、准确性和重复性好、成本低廉等特点。使用样品中药物含量表示药物暴露程度时，选用的样品是A、尿液B、涎液C、血液（全血或血浆）D、脑脊液E、胆汁正确答案:C免疫学测定以抗原-抗体特异性结合反应为基础，具有灵敏度高，特异性强，操作简单、自动化程度高等特点，其缺点是A、毒性或腐蚀性强B、大量消耗有机试剂C、线性范围窄D、灵敏度低E、假阳性信号出现概率较高，测定数值高于其他检测方法正确答案:E色谱分析法是经典的分析方法，常作为评价其他方法的参比方法，能够对组分进行分离的同时分析含量，其中灵敏度最高的方法是A、高效液相色谱-紫外检测器B、气相色谱-紫外检测器C、高效液相色谱-荧光检测器D、高效液相色谱-质谱联用E、高效液相色谱-电化学检测器正确答案:D9.发生静脉输液热原反应时，应及时进行适宜、正确的处置措施，处置错误的是A、对反应轻者，减慢输液速度，密切观察；反应较重者应立即停止输液，采取对症治疗措施B、对反应重者立即停止输液，但不能撤除输液针或导管，要立即更换输液器C、对反应早期者可肌内注射山莨菪碱10mgD、恢复期无须注意休息及多饮水E、注意观察患者体温、脉搏、呼吸、血压、意识及精神状况，根据病情变化采取其他应急措施正确答案:D10.2012年4月18日发布《抗菌药物临床应用管理办法》的部门是A、原卫生部B、国家中医药管理局C、中国人民解放军总后勤部卫生部D、国家食品药品监督管理总局（原国家食品药品监督管理局）E、以上4个部门联合发布正确答案:A11.实施药学保健的意义是A、改革医院药学工作模式B、对药师职业的重新设计C、提高经济效益D、满足社会卫生保健水平提高的需求E、体现了社会进步对医院药学工作的要求正确答案:A,B,D12.患者女性，57岁，因“摔倒致左髋部疼痛伴活动受限9日”来诊。患者9日前走路时不慎摔伤左髋部，当时即感左髋部疼痛，活动受限。外院X线片示“左侧股骨颈骨皮质不连续，骨折断端分离错位”，未给予特殊治疗。以“左侧股骨颈骨折”入院。既往无高血压、心脏病及糖尿病病史，无药物及食物过敏史，无肝炎、结核等传染病史，近期无低热、盗汗、体重下降情况。查体：体温36.7℃，脉搏87次/分，呼吸20次/分，血压110/70mmHg（1mmHg=0.133kPa）。脊柱生理弯曲尚存在，各椎体棘突及棘突旁压痛阴性，骨盆挤压分离试验阳性。左下肢短缩外旋畸形，短缩约3cm，左髋部轻度肿胀，压痛阳性，左髋关节活动受限，左下肢皮肤感觉正常，肌力正常，肌张力不高，足背动脉搏动良，足背伸可，各足趾活动自如，生理反射存在，病理反射未引出。给予5kg皮牵引，预防深静脉血栓及补钾等对症治疗。血、尿、粪常规，血生化，血气分析，心电图，心脏及下肢血管彩色多普勒超声，胸部X线片等未见异常。拟在珠网膜下腔麻醉联合硬膜外麻醉下行左侧人工全髋关节置换术（生物型）。术前静脉滴注头孢哌酮2.0g，手术时间100分钟，术中出血约200ml，术后静脉滴注头孢哌酮2.0g，每日2次，共5日。根据《抗菌药物临床应用指导原则》，清洁手术的手术野为人体无菌部位，局部无炎症、无损伤，也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官，通常不需预防性使用抗菌药物。考虑预防用药的情况是A、手术范围大、时间长、污染机会增加B、手术涉及重要脏器，一旦发生感染将造成严重后果者，如颅脑手术、心脏手术、眼内手术等C、异物植入手术，如人工心瓣膜植入、永久性心脏起搏器放置、人工关节置换等D、高龄或免疫缺陷者等高危人群E、小儿F、孕妇和哺乳期妇女G、肝功能不全者H、肾功能不全者正确答案:A,B,C,D根据《2013年全国抗菌药物临床应用专项整治活动要求》（卫办医政发〔2013〕37号），患者原则上不预防使用抗菌药物的手术有A、腹股沟疝修补术（包括补片修补术）B、甲状腺和乳腺疾病手术C、关节镜检查手术D、颈动脉内膜剥脱手术E、颅骨肿物切除手术F、经血管途径介入诊断手术G、白内障摘除术H、胆囊摘除术I、骨折内固定术J、剖宫产手术K、心血管手术L、泌尿外科手术正确答案:A,B,C,D,E,F为预防手术切口感染，给予抗菌药物的时间为A、手术前3日B、手术前1日C、手术前30分钟～2小时D、手术开始即刻E、手术开始后30分钟F、手术完成后即刻G、手术后30分钟～2小时正确答案:C为预防该患者手术感染，首选抗菌药物为A、第1、2代头孢菌素，如头孢拉定、头孢呋辛B、大环内酯类，如阿奇霉素C、氨基糖苷类，如阿米卡星（丁胺卡那霉素）D、喹诺酮类，如左氧氟沙星E、硝基咪唑类，如甲硝唑F、单环类，如氨曲南G、碳青霉烯类，如亚胺培南正确答案:A13.苯巴比妥中毒的血药浓度为A、>15μg/mlB、>25μg/mlC、>50μg/mlD、>100μg/mlE、>150μg/ml正确答案:C14.癫痫患者使用抗癫痫药物后出现牙龈增生，可能引起该反应的抗癫痫药物是A、卡马西平B、苯巴比妥C、丙戊酸钠D、水合氯醛E、苯妥英钠正确答案:E15.可用于“分离麻醉”作用的全麻药是A、乙醚B、氯胺酮C、硫喷妥钠D、γ-羟基丁酸E、氟烷正确答案:B16.十二指肠溃疡的主要症状有A、长期反复发作，缓解期与发作交替B、夜晚睡前疼痛，进食或服碱性药物可使疼痛缓解C、餐后1～2小时疼痛，持续至下次进餐D、餐后2～3小时疼痛，持续至下次进餐E、平时症状轻微，出血和穿孔是首发症状正确答案:A,B,D17.维生素K止血的作用机制是A、抑制纤溶酶B、抑制ATⅢC、促进血小板聚集D、竞争性对抗纤溶酶原激活因子E、参与凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X的合成正确答案:E18.化学文摘的英文缩略语为A、BAB、ACMC、EMD、CAE、IPA正确答案:D19.不良反应有神经肌肉阻滞的药物为A、青霉素B、氟喹诺酮类C、氨基糖苷类D、头孢菌素E、万古霉素正确答案:C20.关于血药浓度测定所用标本的特性，叙述错误的是A、杂质多B、内源性杂质多且呈弱碱性C、浓度低D、同一时间点样品不能再次获得E、取样量少正确答案:B21.药物消除半衰期（t）的临床意义是A、确定给药剂量B、预计反复给药的时间间隔C、预计药物在体内消除的时间D、预计多次给药达稳态浓度的时间E、预计达峰值浓度的时间正确答案:B,C,D22.某县公安局接到群众举报，称有人整盒销售精神药品“安定注射液”，购买者大多为吸毒人员。执法人员迅速赶往涉案的源头：一家镇卫生室。在该卫生室的隐蔽处，执法人员发现了规格为每盒2ml×10支的“地西泮注射液”共约20盒。经查，该卫生室某医师共购进30盒“地西泮注射液”，既没有严格按照规定管理，也没有凭处方给患者合理使用，而是以零售的方式随意销售给消费者，共售出约100支。据该医师交代，前来购买此注射液的多为吸毒人员。目前，该医师因向他人提供毒品，已被公安机关依法采取行政强制措施。地西泮注射液属于A、麻醉药品B、第1类精神药品C、第2类精神药品D、易制毒化学品E、医疗用毒性药品F、高危药品正确答案:C该行为违反了A、药品管理法B、麻醉药品管理办法C、精神药品管理办法D、麻醉药品和精神药品管理条例E、医疗用毒性药品管理办法F、易制毒化学品管理条例正确答案:A,D第2类精神药品零售企业未按规定储存、销售或者销毁第2类精神药品的，处理办法为A、由药品监督管理部门责令限期改正，给予警告B、没收违法所得和违法销售的药品C、逾期不改正，责令停业，并处3000元以上1万元以下的罚款D、逾期不改正，责令停业，并处5000元以上5万元以下的罚款E、逾期不改正，责令停业，并处5000元以上2万元以下的罚款F、情节严重的，取消其第2类精神药品零售资格正确答案:A,B,E,F23.抗二甲氧基苯青霉素性金黄色葡萄球菌（MRSA）菌株是指金黄色葡萄球菌产生耐药的抗菌药是A、甲氧西林或苯唑西林B、万古霉素C、利福平D、氯霉素E、利奈唑胺正确答案:A24.吗啡的镇痛作用最适用于A、其他镇痛药无效的锐性疼痛B、痛经C、关节疼痛D、诊断未明的急腹症疼痛E、胆结石绞痛正确答案:A25.注射剂安瓿的灭菌方法是A、干热灭菌B、滤过灭菌C、气体灭菌D、辐射灭菌E、紫外线灭菌正确答案:A26.关于噻唑烷二酮类口服降糖药，叙述错误的是A、主要作用是增强靶组织对胰岛素的敏感性B、可减轻胰岛素抵抗C、用药后起效迅速D、可单独使用E、可与磺酰脲类或胰岛素联合应用正确答案:C27.治疗金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎应选用A、林可霉素B、链霉素C、红霉素D、头孢哌酮E、多黏菌素E正确答案:A28.非胰岛素依赖的2型糖尿病虽有胰岛素分泌，但效应细胞缺乏响应，因此提高效应细胞的敏感性成为治疗目标。有此作用的内源性物质是A、CyP2C9B、CyP2C19C、CyP2D6D、过氧化酶体增殖激活受体激动剂E、CyP3A4正确答案:D29.不属于药物治疗一般原则的是A、必要性B、有效性C、安全性D、经济性E、可及性正确答案:E30.无需做溶出度或释放度检查的药物制剂是A、治疗量与中毒量接近的片剂B、难溶性药物的片剂C、缓释制剂D、控释制剂E、透皮贴剂正确答案:A第3卷一.综合考核题库(共30题)1.以近似血浆消除半衰期（t）的时间间隔给药，为迅速达到稳态血药浓度，首剂量应A、增加半倍B、加倍C、增加3倍D、增加4倍E、不必增加正确答案:B2.患者女性，55岁，因“晨起突发头痛，意识模糊”来诊。高血压史20年，不规则服药。查体：昏迷，血压150/90mmHg（1mmHg=0.133kPa），左足外旋位。最可能的诊断是A、晕厥B、脑出血C、脑血栓形成D、蛛网膜下隙出血E、心肌梗死正确答案:B脑出血的内科疗法中，最重要的是A、降低血压B、控制出血C、控制脑水肿，预防脑疝D、加强护理，注意水与电解质平衡E、气管切开，吸氧正确答案:C3.能防止和逆转心室肥厚的药物是A、氨力农B、地高辛C、哌唑嗪D、卡托普利E、扎英特罗正确答案:D4.广义地说，药物评价应包括A、临床评价和非临床评价B、临床前研究和上市后药品的质量评价C、新药临床研究和药物上市后再评价D、药物临床评价E、新药的临床前研究正确答案:A5.关于抗精神病药物，叙述错误的是A、主要用于治疗精神分裂症B、按药理作用可分为典型抗精神病药物和非典型抗精神病药物C、典型抗精神病药物主要通过阻断中枢多巴胺D2受体发挥作用D、典型抗精神病药物比非典型抗精神病药物疗效好，不良反应少E、非典型抗精神病药物主要通过阻断5-羟色胺2A和多巴胺D2受体发挥作用正确答案:D6.Meta分析中敏感性分析主要用于A、控制偏倚B、检查偏倚C、校正偏倚D、评价偏倚的大小E、计算偏倚的大小正确答案:B7.对化学治疗、放射治疗引起的呕吐有效的药物为A、氯丙嗪B、甲氧氯普胺C、昂丹司琼D、奥美拉唑E、地芬诺酯正确答案:A,B,C8.关于药品储存实行色标管理，叙述错误的是A、待验药品库（区）为黄色B、退货药品库（区）为红色C、合格药品库（区）为绿色D、不合格药品库（区）为红色E、零货称取库（区）为黄色正确答案:B,E9.患者男性，职业汽车驾驶员，3日前受凉后出现感冒症状，以往无药物过敏史，应慎用的药物是A、阿司匹林B、苯海拉明C、对乙酰氨基酚D、右美沙芬E、金刚烷胺正确答案:B10.药学监护的主要任务不包括A、评估患者的药物治疗需要B、评估用药的有效性C、为实现治疗目标制定监护计划D、对治疗结果进行记录和评价E、为临床医师分担工作正确答案:E11.关于环磷酰胺（CTX）与其他药物的相互作用，叙述错误的是A、抗痛风药与CTX联用，应调整剂量B、CTX增加可卡因的毒性C、西咪替丁提高代谢产物4-OH-CTX的血药浓度D、吗啡可抑制CTX的代谢转化E、大剂量的巴比妥类可减轻CTX的急性毒性正确答案:B12.脓肿切除手术最合理的局部麻醉方式是A、在脓肿表面喷涂B、在脓肿周围做环形浸润C、将局部麻醉药注射入脓腔D、将局部麻醉药注入硬膜外隙E、将局部麻醉药注入蛛网膜下隙正确答案:B13.若262题所述患者是老年男性，同时患有前列腺增生，应该选用什么降压药A、钙拮抗剂B、利尿药C、α受体阻滞剂D、β受体阻滞剂E、血管紧张素转换酶抑制剂正确答案:C14.下列生物碱中属于两性化合物的是A、奎宁B、硝酸士的宁C、阿托品D、麻黄碱E、吗啡正确答案:E15.患者男性，50岁，因“低热，体重下降，突眼”来诊。患者于2周前始感疲乏无力，夜间失眠，怕热多汗，食欲亢进。诊断：甲状腺功能亢进症。予以丙硫氧嘧啶治疗，症状渐趋好转。丙硫氧嘧啶的主要临床适应证有A、黏液性水肿B、甲状腺危象C、甲状腺功能亢进症术前准备D、单纯性甲状腺肿E、甲状腺功能亢进F、甲状腺癌G、嗜铬细胞瘤H、胰腺癌正确答案:B,C,E丙硫氧嘧啶的药学特点有A、对已合成的甲状腺激素无作用B、起效慢，1～3个月基础代谢率才能恢复正常C、可使血清甲状腺激素水平显著下降D、可使甲状腺组织退化，血管减少，腺体缩小E、可使腺体增生、增大、充血F、促进脑的发育G、促进糖、蛋白、脂肪代谢H、促进水、盐代谢正确答案:A,B,C,E丙硫氧嘧啶的作用机制有A、抑制促甲状腺素分泌B、抑制甲状腺激素的生物合成C、使已合成的甲状腺激素减少D、抑制免疫球蛋白的生成，使血循环中甲状腺刺激性免疫球蛋白下降E、使甲状腺组织退化，血管减少，腺体缩小F、抑制无机碘氧化成有机碘G、抑制甲状腺过氧化物酶H、破坏体内已合成的甲状腺素I、抑制交感神经的兴奋性J、使无机碘氧化成有机碘正确答案:B,D,F,G16.万古霉素的药动学特征包括A、静脉滴注给药，药动学特征符合二室开放模型B、主要经肾消除C、主要经肝代谢D、具有肝药酶诱导作用E、老年患者按常规方案给药，可引起万古霉素体内蓄积正确答案:A,B,E17.以下哪些是盐酸普鲁卡因的鉴别反应A、重氮化-偶合反应B、羟肟酸铁盐反应C、磺化反应D、水解反应E、氯化物的鉴别反应正确答案:A,D,E18.关于抗菌药物的耐药机制，叙述正确的是A、氨基糖苷类：改变核糖体50S亚基B、喹诺酮类：改变DNA旋转酶A亚基蛋白C、大环内酯类：改变核糖体30S亚基蛋白D、磺胺类：改变二氢叶酸合成酶结构E、β内酰胺类：产生β内酰胺酶正确答案:B,D,E19.马普替林的主要适应证为A、焦虑症B、抑郁症C、躁狂症D、精神分裂症E、神经官能症正确答案:B20.若高血压患者同时治疗其手部静止性震颤，最好选用的药物是A、钙拮抗剂B、利尿药C、肾素抑制药D、β受体阻断剂E、血管紧张素转换酶抑制剂正确答案:D21.宜首选氢化可的松治疗的病症是A、哮喘持续状态B、心源性哮喘C、肺源性心脏病性呼吸困难D、青霉素过敏引起的呼吸困难E、中度支气管哮喘发作正确答案:A22.摇头丸的主要成分是以下哪类化合物A、巴比妥B、麻黄碱C、苯丙胺D、5-羟色胺E、拟交感胺正确答案:C23.Ⅱ类手术切口包括A、手术进入急性炎症但未化脓区域B、无感染且顺利完成的胃肠道手术C、无感染且顺利完成的阴道手术D、无感染且顺利完成的胆道手术E、新鲜开放性创伤手术正确答案:B,C,D24.患者女性，65岁，恶性淋巴瘤。非最佳选择的药物是A、美法仑B、环磷酰胺C、卡莫司汀D、塞替派E、异环磷酰胺正确答案:D25.下列哪个药有止吐作用A、鞣酸蛋白B、枸橼酸铋钾C、甲氧氯普胺D、米索前列醇E、乳酶生正确答案:C26.以药动学参数为指标，比较同一种药物相同或者不同剂型的制剂，在相同的试验条件下，其活性成分吸收程度和速度有无统计学差异的人体试验是A、Ⅰ期临床试验B、Ⅱ期临床试验C、Ⅲ期临床试验D、Ⅳ期临床试验E、生物等效性试验正确答案:E27.关于帕金森病的药物治疗，叙述正确的是A、抗胆碱能药物对震颤和强直有一定效果，对运动迟缓疗效较差B、金刚烷胺可促进多巴胺在神经末梢释放，对少动、强直、震颤均有改善作用C、多巴丝肼（美多巴）为左旋多巴与外周多巴脱羧酶抑制剂的复合制剂，可减少外周不良反应、增强疗效D、剂峰运动障碍与用药过量或多巴胺受体超敏有关E、溴隐停为多巴受体激动剂，较少发生症状波动和运动障碍正确答案:A,B,C,D,E28.静脉输液导致静脉炎时，处理方法错误的是A、及时安慰患者消除其紧张情绪，更换注射部位B、抬高患肢并制动，局部用95%的乙醇或50%的硫酸镁行湿热敷C、用如意金黄散外敷D、立即停止一切输液E、进行超短波理疗正确