学校心理健康案例报告

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课程：学校心理健康教育

一例运用整合疗法矫治暴力行为的案例报告

一、个人资料：哈里，4岁，4个月前因无缘无故地攻击老师和同学而不得不休学回家。在家中的行为表现也是独到，有时会攻击家人，有时单唯一人蜷缩在角落里哭泣；而且要求吃些“奇怪的早餐”，清早不肯穿衣服在家里各处乱走。以前生活时，哈里学走路时精力旺盛而被放在围栏里来限制他的行为，是让家人和老师头疼的孩子。

主述与个人陈述：主述：在学校中，他对老师和同学又提又咬，还朝他们吐唾沫。他的行为表现极端：要么发疯般各处跑，不肯坐下来沉寂地听老师讲故事；要不就一个人蜷缩在房间的角落里，拒绝老师的帮助，独自玩他的唱片机。哈里在

家里也有近似的攻击性行为，包括家里全部人父亲母亲（母亲更多）、3岁的妹妹和祖父亲母亲，和妹妹玩时，哈里总是控制不住抢玩具也许打她，这些行为使妹妹大哭大

闹，因此常常会被关“禁闭”。清早他不肯穿衣服，跟着妈妈在房子里各处走，希望引起她全部的注意。他还吃“奇怪的事物”当早餐（如土豆片）。尽管父亲母亲和他商讨吃些其余，但极稀有作用。追想哈里的以前生活，他学走路时精力旺盛，因此

母亲感觉放到围栏里限制他的行为对他有好处。母亲说，12月之20个月时期，哈里每天都在围栏里待几个小时，哈里表面上在玩玩具，实质上素来不停地摇来摇

去，有时还一边唱着曲调，一边用头撞击围栏栏杆。大体24个月大时，母亲才训练哈里自己上洗手间，以致3岁以前白天都常尿湿裤子。老师说，休学前的两个月里，哈里每天大体出现5次暴力行为。有时又蜷缩在角落里，问他发生什么事，他说他怕会打别人。有时，说他想玩游戏，可不知道怎么玩，班上的同学都避开他。

个人陈述：在学校踢足球时，他踢了同学，为此被送进了校长办公室。而

且，由于过分忧愁和害羞，他说在学校弄湿了裤子（这是被父亲母亲禁止）。

评估与诊断：暴力行为使目前校园中极为宽泛的现象，无论是幼儿园、中学学还是大学，都时有发生。案例中的哈里，他的暴力行为即来自于以前生活形成的病理性隐喻；他的身体没有基础，缺乏牢固感，因此不受自己控制，这种隐喻是他暴力行为的心理根源。

问题表现：（1）在学校里，对老师和同学又提又咬，还朝他们吐唾沫；他的

行为表现极端：要么发疯般各处跑，不肯坐下来沉寂地听老师讲故事；要不就一个

人蜷缩在房间的角落里，拒绝老师的帮助，独自玩他的唱片机。休学前的两个月

里，哈里每天大体出现5次暴力行为。有时又蜷缩在角落里，问他发生什么事，他

说他怕会打别人。有时，说他想玩游戏，可不知道怎么玩。不敢用学校的洗手间，

水声让他想起了打雷。

2）在家里，哈里在家里也有近似的攻击性行为，包括家里全部人父亲母亲（母亲更多）、3岁的妹妹和祖父亲母亲，和妹妹玩时，哈里总是控制不住抢玩具也许打

她，这些行为使妹妹大哭大闹，因此常常会被关“禁闭”。清早他不肯穿衣服，跟着妈妈在房子里各处走，希望引起她全部的注意。他还吃“奇怪的事物”当早餐（如土豆片）。

原因解析：他的暴力行为即来自于以前生活形成的病理性隐喻；他的身体没有基础，缺乏牢固感，因此不受自己控制，这种隐喻是他暴力行为的心理根源。过分地使用行为来表达了隐喻，而阻拦了语言感情方面的回答。

指导策略：圣图斯特法诺博士是整合治疗的专家，在整个过程中都是经过游戏或称互动性隐喻进行的。治疗师德角色是在游戏中发现少儿行为的隐喻，并经过互动性来纠正病理性隐喻，中间没有任何语言讲解过任何看法。

指导过程：（1）凌乱：帮助哈里进入对话框。刚开始时，哈里拒绝咨询师的进入；诚然不理解哈里只推到那些放了木板的玩具的意义，但经过努力成功进入对话圈，标志住凌乱期的结束。

2）隐喻：哈里的身体饥饿而且无法控制。接住“跌倒先生”，哈里通化了咨询师的行为，引出了一个隐喻。

3）隐喻：哈里需要帮助。在游戏中，让哈里睡在“救生艇”上，咨询师向他传达更多的信息：愿意帮他解决“下沉”的问题。哈里又引出了新的隐喻。

4）隐喻：除非用绳系住，否则男孩会飞出去的。经过想方法接“啊尔文”，咨询师终于理解哈里核芥蒂理的原因。

5）隐喻：又引又刺，我的头要疯了。哈里又引出另一隐喻。

6）隐喻：警察局，控制疯狂。

7）隐喻：“坏蛋先生”被征服了。

8）隐喻：哈里正控制他的攻击性，他能够议论现实问题了。结束咨询，哈里的表现很好。

二、学习心得

可能在好多人看来，去心理咨询室的人都是一些心理上不正常的，都会远远地避开他们。但是对于这部分的人群，应该搜寻帮助，敢于面对真实的自己。哪怕出现了心理上的问题，只要我们自己不放弃，最后会成为一名正常的人。学校老师简单把暴