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文档简介

患者十大安全目标（2017版）王微患者十大安全目标（2017版）目标一：正确识别患者身份

一、严格执行查对制度，确保对正确患者实施正确的操作和治疗。患者至少两种标识认定，如姓名、病案号、出生日期等，但不包括患者的床号或房间号不得采用条码扫描等信息识别技术作为唯一的识别方法。二、输血时采用双人核对来识别患者的身份。三、对手术、传染病、药物过敏、精神病人、意识障碍、语言障碍等特殊患者应有身份识别标识，如腕带、床头卡、指纹等。目标二：强化手术安全核查一、择期手术须在完善各项术前检查与评估工作后，方可下达手术医嘱。

二、由实施手术的医生标记手术部位，标记时应该在患者清醒和知晓的情况下进行，规范手术部位识别制度与工作流程。

三、建立手术安全核查与手术风险评估的制度和流程。切实落实世界卫生组织手术安全核查表，并提供必需的保障与有效的监管措施。四、围手术期预防性抗生素药物选择与使用符合规范。目标三：确保用药安全

一、规范药品管理程序，对高浓度电解质。易混淆，看似、听似药品有严格的贮存。识别与使用的要求。

二、严格执行麻醉药品、精神药品。放射性药品、肿瘤化疗药品、医疗毒性药品及药品类易制毒化学品等特殊药物的使用规范与管理规范。三、规范临床用药医嘱的开具、审核、查对、执行流程和制度。

四、制定并执行药物重整制度及流程。

目标四：减少医院相关感染一、落实手卫生规范。为执行手卫生提供必需的保障和有效的监管措施。二、医护人员在无菌临床操作过程中应严格遵守无菌操作规范，确保临床操作的安全。三、有预防多重耐药菌的措施和抗菌药物合理应用规范，尽可能降低医院相关感染的风险。四、使用合格的无菌医疗器械。有创操作的环境消毒应遵循医院感染控制的基本要求。五、落实医院感染检测指标体系并持续改进。六、严格执行各种废弃物的处理流程

目标五：落实临床“危急值”管理制度

一、明确临床“危急值”报告制度，规范并落实操作流程二、根据医院的实际情况，明确“危急值”报告项目与范围，如临床检验至少包括血钙、血钾、血糖、血气、白细胞计数、血小板计数、凝血酶原时间、部分活化凝血酶原

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