产科配套练习题

产科学练习题一、单选题1、24岁初孕妇，妊娠33周，头痛6天，经检查血压160/110mmHg,治疗3天无显效。今晨5时忽然出现激烈腹痛。检查子宫板状硬。最可能的诊疗是：A、妊娠合并急性阑尾炎B、胎盘早剥C、前置胎盘D、先兆子宫破裂E、先兆早产2、25岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩7小时，血压110/70mmHg，骨盆外测量未见异常，预测胎儿体重为2650g，枕左前位，胎心140次/分，肛查宫口开大3cm，S=O。本例对的的处置应是：A、不予干涉，观察产程进展B、静脉滴注缩宫素C、静脉推注地西泮（安定）D、静脉滴注10%葡萄糖液内加维生素CE、人工破膜3、25岁初孕妇，妊娠35周，自觉头痛眼花5日，经治疗3日未见显效。今晨7时忽然出现腹痛并逐步加重，呈持续性，检查腹部发现子宫板状硬。本例最可能的诊疗是：A、轻型胎盘早剥B、重型胎盘早剥C、先兆子宫破裂D、前置胎盘E、先兆早产4、26岁初产妇，妊娠39周。肩右后位，于24小时前胎膜已破，现宫开大6cm，胎心140次/分，未见病理缩复环。本例恰当解决应是：A、持续吸氧B、静脉注射地西泮C、静脉滴缩宫素D、乙醚深麻醉下行内转胎位术E、行剖宫产术5、26岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩13小时，自然破膜2小时，宫口开大4cm，胎心110次/分，胎心监测频繁出现晚期减速。本例对的处置应是：A、急查尿雌激素/肌酐比值B、吸氧，左侧卧位C、静脉注射25%葡萄糖液内加维生素CD、静脉滴注缩宫素，加速产程进展E、立刻行剖宫产术6、27岁妊娠38周初产妇，规律宫缩16小时，已破膜，宫缩弱，宫口开大4cm，胎心170次/分，宫缩时觉肛门坠胀。本例对的解决应是：A、肌注哌替啶B、静脉滴注缩宫素C、嘱产妇朝向胎背的对侧方向侧卧D、立刻行剖宫产术7、28岁初孕妇，妊娠39周，主诉肋下有块状物。腹部检查：子宫呈纵椭圆形，胎先露部较软且不规侧，胎心在脐上偏左，本例应为：A、枕先露B、臀先露C、复合先露D、肩先露E、面先露8、测孕妇坐骨结节间径7.5cm时，还应测量：A、出口前矢状径B、出口后矢状径C、对角径D、坐骨棘间径E、耻骨弓角度9、产程中，产妇子宫出现病理性缩复环提示：A、子宫发育畸形B、子宫不协调收缩C、先兆子宫破裂D、子宫破裂E、软产道异常10、产后出血是指胎儿娩出后24小时，阴道流血量超出：A、400mlB、500mlC、600mlD、700mlE、800ml11、成人妇女骨盆倾斜度的正常值应是：A、50°B、55°C、60°D、65°E、70°12、初产妇，28岁，足月妊娠，合并风湿性心脏病，心功效Ⅱ级。检查：枕左前位，胎心率正常，无头盆不称，决定经阴道分娩。其产程解决，下列哪项对的。A、产妇取平卧位休息B、出现心衰征象时吸氧C、第二产程激励产妇屏气用力D、胎肩娩出后腹部放置沙袋并用腹带包扎固定E、产后常规注射麦角新碱，防止产后出血13、初产妇，宫口开全2小时，诊疗为持续性枕横位，S+4，胎心148次/分。本例最适宜的分娩方式是：A、静脉滴注缩宫素经阴道分娩B、等待胎头转为枕前位后经阴道分娩C、会阴侧切后行产钳术D、会阴侧切后手转胎头行产钳术E、行剖宫产术14、初产妇，妊娠40周，滞产，产钳助产4000g女婴，胎盘娩出后阴道流血，量时多时少，检查子宫软，本例应诊疗为：A、胎膜残留B、软产道损伤C、胎盘残留D、子宫收缩乏力E、凝血功效障碍15、初产妇，胎儿娩出5分钟后，阴道流血达300ml，暗红色，有凝血块，首先考虑的是：A、宫颈裂伤B、凝血功效障碍C、子宫收缩乏力D、胎盘部分剥离E、子宫胎盘卒中16、初产妇，孕38周，下肢水肿伴头晕、眼花、视物含糊1周，血压160/104mmHg，尿蛋白（+），NST有反映型。对的的解决是：A、立刻剖宫产B、主动治疗，等待自然分娩C、主动治疗1周终止妊娠D、主动治疗24—48小时终止妊娠E、立刻静脉滴注催产素引产17、初产妇开始保护会阴的时机是：A、宫口开全后阴道口见胎头时B、胎头拨露使阴唇联合紧张时C、胎头着冠时D、胎头开始仰伸时E、胎肩娩出前后18、初孕妇，26岁，妊娠40周，宫缩持续40秒，间歇5—6分种，强度中档，胎心率154次/分，胎头先露已1小时无进展，阴道检查无异常，应诊疗为：A、协调性宫缩乏力B、不协调性宫缩乏力C、骨产道异常D、胎位异常E、胎儿窘迫19、初孕妇，孕31周，双下肢浮肿20余天，既往无特殊。查BP18/12kPa(135/90mmHg),尿蛋白定量0.1g/24h。诊疗是：A、轻度妊娠高血压综合征B、中度妊娠高血压综合征C、子痫D、先兆子痫E、妊娠合并肾炎20、初孕妇30岁，妊娠40周，规律性宫缩4小时入院。因产程进展不佳，予以缩宫素静脉滴注，加强宫缩。2小时后下腹疼痛难忍，孕妇烦躁不安，呼吸急促，心率110次/分，胎心率100次/分，子宫下段有明显压痛，导尿见血尿。本例最可能的诊疗是：A、先兆子宫破裂B、子宫破裂C、强直性宫缩D、羊水栓塞E、胎盘早期剥离21、解决不协调性子宫收缩乏力，对的的是：A、针刺合谷、三阴交等穴位B、温肥皂水灌肠C、人工破膜D、肌注100mg哌替啶E、静脉滴注缩宫素22、低于正常值的骨盆测量数值是：A、髂棘间径25cmB、髂嵴间径28cmC、骶耻外径19cmD、坐骨棘间径10cmE、坐骨结节间径7cm24、对角径是指：A、骨盆入口平肌的前后径B、中骨盆平面的前后径C、坐骨棘间径D、耻骨联合下缘至骶岬上缘中点E、耻骨联合下缘至骶尾关节25、有关排卵，对的的是：A、排卵多发生在下次月经来潮前14天左右B、妇女自青春期开始周期性规律排卵C、在FSH作用下黄体形成D、每一月经周期，每个卵巢排出了个卵子E、卵巢排出卵子直接进入输卵管26、计算预产期的最可靠根据是：A、基础体温测定B、开始早孕反映的日期C、末次月经第1日D、开始胎动的日期E、妇科检查确诊早孕日期27、经产妇，38岁，近六个月经期8—10天，周期正常。经量多。妇科检查子宫前位，稍大，无压通，双侧附件正常，基础体温双相，恰当解决应是：A、口服克罗米芬B、人工周期疗法C、肌注青霉素D、经前7天肌注黄体酮E、月经干净后肌注黄体酮28、来院就诊的26岁重度先兆子痫孕妇，对预计病情及决定解决方案最有价值的辅助检查办法是：A、全血黏度比值及血浆黏度比值B、眼底检查C、测定血细胞比容D、测定血丙氨酸转氨酶值E、测定尿雌激素，肌酐比值29、临产后进入第二产程的重要标志是：A、外阴膨隆B、胎头拨露C、胎头着冠D、肛门括约肌松弛E、宫口开大10cm30、流产的定义是指：A、妊娠＜37周，胎儿体重＜2500g而终止者B、妊娠＜28周，胎儿体重＜1000g而终止者C、妊娠＜38周，胎儿体重＜2500g而终止者D、妊娠＜24周，胎儿体重＜1500g而终止者E、妊娠＜36周，胎儿体重＜g而终止者31、卵子排出后若未受精，黄体开始萎缩在排卵后：A、5—6天B、7—8天C、9—10天D、11—12天E、13—14天32、末次月经第1天为8月6日，计算预产期应是：A、5月12日B、5月13日C、5月14日D、5月15日E、5月16日33、女性，27岁，已婚，停经49天，阴道少量出血3天伴阵发性下腹痛。检查：宫口未开，子宫与停经天数相符，本例最可能的诊疗是：A、异位妊娠流产B、葡萄胎C、先兆流产D、难免流产E、不全流产34、女性，30岁，停经43天，阴道少量出血伴下腹隐痛2天。行吸宫术，病理报告为“蜕膜组织”。首先应考虑的疾病是：A、闭经B、先兆流产C、月经D、月经不调E、异位妊娠35、前置胎盘最安全较可靠的诊疗办法是：A、阴道内诊检查B、X线腹部平片C、下腹部听诊胎盘杂音D、B型超声检查E、放射性核素扫描36、确诊为输卵管妊娠破裂，失血性休克，紧急急救方法应当是：A、给止血及升压药B、立刻剖腹探查术C、输血、输液D、纠正休克后手术E、抗休克与剖腹探查术同时进行37、妊高征基本病理生理变化中最重要的是：A、全身小动脉痉挛B、弥散性血管内凝血C、水钠潴留D、胎盘绒毛退行性变E、肾小球肿胀38、妊娠合并心脏病，其发病率最高的是：A、先天性心脏病B、贫血性心脏病C、高血压心脏病D、风湿性心脏病E、围生期心脏病39、输卵管妊娠最常见的病因是：A、输卵管发育异常B、慢性输卵管炎C、输卵管结扎术后再通D、输卵管受肿瘤压迫E、内分泌功效失调40、胎儿窘迫的重要诊疗根据不涉及：A、胎心率异常B、胎动异常C、胎粪污染羊水D、胎位异常E、胎儿酸中毒41、胎儿娩出后5分钟，阴道出血量150ml，首要的解决是：A、肌注缩宫素B、缝合会阴伤口C牵拉脐带D、快速娩出胎盘E、按摩子宫42、胎儿能否衔接入盆的核心径线是：A、坐骨棘间径B、入口前后径C、坐骨结节间径D、入口横径E、中骨盆前后径43、胎头矢状缝与母体骨盆入口右斜径一致，小囟门位于母体骨盆左前方，其胎位是：A、枕左横B、枕右横C、枕左前D、枕右前E、枕右后44、胎头于临产后迟迟不入盆，骨盆测量径线最有价值的是：A、髂棘间径B、髂嵴间径C、骶耻外径D、坐骨棘间径E、对角径94、晚期习惯性流产最多见的因素是：A、胚胎发育异常B、胎盘功效不全C、染色体异常D、子宫畸形E、宫颈内口松弛45、下列产褥期临床体现与解决，错误的是：A、产后10小时，体温37.9℃C、产后3天会阴伤口化脓-拆线扩创D、产后7天，下腹痛-镇痛药止痛E、产后1天，会阴水肿-红外线照射46、先兆流产的诊疗根据不涉及：A、尿妊娠实验阴性B、停经后少量阴道出血C、下腹坠痛D、子宫大小与停经时间相符E、子宫颈口未开47、心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期是：A、妊娠20—22周B、妊娠24—26周C、妊娠28—30周D、妊娠32—34周E、妊娠36—38周48、血清人绒毛膜促性腺激素浓度于妊娠期间达高峰是在：A、妊娠5—7周B、妊娠8—10周C、妊娠11—13周D、妊娠14—16周E、妊娠17—19周50、羊水过多是指羊水量超出：A、800mlB、1000mlC、1500mlD、mlE、3000ml51、羊水过多最常见的状况是：A、双胎妊娠B、胎儿畸形C、妊娠合并糖尿病D、母儿血型不合E、妊娠高血压综合征52、一少女不慎被踢伤外阴部位，疼痛难忍，血肿最易发生在：A、小阴唇B、大阴唇C、会阴部D、阴阜部E、阴蒂部53、引发产后出血最常见的因素是：A、子宫收缩乏力B、软产道裂伤C、胎盘滞留D、凝血功效障碍E、急产54、与发生前置胎盘关系最小的病因是：A、胎盘面积过大B、曾患产褥感染C、本次妊娠患先兆子痫D、多次行人工流产术E、受精卵滋养层发育缓慢55、孕1产0，孕40周，枕左前位，临产16小时入院。胎心好，宫口开全，先露S-1，骨盆外测量：髂棘间径23cm，髂嵴间径26cm，骶耻外径18.5cm，坐骨结节间径7.5cm，出口后矢状径6cm，胎儿预计3000g，应选择：A、静脉滴注缩宫素加强宫缩B、胎吸术C、产钳术D、自然分娩E、剖宫产术56、孕产妇死亡率较低的疾病是：A、妊娠高血压综合征B、产后出血C、产褥感染D、妊娠合并心脏病E、妊娠合并肝炎57、孕妇30岁，妊娠38周，近2天自觉腹胀，检查：腹形较妊娠月份大，骨盆外测量正常，胎头浮，跨耻征（+）。B型超声胎儿双顶径11cm，应诊疗为：A、巨大胎儿B、羊水过多C、双胎妊娠D、胎头高直位E、胎儿宫内发育缓慢58、早孕的临床体现不涉及：A、尿频B、腹部有妊娠纹C、黑格征阳性D、嗜睡、乏力、食欲不振E、乳房增大，乳晕着色加深59、枕左前位胎头进入骨盆入口时其衔接的径线是：A、双顶径B、双颞径C、枕下前囟径D、枕额径E、枕颏径60、正常的阴道菌群中占优势的是：A、乳酸杆菌B、棒状杆菌C、大肠杆菌D、类杆菌E、梭状杆菌61、正常分娩时最重要的产力为：A、子宫收缩力B、腹肌收缩力C、膈肌收缩力D、骨骼肌收缩力E、盆底肌收缩力62、治疗重度妊娠高血压综合征首选的药品是：A、氟丙嗪B、硫酸镁C、双氢克尿塞D、20%甘露醇E、白蛋白63、中度妊娠高血压综合征的临床体现不涉及：A、血压160/110mmHgB、蛋白尿（+）C、水肿D、无自觉症状E、有轻度头晕症状64、重型胎盘早剥与先兆子宫破裂共有的临床体现是：A、合并妊娠高血压综合征B、激烈腹痛C、跨耻征阳性D、子宫呈板状硬E、出现病理缩复环65、重型胎盘早期剥离的并发症不涉及：A、子宫胎盘卒中B、凝血功效障碍C、子宫破裂D、产后出血E、急性肾衰竭66、属于孕激素生理作用的是：A、使子宫内膜增生B、促卵泡发育C、使乳腺管增生D、增进钠与水的潴留E、排卵后使基础体温上升0.3—0.5二、共干题：1、（共用题干）24岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小时入院。查：髂棘间径24cm，骶耻外径19cm，坐骨棘间径10cm，坐骨结节间径7.5cm。枕左前位，胎心140次/分。肛查宫口开大4cm，S=0。2小时后产妇呼喊腹痛难忍，检查宫缩1分钟一次，持续40秒，宫缩时胎心116次/分，子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm，先露为胎头。（1）此时产程受阻的因素重要是：A、骨盆入口狭窄B、骨盆出口狭窄C、中骨盆狭窄D、扁平骨盆E、漏斗骨盆（2）此时最可能的诊疗是：A、胎儿窘迫B、不协调性子宫收缩过强C、不协调子宫收缩乏力D、先兆子宫破裂E、重型胎盘早剥（3）应采用的方法是：A、即刻做宫缩应激实验，若异常行剖宫产术B、停止静滴缩宫素，继续观察产程C、立刻肌注派替啶或地西洋D、等待宫口开全行产钳术E、立刻行剖宫产术2、（共用题干）26岁初孕妇，现妊娠40周，近半月头痛、眼花，今晨出现激烈头痛并呕吐2次来院就诊。（1）含有最重要参考价值的病史是：A、既往无头痛史B、既往血压正常C、有高血压家族史D、有患病毒性肝炎史E、有多次泌尿系统感染史（2）为与慢性肾炎鉴别最有价值的血液检查成果是：A、尿素氨值增高B、尿素值增高C、尿酸值增高D、肌酸值增高E、肌酐值增高（3）听胎心发现胎心176次/分，此时恰当处置应是：A、静脉滴注硫酸镁B、静脉快速滴注甘露醇C、对症解决D、立刻行剖宫产术E、立刻行缩宫素静脉滴注引产3、（共用题干）27岁初产妇，妊娠40周，阵发性腹痛10小时，宫缩10—15分钟一次，持续30秒，宫口开大2cm。（1）出现上述临床体现的因素是：A、子宫收缩节律性异常B、子宫收缩对称性异常C、子宫收缩极性异常D、子宫收缩缩复作用异常E、腹肌和膈肌收缩力异常（2）此时的解决原则应是：A、静脉滴注缩宫素B、静脉滴注麦子角新碱D、人工破膜E、立刻行剖宫产术（3）若已进入第二产程，胎头+2，胎心102次/分，此时的解决应是：A、立刻行剖宫产术B、等待自然分娩C、行产钳术助娩D、静脉滴注缩宫素加强宫缩E、静注地西泮（安定）加速产程进展4、（共用题干）28岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩2小时，枕右前位，胎心良好。骨盆外测量正常，B超测胎头双顶径9.3cm，羊水指数3.8cm。（1）此时最恰当的处置应是：A、行剖宫产术B、静脉滴注缩宫素C、缓慢静注能量合剂D、肌内注射维生素K1E、严密观察产程进展（2）若产妇宫缩正常，胎头降至+3，宫口开大4cm，此时最恰当的解决应是：A、人工破膜B、静脉滴注缩宫素C、让产妇于宫缩时加腹压D、行温肥皂水灌肠E、行剖宫产术（3）若宫口开全2小时，宫缩削弱，肛查发现盆腔后部空虚，S+4，阴道检查胎头前囟在骨盆左前方，此时的解决办法应是：A、行剖宫产术B、会阴侧切，转正胎头，产钳助娩C、静脉滴注缩宫素加速产程进展，经阴道自娩D、吸氧同时，静注地西泮（安定）E、静注葡萄糖内加维生素C，同时肌注哌替啶（度冷丁）5、（共用题干）35岁，孕3产0，孕32周，阴道少量出血3天，无腹痛。曾自然流产，过期流产各一次。入院检查，枕左前位，胎头浮、胎心好，耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。（1）该病例最可能的诊疗是：A、胎盘早期剥离B、前置胎盘C、先兆流产D、先兆子宫破裂E、胎盘边沿血窦破裂（2）为明确诊疗，首选哪种检查办法：A、X线腹部平片B、阴道内诊检查C、腹部B超检查D、血常规及凝血功效检查E、肛门检查（3）最恰当的解决是：A、确诊后即行人工破膜B、人工破膜及静脉滴注缩宫素C、期待疗法D、尽快剖宫产术E、卧床休息、吸氧6、（共用题干）经产妇，妊娠35周，今晨出现无因素、无痛性阴道流血：（1）本例首先考虑的诊疗是：A、胎盘早期剥离B、先兆早产C、前置胎盘D、血小板减少性紫癜E、凝血功效障碍（2）为明确诊疗，需做的检查项目是：A、阴道检查B、肛门检查C、血小板计数D、B型超声检查E、凝血功效检查（3）本例应注意的并发症是：A、新生儿颅内出血B、产后出血C、胎盘滞留D、胎盘早期剥离E、胎儿窘迫7、（共用题干）女性，30岁，停经41天，因突发右下腹撕裂样疼痛1小时就诊；伴里急后重感及心慌。查体：血压80/40mmHg，脉搏114次/分，下腹压痛