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文档简介

新生儿窒息抢救1编辑ppt步复初苏1、将新生儿放在预热的辐射保温台上。2、摆正体位,肩押部垫高3厘米,呈鼻吸气位。3、清理呼吸道,先口后鼻〔必要时气管插管〕。4、擦干全身,给予刺激,重新摆正体位,肩押部垫高3厘米,呈鼻吸气位。5、必要时给氧。2编辑ppt6、评价呼吸、心率、肤色,根据评价结果采取措施。(1〕如有自主呼吸,心率?100次/分,肤色红润,继续给予支持护理,加强病情监测。(2〕呼吸暂停或心率?100次/分,肤色青紫,立即给予气囊面罩正压人工呼吸。3编辑ppt〔二〕气囊面罩正压人工呼吸1、选择气囊,接上氧源,选择适宜型号的面罩。2、检查气囊〔压力、减压阀、性能等〕。3、站在新生儿的一侧或头部,将新生儿的头部摆正到鼻吸气位。4、将气囊和面罩放置在新生儿面部,查气道密闭性〔用正确压力通气2-3次,观察胸廓扩张情况〕。4编辑ppt5.100%氧开始气囊面罩正压人工呼吸30秒后,评价:(1)有自主呼吸,心率>100次/分,肤色红润,可停止加压给氧,并给予触觉刺激,使其大声啼哭后,继续给予支持护理,加强病情监测。(2〕无自主呼吸或呼吸微弱,心率<60次/分或介于60-80次/分无上升,肤色青紫,需要实行胸外心脏按压。5编辑ppt三〕胸外心脏按压

1、手的正确位置在胸骨下1/3处〔两乳头连线中点下方〕2、双指法〔用中指和食指或无名指指尖,垂直压迫〕3、拇指法〔两拇指可并排放置或重叠,拇指第1节应弯曲,垂直压迫,双手环抱胸廓支撑.4、压迫深度为前后胸直径1/3,放松时指尖或拇指不离开胸骨,下压时间应稍短于放松时间,节奏每秒按压3次呼吸1次,频率为120次/分.6编辑ppts.30秒胸外按压后,评价:(1〕心率>80次/分,停止胸外心脏按压继续人工呼吸,如有自主呼吸,肤色红润,可停止加压给氧改为常压给氧,送入新生儿病房继续护理,与当班护士交接、记录.(2〕心率<60次/分或介于60-80次/分无上升,无自主呼吸或呼吸微弱,肤色青紫,重新开始胸外心脏按压,并进行气管插管和使用药物。7编辑ppt〔四〕气管插管1、气管插管指征:(1〕需要气管内吸引去除胎粪时;(2〕气囊面罩人工呼吸无效或要延长时;(3)经气管注入药物时;(4〕特殊复苏情况,如先天性AA病或超低出生体重儿。8编辑ppt

〔六〕评价复苏过程中随时评价新生儿的皮肤、呼吸、心率、喉反射、肌张力,为确定进一步的抢救措施提供依据。处理流程:保温一摆好体位〔鼻吸气位〕,先口后鼻,清理呼吸道一擦干全身一触觉刺激一重新摆正体位,肩部垫高3厘米一必要时给氧—评价呼吸、心率和肤色一有呼吸,心率>100次/分,肤色红润,送入新生儿病房支持护理〔呼吸、心跳暂停立即予心肺复苏〕9编辑ppt(五〕药物治疗肾上腺素、碳酸氢钠、纳洛酮遵医嘱执行。新生儿用药:,盐酸肾上腺素纳洛酮1mg的肾上腺素+99毫升的生理盐水〔或注射用水〕,取1ml(肾上腺素含量为0.01mg)+99毫升生理盐水后,取这次药液的

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