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文档简介

2022最新WHO分娩安全核查表在提高产房分娩安全中的应用产房一直是产科的高风险科室,工作繁复冗杂,提高产房质量与安全更是在母婴安全中起着决定性因素。随着我国二孩政策开放,高危、高龄的产妇增多,工作中的风险因素也随之上升。为提高分娩安全,2021年1月1日起我科启用安全分娩核查表(WHOSafeChildbirthChecklist),对分娩流程进行科学归整,工作中不良事件发生率显著风险及其原因分析一、纱布遗留原因:1、助产士未认真盘点纱布数量2、纱布未按规定放置使用3、缝合完毕,未再次核对并检查阴道4、工作不严谨,缺乏慎独精神。二、产道血肿原因:1、缝合时未超过顶端或留下死腔2、产程过快三、产后出血1、子宫收缩乏力,软产道裂伤,胎盘因素,凝血功能障碍2、产后两小时的护理中,助产士对失血量评估不到位,未及时报告医生措施:启用分娩安全核查表如何应用?按照核查表1中的各步骤依次进行核查及针对性处理。核查的时间节点:确定临产后-准备接产前-分娩后2h。核查内容包含确定临产、准备接产、分娩后2h共3个部分32个条1确定临产核查病史信息、妊娠合并症及并发症,胎儿特殊情况,胎儿监护分类2准备接产观察新生儿及孕妇情况,判断是否需要儿科医师到场,分娩物品是否准备齐全等11个条目;核查产妇生命体征,有无异常阴道出血、抗生素、硫酸镁使用情况、母乳喂养、母婴皮肤接触等8个条目。根据上述3个大部分依次进行核查,对于存在异常的产妇及胎儿进行针对性评估并做出干预措施,针对不同产妇,积极与产妇进行沟通,满足其需求;准备接产阶段包括对产妇用药及静脉通路的准备、新生儿物品的准备及台下医护人员的准备,严格对上述准备项目进行核查,针对每个产妇的实际情况进行针对性处理,以提高分娩安全;分娩后2h的阶段则主要为产妇用药、新生儿需求及母乳喂养、母婴皮肤接触等需求、助产士交接等方面。总结分娩安全核查表的使用弥补了传统产房工作中“三查七对”的不足,规范了分娩时核查的内容,兼顾产前,产时,产后,增强助产士的风险防范意识,确保在进行每一

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