青年护士护理技能理论知识考试试题与答案

青年护士护理技能理论知识考试试题与答案

1.大量不保留灌肠液一般温度为

39℃-41℃（正确答案）

38℃-40℃

38℃-41℃

39℃-40℃

2.氧气雾化应调节氧流量为成人（）儿童（）

成人5ToL/min儿童3-5L/min

成人6-8L/min儿童5~8L/min

成人6-8L/min儿童3-5L/min（正确答案）

成人8-12L/min儿童6-8L/min

3.哪些患者（）禁止插胃管

胃癌患者

便血的患者

消化道出血患者

食管静脉曲张的患者（正确答案）

4.脑室引流术后患者引流管护理方法不妥的是（）

引流袋滴液口高于侧脑室平面15cm

妥善固定引流管

每日引流量不超过500ml

定时无菌生理盐水冲洗（正确答案）

5.在胸腔引流过程中，水封瓶不慎被打破，应采取（）

立即通知医生

立即用手捏住胸腔引流管

重新更换引流瓶

立即用床旁止血钳双重夹住（正确答案）

6.无菌包内未用完物品按原折痕包好后（）小时内有效

2

4

12

24（正确答案）

7.扁桃体摘除术后有出血倾向者冰袋应置于（）

颈部两侧

颈部外侧

后颈

颈前颌下（正确答案）

8.使用冰帽高热降温时，如预防脑水肿，维持肛温33℃左右，不可低于

（）℃,以防心室颤动等并发症发生

28℃

29℃

30℃（正确答案）

31℃

9.picc维护，注意事项哪项错误（）

敷料潮湿、卷曲、松脱、破损时，及时维护更换

肝素帽内有血渍时，及时更换肝素帽

发现导管有脱出，及时将导管再次送入，保持原始置入长度（正确答案）

发现导管比原始记录更深入血管时.，及时拔出深入长度，保持原始置入长度

10.静脉留置针穿刺时•，下列哪项描述是错误的（）

在穿刺部位上方3—4cm处系压脉带（正确答案）

针头与皮肤呈15~30°进针

见血后针头以5~10°再进2mm

导管顺利送入血管后松压脉带

11.全血或红细胞血出库后应（）内输完；在患者能够耐受的情况下，血小

板和血浆出库后（）内输完

4h、2h

2h、30min

4h、30min（正确答案）

2h、Ih

12.腹膜透析放液时应每次保留大约（）ML透析液在腹腔，避免堵管及疼痛

50

100（正确答案）

150

200

13.易挥发类消毒液开瓶后使用期不得超过（）天，不易挥发类消毒液开瓶

后使用期不得超过（）天

6030

3060（正确答案）

6090

9060

14.已开瓶的外用无菌溶液和静脉用无菌溶液的有效期分别是（）

4h、2h

12h、2h

8h、4h

24h、2h（正确答案）

15.颅内压监测时观察脑脊液的引流量、颜色、性质，如引流量（）及时报

告医生

>200mL/d

>300mL/d

>400mL/d

>500mL/d（正确答案）

16.微量泵持续输注时，注射器及输注管道应（）更换

12h

24h（正确答案）

36h

48h

17.中心静脉压测定的正常值（）

6T2cmH20（正确答案）

5-12cmH20

6-14cmH20

5-14cmH20

18.密闭式膀胱冲洗时，将冲洗液连接冲洗器，挂于输液架上，冲洗液袋距床

面约（）

55CM

60cM（正确答案）

65CM

50CM

19.平车运送患者时正确的是（）

患者头部置于平车大轮端（正确答案）

推车时平车大轮在前

上坡时患者足部处于高处

护士站于患者足端，便于观察病情变化

20.T型引流管拔管前需夹闭T管（）

2-3天

1-2天（正确答案）

3-4天

4-5天

21.休克卧位是（）

头抬高20°,下肢抬高20-30°

抬高头胸部10-20°,抬高下肢20-30°（正确答案）

抬高头胸部15-25°,抬高下肢20-30°

抬高头胸部10-20°,抬高下肢30-40°

22.需较长时间约束着，应多长时间松解约束带一次（）

30分钟

1小时

2小时（正确答案）

3小时

23.使用Braden危险因素评估表对压疮风险评估时，评分为（）分为压疮

高危患者

小于9分

10-12分（正确答案）

13-14分

15-16分

24.3期压疮患者，创面有轻度渗出，适用的伤口敷料是（）

泡沫敷料（正确答案）

水胶体敷料

藻酸盐敷料

水凝胶类敷料

25.皮下注射法进针时与皮肤呈（）

10°-15°

20°-25°

30°-40°（正确答案）

45°-50°

26.腋温测量时间为（）

7分钟

5分钟

10分钟（正确答案）

5-7分钟

27.2型糖尿病患者血糖控制目标为：空腹（），非空腹（）

3.5-5.5mmol/L,<8mmol/L

4.4-7.0mmol/L,<10.0mmol/L（正确答案）

4.0-8.8mmol/L,<llmmol/L

5.0-10.0mmol/L,<15.0mmol/L

28.口服葡萄糖耐量试验，患者试验前必须禁食（）

4-5小时

6-8小时

8T0小时（正确答案）

10-12小时

29.血气分析标本采集动脉血量为（）

0.5ml

1ml（正确答案）

1.5ml

2ml

30.同时采集不同种类血标本时，采集顺序是（）

血培养标本；全血标本；血清标本（正确答案）

全血标本；血培养标本；血清标本

血培养标本；血清标木；全血标本

血清标本；全血标本；血培养标本

31.患者有多个伤口时，应按（）顺序依次处理，避免交叉感染

清洁伤口-污染伤口-感染伤口（正确答案）

感染伤口-污染伤口-清洁伤口

污染伤口-感染伤口-清洁伤口

清洁伤口-感染伤口-污染伤口

32.检查胸腔引流管是否通畅的最简单的方法是（）

检查引流管有无扭曲

检查患者的呼吸音是否正常

观察水封瓶中长管内水柱的波动（正确答案）

观察水封瓶内有无血性液体

33.心包纵隔引流管拔管指征是（）

患者可以有效咳痰后

引流液为淡红色或黄色，每日小于150ml

患者可以端坐进食

引流液为淡红色或黄色，每日小于50ml（正确答案）

34.胸腔闭式引流瓶应低于胸壁引流口平面（）cm,水封瓶长管没入无菌生理

盐水中（）cm

60~100、4~6

80~100、3~4

60~100、3~4（正确答案）

80~100、4~6

35.进行CPR时呼吸气囊连接氧气，氧流量是（）

5-6L

4-5L

6-8L

8T0L（正确答案）

36.插胃管的长度是（）

35-40cm

45~55cm（正确答案）

50-60cm

42-45cm

37.大量不保留灌肠伤寒患者液面距肛门不超过（）

20CM

30cM（正确答案）

40CM

50CM

38.导尿时，初步消毒的顺序（）

由内向外，自上而下

由内向外，自下而上

由外向内，自上而下（正确答案）

由外向内，自下而上

39.金属气管套管消毒使用（）浸泡

75%酒精

络合碘

3%过氧化氢（正确答案）

84消毒液

40.普通胰岛素或预混人胰岛素注射后（）进食

30分钟（正确答案）

10分钟

15分钟

20分钟

41.经外周中心静脉置管后敷贴更换，下列哪些描述是正确的（）

纱布敷料每48小时更换一次（正确答案）

置管后第二天更换敷贴后，每7天更换敷贴与接头（正确答案）

敷料出现卷边、潮湿、破损时，及时更换（正确答案）

肝素帽内有血渍及时更换（正确答案）

42.使用电除颤仪除颤时，需正确放置电极板，标有负极（Sternum）的电极

板放置部位（）

右锁骨中线2~3肋间（正确答案）

心底部（正确答案）

左腋中线4~5肋间

心尖部

43.颅内压监测时应密切观察患者的（）

意识（正确答案）

瞳孔（正确答案）

生命体征（正确答案）

呕吐（正确答案）

44.关于体温测量正确的是（）

指导患者在家测量体温后将体温计放于热水中清洗

婴幼儿、意识不清或不合作患者需专人守护（正确答案）

腹泻患者需待清理干净后30分钟测量肛温

腋下有伤口、感染、出汗较多、极度消瘦的患者禁忌腋下测温（正确答案）

45.胰岛素注射部位可选择（）

腹部（正确答案）

大腿外侧（正确答案）

臀部（正确答案）

小腿外侧

46.在进行手术区皮肤准备时，下列操作要点中正确的是（）

协助患者取舒适体位，拉隔帘遮挡（正确答案）

不需要去除毛发者可于术前一日用皂液进行全身沐浴（正确答案）

不能行全身沐浴的手术患者，用酒精擦拭手术区域皮肤

核对患者信息，向患者做好解释（正确答案）

47.心包纵膈引流管护理的注意事项（）

如引流量＞4-5ml/（Kgh）连续3~4小时无减少，提示活动性出血，立即报告医

师处理（正确答案）

如引流管连接处滑脱或引流瓶破损，应立即夹闭引流管，更换引流瓶（正确答

案）

患者下床活动时，无须将引流管夹闭

任何情况下，引流瓶不能高于切口平面，防止逆行感染（正确答案）

48.插胃管出现哪些表现立即停止